MODULO PER RICHIESTA AUTORIZZAZIONE ALBERGHI RESIDENZE TURISTICO ALBERGHIERE (L.R. 16 del 28/7/04 - L. 135/01)

TIMBRO PROTOCOLLO MODULO PER RICHIESTA AUTORIZZAZIONE ALBERGHI RESIDENZE TURISTICO ALBERGHIERE (L.R. 16 del 28/7/04 - L. 135/01) Marca da bollo Al Sig. SINDACO Del Comune di Riccione Via Vittorio Emanuele II, 2 47838 RICCIONE per tramite dello SPORTELLO UNICO ASSOCIATO _l_ sottoscritt, nato/a a il residente in Via n. Cittadino Codice Fiscale P.Iva Telefono abitazione Telefono esercizio Fax E-Mail Impresa individuale legale rappresentante della societa con sede legale in Via n. codice fiscale P.Iva Per la gestione della seguente struttura ricettiva: QUADRO A ALBERGO RESIDENZA TURISTICO-ALBERGHIERA Denominata o da denominare ubicata in via n. classificata a n. stelle apertura annuale tipo gestione garnì meuble pensione completa stagionale totale alloggi n. (di cui camere suite j.s. u.bicam. u.abit. ) posti letto con specificazione tipologica aggiuntiva: garnì meublè villaggio albergo termale residenza d epoca motel beauty farm centro benessere centro congressi con certificazione ambientale con dipendenza denominata in via n. stelle n totale alloggi n. (di cui camere suite j.s. u.bicam. u.abit. ) posti letto apertura annuale tipo gestione garnì meuble pensione completa stagionale Pagina 1 di 7

CHIEDE Il rilascio di autorizzazione per la NUOVA APERTURA dell esercizio ricettivo di cui al QUADRO A, con l attribuzione della classifica a n stelle e della capacità ricettiva assegnata dal Servizio Igiene Pubblica dell Ausl. Chiede inoltre la cancellazione della precedente denominazione e classifica relative alla cessata tipologia alberghiera denominata N.B. Ciascuna azienda ricettiva assume una propria specifica denominazione all interno del territorio comunale diversa da quelle già esistenti. In caso di intenda utilizzare la medesima denominazione per strutture di diversa tipologia, è necessario l assenso scritto del titolare dell azienda che per prima ha ottenuto la denominazione. In caso di azienda cessata è necessario l assenso scritto del titolare dell azienda cessata, fatta salva l applicazione delle norme del Codice civile vigenti in materia (art. 22 L.R. n. 16/04) In qualità di proprietario/comproprietario gestore (in tal caso il proprietario deve legale rapp.te soc. proprietaria compilare la dichiarazione di approvazione della classifica nella pagina successiva) Per effetto del contratto rep. n. del redatto dal notaio di compravendita conferimento d azienda affitto donazione successione altro (specificare) di nominare il Sig. in qualità di rappresentante nella conduzione dell attività, garantendo la gestione unitaria della struttura ricettiva ai sensi dell art. 4, comma 5, L.R. 16/2004 (compilare allegato B ). Documenti da allegare (vedi elenco fine modulo): 01 03 04 05 (solo in caso di società) 06 07 08 10 12 13 14 (solo in caso di apertura annuale) Il rilascio di autorizzazione per SUBINGRESSO CON MODIFICHE e/o uso diverso dei locali, nell esercizio ricettivo di cui al QUADRO A In qualità di proprietario/comproprietario gestore (in tal caso il proprietario deve legale rapp.te soc. proprietaria compilare la dichiarazione di approvazione della classifica nella pagina successiva) Per effetto del contratto rep. n. del redatto dal notaio di compravendita conferimento d azienda affitto donazione successione altro (specificare) di nominare il Sig. in qualità di rappresentante nella conduzione dell attività, garantendo la gestione unitaria della struttura ricettiva ai sensi dell art. 4, comma 5, L.R. 16/2004 (compilare allegato B ). Documenti da allegare (vedi elenco fine modulo): 01 02 03 04 05 (solo in caso di società) 06 08 Pagina 2 di 7

