INTRODUZIONE DEL DIRETTORE GENERALE... 3 PARTE PRIMA: L AZIENDA ED I SUOI PRINCIPI FONDAMENTALI...

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2 SOMMARIO INTRODUZIONE DEL DIRETTORE GENERALE... 3 PARTE PRIMA: L AZIENDA ED I SUOI PRINCIPI FONDAMENTALI... 4 CONTESTO SOCIO - DEMOGRAFICO E AMBIENTALE... 5 MISSIONE... 6 PARTE SECONDA: SERVIZI E STRUTTURE SANITARIE.7 SERVIZI TERRITORIALI DIPARTIMENTO CURE PRIMARIE E ATTIVITA DISTRETTUALI DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE DIPARTIMENTO SALUTE MENTALE E SERT DIPARTIMENTO FARMACEUTICO SERVIZI OSPEDALIERI PRESIDIO OSPEDALIERO LEVANTE LIGURE DIPARTIMENTO DEA DIPARTIMENTO SERVIZI DIPARTIMENTO MEDICO DIPARTIMENTO CHIRURGICO DIPARTIMENTO MATERNO INFANTILE DIPARTIMENTO ONCOLOGICO PARTE TERZA: STANDARD DI QUALITA : IMPEGNI AZIENDALI ASPETTI RELATIVI AI RAPPORTI COL CITTADINO ASPETTI RELATIVI AI PERCORSI ASSISTENZIALI TEMPI D ATTESA ACCREDITAMENTO E CERTIFICAZIONE PARTE QUARTA: TUTELA DEI DIRITTI E PARTECIPAZIONE PUBBLICA TUTELA ASSOCIAZIONI - TERZO SETTORE ORGANIZZAZIONI DI VOLONTARIATO E TUTELA PRESENTI ALL INTERNO DEL PRESIDIO OSPEDALIERO DI ASL COMITATO ETICO

3 Introduzione del Direttore Generale L edizione 2015 della Carta dei servizi dell Azienda Sanitaria Locale n. 5 Spezzina, articolata in base allo schema proposto dal D.P.C.M "Schema generale di riferimento della "Carta dei servizi pubblici sanitari" e alle relative Linee guida, riflette l organizzazione di cui l Azienda si è dotata anche in base agli indirizzi emanati da Regione Liguria nel corso dell ultimo mandato legislativo ( ). La Carta si compone di quattro sezioni: 1. Azienda ed i suoi principi fondamentali, che contiene la presentazione dell organizzazione aziendale e del contesto socioeconomico di riferimento; 2. Informazioni su servizi e strutture, che descrive i servizi territoriali ed ospedalieri erogati, compresa una sintetica descrizione delle prestazioni offerte e le modalità di accesso; 3. Standard di qualità: impegni aziendali, che individua criteri e modalità, espressi in termini di indicatori e standard di riferimento, con cui l Azienda esplicita i suoi impegni con il cittadino oltre ai percorso di accreditamento e certificazione intrapresi dall Azienda; 4. Tutela dei diritti e Partecipazione, che descrive gli strumenti di tutela a favore dei cittadini e le forme di partecipazione del terzo settore con l Azienda Sanitaria. Lo spirito della Direzione e degli operatori tutti è quello di lavorare facendo propri i principi fondamentali di uguaglianza, imparzialità, continuità, diritto di scelta, partecipazione, efficienza ed efficacia che è essenziale contraddistinguano l offerta del servizio sanitario pubblico. La Carta è pubblicata esclusivamente sul sito aziendale in ragione dei costanti aggiornamenti di cui è oggetto. Nella speranza che questo impegno editoriale rappresenti un utile strumento di consultazione, invito coloro che lo ritengono a fornire alla Struttura Complessa URP - Attività ospedaleterritorio autrice della presente edizione - urp@asl5.liguria.it eventuali spunti e suggerimenti per migliorarlo, nell ottica che anche questo documento, come gli altri pubblicati in questi anni dall Azienda, contribuisca concretamente a fornire informazioni utili all utenza del nostro territorio. Un cordiale saluto. La Spezia, settembre IL DIRETTORE GENERALE Dr. Gianfranco CONZI 3

