Mail/Pec ALESSANDRO Codice Fiscale/P.Iva MRCLSN66S06H501O Codice Utenza Data e Luogo Di Nascita 06/11/1966 ROMA

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Michele Poli
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acqua Acea Ato2 SpA MARCHIO' ALESSANDRO VIA GIOACCHINO ROSSINI 8 00041 ALBANO LAZIALE RM IT Accordo n. 000004532293 Del 28/04/2016 Intestatario Contratto MARCHIO' Mail/Pec ALESSANDRO Codice Fiscale/P.

1 acqua Acea Ato2 SpA MARCHIO' ALESSANDRO VIA GIOACCHINO ROSSINI ALBANO LAZIALE RM IT Accordo n Del 28/04/2016 Intestatario Contratto MARCHIO' Mail/Pec ALESSANDRO Codice Fiscale/P.Iva MRCLSN66S06H501O Codice Utenza Data e Luogo Di Nascita 06/11/1966 ROMA Indirizzo Di Fornitura VIA GIOACCHINO ROSSINI 8 Indirizzo di Residenza VIA GIOACCHINO ROSSINI 8 ALBANO Nome e Cognome Legale Rappresentante LAZIALE IT Telefono Codice Fiscale Legale Rappresentante ELENCO FATTURE DA RATEIZZARE Numero fattura Data scadenza Importo euro Di cui da pagare euro /11/ ,14 98, /12/ ,29 57, /03/ ,79 86,79 PIANO DI RATEIZZO Numero rata Data scadenza Importo euro /04/ , /05/ ,22 Il presente piano di rateizzo, che non costituisce in alcun caso una transazione novativa, viene stipulato tra Acea Ato2 S.p.A. e l intestatario (o il legale rappresentante), come sopra identificato (di seguito indicato anche come Richiedente ), al quale si concede, dietro Sua espressa richiesta, il pagamento in forma rateizzata dell importo delle fatture in elenco, da effettuarsi tassativamente con cadenza mensile ed entro la data di scadenza pattuita. Il Richiedente, con la sottoscrizione del presente piano di rateizzo, riconoscendo, ai sensi e per gli effetti dell art cc., il debito e l ammontare degli importi di cui alle fatture in elenco, si impegna a pagare la somma complessiva Pagina 1 di 4 Acea Ato2 S.p.A. Sede Legale P.le Ostiense, Roma Tel Cap.Soc. Euro i.v.-cf, P. IVA CCIAA RM REA TRIB RM /99 Soggetto che esercita la direzione e il coordinamento ai sensi dell'art bis c.c.: "Comune di Roma"

Cognome Legale Rappresentante LAZIALE 00041 IT Telefono Codice Fiscale Legale Rappresentante ELENCO FATTURE DA RATEIZZARE Numero fattura Data scadenza Importo euro Di cui da pagare euro

2 acqua Acea Ato2 SpA di Euro 242,22, dichiarando espressamente e garantendo di essere a conoscenza e di accettare che: 1) L azienda Acea Ato2 S.p.A., agli importi come sopra rateizzati, procederà ad applicare gli interessi dilatori pari al 2.05%, come stabilito dalla normativa pro tempore vigente, calcolati per ogni singola rata e per la durata del presente accordo, addebitati in un unica soluzione nella prima fattura utile successiva alla data di scadenza del presente documento. 2) Il presente piano di rateizzo non potrà essere oggetto di rinegoziazione sia nei termini che nelle modalità di pagamento in esso contenuti. 3) Qualora il presente accordo di rateizzazione non sia rispettato nei termini indicati, l azienda Acea Ato2 S.p.A. provvederà ad addebitare gli interessi di mora, così come previsti dal vigente Regolamento del servizio idrico integrato, che qui si intende integralmente riportato e costituisce parte integrante e sostanziale del presente documento. 4) L azienda Acea Ato2 S.p.A. in caso di mancato, parziale o inesatto pagamento anche di una sola rata nei termini indicati procederà, senza ulteriore avviso, a considerare decaduti gli effetti del presente piano di rateizzo, con la conseguente sospensione della fornitura e l esperimento di tutte le azioni sia in sede stragiudiziale che giudiziale per il recupero dell intero credito vantato, con addebito delle ulteriori spese sostenute dall Azienda a tal fine; 5) In caso di sospensione e successiva riattivazione della fornitura, saranno addebitati i costi previsti dal vigente Regolamento del Servizio Idrico Integrato e dalla Carta del Servizio Idrico Integrato in relazione alle predette attività, fatti salvi ulteriori oneri per eventuali riattivazioni non autorizzate della fornitura sospesa per morosità. 6) L azienda Acea Ato2 S.p.A. si riserva la possibilità di trasferire a titolo oneroso o gratuito in tutto o in parte il credito oggetto della rateizzazione (cfr. artt e 1264 codice civile). 7) Ai sensi e per gli effetti dell art. 23 del D.Lgs 196/03 e ss.mm.ii, i dati personali raccolti nella presente istanza (e nei relativi allegati) saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. 8) La mancata restituzione del piano di rateizzo firmato comporta automaticamente la decadenza dai benefici ivi contenuti e l avvio della azioni di recupero del credito. 9) I bollettini allegati al presente documento potranno essere saldati, secondo le modalità di pagamento previsti dall Azienda (come indicati nel sito 10) Qualora venga utilizzato il bonifico su c/c IT57A , il Richiedente dovrà comunicare l avvenuto pagamento a mezzo fax al numero ovvero mezzo all indirizzo credito.ato2@aceaspa.it, indicando tassativamente nella causale il Codice utenza ed il numero dell accordo. Data Firma (per esteso e leggibile) Firma incaricato Per tutto quanto sopra, il Richiedente, come sopra identificato ed ai sensi e per gli effetti del D.P.R. 445/2000 e ss.mm.ii. DICHIARA di accettare, come in effetti accetta, tutti i contenuti del presente documento ed, in particolare, quanto espressamente previsto al punto 4), nella parte in cui prevede l immediata sospensione della fornitura in caso di mancato o parziale o inesatto pagamento anche di una sola rata del piano di rateizzo. Data Firma (per esteso e leggibile) Firma incaricato Pagina 2 di 4 Acea Ato2 S.p.A. Sede Legale P.le Ostiense, Roma Tel Cap.Soc. Euro i.v.-cf, P. IVA CCIAA RM REA TRIB RM /99 Soggetto che esercita la direzione e il coordinamento ai sensi dell'art bis c.c.: "Comune di Roma"

