Il Sistema Donazione Trapianti nella Regione Friuli Venezia Giulia

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1 Centro Regionale Trapianti Friuli Venezia Giulia Direttore: dott. F. Giordano Il Sistema Donazione Trapianti nella Regione Friuli Venezia Giulia Dott.. R. Peressutti, Dott.. F. Giordano 1CRT FVG RP 2K6

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3 Riferimenti normativi Legge 91/1999 Accordo Stato-Regioni DGR recepisce l Accordo Stato- Regioni del , individua sede e funzioni del CRT e dei Coordinamenti Locali DGR approva il Progetto per le attività di prelievo e trapianto di organi tessuti e cellule nel FVG per l anno CRT FVG RP 2K6

4 Centro Regionale Trapianti Organigramma Coordinatore regionale Medico Infermiere Psicologo Assistente Amministrativo Informatico 3 Infermieri per i centri trapianti organi Procurement Riferimenti Coordinamento di area vasta CAV Coordinamento locale di prelievo CLP Coordinamento locale CL Direzioni Sanitarie SOC Anestesia e Rianimazione Trapianti Riferimenti Cardiochirurgia AOU UD Clinica Chirurgica AOU UD Nefrologia AOU UD SOC Oculistica UD TS PN Monfalcone SOC Ematologia IRCCS BG TS Aviano UD 4CRT FVG RP 2K6

5 Centro Regionale Trapianti Centro Trapianti Cuore Centro Trapianti Fegato PN UD Centro Trapianti Rene GO AOU Udine Centri Prelievo Org AOR Trieste Centro Prelievo Org TS AOSMA Pordenone Centro Prelievo Org Osp Gorizia Centro Prelievo Org Centro Trapianti Cornea Centro Trapianti Midollo 5CRT FVG RP 2K6

6 ASESSORATO ASS-AO DIREZIONE AZIENDALE COORDINATORE REGIONALE TRAPIANTI COORDINAMENTI LOCALI CENTRI TRAPIANTO BANCHE TESSUTI VOLONTARIATO COMITATO REGIONALE 6CRT FVG RP 2K6

7 COMITATO REGIONALE ASESSORATO DIREZIONE AZIENDALE AREA AMMINISTRATIVA COORDINATORE REGIONALE TRAPIANTI AREA COMUNICAZIONE COORDINAMENTI LOCALI AREA OPERATIVA BANCHE TESSUTI PROCUREMENT AREA INFORMATICA VOLONTARIATO ASS-AO CENTRI TRAPIANTO 7CRT FVG RP 2K6

8 Azienda Ospedaliera S. Maria della Misericordia Direzione Sanitaria Terapia Intensiva 1a Terapia Intensiva 2a Medicina Legale Anatomia Patologica Neurologia Cardio-Chirurgica Cardiologia Nefrologia Oculistica Radiologia Neuroradiologia Medicina Nucleare Istituto Immuno-Trasfusionale Laboratorio Microbiologia Ch. Plastica Ch. Generale Urologia C. O. 118 Integrazione Ospedale - Università Udine Strutture coinvolte nel processo Donazione-Trapianto Azienda Policlinico Universitario Udine Direzione Sanitaria Terapia Intensiva Medicina Legale Anatomia Patologica Clinica Chirurgica Clinica Medica Cl. Neurologica Radiologia Cl. Malattie Infettive Cl. Ematologica Cl. Ostetrico-ginecologica Azienda Ospedaliero Universitaria Udine 8CRT FVG RP 2K6

9 NITp Il Processo di Donazione e Trapianto Figure coinvolte 150 Trapianto Società Identificazione Potenziale Donatore Esperti Org. Proc. Teams di Trapianto Valutazione di idoneità del Donatore Diagnosi di morte Richiesta di donazione Mantenimento del donatore Prelievo organi e tessuti Aspetti organizzativi Accertamento di morte

10 *Dati preliminari al 30 novembre 2006 Confronto Donatori Utilizzati PMP 2005 vs 2006* Anno ,6 Anno 2006* 20,0 10CRT FVG RP 2K6 FONTE DATI: Dati Reports CIR

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13 Centri di Rianimazione e Terapia Intensiva del Friuli Venezia Giulia Donatori Udine Trieste Pordenone Gorizia Policl.-Ud CRT FVG RP 2K *