4 PARTE PRIMA: L AZIENDA ED I SUOI PRINCIPI FONDAMENTALI 4

5 L'Azienda Sanitaria Locale n. 5 Spezzino è stata costituita con Legge Regionale 10 maggio 1993 n. 20 ed opera sul territorio della provincia della Spezia. Costituiscono la Direzione Aziendale: il Direttore Generale, il Direttore Amministrativo, il Direttore Sanitario, che hanno la responsabilità della scelta relativa alla gestione complessiva delle attività sanitarie ed amministrative dell'azienda. Affinché i programmi dell'asl, predisposti secondo direttive regionali, corrispondano alle esigenze della popolazione, è previsto che gli stessi vengano discussi dai rappresentanti dei cittadini nell'ambito della Conferenza dei Sindaci. Gli organi aziendali sono il Direttore Generale, il Collegio di direzione e il Collegio sindacale. L Azienda si articola in tre Distretti Sociosanitari ed un Presidio Ospedaliero e provvede ad erogare, direttamente o tramite soggetti pubblici e privati accreditati: prestazioni e servizi previsti dai LEA (Livelli Essenziali di Assistenza sanitaria) nelle forme dell assistenza distrettuale e dell assistenza ospedaliera; prestazioni sanitarie ad elevata integrazione socio-sanitaria; servizi di emergenza sanitaria sul territorio. La sede legale è in Via Fazio n. 30 a La Spezia. Le attività aziendali sono organizzate in Dipartimenti, che rappresentano le articolazioni organizzative integrate costituite da una pluralità di Strutture Organizzative omogenee che perseguono finalità comuni e sono tra loro interdipendenti pur mantenendo autonomia e responsabilità professionale. Il Direttore Generale individua le componenti organizzative dei Dipartimenti stessi, ne definisce finalità, responsabilità e interdipendenze, unitamente alla natura, che può essere strutturale o funzionale, a seconda che sia dotata di budget oppure no. CONTESTO SOCIO - DEMOGRAFICO E AMBIENTALE Il territorio di competenza di ASL 5 ricopre una superficie di 665,22 Kmq, è suddiviso in 29 Comuni e non coincide perfettamente con la Provincia della Spezia, in quanto i Comuni di Carro, Maissana e Varese Ligure ricadono sotto alla competenza della confinante ASL n. 4 Chiavarese. La popolazione residente sul territorio di ASL5 è pari a abitanti (dato 2014), pari al 14% della popolazione della Liguria, e la densità abitativa è di circa 252,31 abitanti per Kmq. I bambini e i ragazzi fino a 14 anni rappresentano l 11,52%; la fascia di età compresa tra anni è quella più numerosa e rappresenta il 61,28% della popolazione, mentre oltre il 27% ha compiuto 65 anni e quasi il 10% ne ha più di 80. I cittadini stranieri residenti sono oltre , costituendo oltre l 8% della popolazione residente, in costante aumento nel corso degli ultimi anni, così come in tutto il Paese. L articolazione distrettuale dell ASL n. 5 Spezzino è la seguente: Distretto sociosanitario 17 Riviera e Val di Vara comprendente 19 Comuni: Levanto, Beverino, Bolano, Bonassola, Borghetto Vara, Brugnato, Calice al Cornoviglio, Carrodano, Deiva Marina, Follo, Framura, Monterosso, Pignone, Riccò del Golfo, Riomaggiore, Rocchetta Vara, Sesta Godano, Vernazza, Zignago. Distretto sociosanitario 18 Del Golfo comprendente 3 Comuni: La Spezia, Lerici, Portovenere. Distretto sociosanitario 19 Val di Magra comprendente 7 Comuni: Sarzana, Castelnuovo Magra, Ameglia, Arcola, S. Stefano Magra, Ortonovo, Vezzano Ligure. I Distretti di cui si compone l Azienda presentano una conformazione differente l uno dall altro. 5

