CONOSCERE PER SCEGLIERE quando avere un figlio

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1 CONOSCERE PER SCEGLIERE quando avere un figlio italiano An informed decision when to have a child inglese

2 1. NON SEI SOLA Tra i servizi sanitari a tua disposizione c è il consultorio (a cui puoi accedere direttamente senza prescrizione medica!), che ha il compito di tutelare e promuovere la salute delle donne, delle coppie, degli adolescenti e dei bambini, sia italiani che stranieri. Anche le donne straniere senza permesso di soggiorno hanno diritto a essere assistite. In alcuni consultori troverai le mediatrici linguistico-culturali, che aiutano gli stranieri a orientarsi tra i servizi sanitari e facilitano la comprensione con gli operatori. Insieme al personale del consultorio e degli altri servizi potrai valutare la tua salute, conoscere i diversi metodi contraccettivi e scegliere quale utilizzare, in base alle tue preferenze ed esigenze, per avere una relazione sessuale serena e consapevole, senza timori di gravidanze indesiderate. Tutti gli operatori hanno l obbligo del segreto professionale, ossia non possono raccontare a nessuno quello che vi direte in ambulatorio. 1. You are not alone The health care services available to you include the family planning clinic (where you can go directly, without a doctor s request), which has the duty of protecting and promoting the health of women, couples, adolescents and children, both Italians and foreigners. Foreign women without a stay permit also have the right to assistance. At some family planning clinics, you will find interpreters-cultural mediators, to help foreigners to obtain the assistance they need and to understand the operators. Together with the personnel of the clinic and of the other services, you will be able to keep aware of your state of health, understand the various contraceptive methods, and choose which to use according to your preferences and your needs, to have a happy, healthy relationship with your partner without the fear of an undesired pregnancy. All the operators are obliged to respect professional secrecy, which means that they will not disclose anything you say at the clinic.

3 2. Scegli il metodo più adatto a te Quelli indicati di seguito sono i principali metodi contraccettivi, efficaci se usati correttamente. Tutti hanno effetto solo fino a quando vengono utilizzati: interrompendone l uso, si rischia una gravidanza. L operatore sanitario ti aiuterà nella scelta di quello più adatto e sicuro per te. Questi metodi vanno prescritti dal medico e hanno bisogno di controlli periodici: Pillola: deve essere assunta per bocca ogni giorno, con regolarità, secondo le indicazioni che il medico ti darà. Cerotto: contiene gli stessi ormoni della pillola, che però vengono assorbiti attraverso la pelle. Va sostituito con uno nuovo ogni settimana, per tre settimane, e si sospende per una settimana. Anello vaginale: è un anello sottile, trasparente e flessibile, che si inserisce in vagina. Anch esso rilascia gli stessi ormoni della pillola, che vengono assorbiti attraverso la vagina. Va tenuto per tre settimane e poi tolto per una settimana. Puntura: contiene un ormone (il progesterone) che viene somministrato attraverso un iniezione ogni mese, oppure ogni tre. Impianto sottocutaneo: consiste in un bastoncino sottile e lungo qualche centimetro, che viene posto sottocute dal medico. Contiene progesterone e dura tre anni. Minipillola: è consigliata soprattutto durante l allattamento. Diaframma: va posizionato in vagina prima del rapporto e tolto dopo 8 ore. 2. Choose the best method for you Those indicated are the main contraceptive methods, which are effective is used correctly. They are all effective only as long as they are used: if you interrupt use, you will risk pregnancy. The health care operator will help you to choose the most suitable and safest for you. These methods must be prescribed by a doctor and you must have periodic check-ups: The Pill: the pill must be taken by mouth every day, with regularity, according to the instructions that the doctor will give you. Contraceptive Plasters: these plasters contain the same hormones as the pill, but they are absorbed through the skin. The plaster must be replaced with a new one every week, for three weeks, and then suspended for one week. Vaginal Ring: this is a thin, transparent, flexible ring to be inserted into the vagina. It also releases the same hormones as the pill, which are absorbed through the vagina. It must be kept in place for three weeks and then removed for one week. Injection: a hormone (progesterone) is administered by one injection a month, or every three months. Subcutaneous implant: this is a thin stick a few centimetres long, which is implanted under the skin by a doctor. It contains progesterone and is effective for three years. The Minipill: this is recommended above all during breast feeding. Diaphragm: this must be positioned in the vagina before intercourse and removed after 8 hours.

