UN IMMERSIONE NELLO SPORT, NELLA FISICA, E NELLA BIOLOGIA MARINA
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- Ilaria Poli
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1 LA SUBACQUEA A SCUOLA LEZIONE 3 UN IMMERSIONE NELLO SPORT, NELLA FISICA, E NELLA BIOLOGIA MARINA Circolo Subacqueo Pavia Pavia, Liceo Cairoli, Progetto Sub a Scuola Battesimo dell immersione Gennaio 2016
2 PROGRAMMA LEZIONI 1)Biologia marina e a.rezzatura subacquea 2)La fisica applicata alla subacquea 3)Come reagisce il corpo umano so. acqua 4)Tu? in piscina!!! Pavia, Liceo Cairoli, Progetto Sub a Scuola Battesimo dell immersione Gennaio 2016
3 PROGRAMMA LEZIONI 1)Biologia marina e a.rezzatura subacquea 2)La fisica applicata alla subacquea 3)Come reagisce il corpo umano so2 acqua 4)Tu? in piscina!!! Pavia, Liceo Cairoli, Progetto Sub a Scuola Battesimo dell immersione Gennaio 2016
4 OBIETTIVI PARTE I Cenni di storia della medicina subacquea Fisiologia ed anatomia dell apparato cardiocircolatorio L apparato respiratorio nel subacqueo ad ARA e nell apneista Haldane e I compargmeng Pavia, Liceo Cairoli, Progetto Sub a Scuola Battesimo dell immersione Gennaio 2016
5 OBIETTIVI PARTE I Cenni di storia della medicina subacquea Fisiologia ed anatomia dell apparato cardiocircolatorio L apparato respiratorio nel subacqueo ad ARA e nell apneista Haldane e I compargmeng Pavia, Liceo Cairoli, Progetto Sub a Scuola Battesimo dell immersione Gennaio 2016
6 L uomo, il mare e la medicina subacquea (1/2) 1660 Primo esperimento di decompressione su animale, esito fatale 1670 Secondo esperimento di decompressione, esito interessante, comparsa della prima bolla Sir Robert Boyle 25 gennaio dicembre 1691
7 L uomo, il mare e la medicina subacquea (2/2) 1841 Jacques Triger: prima definizione della mala?a dei cassoni 1873 Dr. Andrew Smiths: raccoglie e descrive 110 casi di mala?a dei cassoni durante la costruzione del ponte di Brooklyn a New York Paul Bert: la mala?a dei cassoni è sciengficamente legata allo sviluppo di bolle di azoto durante la decompressione
8 La mala>a dei cassoni, o mala>a dei palombari Quadro clinico: Dolore ossa e argcolazioni (ginocchio, scapola- omero) Cefalea, malessere, profonda astenia MA anche forme severe: Insufficienza respiratoria Insufficienza cardiocircolatoria acuta e cronica Disordini neurologici
9 OBIETTIVI PARTE I Cenni di storia della medicina subacquea Fisiologia ed anatomia dell apparato cardiocircolatorio L apparato respiratorio nel subacqueo ad ARA e nell apneista Haldane e I compargmeng Pavia, Liceo Cairoli, Progetto Sub a Scuola Battesimo dell immersione Gennaio 2016
10 Anatomia e Fisiologia dell apparato cardiocircolatorio e respiratorio
11 da vicino
12 La meccanica respiratoria (1/4) Differenza di pressione tra due compartimenti in comunicazione Nel nostro caso: l Atmosfera l Torace P amb P alv > 0 P amb P alv = 0 P amb P alv < 0 Inspirazione Nessun flusso Espirazione
13 La meccanica respiratoria (2/4) l Muscoli inspiratori (diaframma, intercostali esterni, accessori SCM e scaleni) l Proprietà elastiche partete gabbia toracica e polmone l Muscoli espiratori (addominali, intercostali interni) l PLEURE
14 La meccanica respiratoria (3/4) INSPIRAZIONE Contrazione muscoli inspiratori Espansione cavità toracica Pressione endopleurica più negativa Espansione polmoni Processo attivo Diminuzione pressione alveolare (legge Boyle) Entrata aria
15 La meccanica respiratoria (4/4) ESPIRAZIONE Rilascio muscoli inspiratori Rimpicciolimento toracico Pressione endopleurica meno negativa Riduzione volume polmoni Processo passivo se non forzato Aumento pressione endoalveolare Uscita aria
16 OBIETTIVI PARTE I Cenni di storia della medicina subacquea Fisiologia ed anatomia dell apparato cardiocircolatorio L apparato respiratorio nel subacqueo ad ARA e nell apneista Haldane e I compargmeng Pavia, Liceo Cairoli, Progetto Sub a Scuola Battesimo dell immersione Gennaio 2016
17 Subaqcuea con ARA VS Apnea
18 Subaqcuea con ARA VS Apnea GLOTTIDE I l s u b a c q u e o c h e uglizza un respiratore ha la glo?de aperta durante l immersione, l apneista, invece, la m a n G e n e congnuamente serrata e dunque?