6 Il Distretto Sociosanitario n. 17 Riviera e Val di Vara è caratterizzato da tre tipologie di territorio: collina litoranea nella Riviera, collina interna nella Bassa e Media Val di Vara, e comuni montani nell Alta Val di Vara. Copre un territorio di 463,61 Kmq, ha una popolazione di abitanti ed ha una densità abitativa di circa 74 abitanti per Kmq. Questo è il Distretto territorialmente più esteso dell ASL, con la percentuale di popolazione di età superiore ai 65 anni (pari al 27,48% al 1 gennaio 2014). Il Distretto Sociosanitario n. 18 Del Golfo ricopre un territorio collinare litoraneo. Occupa il territorio meno esteso ma con la maggiore popolazione: 75,44 Kmq per una popolazione di abitanti, con densità abitativa di circa 1441 abitanti per kmq. E il Distretto più densamente popolato, con la percentuale più elevata di persone anziane oltre i 65 anni (pari al 27, 64% al 1 gennaio 2014). Il Distretto Sociosanitario n. 19 Val di Magra ha una tipologia di territorio esclusivamente collinare. Copre un territorio di 126,17 Kmq, una popolazione di abitanti ed ha una densità abitativa di circa 558 abitanti per Kmq. La maggiore densità di popolazione che caratterizza il Distretto 18 è dovuta alla presenza del centro urbano della Spezia, mentre la più bassa densità del Distretto 17 è dovuta all estensione del territorio montano e di collina medio alta che caratterizza la Val di Vara. Sotto il profilo demografico, il tratto saliente della popolazione spezzina (e più in particolare del suo capoluogo) è rappresentato dalla cospicua presenza di anziani: gli indicatori di struttura demografica, quelli di rilevanza socioeconomica e quelli relativi alla composizione familiare evidenziano che nel nostro territorio la percentuale di ultrasessantacinquenni sul totale della popolazione è rilevante e che una quota considerevole di questi anziani vive sola. L andamento temporale di tali indici mostra inoltre come l entità di questo problema, anche in questa Provincia come nel resto d Italia, sia via via cresciuta nel corso degli ultimi vent anni. Tutto ciò comporta importanti ricadute sui bisogni sociali e sanitari della popolazione provinciale e, di conseguenza, per i servizi sociosanitari del territorio, che si confrontano con un maggior carico di popolazione con patologie cronico-degenerative, non autosufficiente e con limitato supporto familiare. Un dato che sta assumendo sempre maggiore importanza nel profilo demografico spezzino è la presenza straniera. E altresì verosimile che le popolazioni immigrate costituiscano una componente importante del, seppur debole, incremento della popolazione spezzina degli ultimissimi anni e del recente rallentamento del suo processo di invecchiamento. MISSIONE L ASL Spezzina è inserita nel contesto del Servizio Sanitario Regionale ligure, insieme alle altre Aziende Sanitarie Pubbliche, alle Aziende Ospedaliere, ai Medici di Famiglia e Pediatri di libera scelta, ai Farmacisti, agli Erogatori privati accreditati, ed agisce in un ottica di solidarietà e con autonomia, nel rispetto delle linee di indirizzo regionali. L Azienda garantisce la promozione e la tutela della salute del cittadino e della comunità locale, assicurando la disponibilità e l'accesso ad una rete integrata di servizi sanitari, che coinvolge le differenti articolazioni sociali e istituzionali. In particolare l Azienda svolge una funzione di governo complessivo dell erogazione delle prestazioni nell ambito del Servizio Sanitario Nazionale, assicurando, attraverso l erogazione diretta di prestazioni e servizi e la committenza verso soggetti accreditati pubblici e privati, una modulazione dell offerta, in termini di quantità e tipologia, coerente rispetto ai bisogni di salute ed alla domanda espressi dalla popolazione. L Azienda inoltre provvede all integrazione della risposta sanitaria e sociosanitaria con l offerta delle prestazioni e dei servizi sociali assicurata dai Comuni. ASL5, nel perseguire l economicità ed efficienza produttiva, garantisce condizioni di effettiva equità nell accesso per tutti i cittadini, l appropriatezza e la qualità delle prestazioni erogate, sia direttamente che indirettamente. 6