14 Centri di Rianimazione e Terapia Intensiva del Friuli Venezia Giulia Donatori ( ) Udine 2 Udine 1 Trieste Pordenone Gorizia Policlinico Ud 14CRT FVG RP 2K6

15 40 35 Centri di Rianimazione e Terapia Intensiva del Friuli Venezia Giulia Donatori utilizzati CRT FVG 2005 RP 2K62006*

16 Centri di Rianimazione e Terapia Intensiva del Friuli Venezia Giulia Posti letto T.I. e Donatori Totale posti letto T.I. del FVG Posti letto T.I. con donatori Posti letto senza donatori CRT FVG RP 2K6

17 Donatori Utilizzati al % 3% Causa del decesso EMORRAGIA 26% 61% TRAUMI ICT US P OST -ANOSS 17CRT FVG RP 2K6

18 Donatori Utilizzati al Età dei Donatori media 54, CRT FVG RP 2K6

19 Donatori Utilizzati al % MAS CHI FE M M I N E 71% 19CRT FVG RP 2K6

20 Donatori Utilizzati al ANDAMENTO DONAZIONI a GENNAIO FEBBRAIO MARZO APRILE MAGGIO GIUGNO LUGLIO AGOSTO SETTEMBRE OTTOBRE NOVEMBRE DICEMBRE 20CRT FVG RP 2K6

21 Sistema Regionale Trapianti FVG Donatori Utilizzati al ME nell'arco dell'anno 4 4 Serie aprile maggio giugno luglio agosto settembre ottobre novembre dicembre 21CRT FVG RP 2K6 gennaio febbraio marzo

22 Donatori Utilizzati al ORGANI PRELEVATI in Regione RENE 64 CUORE 15 FEGATO 34 POLMONI 9 3 PANCREAS 22CRT FVG RP 2K6

23 Attività donazione per regione Anno 2006* % Opposizioni alla donazione Sistema Regionale Trapianti FVG *Dati preliminari al 30 novembre 2006 Italia 26,0% REGIONE * diff Prov. Auton. Trento 0,0% 0,0% 0,0% Friuli Venezia Giulia 13,3% 20,8% -7,5% Sardegna 15,2% 35,1% -19,9% Lombardia 18,9% 20,5% -1,6% Liguria 20,3% 16,9% 3,4% Veneto 21,1% 20,0% 1,1% Marche 21,8% 22,0% -0,2% Calabria 22,7% 40,0% -17,3% Lazio 23,1% 38,8% -15,7% Prov. Auton. Bolzano 23,8% 25,0% -1,2% Campania 27,1% 37,8% -10,7% Emilia Romagna 29,7% 25,8% 3,9% Piemonte - Valle d'aosta 30,1% 23,2% 6,9% Toscana 30,7% 31,9% -1,2% Umbria 31,8% 31,4% 0,4% Basilicata 33,3% 23,1% 10,2% Puglia 34,4% 40,3% -5,9% Abruzzo - Molise 35,4% 43,8% -8,4% Sicilia 37,7% 60,6% -22,9% 23CRT FVG RP 2K6 FONTE DATI: Dati Reports CIR

24 Sistema Regionale Trapianti FVG Attività di Trapianto area NITp 1 Gennaio 30 settembre 2006 GE- GASLINI BG- RIUNITI DI BG BS-SPEDALI CIVILI MI- NIGUARDA MI-POLICLINICO MI-POLICLINICO ICP MI-S.RAFFAELE MI-TUMORI PV- S.MATTEO VA- A.O. MACCH AN-OSPEDALI RIUNIT PD- A.O. PADOVA PD-PADOVA 3^ PED. TV- CA' FONCELLO VR-BORGO TRENTO VI- SAN BORTOLO 24CRT FVG RP 2K6 GE- SAN MARTINO UD-UDINE

25 Attività complessiva di Trapianto area NITp 1 Gennaio 30 settembre Cuore Rene R+P Fegato R+F EMIfegato UD-UDINE GE- GASLINI BS-SPEDALI CIVILI MI- POLICLINICO MI- S.RAFFAELE PV- S.MATTEO AN- OSPEDALI PD-PADOVA 3^ PED. VR-BORGO TRENTO totale trapianti eseguiti dall inizio dell attivit attività trapiantologica in FVG al : cuore 341, fegato 318, rene CRT FVG RP 2K6