4 Spirale (o IUD): è un dispositivo che il medico inserisce ambulatorialmente all interno dell utero. Dura fino a 5 anni e necessita di controlli periodici (ogni 6 mesi - 1 anno). Preservativo (o condom, o profilattico): è un sottile cappuccio di lattice a uso maschile. Oltre a prevenire la gravidanza, è l unico metodo che protegge da infezioni e malattie sessualmente trasmissibili (hiv, epatite, hpv, ecc). Metodi naturali: vengono chiamati naturali perché si basano sul riconoscimento del periodo fertile, per l astensione dei rapporti sessuali in quei giorni. Devono essere insegnati dal personale del consultorio, sono però poco efficaci per evitare le gravidanze indesiderate. Coito interrotto: consiste nell interruzione del rapporto, da parte dell uomo, prima dell eiaculazione (fuoriuscita dello sperma). È poco efficace. Spiral (or IUD, intra-uterine device): this must be inserted into the uterus by a doctor at the clinic. It remains in place for up to 5 years and must be checked periodically (every 6 months 1 year). Sheath (or condom, or prophylactic): this is a thin rubber cap for use by the man. It not only prevents pregnancy, but it is the only protection from sexually transmitted infections and diseases (HIV, hepatitis, HPV, etc). Natural methods: these are called natural because they are based on awareness of the woman s fertile period, in order to abstain from sexual activity in those days. The clinic personnel can teach such methods, but they are not very effective in avoiding undesired pregnancy. Coitus interruptus (or withdrawal): intercourse is interrupted by the man who withdraws before ejaculation (the release of the sperm). This method is not very effective. Inoltre Se sei sicura di non volere più figli, puoi scegliere la sterilizzazione tubarica. È un intervento chirurgico che prevede la chiusura delle tube. Attenzione: tale intervento è da considerarsi irreversibile, per cui parlane bene con il medico. Non in tutte le Regioni è possibile eseguirlo. Verifica con il personale del consultorio. In addition If you are sure that you do not want any more children, you can choose tubal ligation. This is a surgical operation to close the fallopian tubes. Warning: this operation must be considered irreversible, and you should therefore talk it over very carefully with the doctor. It is not available in all Regions. Check with the clinic personnel.

5 3. Contraccezione d emergenza Pillola del giorno dopo: se hai avuto un rapporto sessuale senza alcuna protezione o se ti rendi conto di aver utilizzato male il tuo contraccettivo e non vuoi un eventuale gravidanza, puoi utilizzare la pillola del giorno dopo. Per la prescrizione e tutte le informazioni sul suo utilizzo rivolgiti al consultorio, al tuo medico di base, alla guardia medica o al Pronto Soccorso dell ospedale. Attenzione: È indispensabile prendere la pillola entro 72 ore dal rapporto. La pillola del giorno dopo non è un contraccettivo da utilizzare con continuità, ma solo in casi di emergenza! 3. Emergency birth control The day-after pill: if you have sexual intercourse with no protection, or if you realise you have used the contraceptive incorrectly and you wish to avoid pregnancy, you can use the day-after pill. For the prescription and all information on how to use it, ask the family planning clinic, your own general practitioner, the health-care emergency service, or the Casualty Department of a hospital. Warning: The day-after pill must be taken within 72 hours of sexual intercourse. The day-after pill is not a contraceptive to be used regularly, but only in an emergency!

6 4. Interruzione volontaria di gravidanza (IVG) Se vuoi interrompere la gravidanza (aborto) rivolgiti al consultorio, o a un altro servizio sanitario, ti sarà garantita la massima riservatezza. Da sapere: - In Italia è legale interrompere la gravidanza entro 90 giorni dall inizio dell ultima mestruazione, dopo i 90 giorni è possibile solo per gravi problemi di salute (l. 194/78). - Non hai bisogno del consenso del partner. - Si può praticare solo negli ospedali o nelle cliniche autorizzate. - Questo intervento, al di fuori delle strutture sanitarie, è molto pericoloso per la tua salute ed è un reato. - La legge tutela anche il diritto all IVG delle minorenni, con una specifica procedura. Rivolgersi al consultorio per maggiori informazioni. Cosa fare: - Fai un test di gravidanza presso un laboratorio di analisi, il test può essere richiesto dal tuo medico o dal medico del consultorio. Puoi anche accedere direttamente al laboratorio analisi. 4. Voluntary interruption of pregnancy (IVG) If you wish to interrupt a pregnancy (abortion), go to the family planning clinic, or to any other health service structure. You will be guaranteed maximum confidentiality. What to know: - Abortion is legal in Italy within 90 days from the start of the last menstruation. After this 90-day term, it is possible only in the case of very serious health problems (law 194/78). - You do not need your partner s consent. - It can be carried out only in hospitals or in authorised clinics. - If performed anywhere except a hospital or an authorised clinic, this operation can be very dangerous for your health, and it is also a criminal offence. - The law also recognises the right of under-age girls to obtain an abortion. There is a special procedure which must be followed. Ask your family planning clinic for information. What to do: - Have a pregnancy test carried out by a specialised laboratory. The test can be requested by your own