7 PARTE SECONDA: SERVIZI E STRUTTURE SANITARIE 7

8 L Azienda si compone di strutture che erogano servizi sanitari sia territoriali sia ospedalieri. Tutte le strutture sanitarie descritte nella presente Carta sono supportate da punto di vista amministrativo e tecnico dal Dipartimento Amministrativo e dallo Staff della Direzione. Il Dipartimento Amministrativo si compone delle seguenti Strutture: SC Affari generali e legali SC Gestione delle risorse umane SC Gestione delle risorse economiche e finanziarie SC URP e Attività ospedale-territorio SC Attività giuridico amministrative del Dipartimento di Prevenzione e Trasparenza dei processi amministrativi SC Approvvigionamenti, gestione contratti e funzioni economali SC Gestione tecnica SC Ingegneria clinica, gestione del patrimonio immobiliare, cura dei rapporti con IRE Liguria per le c.d. Grandi opere. Allo Staff appartengono le seguenti Strutture: SC Governo Clinico, programmazione sanitaria, rischio clinico e controllo di gestione SC Pianificazione e qualità organizzativa SC Sistemi informativi Professioni sanitarie Servizio Prevenzione e Protezione SERVIZI SANITARI TERRITORIALI I Servizi Territoriali costituiscono un punto cardine del sistema sanitario poiché il territorio è la sede primaria dell assistenza e del controllo dei percorsi sanitari e socio-sanitari. L organizzazione dei Distretti in Liguria è conseguente alle Leggi Regionali 12/2006 e 41/2006, che disciplinano rispettivamente l organizzazione dei servizi sociali e dei servizi sanitari, facendo convergere nel Distretto tutte le attività relative alle cure primarie e di integrazione sociosanitaria. L impostazione delle attività distrettuali, oltre che semplificare sul piano amministrativo e programmatorio le sinergie tra il settore sanitario e quello sociale, consente di rispondere in maniera efficace ai bisogni complessi dei cittadini più fragili: anziani, disabili, minori e persone con problemi ricorrenti di assistenza (dai malati oncologici ai portatori di patologie croniche, etc.). Le attività e i servizi territoriali dell ASL5 Spezzino, dislocati su tutto il territorio della provincia, sono erogati da quattro Dipartimenti: Cure Primarie e Attività Distrettuali; Prevenzione, Salute Mentale e Sert e Farmaceutico. I Dipartimenti Salute mentale e Sert e Farmaceutico hanno anche valenza ospedaliera, come più avanti descritto. 8

9 SERVIZI SANITARI OSPEDALIERI Gli ospedali sono strutture che erogano prestazioni in regime di degenza ordinaria, di Day Hospital e Day Surgery, nonché prestazioni ambulatoriali specialistiche delle branche mediche e chirurgiche. Essi si integrano con le altre articolazioni aziendali al fine di assicurare i bisogni di base dei cittadini, in coerenza con gli indirizzi e gli obiettivi della programmazione regionale. Il Presidio Ospedaliero presente sul territorio dell ASL n. 5 Spezzino è denominato Presidio Ospedaliero del Levante Ligure e si compone di tre stabilimenti: -Stabilimento ospedaliero Sant'Andrea, Via Vittorio Veneto 197 a La Spezia; -Stabilimento ospedaliero Felettino, Via del Forno 4 a La Spezia, attualmente in via di smantellamento per consentire la costruzione del nuovo ospedale; -Stabilimento ospedaliero San Bartolomeo, Via Cisa loc. Santa Caterina a Sarzana (SP); A Levanto è presente una struttura con letti di lungodegenza cure intermedie Il totale dei posti letto ammonta a 512, dato in costante mutamento conseguentemente alle riorganizzazioni dei reparti in atto. Il Presidio si compone di sei Dipartimenti ospedalieri: Emergenza Accettazione, Servizi, Medico, Chirurgico, Materno Infantile e Oncologico. Inoltre compongono il Presidio anche le strutture ospedaliere dei Dipartimenti Salute Mentale e Sert e Farmaceutico. Sia le prestazioni territoriali sia quelle ospedaliere possono essere erogate all utenza anche in regime intra-moenia. PRESTAZIONI EROGATE IN REGIME DI LIBERA PROFESSIONE Per attività Libero Professionale Intramuraria (intra-moenia) s'intende l'attività che i dirigenti medici, veterinari e sanitari svolgono, previa autorizzazione, al di fuori dell'orario di lavoro e delle attività previste dall'impegno di servizio. L'attività di Libera Professione Intramuraria, che si aggiunge all'offerta istituzionale, è disciplinata dalla normativa nazionale, regionale ed aziendale. Asl 5 ha attivato 4 sportelli per la libera professione: -Ospedale S. Andrea di La Spezia: padiglione centrale - 3 piano - direzione amministrativa -Casa della Salute di La Spezia : via Sardegna 45 La Spezia Uff. Accettazione -Ospedale S. Bartolomeo di Sarzana loc. S. Caterina - Via Variante Cisa Sarzana - piano -1 - blocco A5 piastra ambulatoriale -Casa della Salute di Sarzana: Via Paci - Ingresso PT Uff. Accettazione Tutti gli sportelli sono aperti al pomeriggio dal lunedì al venerdì dalle ore alle ore Gli sportelli del S. Andrea e del S. Bartolomeo sono aperti negli stessi giorni anche dalle ore 8.00 alle ore Per prenotazioni è attivo anche il call center: tel , dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle e dalle ore alle Il pagamento delle prestazioni in libera professione può avvenire anche tramite bonifico, carta di credito, bancomat e postamat, oltreché in contanti e assegni. 9

