Al Comune di Legnano Sportello Unico Edilizia

Transcript

1 Marca da bollo da 16,00 Da versare in modo virtuale se presentata in modalità telematica c.a. Al Comune di Legnano Sportello Unico Edilizia RICHIESTA DI ATTESTAZIONE DI IDONEITÀ ABITATIVA Ai sensi del D.Lgs.25/07/1998 n. 286 e relative disposizioni attuative (D.P.R. 394 del 31/08/1999 e D.P.R. n.334 del 18/10/2004), per idoneità alloggio. I sottoscritti Nato/i a il cittadinanza. Residente/abitante a Legnano in Via N. Telefono Carta di identità/passaporto n. rilasciato/o dal Comune di/nazione Codice fiscale in qualità di ( ) Proprietario ( ) Ospitato (vedi dichiarazione di ospitalità) ( ) Conduttore (locatario) ( ) Altro. dell alloggio distinto al NCTU con il Fg Mappale Sub ubicato in Via n. piano CHIEDE Il rilascio ex novo di attestazione che indichi quante persone è idoneo ad ospitare l alloggio di cui sopra, secondo quanto previsto dal D.M. 05/07/1975 e precisamente: Superficie utile complessiva mq. - soggiorno mq. - cucina mq. - servizi igienici 1) mq 2) mq 3) mq - camera da letto 1) mq 2) mq 3) mq 4) mq - disimpegni / corridoi mq - altri locali ripostigli ecc. mq ovvero Il rilascio di attestazione a conferma dell allegata precedente attestazione n del, in quanto non sono mutati i seguenti presupposti dell alloggio: - Titolo di possesso (affitto registrato ed in corso di validità/ proprietà /altro); - Distribuzione, consistenza e condizioni di abitabilità. per la seguente motivazione: a tal fine -Visto per ricongiungimento familiare -Ingresso e soggiorno per lavoro autonomo lavoratori stranieri non appartenenti all Unione Europea -Lavoro subordinato a tempo determinato e indeterminato. -Altro Piazza S, Magno, Legnano (MI) Pagina 1 di 5

2 ALLEGA (In caso di rinnovo o conferma come sopra, produrre solo) copia precedente certificazione (se l ospitato è diverso dal precedente), dichiarazione di ospitalità con allegata copia di documento d identità valido della persona ospitante (in caso di ospitalità) (Per nuove certificazioni produrre) -copia contratto registrato di locazione o comodato ecc., (ove ricorra il caso); -copia completa titolo di proprietà; -copia scheda catastale aggiornata con indicazione della destinazione d uso di ogni singolo locale (sempre), e sottoscritta dal richiedente; -copia documento di identità valido (Carta di Identità o Passaporto - sempre); -dichiarazione attestante l idoneità e la consistenza dell alloggio sottoscritta dal proprietario dello stesso con allegata copia di documento d identità valido (sempre); - ricevuta di pagamento di Euro = da effettuarsi su bollettino di C.C.P Comune di Legnano Servizio Tesoreria causale: rilascio di certificato di idoneità alloggiativa; -dichiarazione di ospitalità con allegata copia di documento d identità valido della persona ospitante (solo in caso di ospitalità presso l alloggio) Legnano, lì Il sottoscritto dichiara di essere a conoscenza che le informazioni contenute nella presente richiesta hanno valore di dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà e che le eventuali dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l uso di atti falsi nei casi previsti dal DPR 445/2000 sono puniti ai sensi del codice penale e delle vigenti leggi speciali in materia, Dichiara/no, altresì, di aver letto l'informativa allegata e quindi di essere informato/i, ai sensi e per gli effetti di cui al Regolamento UE 2016/679, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Il Richiedente 2 Visto Il Proprietario (allegare copia del documento d identità dei firmatari 1 ) 2 - (solo per rinnovo) in tutti i casi di cui il richiedente è diverso dalla proprietà. Piazza S, Magno, Legnano (MI) Pagina 2 di 5

3 Allegato n DICHIARAZIONE DELLA PROPRIETA Il sottoscritto Nato a il cittadinanza residente in ( ) via n. in qualità di proprietario (come da copia di atto allegato) dell alloggio distinto al NCEU con il Foglio n. Mappale Sub, ubicato in via N. piano, ai sensi dell art.29 comma 3 D.Lgs. 25/07/1998 n. 286 e relative disposizioni attuative (art. 6 D.P.R. 394 del 31/08/1999 e D.P.R. 334 del 18/10/2004): DICHIARA 1) che i vani in argomento costituiscono alloggio non dichiarato inagibile o inabitabile; 2) che l alloggio ha la consistenza di cui all elaborato grafico allegato alla presente istanza; 3) la conformità allo stato di fatto dei dati catastali e delle planimetrie depositate in catasto; 4) che l alloggio risulta conforme ai requisiti igienico-sanitari previsti dalla Legge. Legnano lì Il sottoscritto dichiara di essere a conoscenza che le informazioni contenute nella presente richiesta hanno valore di dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà e che le eventuali dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l uso di atti falsi nei casi previsti dal DPR 445/2000 sono puniti ai sensi del codice penale e delle vigenti leggi speciali in materia, Il dichiarante (allegare copia del documento d identità 1 ) Piazza S, Magno, Legnano (MI) Pagina 3 di 5

