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1 Sistema Regionale ECM Pagina 1 di 6 IL SISTEMA DI GESTIONE PER LA QUALITA E LA CERTIFICAZIONE ISO 9001: Presentazione: il corso svilupperà e approfondirà i temi relativi al Sistema di Gestione per la Qualità e la certificazione ISO 9001:2008 avendo come obiettivi generali quelli di completare la formazione e migliorare le competenze di chi, nelle Unità Operative certificate dell Azienda, è stato recentemente individuato come Referente Qualità o coinvolto nei processi di miglioramento. In particolare, gli obiettivi specifici del corso sono quelli di: a. far approfondire ai partecipanti le conoscenze e le competenze per implementare e sviluppare, all interno della propria U.O. il sistema di gestione qualità conforme a quanto richiesto dalla norma ISO 9001:2008 e dal Sistema di Gestione per la Qualità Aziendale; b. fare acquisire le conoscenze di base per integrare il sistema di gestione qualità secondo il modello ISO 9001:2008 con altri modelli di riferimento quali l Autorizzazione e l Accreditamento Istituzionale Regionale. Nel corso verranno utilizzate metodologie il più possibile attive, che alterneranno momenti di lezione frontale, nei quali verranno favoriti i confronti e i dibattiti con i discenti, e momenti di applicazione delle nozioni apprese, attraverso la presentazione di casi e di lavori in piccoli gruppi. La verifica di apprendimento consiste in una prova d ingresso, consistente in un test con risposta a scelta multipla e della somministrazione della stessa al termine del corso. Durante il corso saranno consegnati come materiali didattici un testo sul sistema qualità nelle aziende sanitarie, la copia delle slide presentate e di altri documenti in uso nel Sistema Qualità Aziendale. Il corso è destinato ai Referenti Qualità delle Unità Operative certificate, individuati di recente e ad operatori coinvolti direttamente nel sistema di gestione della qualità aziendale (sostituto Referente qualità, componenti gruppi di miglioramento). Si prevede che partecipino 40 persone di cui 5 in veste di uditori. 2. Programma: Il corso avente come titolo Il Sistema di Gestione per la Qualità e la Certificazione ISO 9001:2008, della durata di 17 ore, si terrà in tre edizioni: nei giorni gennaio, 9-10 febbraio, marzo 2010 dalle ore 8,30 alle ore 18,00 presso le aule dell, Via Madonna del Terraglio Obiettivo nazionale di riferimento: Qualità assistenziale, relazionale e gestionale nei servizi sanitari 3. MU Programma evento formativo ECMReg-B12.10 Ultimo aggiornamento 2 gennaio

2 Sistema Regionale ECM Pagina 2 di 6 1^ Giornata: 26 Gennaio / 9 Febbraio / 22 Marzo 2010 Sessione 1 Ore dalle 8,30 alle 9,15 Introduzione 1. Fare acquisire o migliorare conoscenze generali sui sistema qualità nelle aziende sanitarie; 2. Introdurre alle Norme ISO 9000 e 9001:2008 applicate in sanità e integrate con altri modelli di riferimento 3. Fare acquisire gli elementi cognitivi indispensabili per la gestione del sistema qualità nella propria U.O., integrato con quello aziendale 8,30-8,45 8,45-9,15 Presentazione delle finalità del corso test di ingresso : Le norme ISO 9000 e la ISO 9001:2008: la loro lettura in sanità e in relazione con altri modelli internazionali collegamenti con l accreditamento istituzionale Fabris/Biondani 15 Sessione 2 Ore dalle 9,15 alle 11, 00 Il sistema di gestione per la qualità 1. Fare acquisire le conoscenze per la corretta elaborazione e gestione della documentazione necessaria aziendale e di U.O. 2. Fare acquisire competenze ( o migliorarle) sulle registrazioni relative ai prodotti / servizi erogati a livello aziendali e della singola U.O. 9,15 9,30 9,30 11,00 La pianificazione del sistema La documentazione: politica manuale procedure istruzioni Titolo Intervento Le registrazioni: scopi utilizzo 15 Fabris/ Lomeo Montefusco/Corsini 3. MU Programma evento formativo ECMReg-B12.10 Ultimo aggiornamento 2 gennaio