l AGGIORNAMENTO DELLA CAPACITA RICETTIVA dell esercizio ricettivo di cui al QUADRO A rispettivamente per la: struttura ricettiva dipendenza Documenti da allegare (vedi elenco fine modulo) :01 02 08. la variazione di apertura da DA STAGIONALE AD ANNUALE della: struttura ricettiva dipendenza di cui al QUADRO A Documenti da allegare (vedi elenco fine modulo):01 02 08 14. la VARIAZIONE DI GESTIONE della struttura ricettiva dipendenza di cui al QUADRO A da a Documenti da allegare (vedi elenco fine modulo): 01 02 08. la VARIAZIONE DI CLASSIFICA della struttura di cui al QUADRO A: struttura ricettiva dipendenza da n stelle a n stelle da n stelle a n stelle Compilare da parte del proprietario dell immobile (se soggetto diverso dal gestore): _l_ sottoscritt nato/a a il residente in Via n. Cittadino Codice Fiscale P.Iva legale rappresentante della societa con sede legale in Via n. codice fiscale P.Iva DICHIARA di autorizzare la richiesta di revisione / attribuzione della classifica. Documenti da allegare (vedi elenco fine modulo): 01 (anche del proprietario) 02 08 10 12 13. Firma l ATTRIBUZIONE DI SPECIFICAZIONE TIPOLOGICA AGGIUNTIVA : per la struttura ricettiva dipendenza di cui al QUADRO A garnì meublè villaggio albergo termale residenza d epoca motel beauty farm centro benessere centro congressi con certificazione ambientale Documenti da allegare (vedi elenco fine modulo): 01 02-08. Pagina 3 di 7

Il CAMBIO DI DENOMINAZIONE della struttura ricettiva dipendenza di cui al QUADRO A da a N.B. Ciascuna azienda ricettiva assume una propria specifica denominazione all interno del territorio comunale diversa da quelle già esistenti. In caso di intenda utilizzare la medesima denominazione per strutture di diversa tipologia, è necessario l assenso scritto del titolare dell azienda che per prima ha ottenuto la denominazione. In caso di azienda cessata è necessario l assenso scritto del titolare dell azienda cessata, fatta salva l applicazione delle norme del Codice civile vigenti in materia (art. 22 L.R. n. 16/04) N.B. Tale richiesta può essere inoltrata soltanto dai proprietari della struttura alberghiera e non dai gestori. Documenti da allegare (vedi elenco fine modulo): 01 02 08. La variazione dell autorizzazione per AGGREGAZIONE DIPENDENZA della seguente struttura ricettiva: denominazione ubicata in via n., classificata a n. stelle Apertura annuale stagionale Totale alloggi n. posti letto n. consapevole della responsabilità che assume e delle sanzioni stabilite dalla Legge in caso di dichiarazioni mendaci (art. 76 D.P.R. 445/2000) DICHIARO - che l ubicazione della dipendenza è nelle immediante vicinanze della casa madre o costituisce parte dello stesso complesso immobiliare distinto dalla casa madre; - che la dipendenza è adeguatamente riconoscibile e dotata dell apposita targa di classificazione attribuita; - che tutti i servizi generali sono forniti dalla casa madre e che la stessa è in grado di soddisfare le esigenze di cucina e di sala da pranzo per la clientela in base alle prescrizioni di carattere igienico sanitario; - che nella dipendenza verranno mantenuti inalterati gli spazi comuni, i servizi igienici e tutti i requisiti obbligatori stabiliti dalla normativa vigente in materia di classificazione alberghiera. Documenti da allegare (vedi elenco fine modulo): 01 02 03 04 05 (solo in caso di società) 06 08 (anche per la dipendenza). La variazione dell autorizzazione per SCORPORAZIONE DIPENDENZA della seguente struttura ricettiva: denominazione ubicata in via n., classificata a n. stelle Apertura annuale stagionale Totale alloggi n. posti letto n. Documenti da allegare (vedi elenco fine modulo): 01 02 08. Pagina 4 di 7

