QUADERNI DIDATTICI L OSSIGENO NEGLI INCIDENTI DECOMPRESSIVI IN COLLABORAZIONE CON
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- Ortensia Giuliani
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1 QUADERNI DIDATTICI L OSSIGENO NEGLI INCIDENTI DECOMPRESSIVI IN COLLABORAZIONE CON DIPARTIMENTO NAZIONALE EMERGENZA MARE 1
2 NEGLI INCIDENTI DECOMPRESSIVI SOMMINISTRARE OSSIGENO FINO ALL ARRIVO IN CAMERA IPERBARICA L O2 OLTRE A GARANTIRE UNA ADEGUATA OSSIGENAZIONE FAVORISCE SOPRATTUTTO LA DESATURAZIONE DEI TESSUTI COSA FARE ALLERTARE IL 118 RICHIEDERE L INVIO DELL ELIAMBULANZA E CONCORDARE UNA ZONA PER L ATTERRAGGIO SOMMINISTRARE O2 FINO ALL ARRIVO DEI SOCCORSI FARE BERE MOLTA ACQUA ALL INFORTUNATO PER REINTEGRARE I LIQUIDI ASSISTERE L INFORTUNATO FINO ALL ARRIVO DEI SOCCORSI COSA NON FARE RICOMPRESSIONE IN ACQUA SOMMINISTRARE FARMACI DI QUALSIASI TIPO COMPRESI ANALGESICI CONTATTARE CENTRI IPERBARICI MILITARI TRASPORTI NON CONCORDATI CON IL 118 VOLARE AD UNA ALTEZZA SUPERIORE A 300 mt 2
3 OSSIGENO CON MASCHERA APRIRE COMPLETAMENTE LA BOMBOLA REGOLARE IL FLUSSO 12/15 LITRI MINUTO IL RUOLO DELL OSSIGENO NELLE PATOLOGIE DA DECOMPRESSIONE E NELLE PROCEDURE DECOMPRESSIVE E QUELLO DI RIMPIAZZARE IL GAS INERTE CONTENUTO NELLA MISCELA RESPIRATORIA, RIDUCENDO LA QUANTITA DI GAS CHE PUO CONTRIBUIRE ALLA FORMAZIONE DELLE BOLLE 3
4 CARATTERISTICHE CHIMICO-FISICHE DI OSSIGENO, AZOTO, ANIDRIDE CARBONICA L OSSIGENO HA UN PESO MOLECOLARE SUPERIORE ALL AZOTO ED UNA SOLUBILITA MAGGIORE COME MOSTRA LA TABELLA LA CO2 E PIU SOLUBILE DELL O2 A PARITA DI VOLUME DISCIOLTO LA TENSIONE DELLA CO2PRODOTTA SARA INFERIORE A QUELLA DELL O2 QUESTO COMPORTA DIFFERENTI TENSIONI TRA IL GAS ALVEOLARE ARTERIOSO VENOSO 4
5 PRESSIONI PARZIALI DEL GAS: ALVEOLARE, ARTERIOSO,VENOSO AZOTO E VAPORE ACQUEO P.p. COSTANTI OSSIGENO E ANIDRIDE CARBONICA P.p. DIFFERENTI LA PRESSIONE DEL GAS ALVEOLARE E MAGGIORE DI QUELLA DEL GAS VENOSO QUESTA DIFFERENZA DI 59 mmhg E DETTA: LA FINESTRA DELL OSSIGENO CREA QUESTO BUCO DI PRESSIONE NEL SANGUE VENOSO CHE PUO CONTENERE IL GAS INERTE IN ECCESSO NEI TESSUTI E TRASPORTARLO FINO AI POLMONI NELLE PATOLOGIE DA DECOMPRESSIONE LA SOMMINISTRAZIONE DI OSSIGENO AL 100% HA DUE FUNZIONI: 1 AUMENTARE QUESTA DIFFERENZA DI PRESSIONE PERMETTENDO AL SANGUE VENOSO DI ACCOGLIERE UNA MAGGIORE QUANTITA DI AZOTO 2 DISGREGARE LA BOLLA DI AZOTO 5
6 RESPIRANDO OSSIGENO TUTTO QUELLO CHE NON VIENE CARICATO DALL EMOGLOBINA SI SCIOGLE NEL PLASMA ALL INTERNO DELLA CIRCOLAZIONE SOSTITUENDOSI VELOCEMENTE ALL ZOTO L OSSIGENO ESSENDO PIU SOLUBILE DELL AZOTO A PARITA DI VOLUME ESRCITA UNA PRESSIONE MINORE DI CONSEGUENZA AUMENTA LA DIFFERENZA DI PRESSIONE FRA L ARIA ALVEOLARE E QUELLA VENOSA INGRANDENDO LA FINESTRA DELL OSSIGENO LA BOLLA DI AZOTO HA LA STESSA PRESSIONE DELL AMBIENTE DOVE SI FORMA, QUINDI LA PRESSIONE DEL SANGUE VENOSO. PERTANTO MOLECOLE DI AZOTO TENDERANNO AD USCIRE DALLE PARETI DELLA BOLLA E MOLECOLE DI OSSIGENO NE ENTRERANNO LA MAGGIORE SOLUBILITA DELL OSSIGENO RISPETTO ALL AZOTO PROVOCA LA DISGREGAZIONE DELLA BOLLA 6
7 ELENCO CAMERE OPERATIVE IPERBARICHE LAZIO E TOSCANA LAZIO Centro Iperbarico Ass.Volontari Francesco Forno Porto Comm.le ex Darsena-Petroli Civitavecchia (RM). Tel ICOT SS148 Km 73,100 Latina Tel diretto Dott.sa Rosaria Malpieri. cell Dott. Massimo Malpieri. cell Policlinico Umberto I Viale Policlinico, 155 Roma Tel diretto rianim. C.I.R. Centro Iperbarico Romano Via S. Stefano Rotondo,6-Roma Convenzionato ASL. Tel h/24 Dott.sa G. Valente cell TOSCANA CEMIS Via Aurelia ovest, 349- Massa.. Tel Dott. Ruiti. cell Azienda Osp. Pisa-S.Chiara Via Roma,67 Pisa.. Tel diretto Centro OTI Nautilus s.r.l. c/o Ist. Prosperius Convenzionato ASL Via F. Rosselli,62 Firenze Tel diretto Ospedale Misericordia Serv. Ossigenoterapia Iperbarica Via Senese,18 Grosseto Tel diretto Orario Lun. Giov. 13,30-19,30 Mart. Merc. Ven. Sab ,00 Il 118 di Grosseto ha i numeri per la reperibilità h/24 Servizio Medicina Iperbarica e Subacquea Azienda Ospedaliera Careggi Viale Morgagni Firenze Tel diretto Per allertamenti dopo le ore 19,00.. Tel Pront. Socc Il 118 di Firenze ha i numeri per la reperibilità h/24 7
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