3 Sistema Regionale ECM Pagina 3 di 6 11,00 Pausa caffè Sessione 3 Ore dalle alle La direzione e la gestione del sistema 1. Fare acquisire e migliorare le conoscenze su questi specifici punti norma 2. Fare acquisire specifiche abilità tecniche e pratiche 12,00 12,00 12,30 12,30 Impegno, politica e obiettivi e standard di prodotto e la focalizzazione sul cliente, paziente e cittadino La definizione delle responsabilità per la qualità e del Rappresentante della direzione Il riesame della Direzione (dati di ingresso, output e verbalizzazione) Pausa pranzo Sessione 4 Ore dalle alle 16,00 Le risorse 1. Fare approfondire gli elementi cognitivi indispensabili per la gestione delle risorse secondo la norma ISO 9001 e le sue attuazioni aziendali 14,45 14,45 15,30 15,30 16,00 La gestione e lo sviluppo delle risorse umane Le infrastrutture L ambiente di lavoro (clima, sicurezza, ambiente) Montefusco / Biondani Montefusco/ Corsini 3. MU Programma evento formativo ECMReg-B12.10 Ultimo aggiornamento 2 gennaio

4 Sistema Regionale ECM Pagina 4 di 6 Sessione 5 Ore dalle 16, 15 alle 18,00 La realizzazione del prodotto/servizio 1. Fare approfondire gli elementi cognitivi indispensabili per la realizzazione di prodotti e servizi 2. Fare migliorare le conoscenze su questo specifico punto e su alcuni processi aziendali 16,15 16,45 16,45 17,15 17,15 18,00 I processi collegati col cliente: - L URP e la comunicazione col cliente - La carta dei servizi e la verifica delle prestazioni - La soddisfazione del cliente/paziente La progettazione Gli approvvigionamenti : dalla scelta dei fornitori al controllo di prodotti e servizi 30 2^ Giornata: 27 Gennaio / 10 Febbraio / 23 Marzo 2010 Sessione 1 Ore dalle 8,30 alle 11,00 La realizzazione del prodotto / servizio 8,30 1. Fare approfondire gli elementi cognitivi indispensabili per l analisi, la gestione e la risoluzione dei problemi dei processi aziendali; 2. Fare migliorare le conoscenze sulla gestione degli strumenti di misura La messa a punto dei processi di realizzazione del prodotto / servizio: - la verifica dei processi attuali, - interfacce e criticità - Schemi e procedure di processo (diagrammi di flusso e mappatura) 3. MU Programma evento formativo ECMReg-B12.10 Ultimo aggiornamento 2 gennaio

5 Sistema Regionale ECM Pagina 5 di 6 11,00 C3 Lavoro a piccoli gruppi su problemi e casi didattici con breve presentazione delle conclusioni in sessione plenaria con l esperto La gestione degli strumenti di misura Fabris / Corsini 10,45 Pausa caffè Sessione 2 Ore dalle 10,45 alle 18,00 La misurazione, l analisi ed il miglioramento 10,45 11,30 12,15 12,15 16,00 1. Fare acquisire e migliorare le conoscenze e le competenze sugli strumenti e modalità di valutazione e miglioramento dei prodotti / servizi erogati a livello aziendali e della singola U.O. 2. Fare acquisire specifiche abilità tecniche e pratiche 3. Fare migliorare le capacità relazionali e comunicative L analisi della soddisfazione del cliente Pausa caffè Le misurazioni dei processi e dei prodotti (Indicatori e standard di prodotto ) Gli audit interni Pausa pranzo Titolo Intervento n. 4 - La gestione delle non conformità - La gestione delle azioni correttive - La gestione delle azioni preventive Bisoffi / Fabris 3. MU Programma evento formativo ECMReg-B12.10 Ultimo aggiornamento 2 gennaio

6 Sistema Regionale ECM Pagina 6 di 6 16,00 16,15 16,15 17,30 17,30 18,00 C3 Lavoro a piccoli gruppi su problemi e casi didattici con breve presentazione delle conclusioni in sessione plenaria con l esperto Pausa caffè 15 Titolo Intervento n. 5 La gestione del miglioramento Questionario verifica dell apprendimento e presentazione project work e 15 Informazioni generali: Responsabile scientifico: Dott.ssa Fabiola Fabris Relatori: Dott.ssa Fabiola Fabris, Dott. Raffaele Montefusco, Dott.ssa Cinzia Biondani, Dott.ssa Giulia Bisoffi, Sig.ra Alba Corsini, Dott. Alessandro Lomeo. Segreteria Scientifica: Dott.ssa Fabiola Fabris. Segreteria Organizzativa: Segreteria Servizio Miglioramento Qualità e Valutazione Clinico Assistenziale. 4. Curricula Nel formato file vanno inseriti di seguito al programma i curricula del Responsabile Scientifico e dei docenti/relatori e sostituti. 3. MU Programma evento formativo ECMReg-B12.10 Ultimo aggiornamento 2 gennaio