Il risultato giusto al momento giusto.

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1 Il risultato giusto al momento giusto. Sistema di analisi ematiche epoc

2 "Nel trattamento dei pazienti in condizioni critiche, abbiamo ora a nostra disposizione una tecnologia all'avanguardia, al letto del paziente, racchiusa in una smart card efficiente in termini di costi. Un sistema wireless che trasmette nel giro di pochi secondi i risultati a un dispositivo PDA presso il posto letto del paziente e li invia quindi alla cartella elettronica a disposizione dell'intero team sanitario. Possiamo prendere decisioni cliniche in modo rapido senza nemmeno doverci allontanare dal posto letto del paziente. Alcuni la chiamano soluzione 'high tech/high touch'. Io preferisco chiamarla 'cura compassionevole'." Tracie Pickering infermiera di area critica Procedure meno complesse per un'assistenza sanitaria più accurata.

3 Pronto Soccorso Diagnosi e trattamento in fase precoce Criteri di inclusione ed esclusione più veloci Processo decisionale più rapido Determinazione dello stato del paziente e indirizzamento Maggiore efficienza Radiologia Diagnosi più rapida Maggiore efficienza Cardiochirurgia e chirurgia generale Risposta ai cambiamenti fisiologici in tempo reale Valutazione rapida dell'emostasi Migliore gestione delle risorse Laboratorio Analisi POC efficienti in termini di costi Elaborazione informatica wireless istantanea Semplificazione della gestione del materiale Maggiore soddisfazione dell'operatore sanitario Conformità agli standard di qualità Amministrazione Maggiore soddisfazione dell'operatore sanitario/paziente Migliori esiti clinici Migliore assistenza al paziente a costi ridotti Percorsi clinici accelerati Diagnosi e trattamento precoci Maggiore efficienza Riduzione del reindirizzamento delle ambulanze Pneumologia Migliore gestione del paziente Maggiore soddisfazione dell'operatore sanitario Sinergia nel team Emogasanalisi POC all'avanguardia Terapia Intensiva Reazione tempestiva alle variazioni di stato del paziente Risultati più rapidi Migliore gestione dell'assistenza al paziente Riduzione della complessità del flusso di lavoro

4 Emogas, elettroliti e metaboliti in circa 30 secondi su un dispositivo palmare al letto del paziente Il sistema per analisi ematiche epoc (Enterprise Point of Care) è l'unica soluzione wireless per analisi al letto del paziente a utilizzare la tecnologia "smart card". Questa tecnologia all'avanguardia fornisce i risultati del paziente direttamente su un dispositivo palmare e sulla cartella elettronica, consentendo al medico di restare presso il posto letto del paziente. Test card epoc BGEM Monouso, con autocalibrazione Menu completo su una sola smart card Conservazione a temperatura ambiente fino a 6 mesi Nessuna refrigerazione Dotata di codice a barre con lotto e data di scadenza Campione ematico di 92 µl Progettata per essere efficiente in termini di costi epoc Reader Non richiede un campione di sangue per la calibrazione della test card Esegue la scansione automatica del codice a barre della test card semplificando la conformità agli standard di qualità Calibrazione e controlli di qualità automatizzati e integrati Completamente portatile: batteria CA/ricaricabile epoc Host 2 Connessione wireless e integrazione semplice nella rete della struttura ospedaliera Risultati accurati al posto letto entro circa 3 minuti Gestione dei risultati critici con documentazione elettronica Lettore per codici a barre 1D (predisposto per 2D) integrato Blocchi operatore/paziente/qc Software epoc Host personalizzabile

