Prospettive riabilitative nell analisi del passo

Dimensione: px

Iniziare la visualizzazioe della pagina:

Download "Prospettive riabilitative nell analisi del passo"

Eleonora Salvatore
7 anni fa
Visualizzazioni

1 Cattedra e Unità Operativa di Medicina Fisica e Riabilitazione Dir. Prof. R. Gimigliano Prospettive riabilitative nell analisi del passo Istituto di Riabilitazione Villa Margherita - BN Casa di Cura Santa Maria del Pozzo Somma Vesuviana NA

2 Edwin Smith Papyrus (1800 BC) Breasted, J.H The Edwin Smith Surgical Papyrus, Chicago: University of Chicago Press, 1930.

3 Aristotele ( BC) Sul cammino degli animali

4 Galeno ( AD) De Motu Musculorum - nervi motori e sensitivi -Muscoli agonisti ad antagonisti -Il tono muscolare -Diartrosi ed sinartrosi -La contrazione era dovuta ad uno spirito che passava dal cervello ai nervi e quindi ai muscoli

5 Leonardo da Vinci ( ) - Descrizione dei meccanismi della stazione eretta, dell alzarsi ed abbassarsi, del cammino,

6 Giovan Alfonso Borelli ( ) De Motu Animalum,1680

7 Luigi Galvani ( ) L elettricità procede attraverso i nervi fino ai muscoli

8 Emst Heinrich ( ), Wilhelm Eduard ( ) e Eduard Friedrick Wilhelm Weber ( ) Funzione dei legamenti Studio dello spostamento del centro di gravità durante il cammino Studi sulle leve ossee Studi sulla lunghezza sei muscoli durante la contrazione

9 Étienne-Jules Marey ( ) Studi sulle forze muscolari; Studi sul cammino; Esercizio fisico per giovani e per soldati; Prove sperimentali in tutte le situazioni; Studi sui movimenti degli atleti e dei lavoratori; studi cinematografici sul movimento di cavalli e umani; Station Physiologique Lavorò anche a Napoli

10 Étienne-Jules Marey ( )

11 Étienne-Jules Marey ( )

13 Adolf Eugen Fick ( ) Studia i meccanismi di contrazione muscolare; Introduce i termini di isometrico ed isotonico

14 Friedrich Trendelenburg ( )

15 Guillaume Benjamin Armand Duchenne ( ) Paraplégie Hypertrophique de l enfance de cause cérébrale (sec.ed.); Usa la tecnica della stimolazione neuromuscolare con elettrodi di superficie

16 Primi studi di baropodometria Herbert Elftman

17 Valutazione posturale stabilogramma

19 Oscillazione fisiologica Oscillazione patologica La migliore conoscenza dei meccanismi patogenetici e di compenso consente un migliore approccio riabilitativo

20 scoliosi Oscillazioni maggiori ad occhi chiusi Oscillazioni discrete o poche ad occhi aperti

21 scoliosi

22 scoliosi

23 scoliosi

24 Lombalgia Oscillazioni ampie nelle due prove, variabile da soggetto a soggetto Riduzione oscillazioni se l indagine viene ripetuta dopo 5 minuti di stazione eretta Soggetti giovani prevalenza oscillazioni occhi chiusi Soggetti anziani prevalenza oscillazioni occhi aperti

27 Larry Lamoreaux n Lamoreux, LW, 1971, Kinematic Measurements in the Study of Human Walking

29 Jacqueline Perry Uso della EMG nello studio del passo; Divisione del ciclo del passo in 8 fasi

30 Sviluppo della gait-analysis ( 70 ad oggi) David Sutherland Gordon Rose John P Paul David A Winter Antonio Pedotti Donald W Grieve James R Gage

32 Dati aggiuntivi ottenuti con la gait analysis Descrizione quantitativa di movimenti complessi che sono sia multiplanari che poliarticolari Fornisce indicazioni sull attività muscolare associata Fornisce dati sui pattern cinetici articolari Fornisce l opportunità di avere una documentazione circa i risultati di un trattamento

33 Con queste informazioni addizionali il fisiatra è in grado di meglio identificare le alterazioni del cammino, di determinarne le cause potenziali e di valutare i successi di un trattamento. L intero processo potrebbe condurre a ideare nuovi approcci terapeutici e a limitare gli interventi poco efficaci.

34 Campi di applicazione Traumatologia ortopedica (es. LCA, LCP) Geriatria (valutazione del rischio di caduta, parkinson, artrosi, etc) Pediatria (PCI, spina bifida,deviazioni del rachide etc) Stroke e Traumi Cranici Sclerosi multipla Malattia del motoneurone Malattie del cervelletto Malattie primitive del muscolo Astenia ( Sindromi da Fatica Cronica e post-polio) Protesi Ortesi

35 Conclusioni

36 Baropodometria e Gait analysis in riabilitazione Studi di Confronto tra popolazioni di soggetti sani e di disabili Identificazione e quantificazione dei livelli di disabilità Valutazione dell efficacia di interventi terapeutici Meccanismi di alterazioni del cammino Valutazione dei progressi delle performance in atleti durante il recupero funzionale

37 grazie

Documenti analoghi

METODO MEZIERES. Programma corso formazione. Riabilitazione Morfologico Posturale

METODO MEZIERES. Programma corso formazione. Riabilitazione Morfologico Posturale Programma corso formazione Moduli base ed avanzato Contenuti: obiettivi generali del Metodo Mézières METODO MEZIERES Riabilitazione Morfologico Posturale la perdita della simmetria corporea: cause fisiologiche