19 Il polmone: APNEA 1 Atm 0 Mt 2 Atm 10 Mt 3 Atm 20 Mt 4 Atm 30 Mt ARIA 1 ARIA 1/2 ARIA 1/3 ARIA 1/4 Il polmone, nell apneista che si immerge, diventa più piccolo Rientra alle sue dimensioni risalendo, al diminuire della pressione ambientale 5 Atm 40 Mt ARIA 1/5
20 1/5 Il polmone: SUBACQUEA CON ARA 0 Mt 1 1 Atm Il polmone rimane delle sue dimensioni al contrario del polmone dell apneista PERCHÉ? 1/2 10 Mt 1/3 20 Mt 2 Atm 3 Atm Risalendo, tu.avia, tenderebbe ad aumentare di volume È PERICOLOSO? COME LO EVITIAMO? 1/4 30 Mt 4 Atm 8
21 OBIETTIVI PARTE I Cenni di storia della medicina subacquea Fisiologia ed anatomia dell apparato cardiocircolatorio L apparato respiratorio nel subacqueo ad ARA e nell apneista Haldane e i compartment Pavia, Liceo Cairoli, Progetto Sub a Scuola Battesimo dell immersione Gennaio 2016
22 Haldane ed I compartment L azoto e il corpo umano TessuG veloci vs tessug leng
23 Haldane ed I compartment: IL RAPPORTO 2:1 0 mt I principi di Haldane 2:1 Rapporto 2/1 4:1 Rapporto PERICOLOSO 10 mt 20 mt 30 mt 40 mt Pressione ambiente Pressione Gssutale CONCETTO FONDAMENTALE: LA VELOCITÀ DI RISALITA
24 La subacquea è pericolosa?
25 PAUSA???
26 OBIETTIVI PARTE II La mala?a da decompressione Tossicità dei gas Barotrauma Ipotermia ed idratazione Soluzione ai problemi Prevenzione Pavia, Liceo Cairoli, Progetto Sub a Scuola Battesimo dell immersione Gennaio 2016
27 OBIETTIVI PARTE II La mala>a da decompressione Tossicità dei gas Barotrauma Ipotermia ed idratazione Soluzione ai problemi Prevenzione Pavia, Liceo Cairoli, Progetto Sub a Scuola Battesimo dell immersione Gennaio 2016
28 Mala?a da decompressione Cutanea ArGcolare Midollare Cerebrale L azoto è disciolto nel sangue Le bolle si formano nel torrente circolatorio e si incuneano nei piccoli capillari (in un distre.o piu.osto che in un altro) e bloccano l afflusso sanguigno in quella zona: la patologia da decompressione è dunque una patologia ISCHEMICA
29 PREVENZIONE DELLA MDD: Tabelle US Navy Immersione in CURVA e FUORI CURVA di sicurezza Soste di DECOMPRESSIONE Immersioni ripeggve L aereo dopo l immersione
30 PREVENZIONE DELLA MDD: Tabelle US Navy
31 SUM UP! La subacquea è uno sport sicuro, se lo facciamo usando il cervello Tu.avia esistono delle patologie che ne possono derivare: la mala?a da decompressione Il subacqueo e l apneista, tendenzialmente, soffrono di patologie diverse legate all immersione I tessug accumulano e rilasciano azoto in maniera differente (Haldane) Risaliamo lentamente e rispe?amo le soste di decompressione oltre che la sosta di sicurezza La subacquea è uno sport sicuro, se lo facciamo usando il cervello
32 OBIETTIVI PARTE II La mala?a da decompressione Tossicità dei gas Barotrauma Ipotermia ed idratazione Soluzione ai problemi Prevenzione Pavia, Liceo Cairoli, Progetto Sub a Scuola Battesimo dell immersione Gennaio 2016
33 Narcosi da azoto Effe2o MarTni Estremamente sogge?vo e legato all allenamento subacqueo Probabilità maggiori Se lo conosci lo evig! Risali di pochi metri
34 Tossicità dell ossigeno L ossigeno, superata una determinata pressione parziale, può diventare tossico po 2 > 2 atm Per sicurezza: po 2 < 1.6/1.4 atm Quindi: 1.4 atm limite massimo Aria: 20% ossigeno A 10 m (2 atm) po 2 : 0.4 atm A 20 m (3 atm) po 2 : 0,6 atm A 50 m (6 atm) po 2 : 1,2 atm A 60 m (? Atm) po 2 :??? atm 1.4 atm! MA LA SUBACQUEA RICREATIVA ARRIVA SOLO A 40 m!!!