5 Processo del sistema epoc : un minor numero di passaggi e tempi più rapidi di elaborazione consentono di fornire un'assistenza sanitaria incentrata sul paziente Richiesta esame Invio operatore Scansione codice a barre paziente Raccolta campione Esecuzione test Risultati in ~3 min. Risultati wireless LIS/HIS Somministrazione terapia Analisi palmare/al letto del paziente - epoc Il processo giusto condurrà al risultato giusto. Valori disponibili immediatamente, trasmessi istantaneamente al sistema informatico, per ogni paziente, in qualsiasi momento. ~3 minuti Richiesta esame Invio richiesta esame Stampa moduli richiesta Invio operatore Verifica ID paziente Raccolta campione Etichettatura campione Trasporto campione Preparazione campione Analisi campione Refertazione dei risultati Immissione nel Data Manager/LIS Analisi dei risultati Somministrazione terapia POCT minuti Richiesta esame Invio richiesta esame Stampa moduli richiesta Invio operatore Verifica ID paziente Raccolta campione Etichettatura campione Trasporto campione Ricezione campione Registrazione campione nel LIS Preparazione campione Suddivisione campione Analisi campione Refertazione dei risultati nel LIS Immissione manuale Risultati test disponibili presso il reparto Analisi dei risultati Somministrazione terapia Analisi presso il laboratorio centrale 20 min-2 ore Processo epoc e sicurezza per il paziente La ridotta perdita ematica rende l'esperienza meno traumatica per il paziente L'istantaneità dei risultati consente agli operatori sanitari di agire immediatamente Degradazione del campione ridotta grazie all'analisi immediata al posto letto I risultati sono subito a disposizione con conseguente riduzione degli errori nella fase post-analitica Riduzione degli errori di immissione dati e di trascrizione grazie alla scansione del codice a barre per l'inserimento di ID paziente, ID operatore e informazioni sulla test card Il monitoraggio automatizzato dei processi di analisi offre il massimo livello di sicurezza per il paziente e di rilevamento degli errori Processo analitico del sistema epoc e qualità Le test card utilizzano un codice a barre univoco che identifica il modulo con i biosensori, il liquido di calibrazione e gli elementi fluidici Le test card generano segnali elettromeccanici di analisi e segnali di controllo della qualità che vengono letti dai rilevatori dell'epoc Reader Quando viene inserita nel Reader, la test card viene sottoposta a scansione del codice a barre, viene quindi avviata la calibrazione dei sensori e viene eseguito un controllo termico del campione oggetto di analisi I segnali di qualità elettromeccanici vengono quindi letti dal Reader e convertiti in un formato protetto per la trasmissione wireless Per completare la refertazione, epoc Host associa i risultati dei test e l'id del Reader con un ID paziente e un ID utente, acquisiti mediante scansione o immessi manualmente Il referto completo del test viene trasmesso istantaneamente e in modalità wireless ai sistemi gestionali

6 Parametri dei test Na+ K+ Ca++ Cl- Parametri misurati Nome test Acronimo Unità di Intervallo di Intervallo normale misura misurazione ph ph Unità di ph 6,5-8,0 7,35-7,45 arterioso 7,32-7,43 venoso arterioso mmhg Anidride carbonica, venoso pco pressione parziale 2 4,7-6,4 arterioso kpa 0,7-33,3 5,4-6,8 venoso Ossigeno, pressione mmhg arterioso po parziale 2 kpa 0, ,1-14,4 arterioso Sodio Na Potassio K+ 1,5-12,0 3,5-4,5 0,25-4,0 1,15-1,33 Calcio ionizzato Ca++ mg/dl 1,0-16,0 4,6-5,3 0,5-8,0 2,3-2,7 0,30-20,00 0,56-1,39 Lattato Lac mg/dl 2,7-180,2 5,0-12,5 g/l 0,03-0,18 0,05-0,12 1,1-38,5 4,1-5,5 Glucosio Glu mg/dl g/l 0,20-7,00 0,74-1,00 Ematocrito Hct PCV % L/L 0,10-0,75 0,38-0,51 Creatinina Crea mg/dl 0,30-15,00 0,51-1,19 µmol/l Cloruro Cl Parametri calcolati Nome test Acronimo Unità di misura Intervallo di misurazione Intervallo normale g/dl 3, Emoglobina chgb 2,0-15,5 7,4-10,6 g/l Bicarbonati attuali chco arterioso venoso arterioso venoso Anidride carbonica totale ctco arterioso venoso arterioso venoso Eccesso di basi nel BE(ecf) liquido extracellulare Eccesso di basi nel sangue BE(b) Saturazione di ossigeno cso 2 % Tasso di filtrazione glomerulare egfr ml/min/1,73 m ** Tasso di filtrazione glomerulare per etnia afroamericana egfr-a ml/min/1,73 m ** **Gli istituti devono stabilire e definire valori propri per gli intervalli normali. Gap anionico AGap Gap anionico, K+ AGapK Processo epoc : wireless, elaborazione informatica istantanea ph pco2 po2 Hct Glu Lac Créa Più i valori calcolati Si integra in qualsiasi flusso di lavoro clinico Risultati in ~30 secondi Test card epoc BGEM Dotata di codice a barre con lotto e data di scadenza Risultati dei test del paziente e QC epoc Reader Esegue la scansione automatica del codice a barre della test card Acquisisce e trasmette i dati dei test in formato grezzo Computer portatile epoc Host 2 Consente di interpretare e visualizzare i dati dei test del paziente Comunicazione bidirezionale tra Host e Reader Le comunicazioni wireless forniscono risultati e referti in tempo reale Rete Wi-Fi ospedaliera Computer rete ospedaliera epoc Enterprise Data Manager LIS/HIS/EMR ospedalieri epoc Host 2 LAN Un processo di analisi cliniche incentrato sul paziente Trasmissione wireless immediata dei risultati del test dal letto del paziente alla cartella clinica elettronica (EMR) Fornisce al laboratorio il controllo centralizzato delle analisi periferiche utilizzando soluzioni flessibili di gestione dei dati Alere srl Via Drizzagno, SCORZE Tel: Fax: alere.com Via B. Eustachi, MILANO Tel: infoit@alere.com 2013 Alere. Tutti i diritti riservati. Il logo Alere e Alere sono marchi del gruppo di società Alere. epoc è un marchio di Epocal Inc. con licenza /13