A tal fine, consapevole della responsabilità che assume e delle sanzioni stabilite dalla Legge in caso di dichiarazioni mendaci (art. 76 D.P.R. 445/2000) DICHIARA COMPILARE IN CASO DI ALBERGO e DIPENDENZE CON OLTRE 25 POSTI LETTI Che relativamente all esercizio ricettivo di cui al QUADRO A è stato rilasciato: Certificato Prevenzione Incendi prot. n. del Nulla Osta Provvisorio (N.O.P.) prot. n. del Che il certificato sopra indicato è decaduto a seguito di modifiche intervenute ai fini antincendio (in tal caso, o in caso di assenza di C.P.I. o N.O.P., allegare anche atto notorio prevenzione incendi). Che a seguito di ultimazione dei lavori di adeguamento alla normativa antincendio è stata presentata in data la richiesta di rilascio del Certificato Prevenzione Incendi (C.P.I.) al Comando Provinciale VV.F. N.B. in caso di subingresso nella struttura ricettiva con situazione non mutata ai fini della normativa antincendio, occorrerà presentare la richiesta di voltura pratica prevenzione incendi al Comando Provinciale VV.F. Le seguenti dichiarazioni sono da ritenersi obbligatoriamente rese: Di avere presentato entro il 30/06/2005 il progetto di adeguamento in conformità alla normativa prevista nel D.M. 9/4/1994 e di impegnarsi ad eseguire tutte le opere prescritte entro il termine del 31/12/2006 come previsto dalla L. n. 306/04 di conversione del D.L. n. 266/04, laddove modalità e contenuti degli adeguamenti vengono riferiti alla normativa conseguente ai previsti aggiornamenti, attribuiti alla competenza del Ministero dell Interno, delle disposizioni di cui al D.M. 9/4/1994; Che l esercizio ricettivo possiede i requisiti di sicurezza più urgenti ed essenziali di cui alla L. 818/84 ed al D.M. 8/3/1985; Di aver ottemperato alle disposizioni del D.M. 9/4/1994 in ordine ai punti sottoelencati: 14) gestione della sicurezza; 15) addestramento del personale; 16) registro dei controlli; 17) istruzioni di sicurezza; COMPILARE IN CASO DI R.T.A. CON OLTRE 25 POSTI LETTO Che la Residenza Turistico Alberghiera di cui al QUADRO A denominata sita in Via n. possiede i requisiti di sicurezza previsti dal DM 9/4/1994. Che il servizio di somministrazione di alimenti e bevande nei limiti indicati all art. 19, comma 1, della L.R. n. 16/04 non è stato affidato in gestione. Che il servizio di somministrazione di alimenti e bevande nei limiti indicati all art. 19, comma 1, della L.R. n. 16/04 è stato affidato al sig., nato a il, e che la gestione della struttura ricettiva rimane comunque unitaria, così come disposto all art. 4, comma 5, della predetta L.R. Il gestore del servizio di somministrazione deve compilare l apposito allegato DICHIARAZIONE GESTORE SOMMINISTRAZIONE (allegato E ) Pagina 5 di 7

