SECONDA UNIVERSITA DEGLI STUDI DI NAPOLI A.A. 2011-2012 CORSO INTEGRATO DI IGIENE E MEDICINA DEL LAVORO PROGRAMMA DI MEDICINA DEL LAVORO V ANNO-I SEMESTRE Offerta formativa: L offerta formativa del Corso integrato di Medicina del Lavoro, è costituita da: Una programmazione con contenuti strutturati in moduli e un attività didattica attraverso lezioni frontali Seminari interdisciplinari Didattica in reparto e in laboratorio Visite guidate nei luoghi di lavoro Obiettivo didattico: Sviluppare, attraverso un percorso formativo strutturato in moduli con una didattica improntata su lezioni frontali ed esperienze dirette, tutte le tematiche necessarie a: 1) Conoscere e apprendere in modo chiaro ed inequivocabile i nessi causali tra esposizione ad agenti di rischio e comparsa di malattie professionali 2) Apprendere gli aspetti della responsabilità professionale del Medico di Medicina Generale sugli obblighi di denuncia e di referto in caso di accertamento o diagnosi di patologie o malattie professionale.
Competenze: Saper applicare strategie di analisi e di valutazione dei danni alla salute per accertare se trattasi di patologia professionale o patologia comune; Individuare e riconoscere, attraverso l anamnesi lavorativa, il ruolo della componente professionale nel determinismo delle tecnopatie; Riconoscere le cause lavorative delle malattie lavoro - correlate ed essere in grado di valutare quanto l azione dell ambiente di lavoro sia implicata nel determinismo di quadri di patologie comuni. A - LEZIONI FRONTALI TENUTE DAL PROF. NICOLA SANNOLO E DALLA PROF.SSA MONICA LAMBERTI: MODULI DIDATTICI 1. Classificazione e caratterizzazione dei rischi nei luoghi di lavoro 2. Strumenti e modelli per la valutazione dei rischi 3. Monitoraggio Ambientale e Biologico 4. Il ruolo del medico di Medicina Generale per la prevenzione dei danni alla salute e per il riconoscimento delle cause occupazionali di malattie dell assistito lavoratore: - anamnesi lavorativa - patologie dell apparato respiratorio (broncopneumopatie professionali: pneumoconiosi, broncoponeumopatie a patogenesi immuno-allergica) - patologie dell apparato muscolo-scheletrico (ergonomia, movimentazione manuale dei carichi, osteoartropatie da lavoro) - rischi da esposizione ad agenti biologici - danni da esposizione al rumore (effetti uditivi ed extra uditivi) - rischi in ambiente domestico - rischi da esposizione ad agenti trasversali 5. Patologie da uso di Videoterminali 2
6. Solventi e patologie correlate 7. Cancerogenesi professionale 8. Malattie da strumenti vibranti 9. Esposizione professionale a metalli (intossicazione da piombo) B - ATTIVITA FRONTALI INTEGRATIVE Disagio psicologico e contesto lavorativo Prof.ssa Lorenza Magliano - Dott.ssa Laura Santalucia Il Ruolo del Medico di Medicina Generale nella gestione del paziente infortunato o tecnopatico Dr. Ennio Savino Esposizione ambientale a particelle fini ed ultrafini: meccanismi di interazione ed effetti sulla salute Dr.ssa Paola Pedata C - ADE/ADO (vedi elenco già pubblicato dalla Presidenza del Corso di Laurea) TESTI DI RIFERIMENTO - Ambrosi L., Foà V. Trattato di medicina del lavoro - Ed. UTET, 2003 - Casula D. Medicina del Lavoro Ed. Monduzzi, III ed., 2003 - Alessio L., Apostoli P. Manuale di Medicina del Lavoro e Igiene Industriale - Ed.Piccin, 2009 - SIMLII Linee Guida Ed.PIME - Gobbato F. Il medico del lavoro: compiti e competenze - Ed. Ed. PMS, 2010 - Teodori: Trattato italiano di medicina interna - Ed. 7, 2004 - Harrison: Principi di medicina interna - Ed. 17, 2009 3
LEGISLAZIONE DA CONSULTARE D.Lgs. 81/2008, con particolare riguardo agli articoli: - art. 18: obblighi del datore di lavoro e del dirigente - art. 25: obblighi del medico competente Sezione V (il Medico Competente) - art. 38: titoli e requisiti del Medico Competente - art. 39: svolgimento dell attività del Medico Competente - art. 40: rapporti del Medico Competente con SSN - art. 41: la sorveglianza sanitaria Alcuni rischi normati: - art.176: la sorveglianza sanitaria negli esposti a rischio legato all uso di videoterminali - art.185, 186: la sorveglianza sanitaria e la cartella sanitaria negli esposti a rischio fisico - art. 189: valori limite di esposizione e valori di azione per gli esposti a rumore - art. 196: la sorveglianza sanitaria negli esposti al rumori - art. 201: valori limite di esposizione e valori di azione per gli esposti a vibrazioni - art. 204: la sorveglianza sanitaria negli esposti a vibrazioni - art. 223: valutazione del rischio chimico - art.224: misure e principi generali per la prevenzione del rischio chimico - art. 225: misure specifiche di protezione e prevenzione del rischio chimico - art. 229: la sorveglianza sanitaria negli esposti a rischio chimico - art. 234: protezione da agenti cancerogeni e mutageni - art. 237: misure tecniche, organizzative e procedurali per la protezione da agenti cancerogeni e mutageni - art. 242: la sorveglianza sanitaria negli esposti ad agenti cancerogeni e mutageni - art. 249: la valutazione del rischio amianto - art. 259: la sorveglianza sanitaria negli esposti ad amianto - art. 267: esposizione ad agenti biologici 4
- art. 268: la classificazione degli agenti biologici - art. 271: la valutazione del rischio - art. 273: misure igieniche - art. 279: la sorveglianza sanitaria negli esposti ad agenti biologici SITI WEB DI CONSULTAZIONE: - ISPESL (www.ispesl.it) Istituto Superiore Prevenzione e Sicurezza sul Lavoro, organo tecnico-scientifico del S.S.N. per quanto riguarda ricerca, sperimentazione, consulenza, assistenza, alta formazione, informazione e documentazione in materia di prevenzione degli infortuni e delle malattie professionali, sicurezza sul lavoro nonché di promozione e tutela della salute negli ambienti di vita e di lavoro - INAIL (www.inail.it) Istituto nazionale per l'assicurazione contro gli infortuni sul lavoro istituzione deputata a ridurre il fenomeno infortunistico; assicurare i lavoratori che svolgono attività a rischio; garantire il reinserimento nella vita lavorativa degli infortunati sul lavoro - OSHA-eu (http://osha.europa.eu/en) European Agency for Safety and Health at Work, agenzia che si occupa della sicurezza dei lavoratori, la salute e il relativo incremento di produttività attraverso la buona pratica, la formazione e l informazione, la ricerca. 5