AZIENDA PER L ASSISTENZA SANITARIA N. 1 TRIESTINA TRIESTE REGIONE AUTONOMA FRIULI VENEZIA GIULIA DETERMINAZIONE DIRIGENZIALE n. 86 del 29/02/2016 L anno duemilasedici, il giorno ventinove del mese di febbraio IL RESPONSABILE DEL CENTRO DI ATTIVITA Struttura Operativa Dipartimento di Salute Mentale dott. Roberto Mezzina adotta il seguente provvedimento avente ad oggetto: Conto n. 305.100.200.300 "Acquisto servizi sanitari per assistenza riabilitativa da pubblico extra regione". Autorizzazione e conseguente assunzione dell'impegno di spesa relativo al trattamento residenziale per complessivi 60 giorni di una minore presso il Centro DCAP di Portogruaro afferente alla ULSS n. 10 "Veneto Orientale". CIG ZCF18B978B ai sensi dell art. 5 del Regolamento aziendale di cui alla deliberazione n. 107 dd. 29.03.2012 dell allora A.S.S. n. 1 Triestina, come confermato con decreto del Commissario Straordinario dell A.A.S. n. 1 Triestina n. 1 dd. 2 gennaio 2015. Contro le determinazioni dirigenziali è ammessa proposizione di reclamo innanzi al Commissario Straordinario ai sensi dell art. 8 del suddetto Regolamento. 1
OGGETTO : Conto n. 305.100.200.300 "Acquisto servizi sanitari per assistenza riabilitativa da pubblico extra regione". Autorizzazione e conseguente assunzione dell'impegno di spesa relativo al trattamento residenziale per complessivi 60 giorni di una minore presso il Centro DCAP di Portogruaro afferente alla ULSS n. 10 "Veneto Orientale". CIG ZCF18B978B Proponente: Struttura Operativa Dipartimento di Salute Mentale Premesso che con delibera n. 281 dd. 31 luglio 2013 del Direttore Generale dell allora A.S.S. n. 1 Triestina è stata definita la modalità aziendale di autorizzazione al trattamento riabilitativo presso Centri specialistici per Disturbi del Comportamento Alimentare (DCA), individuando la dott.ssa Gemma Cannata quale coordinatrice della equipe multidisciplinare, e affidando alla Direzione del Dipartimento di Salute Mentale gli aspetti amministrativi delle relative autorizzazioni; adulti; specificato che detta modalità si applica unicamente ai minori dai 16 ai 18 anni di età e agli atteso che una minore, residente a Trieste, di anni tra i 16 e i 18, è stata segnalata dalla Neuropsichiatria Infantile (NPI) del IRCCS Burlo Garofolo in data 30/12/2015 per un grave Disturbo del Comportamento Alimentare, Anoressia Nervosa di tipo restrittivo; considerato che la dott.ssa Gemma Cannata, coordinatrice della equipe multidisciplinare per la diagnosi, la valutazione e il trattamento delle persone con DCA, ha prodotto una valutazione clinica prot. 7778/GEN.IV.2.A dd 17 febbraio 2016 e conservata agli atti del DSM dalla quale si evince l ineluttabilità dell inserimento della persona individuata, presso il Centro per i Disturbi del Comportamento Alimentare di Portogruaro - Azienda ULSS N. 10 "Veneto Orientale" in relazione alla gravità del disturbo della patologia alimentare ed ai pregressi ed infruttuosi ricoveri presso altre strutture di cura; atteso che con deliberazione n. 94 dd. 31 gennaio 2012 della Giunta Regionale del Veneto, è stato approvato il documento in materia di disturbi del comportamento alimentare e conseguentemente il protocollo di collaborazione tra Centri Pubblici e Case di cura convenzionate, demandando l applicazione di tale documento alle aziende sanitarie della regione Veneto; vista la deliberazione della giunta regionale Friuli Venezia Giulia n. 979 dd. 17/06/2014 Approvazione dell Accordo di collaborazione con la Regione Friuli Venezia Giulia per l accesso ai residenti in Friuli Venezia Giulia, con necessità di trattamento riabilitativo dei disturbi della condotta alimentare in setting residenziale e semiresidenziale, a centro di Riferimento Provinciale DCA dell Azienda Ulss 10 Veneto Orientale ; ricordato che il Centro DCAP della ULSS 10 Veneto Orientale è autorizzato dalla Regione Veneto come struttura riabilitativa intensiva extra ospedaliera per la riabilitazione dei disturbi del comportamento alimentare e del peso (DGR n. 2410 dd. 21.9.2001, autorizzazione del 24.4.2002) ed ha ricevuto l accreditamento istituzionale con delibera della Giunta Regionale n. 316 dd. 6.3.2012, pubblicato sul BUR n. 23 dd. 27 marzo 2012, così come previsto dalla L.R. n. 22 dd. 16.8.2002; 2