Di essere in possesso di un assicurazione per rischi di responsabilità civile nei confronti dei clienti e di impegnarsi a provvedere al suo periodico rinnovo, presso la compagnia di Assicurazione n Polizza rilasciata in data ; Di essere in possesso dei requisiti morali di cui alla L.R. n. 16/2004: Non possono esercitare l'attività commerciale, salvo che abbiano ottenuto la riabilitazione: a) coloro che sono stati dichiarati falliti; b) coloro che hanno riportato una condanna, con sentenza passata in giudicato, per delitto non colposo, per il quale è prevista una pena detentiva non inferiore nel minimo a tre anni, sempre che sia stata applicata, in concreto, una pena superiore al minimo edittale; c) coloro che hanno riportato una condanna a pena detentiva, accertata con sentenza passata in giudicato, per uno dei delitti di cui al titolo II e VIII del libro II del codice penale, ovvero di ricettazione, riciclaggio, emissione di assegni a vuoto, insolvenza fraudolenta, bancarotta fraudolenta, usura, sequestro di persona a scopo di estorsione, rapina; d) coloro che hanno riportato due o più condanne a pena detentiva o a pena pecuniaria, nel quinquennio precedente all'inizio dell'esercizio dell'attività, accertate con sentenza passata in giudicato, per uno dei delitti previsti dagli articoli 442, 444, 513, 513-bis, 515, 516 e 517 del codice penale, o per delitti di frode nella preparazione o nel commercio degli alimenti, previsti da leggi speciali; e) coloro che sono sottoposti ad una delle misure di prevenzione di cui alla legge 27 dicembre 1956, n. 1423, o nei cui confronti sia stata applicata una delle misure previste dalla legge 31 maggio 1965, n. 575, ovvero siano stati dichiarati delinquenti abituali, professionali o per tendenza. Il divieto di esercizio dell'attività commerciale, ai sensi del comma 2 del presente articolo, permane per la durata di cinque anni a decorrere dal giorno in cui la pena è stata scontata o si sia in altro modo estinta, ovvero, qualora sia stata concessa la sospensione condizionale della pena, dal giorno del passaggio in giudicato della sentenza; Di essere a conoscenza del divieto di titolarità o rappresentanza in altra autorizzazione di cui all art. 86 del T.U.L.P.S., salvo nomina di un rappresentante; Di essere a conoscenza che l autorizzazione decade qualora, salvo proroga in caso di comprovata necessità, l esercizio non sia stato attivato entro 180 giorni dalla data del rilascio dell autorizzazione; Di essere a conoscenza che ai fini di quanto indicato all art. 21, comma 1, della L.R. 16/2004 l esercizio dell attività è subordinato all iscrizione da parte del titolare o del gestore al Registro delle imprese ed al possesso, da parte degli stessi soggetti, dei requisiti previsti dalla normativa in materia di pubblica sicurezza e alla non sussistenza di cause di divieto, di decadenza o di sospensione stabilite dalla legge dello Stato. Di essere a conoscenza che l esercizio dell attività ricettiva è soggetto alle vigenti norme, prescrizioni e autorizzazioni in materia edilizia, urbanistica, igienico-sanitaria e di pubblica sicurezza nonchè a quelle sulla destinazione d uso dei locali e degli edifici (art. 21, comma 2 L.R. 16/2004); Di essere a conoscenza di quanto previsto all art. 21 comma 4, della L.R. 16/2004 sull obbligo di comunicazione dei periodi di apertura e chiusura delle strutture ricettive al Comune, entro i termini previsti per l invio della comunicazione dei prezzi alla Provincia e che eventuali aperture straordinarie, nei limini stabiliti all art. 4, comma 2 della predetta legge, sono preventivamente comunicate al Comune. Di essere a conoscenza che eventuali chiusure della struttura, sono preventivamente comunicati al Comune e non possono superare i limini di legge, salvo autorizzazione del Comune per fondate ragioni o in caso di ristrutturazione degli edifici. Dichiara, inoltre, di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 10 della L. 675/96, che i dati persinali raccolti saranno trattati anche con strumenti infornatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Che alla presente istanza sono allegati tutti i documenti richiesti per l istruttoria della pratica. lì, IL DICHIARANTE Pagina 6 di 7