35 Miscele NITROX: per immersioni con minore decompressione TRIMIX: per immersioni più profonde
36 Ma posso finire l aria? Calcolo del consumo d aria Volume di aria a disposizione Capacità della bombola x Pressione di carica (ex. 15 l x 200 atm) = 3000 l Consumo in litri 20 x Pressione ambiente x Tempo (ex. Stiamo 15 minuti a 30 m: 20 atti resp al minuto x 4 atm x 15 min = 1200 l)
37 OBIETTIVI PARTE II La mala?a da decompressione Tossicità dei gas Barotrauma Ipotermia ed idratazione Soluzione ai problemi Prevenzione Pavia, Liceo Cairoli, Progetto Sub a Scuola Battesimo dell immersione Gennaio 2016
38 1/5 Barotrauma Orecchio Polmone 0 Mt 1 1 Atm Occhio 10 Mt 1/2 2 Atm 20 Mt 1/3 3 Atm 1/4 30 Mt 4 Atm 8
39 Subaqcuea con ARA VS Apnea QUALI INCIDENTI: Sopra.u.o mala?a da decompressione (ma anche barotrauma) COME LA EVITIAMO: Rispe.ando le tabelle Selezionando con cura l eventuale miscela Compensando in discesa Rispe.ando la velocità di risalita Risalendo congnuando a respirare normalmente MAI TRATTENERE IL RESPIRO!!! Effe.uando una sosta di sicurezza (3-5 minug a 3-5 m di profondità)
40 Subaqcuea con ARA VS Apnea QUALI INCIDENTI: Barotrauma COME LA EVITIAMO: Compensando in discesa
41 OBIETTIVI PARTE II La mala?a da decompressione Tossicità dei gas Barotrauma Ipotermia ed idratazione Soluzione ai problemi Prevenzione Pavia, Liceo Cairoli, Progetto Sub a Scuola Battesimo dell immersione Gennaio 2016
42 IPOTERMIA L'ipotermia o assideramento è una condizione clinica in cui la temperatura corporea di un individuo scende al di sotto di 35 C Ad evitarla ci aiuta la muta (e magari qualche sgradevole espediente) Se il freddo è insostenibile: TERMINARE L IMMERSIONE
43 Idratazione e subacquea
44 Dopo l immersione Bisogno di urinare Fame
45 SUM UP! I gas che respiriamo hanno peculiarità che li possono rendere dannosi: rifle.ere ben prima dell immersione Oltre alla mala?a da decompressione, dobbiamo ricordare la possibilità di andare incontro a barotraumi (evitabili compensando in discesa e respirando costantemente e regolarmente durante la risalita) Il subacqueo e l apneista, tendenzialmente, soffrono di patologie diverse legate all immersione Se avete freddo, ponete fine all immersione seguendo le regole sempre valide per la risalita Bevete tanto (prima dell immersione!) perché vi disidratate La subacquea è uno sport sicuro, se lo facciamo usando il cervello
46 OBIETTIVI PARTE II La mala?a da decompressione Tossicità dei gas Barotrauma Ipotermia ed idratazione Soluzione ai problemi Prevenzione Pavia, Liceo Cairoli, Progetto Sub a Scuola Battesimo dell immersione Gennaio 2016
47 Ma se qualcosa andasse male? La camera iperbarica e la medicina ricompressiva
48 OBIETTIVI PARTE II La mala?a da decompressione Tossicità dei gas Barotrauma Ipotermia ed idratazione Soluzione ai problemi Prevenzione Pavia, Liceo Cairoli, Progetto Sub a Scuola Battesimo dell immersione Gennaio 2016
49 Idoneità Il subacqueo sporgvo è obbligato a presentare, qualora richiesto, alla Guardia CosGera, un cergficato per lo svolgimento dell a?vità sporgva non agonisgca con validità annuale. Le associazioni sporgve migliori richiedono che sia orientato verso la subacquea (oltre all ECG, anche spirometria, ECG so.o sforzo e visita otorinolaringoiatrica) Sport, alimentazione e stle di vita Dieta equilibrata Normopeso (tessuto adiposo lento accumulatore) Non fumare Non bere alcool vicino alle immersioni (riduce la termoregolazione) Idratarsi abbondantemente Allenarsi all immersione POSSIAMO PREVENIRE ULTERIORMENTE DANNI DA IMMERSIONE?
50 La pianificazione dell immersione Intervallo di superficie Immersione ripetitiva Profondità massima Velocità di discesa Sosta di sicurezza Velocità di risalita Risalita Tempo di immersione
51 GRAZIE!
LEZIONE 2 UN IMMERSIONE NELLO SPORT, NELLA FISICA, E NELLA BIOLOGIA MARINA.
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