precisato che la Regione FVG, ai sensi del suddetto protocollo, attraverso i proprio ambulatori e tramite un attività di formazione e informazione rivolta a MMG e ai PLS, da attuarsi di concerto con il Centro DCAP di Portogruaro, si avvale di detto centro in considerazione della condivisione delle modalità di trattamento ivi praticate e della necessità di una continuità terapeutica e della presa in carico dell utente in un continuum residenziale-territoriale; preso atto che l accordo ha validità per il periodo di tre anni, a decorrere dal 17 giugno 2014 e prevede una tariffa giornaliera di 240,00 per il trattamento residenziale e di 130,00 per quello semiresidenziale e che detti costi verranno ristorati dalle aziende sanitarie del FVG invianti, tramite fatturazione diretta; atteso pertanto che con nota dd. 26.02.2016, la competente A.A.S. n. 1 ha inviato al Centro DCAP della ULSS 10, l autorizzazione al ricovero riabilitativo in regime residenziale (alla tariffa di 240,00 pro die) per 60 giorni, che prevede un costo complessivo di 14.400,00 per la minore V.N., residente nell ambito territoriale di competenza del Distretto 1; specificato che l autorizzazione di ogni eventuale successivo trattamento sia in regime residenziale che semiresidenziale, sarà subordinata alla presentazione, da parte del Centro DCAP della ULSS 10, di idonea relazione medica sui trattamenti effettuati e i risultati conseguiti; ritenuto, per le motivazioni di cui in premessa, di assumere l impegno di spesa, autorizzato dalla Direzione Sanitaria con not@ dd. 23.02.2016, Prot. Nr. 9571 GEN.IV.2.A, conservata agli atti del DSM, ammontante a complessivi 14.400,00, conteggiati alla tariffa residenziale di 240,00 pro capite pro die, per il trattamento residenziale di complessivi 60 giorni, a favore della minore V.N., da effettuarsi presso il Centro DCAP, di Portogruaro, afferente all Unità Locale Socio Sanitaria n. 10 Veneto Orientale ; preso atto che il presente provvedimento è adottato dal Responsabile del Centro di Attività Struttura Operativa Dipartimento di Salute Mentale, ai sensi dell art. 5 del Regolamento aziendale di cui alla deliberazione n. 107 dd. 29.03.2012 dell allora A.S.S. n. 1 Triestina, come confermato con decreto del Commissario Straordinario dell A.A.S. n. 1 Triestina n. 1 dd. 2 gennaio 2015; I L RESPONSABILE DEL CENTRO DI ATTIVITA Struttura Operativa Dipartimento di Salute Mentale per quanto espresso in narrativa, di: Determina 1. di autorizzare e conseguentemente assumere l impegno di spesa ammontante a complessivi 14.400,00, conteggiati alla tariffa residenziale di 240,00 pro capite pro die, per il trattamento residenziale di complessivi 60 giorni, a favore della minore V.N., da effettuarsi presso il Centro DCAP, di Portogruaro, afferente all Unità Locale Socio Sanitaria n. 10 Veneto Orientale ; 2. di prevedere che l importo verrà liquidato direttamente alla ULSS n. 10 Veneto Orientale, Azienda Sanitaria del territorio in cui si trova il Centro DCAP; 3
3. di prevedere inoltre che l autorizzazione di ogni eventuale successivo trattamento sia in regime residenziale che semiresidenziale sarà subordinato alla presentazione, da parte del DCAP, di idonea relazione medica sui trattamenti effettuati e i risultati conseguiti. L onere conseguente al presente provvedimento, valutato in 14.400,00 complessivi presunti, verrà imputato al conto n. 305.100.200.300. Acquisto servizi sanitari per assistenza riabilitativa da pubblico extra regione, del budget del Centro di Risorsa Direzione Sanitaria per l esercizio 2016. Il presente provvedimento diviene esecutivo ai sensi dell'art. 4 della L.R. 21/92, come sostituito dall'art. 50 della L.R. 49/96, dalla data di pubblicazione all Albo aziendale. IL RESPONSABILE DEL CENTRO DI ATTIVITA dott. Roberto Mezzina (Firmato elettronicamente) 4
Elenco firmatari ATTO SOTTOSCRITTO DIGITALMENTE AI SENSI DEL D.P.R. 445/2000 E DEL D.LGS. 82/2005 E SUCCESSIVE MODIFICHE E INTEGRAZIONI Questo documento è stato firmato da: NOME: ROBERTO MEZZINA CODICE FISCALE: MZZRRT53E03A662M DATA FIRMA: 29/02/2016 13:44:52 IMPRONTA: A0316DC82F0C5C23695E819BD9A5C41E5FD4CDB1BBB850B214BED51E35AF645D 5FD4CDB1BBB850B214BED51E35AF645DA9BADE0AEB785C3996B3FD1EA6FE3817 A9BADE0AEB785C3996B3FD1EA6FE3817204C1314E499C2F82D6314DB363E4F1B 204C1314E499C2F82D6314DB363E4F1B6C967453B5DCCD70B23AA3E46601747B Atto n. 86 del 29/02/2016