7 - Con il risultato del test, un documento d identità valido (passaporto o carta d identità) e la tessera sanitaria (o STP/ENI), vai al consultorio e un medico ti darà la certificazione per chiedere l interruzione di gravidanza. Con il personale del consultorio potrai parlare delle ragioni della tua scelta e delle possibili alternative, e anche della contraccezione più adatta a te. Dalla data del rilascio del documento hai 7 giorni di tempo per ripensare alla tua scelta. - Il consultorio ti informerà su che cosa dovrai fare per prenotare l intervento in ospedale. - È molto importante fare una visita di controllo entro giorni dall intervento, per verificare che non ci siano complicanze che possano avere effetti negativi sulla tua salute. Durante la visita potrai discutere con il medico le tue scelte contraccettive. general practitioner or by the family planning doctor. You can also apply directly to the laboratory. - Take the result of the test, a valid identity document (passport or identity card) and your National Health card (or STP/ENI document) to the family planning clinic and a doctor will give you a certificate to request an abortion. You can talk over the reasons for your decision with the clinic personnel, and discuss the possible alternatives with them, as well as the most suitable birth control method for you. From the issue date of the doctor s certificate, you have 7 days to change your mind. - The family planning clinic will tell you what to do in order to book your operation in hospital. - It is very important to go for a check-up days after the operation, to ensure that there are no complications that could have negative effects on your health. During the check-up, you will also be able to discuss your choice of birth control with the doctor. 5. Parto in anonimato Se non vuoi abortire o se ti trovi in una situazione di difficoltà che ti impedisce di tenere il bambino, la legge italiana (l. 127/ 1997) ti consente di: - partorire in ospedale senza dichiarare il tuo nome; - dare il bambino in adozione a una famiglia che si prenderà cura di lui. In ogni caso puoi cambiare idea e riconoscere il bambino entro 10 giorni dal parto. 5. Anonymous childbirth If you do not want to have an abortion and if you are in a situation of difficulty which prevents you from keeping your child, Italian law (law 127/1997) allows you: - to give birth to your child in hospital without declaring your name; - to give the baby in adoption to a family which will take care of him/her. In any case, you can change your mind and recognise the baby within 10 days of the birth.

8 6. Ricorda Se vuoi tenere il bambino ma sei in difficoltà, puoi rivolgerti al consultorio oppure ai servizi sociali del tuo Comune per farti aiutare. 6. Remember If you want to keep your child but you are in difficulty, you can ask the family planning clinic or the social services of your town for help. 7. Siamo qui per te Regione Campania ASL Napoli 1 Centro: tel ASL Napoli 2 Nord: tel ASL Caserta: tel Regione Emilia Romagna Numero verde regionale: Regione Friuli Venezia Giulia Numero verde regionale: IRCCS Burlo Garofolo: tel Regione Piemonte Regione Puglia Asl 1 Foggia: Regione Sicilia Assessorato della Salute, URP: numero verde regionale We are here for you Regione Toscana ASL 1, URP: tel ASL 3: Centro Donna Montecatini: tel /36/31 ASL 4: tel (lunedì - venerdì: 9-11 e 15-17) ASL 5: tel ASL 6, URP: tel ASL 7: tel (lunedì - venerdì: 8-13 e 14-18) ASL 8, URP: tel ASL 10: - Pronto Salute: da fisso tel (tasto 5), da cellulare tel (tasto 5) ASL 12: tel Regione Umbria tel. 075/5041 urp@regione.umbria.it ASL 1: - Numero Unico per il Cittadino: tel ASL 2: - Numero Unico per il Cittadino: tel ASL 3: - URP: tel ASL 4: - tel Azienda Ospedaliera di Perugia: tel (URP) Azienda Ospedaliera di Terni: tel (URP)

9 Progetto realizzato con il supporto finanziario del Ministero della Salute - CCM Progetto editoriale: Carthusia Edizioni. Illustrazioni: C. Carrer, M. Cerri, S. Fatus, P. La Porta, A. Massari, S. Mulazzani. Traduzioni: AG Service Carthusia Edizioni, Milano. Tutti i diritti riservati. I edizione. Tiratura fuori commercio. Stampato presso La Grafica, Molteno (LC)