CORSO BREVE SUL PELLE-A-PELLE E SULL ASSISTENZA NEONATALE NELLE PRIME 2 ORE DAL PARTO. Potenza 23 novembre 2016 A.O.R. San Carlo

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1 Organizzazione e gestione di Eventi Provider nazionale ECM n Allmeetings Srl sede legale: via Passarelli 137/bis sede operativa: via Gattini, Matera tel/fax segreteria@allmeetingsmatera.it C.F./P. Iva REA N CORSO BREVE SUL PELLE-A-PELLE E SULL ASSISTENZA NEONATALE NELLE PRIME 2 ORE DAL PARTO Potenza 23 novembre 2016 A.O.R. San Carlo Registrazione partecipanti Sessione Introduttiva Pratiche alla nascita e relazione madre-bambino Ruolo dell ostetrica nella promozione del bonding madre-neonato: conciliare tempi tecnici, burocrazia e incontro Implicazioni neuro-endocrine della nascita Coffee Break Pelle a pelle: che cos è e perché si fa

2 Pelle a pelle dopo TC Nascita e microbioma Lunch Pelle a pelle e valutazione del neonato: prevenzione della SUPC (collasso neonatale) e protocollo specifico Integrazione con l adattamento neonatale e la rianimazione neonatale Lavori in Gruppi Presentazione degli elaborati Discussione e conclusioni Questionario ECM Chiusura Lavori RATIONALE La caratteristica principale dell attività medico e infermieristica della Sezione Neonatologia è quella di garantire sostegno e cura alla coppia mamma-bambino nella fase di adattamento post-natale, mediante un rapporto diretto e personale inteso a fornire cognizioni di puericultura e igiene del neonato e a promuovere e sostenere l allattamento al seno: 1. Assistenza e sostegno alla madre e al neonato al fine di promuovere la fisiologia dell adattamento postnatale 2. Promozione dell allattamento al seno 3. Igiene e corredo del neonato 4. Medicazione del cordone ombelicale 5. Prevenzione e diagnosi tempestiva di patologia organica e socio-relazionale 6. Benessere della famiglia Le seguenti attività vengono svolte in riferimento ad alcuni momenti organizzativi del percorso nascita, mirati al benessere della famiglia. Preospedalizzazione Rappresenta il primo momento di incontro con la futura mamma che, in occasione della raccolta dei dati anamnestici volta ad individuare eventuali condizioni di rischio, fa anche una prima conoscenza con il personale, le viene mostrato il nido dove il neonato riceverà le prime cure, vengono date le prime informazioni sulla organizzazione della attività del Reparto, viene fornito un elenco di ciò che la mamma