4 Allegato n DICHIARAZIONE DI OSPITALITA Ai sensi del D.Lgs.25/07/1998 n. 286 e relative disposizioni attuative (D.P.R. 394 del 31/08/1999 e D.P.R. n.334 del 18/10/2004), per idoneità alloggio. Il sottoscritto Nato a prov il di cittadinanza residente in ( ) via n. Nella sua qualità di (affittuario/proprietario) dell alloggio distinto al NCEU con il Foglio Mappale Sub, ubicato in via n. piano Si impegna ad ospitare presso il citato domicilio, il cittadino extracomunitario e precisamente: Cognome Nome di nazionalità nato a Il come da documento allegato. Legnano lì Il/La sottoscritto/a dichiara di essere a conoscenza che le informazioni contenute nella presente richiesta hanno valore di dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà e che le eventuali dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l uso di atti falsi nei casi previsti dal DPR 445/2000 sono puniti ai sensi del codice penale e delle vigenti leggi speciali in materia, Il dichiarante (visto per assenso 2 ) La proprietà (allegare copia del documento d identità di entrambi i firmatari 1 ) 2 l assenso della proprietà è sempre necessario. Piazza S, Magno, Legnano (MI) Pagina 4 di 5

5 INFORMATIVA RELATIVA AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Gent.le Utente, Prima che Lei ci fornisca i dati personali che La riguardano, in armonia con quanto previsto dal Regolamento Europeo sulla protezione dei dati personali n. 2016/679 e dal D.lgs. 30 giugno 2003, n. 196 c.d. Codice Privacy, il cui obiettivo è quello di proteggere i diritti e le libertà fondamentali delle persone fisiche, in particolare il diritto alla protezione dei dati personali, è necessario che Lei prenda visione di una serie di informazioni che La possono aiutare a comprendere le motivazioni per le quali verranno trattati i Suoi dati personali, quali sono i Suoi diritti e come li potrà esercitare. 1. Finalità del trattamento dei dati personali I Suoi dati personali sono trattati al fine della gestione delle attività inerenti all istruttoria della richiesta di attestazione di idoneità abitativa, ai sensi del D.Lgs.25/07/1998 n. 286 e relative disposizioni attuative (D.P.R. 394 del 31/08/1999 e D.P.R. n.334 del 18/10/2004), per idoneità alloggio, presentata. 2. Modalità del trattamento dei dati I dati sono trattati con l ausilio di mezzi elettronici o, comunque, automatizzati e trasmessi attraverso reti telematiche. I medesimi dati possono essere trattati anche su carta, senza l ausilio di mezzi elettronici. Il Titolare adotta misure tecniche e organizzative adeguate a garantire un livello di sicurezza idoneo rispetto alla tipologia di dati trattati. 3. Profilazione Il Titolare non adotta alcun processo decisionale automatizzato, compresa la profilazione, di cui all articolo 22, paragrafi 1 e 4, del Regolamento UE n. 679/ Titolare del Trattamento Titolare del trattamento dei Suoi dati è il Comune di Legnano con sede in Piazza S. Magno, 9, Legnano (MI). 5. Responsabile della Protezione dei Dati (RPD) Il Responsabile della Protezione dei dati (RPD) è contattabile al seguente indirizzo mail rpd@legnano.org 6. Conferimento dei dati personali La informiamo che il conferimento dei dati è obbligatorio; il mancato conferimento non consentirebbe di istruire il procedimento finalizzato all istruttoria della sua richiesta. Per il trattamento dei dati non è richiesto alcun consenso poiché viene effettuato per l esercizio di pubblici poteri di cui è investito l ente ai sensi dell art. 6 par. 1 lett. e) del Regolamento UE 2016/ Comunicazione e diffusione dei dati personali I Suoi dati potranno essere trattati da soggetti privati per attività strumentali alle finalità indicate, di cui l ente si avvarrà come responsabili del trattamento. Potranno essere inoltre comunicati a soggetti pubblici per l osservanza di obblighi di legge, sempre nel rispetto della normativa vigente in tema di protezione dei dati personali. I destinatari dei Suoi dati personali sono stati adeguatamente istruiti per poter trattare i Suoi dati personali, e assicurano il medesimo livello di sicurezza offerto dal Titolare. 8. Trasferimento dati all'estero Non è previsto il trasferimento di dati in un paese terzo. 9. Tempi di conservazione dei dati I dati saranno conservati per il tempo necessario a perseguire le finalità indicate e nel rispetto degli obblighi di legge correlati, ai sensi della legge 7 agosto 2015, n Diritti dell'interessato Lei potrà esercitare i diritti di cui agli artt. da 15 a 22 del Regolamento UE 679/2016, ove applicabili, con particolare riferimento all art.13 comma 2 lettera B) che prevede il diritto di accesso ai dati personali, la rettifica, la cancellazione, la limitazione del trattamento, l opposizione e la portabilità dei dati. Le richieste per l esercizio dei Suoi diritti, dovranno essere inviate all indirizzo di posta elettronica: uff.protocollo@legnano.org o all indirizzo PEC: comune.legnano@cert.legalmail.it oppure a mezzo posta raccomandata all'indirizzo Comune di Legnano Piazza S. Magno,9, Legnano (MI) all'attenzione del Settore Segreteria Generale Ufficio Protocollo/Archivio. Lei ha, inoltre, diritto di proporre reclamo ad un Autorità di Controllo. Piazza S, Magno, Legnano (MI) Pagina 5 di 5