ELENCO DOCUMENTI DA ALLEGARE: 01) Copia fotostatica di un documento d identità, in corso di validità, ed in caso di cittadino extracomunitario fotocopia del permesso di soggiorno in corso di validità. 02) Titolo autorizzatorio originale in restituzione (solo in caso sussista e non ancora depositato). 03) Atto (registrato) comprovante la disponibilità del locale (se sussiste). 04) Contratto di affitto o di cessione d Azienda per Atto Pubblico (registrato e depositato). La certificazione del Notaio potrà, in attesa della registrazione del contratto, attestare temporaneamente l effettivo trasferimento della gestione o della titolarità di esercizio. 05) Atto costitutivo della società (registrato e depositato). 06) Certificazione antimafia del titolare (allegato C sub 1 o 2) e dell eventuale rappresentante del titolare. 07) Progetto edilizio autorizzato. 08) Dichiarazione dei requisiti posseduti ai fini della classificazione degli alberghi/r.t.a. (modello scaricabile in pdf dal portale telematico del Comune). 09) Variazione patti sociali. 10) Elaborato grafico "STATO DI FATTO" (datato non antecedente i tre mesi) contenente la dichiarazione del tecnico, sotto la propria penale responsabilità (art. 481 del C.P.), circa la rispondenza ai precedenti edilizi autorizzati da elencare, completo di piante e sezioni, scala 1/100, quotato per singoli vani (con ml., mq., mc.), con l'esatta destinazione dei locali. Ai sensi dell'art. 496 del C.P. la dichiarazione deve essere datata e controfirmata da tecnico abilitato. 12) Copia libro matricola riferito al personale utilizzato nell azienda alberghiera. 13) Relazione descrittiva dell immobile, attrezzature, dotazioni e arredi, con particolare riferimento alle migliorie apportate all esercizio sia internamente che esternamente. Elencare eventuali servizi aggiuntivi non previsti nella dichiarazione dei requisiti obbligatori (es. menù proposto, servizi particolari, eventuali convenzioni ecc...) e allegare depliant pubblicitario. 14) Relazione tecnica dell impianto di riscaldamento redatta da Tecnico abilitato. Recapito a cui effettuare ogni necessaria comunicazione: Sig./Studio Via/p.zza n Città tel. Pagina 7 di 7

ALLEGATO A ATTO NOTORIO PREVENZIONE INCENDI _l_ sottoscritto, nat_ a il residente in, Via n., Tel. cod. fisc. in qualità di professionista abilitato ai sensi della Legge n. 818 del 7/12/1984, consapevole della responsabilità che assume e delle sanzioni stabilite dalla Legge in caso di dichiarazioni mendaci (art. 76 D.P.R. 445/2000) DICHIARA Che la struttura ricettiva denominata sita in via n. possiede i requisiti di sicurezza più urgenti ed essenziali di cui alla Legge n. 818/1984 ed al D.M. 8/3/1985. Dichiara inoltre di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui al D. Lgs. 196/03 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa Lì, IL TECNICO Allegare copia fotostatica di un documento d identità, in corso di validità, quando la sottoscrizione non è apposta in presenza di un dipendente comunale incaricato al ricevimento dell istanza o dichiarazione.

ALLEGATO B Nomina rappresentante _l_ sottoscritt, nato/a a il residente in Via n. Cittadino Codice Fiscale P.Iva Tel. abitazione Tel. esercizio in qualita di gestore dell esercizio ricettivo denominato DICHIARA Di nominare, in qualità di rappresentante il Sig. Nato a ( ) il residente in Via n. IL DICHIARANTE lì, La firma non è soggetta ad autenticazione se accompagnata da copia fotostatica del documento di identità del sottoscrittore. ===================================================================== Accettazione del rappresentante _l_ sottoscritt, nato/a a il residente in Via n. Cittadino Codice Fiscale Tel. Abitazione DICHIARA Di accettare la nomina di rappresentante nella gestione dell esercizio alberghiero denominato sito in Via n.. IL DICHIARANTE lì, La firma non è soggetta ad autenticazione se accompagnata da copia fotostatica del documento di identità del sottoscrittore.

ALLEGATO C sub 1 SCHEMA PER PERSONA FISICA DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE ANTIMAFIA (Art. 38 D.P.R. 28/12/2000 n. 445) Il sottoscritto Nato a il Residente in Via n. Valendosi delle disposizioni di cui all art. 4 della Legge 4.1.68 n. 15, e consapevole delle responsabilità penali cui può soggiacere per false attestazioni o mendaci dichiarazioni ai sensi degli artt. 483, 485, e 496 del codice penale, ai sensi dell art. 5 del D.P.R. 03.06.98 N: 252 DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA ( X ) che nei propri confronti Part. I.V.A. (Cod. Fisc.) Non sussitono alla data odierna le cause di divieto, di sospensione e di decadenza previste dall art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575. IL DICHIARANTE lì, La firma non è soggetta ad autenticazione se accompagnata da copia fotostatica del documento di identità del sottoscrittore.