3 dovrà portare con se (Mommy checklist) al momento del ricovero, nell imminenza del parto. Contatto precoce dopo il partoil contatto pelle-a-pelle supervisionato dal personale addetto alle cure immediate alla nascita ( Neonatologo e Personale Infermieristico specializzato), viene proposto non appena possibile dopo il parto ed idealmente protratto durante le prime 2 ore, per creare le condizioni favorenti la suzione al seno del bambino. L intervento degli operatori sanitari si attiene a criteri di sicurezza e opportunità. Anche il padre viene coinvolto assistendo, se possibile, al parto e al primo bagnetto. ASSISTENZA NEONATALE Rooming-in Dopo accurata visita neonatologica, se le condizioni cliniche lo consentono, il neonato viene assistito in regime di Rooming-in. Per rooming-in si intende la permanenza di madre e bambino nella stessa stanza per il periodo di tempo più lungo possibile nell arco delle 24 ore, ovvero sia di giorno che di notte, ad eccezione del tempo strettamente necessario per le procedure assistenziali, e con inizio a partire dal momento in cui la madre risulti in grado di rispondere dopo il parto alle richieste del suo bambino. La madre viene sostenuta e guidata dal personale infermieristico nella presa in carico del bambino, specie nelle condizioni cliniche che non permettono una precoce gestione autonoma. Il rooming-in rappresenta il modello organizzativo valido a promuovere l allattamento al seno. L altra caratteristica positiva è quella di poter contare sulla capacità materna di rilevare precocemente nel neonato le manifestazioni proprie dei comuni disturbi dell adattamento post-natale e i segni di allarme per eventuali patologie. Solo in caso di condizioni patologiche di media entità il neonato viene accolto ed assistito nella Sezione Neonatologia, assimilabile a Patologia Neonatale di primo livello. Supporto competente dell allattamento al senoviene sostenuta l esclusività dell allattamento al seno correttamente intesa, come l elemento predittivo migliore della durata dello stesso, e che si correla con il miglioramento della salute infantile nei confronti dell obesità, delle malattie allergiche, e delle infezioni. Le madri vengono correttamente e compiutamente informate non solo sui vantaggi dell allattamento al seno, ma anche sulle modalità di conduzione e sulle soluzioni a possibili difficoltà emergenti. Tale obiettivo viene perseguito con il miglioramento delle conoscenze teoriche e pratiche del personale sanitario medico e infermieristico, mediante l elaborazione di protocolli di promozione dell allattamento al seno. Dimissione appropriata e concordata. Il momento della dimissione della madre e del neonato dall Ospedale viene concordato tra la madre e chi presta assistenza a lei e al neonato (ginecologo e neonatologo. In assenza di indicazioni mediche o sociali, la degenza è di 3 giorni per il parto vaginale e per il cesareo. Il neonato può essere dimesso dopo 60 ore ( tra 60 e 72 ore) dal parto dopo visita neonatologica l esecuzione dello screening, previsti dalle disposizioni regionali previa valutazione di Bilirubinemia; Ematocrito e Saturazione di ossigeno post-duttale, e purchè non vi sia un calo ponderale eccedente il 10% del peso alla nascita, o sussistano altre condizioni cliniche di sospetto. All atto della consegna del cartellino di dimissione viene effettuato un ulteriore incontro con tutti i Genitori, finalizzato a chiarire, prima del rientro a casa, eventuali dubbi o preoccupazioni. Controlli post-dimissione Sono previsti controlli infermieristici con eventuale supporto medico a 7 e 15 giorni di vita per valutare la crescita del neonato, affrontare le difficoltà relative all allattamento e le altre eventuali problematiche.

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13 Curriculum Formativo e Professionale Dati anagrafici Cognome e Nome: Corubolo Elisa Luogo e Data di nascita: Monfalcone (GO), Residenza: via San Cilino 77, Trieste Recapito telefonico: E.mail: coruboloe@gmail.com Cittadinanza: italiana Formazione -Laurea triennale in Ostetricia, conseguita l , presso l Università degli Studi di Trieste, con votazione 110/110 e lode con successiva iscrizione al Collegio Interprovinciale delle Ostetriche di Trieste e Gorizia, n.512 dal ; -Maturità Scientifica ottenuta presso l ITAS G.Deledda di Trieste, con votazione 93/100, nel 2002; Attualmente iscritta al Corso Triennale per Counsellor Olistico Educativo del Bambino e Adolescente Accademia di Maestria a Trieste Esperienze lavorative -dal ad oggi ostetrica a tempo pieno ed indeterminato presso la Sala Parto dell IRCCS Burlo Garofolo di Trieste, che comprende Sala Parto (con sala operatoria per tagli cesarei) e Accoglimento Ostetrico-Ginecologico; -dall al ostetrica presso i servizi ambulatoriali del Dipartimento Materno Neonatale dell IRCCS ( ambulatorio delle ostetriche per la gravidanza a basso rischio, Day Hospital Ostetrico,

