ALLEGATO 1 - Dichiarazione del datore di lavoro dell'impresa appaltatrice

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1 ALLEGATO 1 - Dichiarazione del datore di lavoro dell'impresa appaltatrice

2 DICHIARAZIONE DEL DATORE DI LAVORO DELL IMPRESA APPALTATRICE IN MERITO AL POSSESSO DEI REQUISITI TECNICO PROFESSIONALI OBBLIGATORI Il sottoscritto nata a il / / codice fiscale. residente a. in via munito di documento di identità valido (che si allega in copia) n. rilasciato da in qualità di Presidente della con sede legale in, Via n. CF tel. indirizzo consapevole delle sanzioni penali previste per le ipostesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ che l impresa è iscritta alla Camera di commercio di Cagliari n di iscrizione che l impresa non risulta iscritta alla Camera di Commercio, Industria, Artigianato e Agricoltura poiché tale iscrizione non è richiesta per la propria attività che l impresa è iscritta all Albo delle imprese presso che l impresa è iscritta all INAIL n di posizione INAIL. che l impresa è iscritta all INPS, sede di con posizione contributiva / n di matricola INPS e di aver adempiuto agli obblighi contributivi ed assicurativi previsti dalla normativa vigente che l impresa è iscritta alla Cassa Edile con C.I. e risulta regolare con il versamento dei contributi che non esistono inadempienze in atto e rettifiche notificate, non contestate e non pagate che l impresa non è tenuta alla presentazione della certificazione di regolarità contributiva (DURC) in quanto di ottemperare a tutte le disposizioni vigenti in materia di Sicurezza sul Lavoro e alle normative ambientali applicabili alla nostra attività di aver designato come RSPP che il RLS eletto o designato dai lavoratori è di avere nominato medico competente il Dott. Pagina 1 di 2

3 di avere predisposto il documento di valutazione dei rischi previsto dagli artt 17 e.28 del D.Lgs. 81/2008 oppure di avere eseguito la valutazione dei rischi prevista dagli artt. 17 e 28 del D.Lgs. 81/2008 e redatto la relativa autocertificazione di impiegare nei lavori oggetto dell appalto lavoratori in possesso di idoneità alla mansione specifica accertata dal medico competente (ove necessario, sulla base della valutazione dei rischi) di avere effettuato agli addetti che svolgeranno i lavori la formazione in materia di sicurezza e salute di seguito descritta (indicare le modalità, contenuti e durata della formazione effettuata) che l impresa coinvolgerà, nell attività svolta per Vostro conto, solo dipendenti in regola con le assunzioni a norma delle vigenti leggi e regolarmente iscritti presso l INAIL e l INPS (o equivalenti casse assicurative e previdenziali) che l impresa risulta disporre di capitali, conoscenza, esperienza e capacità tecniche, macchine, attrezzature, risorse e personale necessari e sufficienti per garantire l esecuzione a regola d arte delle opere commissionate con gestione a proprio rischio e con organizzazione dei mezzi necessari che ha preso visione ed accettato le disposizioni contenute nel Fascicolo sicurezza redatto dal committente ai sensi dell art. 26 del D.Lgs. 81/2008, in particolare per quanto riguarda i rischi specifici esistenti nell ambiente di lavoro in cui siamo destinati ad operare, le disposizioni ambientali e le misure di prevenzione ed emergenza adottate vi informiamo che il nostro Referente presso di Voi è, professionalmente idoneo a svolgere le mansioni affidate. Luogo e Data... Timbro e Firma.. n.b Allegare fotocopia non autenticata di un documento di identità del dichiarante Pagina 2 di 2

4 ALLEGATO 2 - Piano Operativo di Sicurezza per l esecuzione dei lavori nella sede oggetto dell appalto

5 ALLEGATO 3 - Attrezzature e prodotti utilizzati dall'impresa appaltatrice

6 ALLEGATO 4 - Verbali di sopralluogo, cooperazione e coordinamento

7 VERBALE DI SOPRALLUOGO, COOPERAZIONE E COORDINAMENTO Rif. Contratto n. del SEDE OGGETTO DEL CONTRATTO DITTA: Dati Identificativi DENOMINAZIONE SEDE LEGALE RECAPITI TELEFONICI /FAX DATORE DI LAVORO REFERENTE D APPALTO R.S.P.P. MEDICO COMPETENTE IMPRESA APPALTATRICE Fasi di Lavoro Area di Lavoro Attrezzature Macchinari Utensili Proprietà Proprietà Ente Impresa Guardiania fissa Tutto lo stabile Auto di servizio Assistenza tecnica Tutte Attrezzature manuali Lavoratori Mansione DPI Ambienti ad uso esclusivo: Nessuno Nessuno Ambienti in condivisione: Tutti INFORMAZIONI PER L IMPRESA APPALTATRICE Pagina 1 di 5

8 ACCESSO AL SITO L accesso avviene mediante gli ingressi allo stabile NORME DI TRANSITO ALL INTERNO DEL SITO Nelle zone esterne, all interno della recinzione e nelle aree di pertinenza del sito è presente traffico veicolare e pedonale. Occorre rispettare le norme di circolazione stradale e la relativa cartellonistica di avvertimento. All interno dell edificio possono essere presenti scale fisse per l accesso ai piani superiori. Le stesse sono in buone condizioni ma potrebbero essere scivolose a seguito del lavaggio delle superfici dei gradini. Possono essere presenti, altresì, ascensori per il raggiungimento dei piani superiori. ACCESSO ALL AREA DI LAVORO L accesso avviene mediante gli ingressi ai piani del fabbricato. AREE DI CARICO/SCARICO Sono presenti le aree esterne in prossimità degli accessi carrabili. AREE DI DEPOSITO E STOCCAGGIO Le aree di deposito devono essere richieste e concesse dalla committente nell ambito degli spazi disponibili. SERVIZI IGIENICI - SPOGLIATOI Sono presenti i servizi ai vari piani del fabbricato. Pagina 2 di 5