alla data di scadenza del presente documento. 2) Il presente piano di rateizzo non potrà essere oggetto di rinegoziazione sia nei termini che nelle modalità di pagamento in esso contenuti.

3 acqua Acea Ato2 SpA Si allega copia di un documento di identità del firmatario. Pagina 3 di 4 Acea Ato2 S.p.A. Sede Legale P.le Ostiense, Roma Tel Cap.Soc. Euro i.v.-cf, P. IVA CCIAA RM REA TRIB RM /99 Soggetto che esercita la direzione e il coordinamento ai sensi dell'art bis c.c.: "Comune di Roma"

Per pagare presso i punti LIS PAGA (tabaccherie e bar) di Lottomatica Servizi** e i Punti SisalPay** consegna all addetto del punto vendita questo foglio con il codice a barre e il bollettino.

5 Per pagare presso i punti LIS PAGA (tabaccherie e bar) di Lottomatica Servizi** e i Punti SisalPay** consegna all addetto del punto vendita questo foglio con il codice a barre e il bollettino. Lo scontrino rilasciato attesta l avvenuto pagamento. Puoi pagare anche online su ** La commissione per i pagamenti in contanti è di 2,00 euro Nei punti LIS PAGA di Lottomatica Servizi il pagamento può essere effettuato con Lottomaticard: la carta prepagata di Lottomatica, per importi non superiori a 1.500,00 euro. Inoltre, nei punti LIS PAGA di Lottomatica Servizi e presso i punti SisalPay il pagamento può essere effettuato, oltre che in contanti, anche con carte di credito e PagoBancomat. Trova il punto vendita più vicino a te, vai su: Ecco il codice a barre da presentare al ricevitore (415) (8020) (3902) Importo Euro 121,00 CONTI CORRENTI POSTALI - Ricevuta di Versamento BancoPOSTA CONTI CORRENTI POSTALI - Ricevuta di Accredito BancoPOSTA sul C/C n di Euro 121,00 sul C/C n di Euro 121,00 *************************** CODICE IBAN *************************** CODICE IBAN TD 896 intestato a ACEA S.P.A ACQUA intestato a ACEA S.P.A ACQUA AUT. DB/SSIC/E 685 DEL Codice Utenza: N. Rata: 0001 Scadenza: 28/04/2016 Eseguito da: MARCHIO' ALESSANDRO Ubicata in: VIA GIOACCHINO ROSSINI eseguito da: MARCHIO' ALESSANDRO VIA GIOACCHINO ROSSINI 8 Codice Utenza: N. Rata: 0001 Scadenza: 28/04/ BOLLO DELL'UFF. POSTALE BOLLO DELL'UFF. POSTALE I M P O R T A N T E N O N S C R I V E R E N E L L A Z O N A S O T T O S T A N T E codice cliente importo in euro numero conto td < > > < 896>

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7 Per pagare presso i punti LIS PAGA (tabaccherie e bar) di Lottomatica Servizi** e i Punti SisalPay** consegna all addetto del punto vendita questo foglio con il codice a barre e il bollettino. Lo scontrino rilasciato attesta l avvenuto pagamento. Puoi pagare anche online su ** La commissione per i pagamenti in contanti è di 2,00 euro Nei punti LIS PAGA di Lottomatica Servizi il pagamento può essere effettuato con Lottomaticard: la carta prepagata di Lottomatica, per importi non superiori a 1.500,00 euro. Inoltre, nei punti LIS PAGA di Lottomatica Servizi e presso i punti SisalPay il pagamento può essere effettuato, oltre che in contanti, anche con carte di credito e PagoBancomat. Trova il punto vendita più vicino a te, vai su: Ecco il codice a barre da presentare al ricevitore (415) (8020) (3902) Importo Euro 121,22 CONTI CORRENTI POSTALI - Ricevuta di Versamento BancoPOSTA CONTI CORRENTI POSTALI - Ricevuta di Accredito BancoPOSTA sul C/C n di Euro 121,22 sul C/C n di Euro 121,22 *************************** CODICE IBAN *************************** CODICE IBAN TD 896 intestato a ACEA S.P.A ACQUA intestato a ACEA S.P.A ACQUA AUT. DB/SSIC/E 685 DEL Codice Utenza: N. Rata: 0002 Scadenza: 28/05/2016 Eseguito da: MARCHIO' ALESSANDRO Ubicata in: VIA GIOACCHINO ROSSINI eseguito da: MARCHIO' ALESSANDRO VIA GIOACCHINO ROSSINI 8 Codice Utenza: N. Rata: 0002 Scadenza: 28/05/ BOLLO DELL'UFF. POSTALE BOLLO DELL'UFF. POSTALE I M P O R T A N T E N O N S C R I V E R E N E L L A Z O N A S O T T O S T A N T E codice cliente importo in euro numero conto td < > > < 896>

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