ALLEGATO C sub 2 SCHEMA PER LEGALE RAPPRESENTANTE DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE ANTIMAFIA (Art. 38 D.P.R. 28/12/2000 n. 445) Il sottoscritto Nato a il Residente in Via n. Valendosi delle disposizioni di cui all art. 4 della Legge 4.1.68 n. 15, e consapevole delle responsabilità penali cui può soggiacere per false attestazioni o mendaci dichiarazioni ai sensi degli artt. 483, 485, e 496 del codice penale, ai sensi dell art. 5 del D.P.R. 03.06.98 N: 252 DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA ( X ) che nei propri confronti ( X ) che nei confronti della Società: Part. I.V.A. (Cod. Fisc.) Non sussitono alla data odierna le cause di divieto, di sospensione e di decadenza previste dall art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575. IL DICHIARANTE lì, La firma non è soggetta ad autenticazione se accompagnata da copia fotostatica del documento di identità del sottoscrittore.

ALLEGATO E DICHIARAZIONE GESTORE SOMMINISTRAZIONE. _l_ sottoscritt, nato/a a il residente in Via n. Cittadino Codice Fiscale P.Iva Telefono abitazione Telefono esercizio Fax E-Mail Consapevole della responsabilità che assume e delle sanzioni stabilite dalla legge in caso di dichiarazioni mendaci (art. 76 D.P.R. 445/2000). DICHIARO Che in ottemperanza al disposto di cui all art. 4, comma 5 della L.R. n. 16/04 il Sig. mi ha affidato il servizio di somministrazione di alimenti e bevande agli alloggiati (ed eventuali ospiti) della struttura ricettiva denominata sita in via n.. Di essere in possesso dei requisiti morali di cui alla L.R. n. 16/2004: Non possono esercitare l'attività commerciale, salvo che abbiano ottenuto la riabilitazione: a) coloro che sono stati dichiarati falliti; b) coloro che hanno riportato una condanna, con sentenza passata in giudicato, per delitto non colposo, per il quale è prevista una pena detentiva non inferiore nel minimo a tre anni, sempre che sia stata applicata, in concreto, una pena superiore al minimo edittale; c) coloro che hanno riportato una condanna a pena detentiva, accertata con sentenza passata in giudicato, per uno dei delitti di cui al titolo II e VIII del libro II del codice penale, ovvero di ricettazione, riciclaggio, emissione di assegni a vuoto, insolvenza fraudolenta, bancarotta fraudolenta, usura, sequestro di persona a scopo di estorsione, rapina; d) coloro che hanno riportato due o più condanne a pena detentiva o a pena pecuniaria, nel quinquennio precedente all'inizio dell'esercizio dell'attività, accertate con sentenza passata in giudicato, per uno dei delitti previsti dagli articoli 442, 444, 513, 513-bis, 515, 516 e 517 del codice penale, o per delitti di frode nella preparazione o nel commercio degli alimenti, previsti da leggi speciali; e) coloro che sono sottoposti ad una delle misure di prevenzione di cui alla legge 27 dicembre 1956, n. 1423, o nei cui confronti sia stata applicata una delle misure previste dalla legge 31 maggio 1965, n. 575, ovvero siano stati dichiarati delinquenti abituali, professionali o per tendenza. -. Il divieto di esercizio dell'attività commerciale, ai sensi del comma 2 del presente articolo, permane per la durata di cinque anni a decorrere dal giorno in cui la pena è stata scontata o si sia in altro modo estinta, ovvero, qualora sia stata concessa la sospensione condizionale della pena, dal giorno del passaggio in giudicato della sentenza; Dichiara, inoltre, di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 10 della L. 675/96, che i dati personali raccolti saranno trattati anche con strumenti infornatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Data Firma Documenti da allegare: 01-06.