9 PERSONALE OPERANTE NELL AREA DI LAVORO E/O IN AREE ADIACENTI Committente Area di Lavoro Fase di Lavoro Attrezzature Macchinari - Utensili Tutto l edificio Attività di ufficio Videoterminali, stampanti etc Guardiania e vigilanza Area di Lavoro Fase di Lavoro Attrezzature Macchinari - Utensili Tutto l edificio Esterno edificio Attività di assistenza apparecchiature videosorveglianza Vigilanza diurna o notturna Utensili manuali Attività di manutenzione e pulizia Area di Lavoro Fase di Lavoro Attrezzature Macchinari - Utensili Tutto l edificio Attività di manutenzione e pulizia Attrezzature per la pulizia e manutenzione Tutto l edificio Custodia e attività di usciere Attrezzature d ufficio Tutto l edificio Facchinaggio Attrezzature manuali per il trasporto di attrezzature e arredi d ufficio Attività di pulizia; Custodia e attività di usciere Area di Lavoro Fase di Lavoro Attrezzature Macchinari - Utensili Tutto l edificio Attività di pulizia Attrezzature per la pulizia Tutto l edificio Custodia e attività di usciere Attrezzature d ufficio Pagina 3 di 5

10 ANALISI E GESTIONE DELLE INTERFERENZE¹ PERSONALE FASE DI LAVORO RISCHI GENERALI RISCHI SPECIFICI Guardiania E Vigilanza Manutenzione dei sistemi di videosorveglianza Elettrocuzione, caduta dall alto Cadute di corpi dall alto, cadute a livello, tagli, ingombri Impresa pulizia ambienti Pulizia quotidiana degli ambienti Legati ai Luoghi di lavoro Scivolamenti, urti, ingombri Impresa preparazione pasti Pulitura e lavaggio derrate alimentari Legati ai Luoghi di lavoro, manipolazione utensili manuali Scivolamenti, urti, ingombri, tagli e lacerazioni Impresa pulizia ambienti Pulizia quotidiana degli ambienti e manutenzione ordinaria Legati ai Luoghi di lavoro Scivolamenti, urti, ingombri, polveri Impresa attività sevizi custodia Attività di usciere Legati ai Luoghi di lavoro Scivolamenti, cadute Impresa servizi facchinaggio Attività di facchinaggio Legati ai Luoghi di lavoro Scivolamenti, urti, ingombri ANALISI DELLE INTERFERENZE È presente interferenza tra il committente e le ditte incaricate delle pulizie, manutenzioni, etc, in quanto le attività sono effettuate durante l orario lavorativo del committente. RISCHI GENERATI DALL INTERFERENZA Durante le attività di pulizia quotidiana è possibile il contatto tra il personale che utilizza il macchinario per l aspirazione della polvere, ed il personale presente negli uffici. Durante il lavaggio dei pavimenti è presente il rischio di scivolamenti e caute a livello. Durante le attività di manutenzione è possibile lo sviluppo di polveri. Durante la pulizia periodica è presente il rischio di caduta di corpi dall alto dovuta a all attività di pulizia dei soffitti, dei lampadari ed alla rimozione delle tende. Durante l attività di manutenzione dei presidi di videosorveglianza e degli impianti di condizionamento è presente il rischio di caduta di oggetti dall alto. Durante l attività di facchinaggio è presente il rischio di ingombri dovuti al materiale movimentato. Durante l attività di giardinaggio è presente il rischio di contemporaneità della presenza del personale della ditta e del personale della committente. Pagina 4 di 5

11 MISURE DI PREVENZIONE E PROTEZIONE Durante le attività di lavaggio dei pavimenti è necessario delimitare l area di interesse mediante piantane con cartelli indicanti il pericolo dovuto ai pavimenti bagnati. Durante le attività di manutenzione in cui possono generarsi polveri, è necessario utilizzare teli di protezione sui trabattelli. Durante l attività di manutenzione dei presidi di videosorveglianza o di pulizia dei soffitti, lampadari e rimozione tende, è necessario delimitare l area di lavoro. Durante le attività di facchinaggio è necessario comunicare il passaggio del personale e la possibilità di avere ingombri temporanei nei luoghi di passaggio. Durante le attività di manutenzione delle apparecchiature di videosorveglianza e degli impianti di condizionamento è necessario delimitare l area di lavoro. Durante le attività di giardinaggio è necessario delimitare l area di lavoro. INFORMAZIONI DI COORDINAMENTO Qualunque anomalia o situazione di pericolo deve essere immediatamente comunicata al personale della Committente. PRESCRIZIONI OPERATIVE PARTICOLARI Attenersi alle procedure della Committente per le emergenze. Nota (¹): sulla base del POS redatto dall Impresa Appaltatrice, di quanto emerso nel Sopralluogo congiunto (Ente Appaltatrice) e delle informazioni sopra riportate Pagina 5 di 5

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