10 SERVIZI TERRITORIALI 10

11 DIPARTIMENTO CURE PRIMARIE E ATTIVITA DISTRETTUALI Attraverso i tre distretti sociosanitari sono assicurate le seguenti attività e prestazioni, che nei periodi estivi e/o festivi possono essere soggette a variazioni di orario. ANAGRAFE SANITARIA Iscrizione al servizio sanitario nazionale A chi è destinato il servizio: possono iscriversi al Servizio Sanitario Nazionale presso i nostri uffici i residenti sul territorio dell'azienda; i domiciliati sul territorio dell'azienda per motivi di lavoro, studio o malattia, quando la loro permanenza sia non inferiore a 3 mesi e non superiore a 1 anno (iscrizione provvisoria); i cittadini stranieri in regola con le norme di soggiorno vigenti (Circolare del Ministero della Sanità n. 5 del 24/03/2000, D. Lgs. N. 30 del 6 febbraio 2002). Cosa occorre: autocertificazione dello stato di famiglia, residenza e codice fiscale, libretto sanitario emesso dalla ASL di provenienza (in caso di iscrizione temporanea) e, in caso di cittadino straniero, i documenti atti a verificare i requisiti previsti per l iscrizione. SEDI E ORARI DISTRETTO 17 Levanto, Via N.S. della Guardia tel Ceparana, Piazza IV Novembre tel DISTRETTO 18 PUA (Punto Unico di Accesso): via XXIV Maggio 141, La Spezia tel DISTRETTO 19 PUA (Punto Unico di Accesso): via Paci 1, Sarzana tel PUA (Punto Unico di Accesso) Distretto S.S. di Ortonovo tel da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 lunedì - mercoledì - venerdì ore 8,00-12,00 da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 martedì e giovedì ore 14,30-16,00 da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 martedì e giovedì ore 14,30-16,00 lunedì - mercoledì - giovedì ore 8,30-12,30 Tessera europea di assicurazione malattia (TEAM) La Tessera Europea di Assicurazione Malattia (TEAM) è rilasciata dal Ministero dell'economia e delle Finanze tramite l'agenzia delle Entrate a tutti gli aventi diritto ed ha validità 5 anni; la nuova tessera sarà inviata a casa prima che la vecchia scada. Si tratta di una tessera personale, contenente i dati anagrafici assistenziali e il codice fiscale, che consente ai cittadini italiani e stranieri in regola con il permesso di soggiorno l'accesso alle prestazioni del Servizio Sanitario Nazionale. La TEAM non sostituisce il libretto sanitario cartaceo. La TEAM sostituisce, invece, il modello E111 per l'assistenza nei paesi comunitari e i modelli: E110, E119, E

