Azienda Pubblica di Servizi alla Persona GLI DI QUALITÀ DELLE RESIDENZE SANITARIE ASSISTENZIALI RSA di Rovereto, via Vannetti n. 6 RSA di Rovereto, Borgo Sacco, via Fedrigotti 1n. 7
GLI DI QUALITÀ La Vannetti si impegna ad assicurare i livelli di prestazione e di qualità previsti dalle normative vigenti, dal sistema di autorizzazione e accreditamento provinciale e dalle Direttive provinciali per la gestione delle RSA, ed è soggetta alle attività di vigilanza e controllo esercitate da enti pubblici diversi. A tutela ulteriore dei residenti e dei loro familiari, la Vannetti rispetto ad alcuni fattori di qualità ha fissato i livelli di qualità programmata minima del servizio, sulla base di una sistema di standard assistenziali, che sono parte integrante di un più ampio sistema di controllo della gestione aziendale e assistenziale. I livelli di qualità programmata sono in alcuni casi eccedenti i livelli di qualità previsti dal sistema di autorizzazione e accreditamento provinciale e dalle Direttive provinciali per la gestione delle RSA. Gli standard sono formalizzati sulla base di indicatori della prestazione e di soglie di accettabilità della prestazione. Il monitoraggio continuo delle attività svolte permette di verificare se il servizio erogato si discosta dal servizio programmato. Il sistema di standard adottato dalla Vannetti è schematizzato nelle seguenti tabelle, che indicano i fattori di qualità, i relativi indicatori, il risultato atteso, il limite di rispetto che l Ente si è dato, oltre a considerare la tipologia di rilevazione garantita e i tempi del monitoraggio. Il controllo degli scostamenti tra qualità programmata e qualità erogata permette di individuare le aree nelle quali investire nella logica del miglioramento continuo della qualità dei servizi e dell organizzazione.
Fattore di qualità: personalizzazione dell accoglienza in RSA INDICATORE DI QUALITÀ Colloquio di preparazione dell accoglienza in RSA Almeno un giorno prima dell ingresso del nuovo residente in RSA Verifica mensile sistematica della compilazione della scheda di ingresso da parte dell assistente sociale Prima visita medica Entro dodici ore dall ingresso del nuovo residente in RSA Verifica mensile sistematica della effettuazione prima visita da parte del medico Colloquio per la conoscenza approfondita di aspetti della persona utili per facilitare la relazione di cura e l individualizzazione del servizio Entro venti giorni dall ingresso Verifica mensile sistematica della compilazione della scheda biografica da parte delle figure professionali incaricate Elaborazione del primo Piano Assistenziale Individualizzato (PAI) con la partecipazione del residente o di un suo familiare di riferimento Entro ventun giorni dall ingresso del nuovo residente in RSA Verifica mensile sistematica della redazione del PAI da parte dell equipe multiprofessionale del nucleo assistenziale
Fattore di qualità: attenzione alla salute INDICATORE DI QUALITÀ Presenza dei medici della RSA in servizio attivo o con reperibilità Presenza continua di infermieri della RSA in servizio attivo Rivalutazione globale delle condizioni di salute del residente da parte del medico Valutazione psicologica per i residenti Consulenza dietetica personalizzata Possibilità di colloquio con il medico curante Valutazione e intervento odontoiatricomaxillofacciale Gestione della terapia farmacologica supportata dal sistema automatizzato CBA HD-MEDI, con elevati livelli di sicurezza Ogni giorno feriale, escluse la fascia oraria notturna dalle 20.00 alle 8.00 e il periodo dal sabato ore 12.00 al lunedì ore 8.00. In queste fasce orarie è attivato al bisogno il servizio di continuità assistenziale (ex guardia medica). 24 ore al giorno per 365 giorni all anno Visita medica con rivalutazione globale della situazione almeno ogni sei mesi, in prossimità dell aggiornamento del PAI Entro 5 giorni lavorativi dalla richiesta medica Entro 3 giorni lavorativi dalla richiesta medica Nelle fasce orarie di presenza del medico curante è garantita la possibilità di colloquio (salvo urgenze sanitarie in corso) Una volta al mese previo richiesta medica Il giorno dell ingresso in RSA il residente viene registrato e inserito nel sistema 98% 98%