14 Accettazione Ostetrico Ginecologica, ambulatorio gravidanze ad alto rischio, degenze ostetricoginecologiche). Dal assegnata al Day Hospital Ostetrico; -dall al , ostetrica presso la S.S. Nido e Rooming In del medesimo IRCCS; - dal al , ostetrica presso la Sala Parto dell IRCCS d ora a tempo indeterminato; conduce gli incontri con le gestanti sul significato del dolore e sui metodi di analgesia non farmacologica, in collaborazione con il Medico Anestesista. Responsabile dello studio sul Parto in Acqua. -dal al ostetrica presso il P.O. San Tommaso dei Battuti di Portogruaro (VE), AUSSL 10 Veneto Orientale, Sala Parto e degenze ostetrico/ginecologiche, con contratto a tempo pieno e indeterminato; -dal al presso l IRCCS Burlo Garofolo di Trieste, come ostetrica presso l U.O. di Sala Parto con contratto a tempo determinato; -dal al ostetrica presso la Grado Impianti Turistici di Grado (GO) con Co.Co.Pro. Studio su Benefici della psammmatoterapia in menopausa -dal al ostetrica libera professionista -dal al presso l IRCCS Burlo Garofolo di Trieste, come ostetrica in servizio nelle degenze ostetrico-ginecologiche con contratto a tempo pieno e determinato della durata di otto mesi; Corsi ECM frequentati: -24/11/2014 Corso base della gestione dello stress - Trieste -29/09/2014 Se l empatia è un utopia - Trieste -09/03/2014 Gestione ostetrica della gravidanza fisiologica a Trieste - dal 06/03/2014 al 19/12/2014 Verifica della documentazione clinica Trieste -10/11/2014 La gestione del rischio biologico Trieste /04/2013 Prevenzione della patologia del travaglio e del parto e correzione delle situazioni limite. Gli strumenti dell Ostetrica - Trieste -20/12/2013 Le prime due ore dopo il parto: condivisione degli interventi ostetrico-ginecologici - Trieste /11/2013 High Risk Pregnancy -Trieste -22/10/2011 Evoluzione dei controlli in Gravidanza Monfalcone (GO) -06/06/2011 Corso di formazione per l avvio del Sistema di Sorveglianza del Sovrappeso e dell obesità in Gravidanza Trieste /03/2011 Effetti Sinergici dell Ossitocina e della Psicoterapia nella Depressione Post Partum - Trieste

15 -17-18/02/2011 Il parto in acqua: le basi fisiologiche e assistenziali - Firenze -24/11/2010 Il lavaggio delle mani Trieste /11/2010 Corso di formazione e pratica sull allattamento al seno (corso di 20 ore dell Unicef/OMS)- Trieste - 09/2010 La documentazione ostetrica in Sala Parto Trieste -23/09/2010 Update 2010: La nutrizione con latte materno e dintorni Trieste -17/09/2010 Psiche e soma: in quale ordine in gravidanza? Trieste -31/8/2010 Corso di rianimazione neonatale Trieste -12/5/2010 BLS-D -Trieste -23/9/2009 Prevenzione degli incendi e gestione dell emergenza Trieste -13/2/2008 Interruzione volontaria di Gravidanza: nuovi problemi. Parlano gli esperti - Trieste -30/01/2008 Medicina Ostetrica. Incontri con l esperto: Sindrome metabolica e gravidanza Trieste /11/2007 Doglie e dolore: analgesia naturale e analgesia epidurale Firenze -24/9/2007 L informatizzazione della certificazione di assistenza al parto Trieste -23/6/2006 Assistenza al parto in acqua Trieste /12/2006 La clinica della gravidanza: strumenti clinici, relazionali e scientifici per l ostetrica Firenze -29/11-01/12/2006 La distocia di spalle: prevenzione e trattamento con le varie manovre a confronto Firenze Docenza a corsi ECM - Le prime due ore dopo il parto fisiologico: condivisione degli interventi ostetrico ginecologici, tenutosi a Trieste il 20/12/2013 -Corso di promozione e pratica sull allattamento al seno (corso OMS/UNICEF 20 ore), tenutosi a Trieste nel settembre 2014

16 Pubblicazioni -Making the first days of life safer: a hospital-based protocol aimed at preventing sudden unexpected postnatal collapse during skin to skin contact. (Journal of Human Lactation 10/2014) - Preventing sudden unexpected postnatal collapse in term and late preterm newborn infants: a surveillance protocol (Italian Journal of pediatrics 10/2014) Capacità e competenze personali Madrelingua: italiana Altre lingue: Inglese, buona capacità di lettura, scrittura ed espressione orale. Buone conoscenze informatiche (Sistema operatico Windows Vista, pacchetto Office) e buona capacità di dattiloscrittura. Volontaria del Soccorso presso la Croce Rossa Italiana, Comitato Provinciale di Trieste, Gruppo di Muggia; oltre alla normale attività di Volontaria, si occupa anche della formazione dei Volontari del Soccorso e delle Infermiere Volontarie per quanto di sua competenza (Area Ostetrico-Ginecologica). In possesso di brevetto Full-D (ex BLSD+ P-BLSD) secondo linee guida IRC rilasciato dalla Croce Rossa Italiana, ultimo rinnovo avvenuto il In possesso di patente B (scadenza 08/2019) ed automunita. Si autorizza il trattamento dei dati personali ai sensi della vigente normativa (Dlgs 196/2003)