12 La Tessera Sanitaria non sostituisce il modello E112 (autorizzazioni ai ricoveri all'estero per interventi e/o prestazioni di alta specializzazione non ottenibili tempestivamente e/o adeguatamente presso le strutture del Servizio Sanitario Nazionale). In caso di smarrimento o furto, il cittadino potrà richiederne un duplicato, anche via Internet, all'indirizzo o recandosi presso gli uffici ASL. SEDI E ORARI La Spezia, PUA (Punto Unico di Accesso) via XXIV Maggio 141,tel Sarzana, PUA (Punto Unico di Accesso) via Paci 1, tel Ortonovo, PUA (Punto Unico di Accesso) Distretto Sanitario tel Ceparana, PUA (Punto Unico di Accesso), Piazza IV Novembre tel Levanto, PUA (Punto Unico di Accesso) via Madonna della Guardia Brugnato, PUA (Punto Unico di Accesso)via Briniati 2 da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 martedì e giovedì ore 14,30-16,00 da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 martedì e giovedì ore 14,30-16,00 lunedì - mercoledì - giovedì ore 8,30-12,30 lunedì - mercoledì - venerdì ore 8,00-12,00 da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 da martedì a venerdì ore 8,00-12,00 Il medico di medicina generale e il pediatra di libera scelta Il medico di famiglia e il pediatra sono figure fondamentali dell assistenza sanitaria dei cittadini. Per ricercare le informazioni sul medico di famiglia e sul pediatra è a disposizione il servizio di anagrafe sanitaria regionale, consultabile via web attraverso il sito internet aziendale Scelta e revoca: ciascun avente diritto, all'atto del rilascio del documento di iscrizione all'anagrafe Sanitaria, sceglie direttamente per sé e i propri familiari, o per i soggetti anagraficamente conviventi, il medico di fiducia tra quelli disponibili iscritti nell'elenco dei medici convenzionati nell'ambito territoriale di residenza. L'Azienda può consentire che la scelta sia effettuata a favore di un medico iscritto in un elenco diverso da quello dell ambito territoriale in cui l'assistito è residente (scelta in deroga), sempre nel rispetto del massimale individuale (art. 25 DPR 270/00 e 24 DPR 272/92). L'assistito che revoca la scelta ne dà comunicazione all Ufficio Anagrafe Sanitaria; contemporaneamente alla revoca l'assistito deve effettuare una nuova scelta che, ai fini assistenziali, ha effetto immediato. SEDI E ORARI La Spezia, PUA (Punto Unico di Accesso) da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 via XXIV Maggio 141,tel martedì e giovedì ore 14,30-16,00 Sarzana, PUA (Punto Unico di Accesso) da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 via Paci 1, tel martedì e giovedì ore 14,30-16,00 Ortonovo, PUA (Punto Unico di Accesso) lunedì - mercoledì - giovedì ore 8,30-12,30 Distretto Sanitario tel Ceparana, PUA(Punto Unico di Accesso), lunedì - mercoledì - venerdì ore 8,00-12,00 Piazza IV Novembre tel Levanto, PUA(Punto Unico di Accesso) via Madonna della Guardia da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 Brugnato, PUA (Punto Unico di Accesso) da martedì a venerdì ore 8,00-12,00 via Briniati 2 12

13 La prenotazione di visite ed esami Il Centro Unico di Prenotazione (CUP) consente, ai cittadini iscritti al Servizio Sanitario Nazionale, forniti di richiesta del medico scritta su ricettario regionale (foglio rosso), di prenotare prestazioni ambulatoriali, visite specialistiche, esami di laboratorio, ecc. La richiesta deve contenere: nome, cognome, codice fiscale o numero di libretto, eventuale indicazione dell esenzione ticket, tipo della prestazione richiesta, quesito diagnostico, data, timbro e firma del medico. Come può essere effettuata la prenotazione: Telefonicamente da lunedì a venerdì ore 8,00-18,00 da rete fissa contattando il numero verde gratuito da rete mobile contattando il numero Presso le farmacie del territorio provinciale. Presso i CUP aziendali: DISTRETTO 17 Brugnato, Via Bertucci 27, tel da martedì a venerdì ore 8,00-12,00 sabato pagamento ticket ore 8,00-9,00 Ceparana, Piazza IV Novembre, tel martedì ore 8,00 12,00; mercoledì ore 14,30-16,30; giovedì ore 8,00-12,00/14,30-16,30 Levanto, Ospedale San Nicolò tel pagamento ticket: da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00; mercoledì-giovedì ore 14,30-16,30 da martedì a sabato ore 7,30-12,30; martedì e venerdì ore 14,30-16,30 lunedì: solo accettazione DISTRETTO 18 La Spezia, piano terra,via XXIV Maggio 141, lunedì, mercoledì, venerdì ore 7,30-10,30 tel (prenotazioni e pagamento ticket Lerici, via Gerini 20, tel lunedì, mercoledì, venerdì ore 7,30-12,30/sabato ore7,30-10,30 Le Grazie- Portovenere, via C. Battisti c/o lunedì e giovedì ore 8,30-11,30 Croce Bianca, tel Ospedale Felettino, via Del Forno4, tel da lunedì a venerdì ore 7,45-13,00 (solo accettazione) Ospedale S. Andrea, via Vittorio Veneto 197 da lunedì a venerdì ore 8,00-13,15; tel sabato ore 8,00-12,45: solo accettazione La Spezia Ospedale Militare, via Fieschi, tel da lunedì a venerdì ore 8,15-12,30: solo accettazione 13