26 Attività di Trapianto di Cuore area NITp comparazione 1 gennaio -30 settembre BG- RIUNITI DI BG MI- NIGUARDA PV- S.MATTEO I^ PD- A.O. PADOVA VR-BORGO TRENTO UD-UDINE CRT FVG RP 2K6

27 Attività Trapianto di Fegato centri NITp comparazione 1 gennaio -30 settembre UD-UDINE GE- SAN MARTINO BG- RIUNITI DI BG MI- NIGUARDA MI-POLICLINICO MI-TUMORI AN-OSPEDALI RIUNITI PD- A.O. PADOVA VR-BORGO TRENTO Fegato 2005 Fegato 2006 Rene +F 2005 Rene +F 2006 EMIfegato 2005 EMIfegato CRT FVG RP 2K6

28 Sistema Regionale Trapianti FVG Attività Trapianto di Rene centri NITp comparazione 1 gennaio - 30 settembre rene 2005 Rene 2006 DKG 2005 DKG 2006 R+P 2005 R+P2006 R+F 2005 R+F CRT FVG RP 2K6 UD-UDINE GE- SAN MARTINO GE- GASLINI BG- RIUNITI DI BG BS-SPEDALI CIVILI MI- NIGUARDA MI-POLICLINICO MI-POLICLINICO ICP MI-S.RAFFAELE MI-TUMORI PV- S.MATTEO VA- A.O. MACCHI AN-OSPEDALI RIUNITI PD- A.O. PADOVA PD-PADOVA 3^ PED. TV- CA' FONCELLO VI- SAN BORTOLO VR-BORGO TRENTO

29 Incluse tutte le combinazioni Rene Sistema Regionale Trapianti FVG *Dati SIT 11 novembre 2006 Liste di Attesa al 30 settembre 2006* Fegato Cuore Pazienti Iscrizioni Pazienti Iscrizioni Pazienti Iscrizioni Tempo medio di attesa dei pazienti in lista 3,03 anni 1,81 anni 2,25 anni % mortalità in lista 1, 39 % 5,92 % 10,64% 29CRT FVG RP 2K6 FONTE DATI: Dati Sistema Informativo Trapianti

30 POPOLAZIONE OPERATORI SCUOLE MMG STAMPA LOCALE INFORMAZIONE TERRITORIO TV LOCALI CATEGORIE SOCIALI RADIO-TV BUDGET SUPPORTO C.L.P. UNIVERSITA RITORNO FLUSSI INFORMATIVI MOTIVAZIONE SIAARTI AAROI ETCO CORSI FITO FORMAZIONE SENSO DI APPARTENENZA VISIBILITA CONTROLLO CORSI EIDON CORSI REG. DONAZ - TRAP CIR CORSI CNT DONAZIONE - TRAPIANTO 30CRT FVG RP 2K6

31 VOLONTARIATO S.I.S.M. A.D.I.S.C.O. A.D.O. FVG A.F.D.S. A.T.F. FVG A.C.T.I.. CENTRO REGIONALE TRAPIANTI A.V.I.S. A.I.T.F. FVG A.N.E.D. A.D.M.O. A.I.D.O. SCUOLE TERRITORIO POPOLAZIONE 31CRT FVG RP 2K6

32 Attività Formativa Centro Regionale Trapianti La prevenzione degli incidenti stradali nelle scuole La formazione del personale sanitario 32CRT FVG RP 2K6

33 Donazione-Trapianto = controllo di qualità delle procedure secondo standard internazionali Incremento dei Trapianti Miglioramento della qualità nell ambito sanitario Diminuzione delle Opposizioni Incremento della fiducia dei cittadini 33CRT FVG RP 2K6

34 Obiettivi 2007 Completamento della Rete Regionale Trapianti Certificazione delle Terapie Intensive Certificazione dei Centri di trapianto Formazione del Personale Sanitario Coinvolgimento degli Ospedali di rete Sviluppo di progetti di procurement tessuti Sviluppo Banca epatociti Sviluppo donazione Sangue Cordone Ombelicale 34CRT FVG RP 2K6