Fattore di qualità: qualificazione dell assistenza INDICATORE DI QUALITÀ Dotazione di personale di assistenza generica alla persona maggiorata rispetto ai parametri previsti dal Direttive provinciali Elaborazione di un nuovo PAI a seguito di eventi che modifichino le esigenze sanitarie assistenziali del residente, fatto salvo l aggiornamento almeno semestrale previsto dalle Direttive provinciali Igiene personale parziale quotidiana individualizzata Igiene personale completa (bagno assistito o doccia assistita o spugnatura completa con lavaggio dei capelli e dei piedi) Rispetto dello schema di alzate individualizzato, fatte salve le esigenze sanitarie Assistenza religiosa cattolica in collaborazione con le parrocchie e assistenza spirituale laica Ginnastica dolce e di mantenimento Dotazione eccedente di almeno il 15% Revisione degli obiettivi previsti e delle strategie assistenziali da parte dell equipe ogni qualvolta se ne presenti la necessità, con preventiva informazione al residente e ai suoi familiari di riferimento Pulizia quotidiana di tutte le parti del corpo rilevanti per l igiene e per la cura della persona, nel rispetto delle esigenze individuali Almeno ogni 12 giorni, salvo situazioni o esigenze sanitarie particolari Almeno per l 85% dei residenti si rispetta lo schema previsto per le alzate quotidiane Possibilità di colloquio o di dialogo con un assistente spirituale religioso o laico entro 5 giorni dalla richiesta, in situazioni non di emergenza Attività per gruppi proposta almeno bisettimanalmente Verifica annuale riferita all intero esercizio Verifica trimestrale a Verifica mensile in ogni nucleo assistenziale a Verifica sistematica trimestrale sì 85% 80% 85%
Fattore di qualità: ascolto e partecipazione dell utenza INDICATORE DI QUALITÀ Riunioni di gruppo con i residenti per l ascolto di esigenze, richieste e desideri e il confronto su programmi e proposte Riunioni dei rappresentanti dei residenti con amministratori e dirigenti Accoglimento e gestione dei reclami formalizzati Almeno un incontro ogni quadrimestre in ciascuna RSA Almeno 6 incontri all anno Risposta ai reclami presentati per iscritto entro 30 giorni Possibilità di colloquio su appuntamento con il Presidente o con il Direttore Rendicontazione sociale dell attività istituzionale Pubblicazione dell A.p.s.p. C. Vannetti Entro 8 giorni dalla richiesta annuale del bilancio sociale Verifica annuale sistematica Verifica annuale sistematica Verifica annuale sistematica Verifica trimestrale a Verifica annuale sì Fattore di qualità: promozione della socialità INDICATORE DI QUALITÀ Collaborazioni con realtà associative locali e istituzionali Collaborazioni con associazioni di volontariato Almeno dodici attività ogni semestre a favore dei residenti per ciascuna RSA Almeno due attività mensili a favore dei residenti per ciascuna RSA Verifica semestrale sistematica Verifica annuale sistematica
Fattore di qualità: servizio alberghiero INDICATORE DI QUALITÀ Varietà del menù fatte salve esigenze sanitarie Possibilità di scelta tra due varianti sia per il primo piatto che per il secondo Lavaggio degli indumenti personali dei residenti Restituzione indumenti personali lavati e stirati entro 5 giorni lavorativi dalla consegna La Rsa di Borgo Sacco partecipa al Marchio Qualità & Benessere promosso dall UPIPA.
AZIENDA PUBBLICA DI SERVIZI ALLA PERSONA CLEMENTINO VANNETTI Sede legale: Via Vannetti, 6-38068 Rovereto (TN) Tel. 0464.455000 - Fax. 0464.455010 www.apspvannetti.it e-mail: info@apspvannetti.it - PEC: apspvannetti@pec.it SEDI DELLE STRUTTURE ASSISTENZIALI: R.S.A. di via Vannetti, n. 6 R.S.A. di via Fedrigotti, n. 7 Centro Diurno per Anziani e Alloggi Protetti di Via Vannetti, n. 2 Alloggi protetti di via Unione, n. 2 Allegato alla Carta Dei Servizi delle RSA approvata con deliberazione del Consiglio di Amministrazione di data 6 giugno 2015 n. 31 Coordinamento editoriale: Daniela Roner, Andrea Zencher, Massimiliano Colombo