SCHEDE PER L'ACQUISIZIONE DEI DATI UFFICIO

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1 SCHEDE PER L'ACQUISIZIONE DEI DATI UFFICIO

2 SEDE ENTE/REPARTO/UFFICIO AREA INTERESSATA O NUMERO DISTINTIVO DI STANZA DATA COMPILAZIONE PIANO SOTTERRANEO RIALZATO O P.T. ALTRO NUMERO ADDETTI CHE OPERANO NEL LOCALE DONNE UOMINI PORTATORI DI HANDICAP ORGANI INTERESSATI: VISTA DEAMBULATORI UDITO ALTRO PLANIMETRIA DELL'UFFICIO Altezza Superficie Cubatura m mq mc ESISTE DOCUMENTAZIONE CHE COMPROVI L'AGIBILITA' DEI LOCALI

3 IMPIANTI IMPIANTO DI RISCALDAMENTO CON CERTIFICAZIONE AUTONOMO CENTRALIZZATO COLLEGAMENTO EQUIPOTENZIALE ELEMENTI RADIANTI N EMISSIONE FORZATA D'ARIA IMPIANTO DI CONDIZIONAMENTO CON CERTIFICAZIONE AUTONOMO CENTRALIZZATO CORRENTE ARIA NON DIRETTA SULL'OPERATORE EVENTUALI RILIEVI AMBIENTALI (valori medi in centro ambiente) ESTATE TEMPERATURA C C INVERNO UMIDITA' U % U % IMPIANTO ELETTRICO CON CERTIFICAZIONE IMPIANTO DI TERRA CORRETTAMENTE MANUTENZIONATO PERIODICAMENTE VERIFICATO QUADRI ELETTRICI INTERRUTTORI ETICHETTATI FACILMENTE RAGGIUNGIBILE PROTEZIONE CONTATTO ACCIDENTALE INTERRUTTORE DIFF.LE 30 mma LINEE PRESE ED INTERRUTTORI PRESE EFFICIENTI PRESE FISSE INTERRUTTORI EFFICIENTI PRESE MOBILI (prolunghe) IMPIANTO IDRAULICO CON CERTIFICAZIONE COLLEGAMENTO EQUIPOTENZIALE ACQUA CALDA BAGNI UOMINI LAVABI UOMINI DOCCE UOMINI BAGNI DONNE LAVABI DONNE DOCCE DONNE

4 ASPETTI AMBIENTALI ILLUMINAZIONE FINESTRE N PUNTI LUCE N COLORE DELLE PARETI BIANCO SCURO CHIARO PAVIMENTAZIONE UNIFORME SCONNESSA PRESENZA DI DISLIVELLI ANTINSDRUCCIOLEVOLE FONTI DI RUMORE IMP. DI CONDIZIONAMENTO ALTRO EVENTUALI RILIEVI AMBIENTALI VALORE IN dba ( fax, fotocopiatrici, ecc.) FATTORI CHE CONCORRONO AD ACCRESCERE IL RISCHIO AMBIENTALE SOSTANZE RADIOATTIVE SOSTANZE TOSSICHE/NOCIVE SOSTANZE INFIAMMABILI ALTRO

5 ANTINCENDIO SI E' IN POSSESSO DEL CPI ESISTE PIANO ANTINCENDIO proseguire il quadro solo in assenza del piano antincendio SISTEMA DI ALLARME AUTOMATICO IMP. DI ESTINZIONE AUTOMATICO SISTEMA DI RILEVAMENTO FUMI COMANDO AUSILIARIO MANUALE ESTINTORI N RAGGIUNGIB. IN m PERIODICAMENTE CONTROLLATI IDRANTI O NASPI ESISTE COMPARTIMENTAZIONE IDONEE USCITE DI SICUREZZA CONTROLLI SEMESTRALI ESISTE SEGNALETICA VIE DI FUGA/ESODO VALORE REI DELLA STRUTTURA GESTIONE DELL'EMERGENZA ESISTE IL PIANO DI EVACUAZIONE NE E' INFORMATO IL PERSONALE SI EFFETTUANO ESERCITAZIONI

6 POSTAZIONE DI LAVORO AL VDT POSIZIONE DEI VDT RISPETTO AI PUNTI LUCE FINESTRA: SUL FIANCO DI SPALLE DI FRONTE LUCE ARTIFICIALE PERPENDICOLARE ANGOLATA DIFFUSA PIANO DI LAVORO RIFLETTENTE NON RIFLETTENTE TAVOLO PIANO UNICO NON REGOLABILE PIANO DOPPPIO O SINGOLO REGOLABILE PIANO A DUE ALTEZZE FISSE Altezza pavimento cm Altezza minima cm Altezza massima cm Larghezza cm Profondità cm MONITOR FISSO MOBILE Distanza del video dagli occhi dell'operatore cm REGOLAZIONE DEL MONITOR LUMINOSITA' CONTRASTO COLORE DOTAZIONI FILTRO SCHERMO ANTI RIFLESSO

7 TASTIERA REGOLABILE SOLIDALE AL MONITOR CON PIEDINI BASSA AUTONOMA DAL MONITOR SENZA PIEDINI SEDILE REGOLABILE CON ROTELLE GIREVOLE CON BRACCIOLI SCHIENALE FISSO POGGIAPIEDI NON REGOLABILE SENZA ROTELLE FISSO SENZA BRACCIOLI SCHIENALE REGOLABILE IN ALTEZZA SCHIENALE REGOLABILE IN INCLINAZIONE

8 SCHEDA PERSONALE RIFERITA ALL'OPERATORE AL VDT DENOMINAZIONE DELL'AREA DI LAVORO O N DISTINTIVO DELLA STANZA PIANO COGNOME NOME SESSO ETA' AUSILI OTTICI (occhiali/lenti) QUALIFICA/GRADO PROFILO/SPECIALIZZAZIONE N. ORE SETTIMANALI DI LAVORO N. ORE MEDIE GIORNALIERE DI LAVORO CON VDT (PC-VIDEOSCRITTURE-ECC) DA QUANTO TEMPO LAVORA AL VDT: ANNI MESI APPARECCHIATURA UTILIZZATA TERMINALE VIDEO SISTEMA PORTATILE PERSONAL COMPUTER VIDEOSCRITTURA TIPO DI LAVORO CARICAMENTO DATI DIALOGO ACQUISIZIONE DATI PROGRAMMAZIONE FORMAZIONE E INFORMAZIONE SUI RISCHI DERIVANTI DAL LAVORO AL VDT SEMINARI INFORMATIVI CORSI DI FORMAZIONE