14 DISTRETTO 19 Sarzana, via Paci 1, Sarzana, tel Vezzano Ligure loc. Fornola, via Fornola1, tel Ospedale San Bartolomeo, loc. Santa Caterina, tel Ortonovo, via Madonnina 101, tel prenotazioni: martedì e giovedì ore 8,00-12,00 pagamento ticket: da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00; martedì e giovedì ore 14,30-16,00 martedì e giovedì ore 8,00-12,00 da lunedì a venerdì ore 8,00-13,00; sabato ore 8,00-12,30 (solo accettazione) lunedì, mercoledì e giovedì ore 8,30-12,30 (solo accettazione) Il ticket può essere pagato: presso tutti gli sportelli del CUP presso gli uffici accettazione degli Ospedali online tramite l applicativo selezionando "Azienda Sanitaria N.5 Spezzino" utilizzando le casse automatiche punto rosso presso farmacie abilitate con carta elettronica In ambulatorio, occorre consegnare: impegnativa del medico con il foglio o il numero di prenotazione copia della ricevuta di pagamento Disdetta: Se non si può essere presenti all'appuntamento prenotato occorre comunicare la propria assenza tempestivamente (24 ore prima): al numero verde (rete fissa) oppure (rete mobile) presso gli sportelli CUP Le casse punto rosso si trovano: nell atrio dell Ospedale Sant Andrea della Spezia, in Via Veneto 197 nell atrio della sede ASL, in Via XXIV Maggio 141 nell atrio dell Ospedale Felettino della Spezia, in Via del Forno 4 nell atrio dell Ospedale San Bartolomeo di Sarzana, in Via Cisa nell'atrio della Casa della Salute di Sarzana, in Via Paci 1 nella sala d'attesa della libera professione, palazzina A, e nella sala d'attesa del centro prelievi, palazzina B, del Poliambulatorio di Bragarina nell atrio dell Ospedale San Nicolò di Levanto, in Via NS della Guardia. Come ottenere l'esenzione per reddito Gli elenchi dei cittadini già riconosciuti esenti dal Ministero delle Finanze sono inviati informaticamente alle ASL e ai MMG/PLS con scadenza annuale 31/03. Gli utenti non in elenco, ma che ritengono di avere diritto all esenzione possono rivolgersi agli uffici PUA e ottenere l'esenzione dal ticket presentando apposito modulo di autocertificazione corredato di fotocopia documento identità e codice fiscale. In questo caso la scadenza sarà 31/12 dell'anno in corso. Ogni anno la Regione comunica le modalità di rinnovo. 14

15 Il medico prescrittore è l'unico soggetto titolato a indicare il codice di esenzione sulla ricetta del SSN. Resta l'obbligo di legge, da parte del cittadino, di chiedere revoca con apposito modulo della esenzione nel caso in cui non abbia più i requisiti previsti dalla legge. Le condizioni reddituali e i requisiti di legge indicati per ottenere le certificazioni di esenzione per reddito saranno oggetto di controllo da parte delle autorità competenti. Il medico prescrittore deve indicare il codice di esenzione in ogni ricetta del servizio sanitario nazionale ed è l'unico soggetto titolato per farlo. I pazienti affetti da patologie croniche (con riconoscimento di esenzione per patologia) che abbiano conseguito nell anno precedente un reddito familiare lordo complessivo superiore ai ,98 euro, sono soggetti al pagamento di una quota fissa di partecipazione alla spesa farmaceutica pari a 2 euro a pezzo, fino ad un massimo di 4 euro per ricetta. Quando e dove rivolgersi. I cittadini che non risultano negli elenchi del proprio MMG o PLS, ma hanno diritto all esenzione per motivi di reddito, possono in qualsiasi momento: - dichiarare la propria posizione compilando il modulo di autocertificazione reperibile presso le sedi sotto indicate, presso l Ufficio Relazioni con il Pubblico o scaricabile dal sito internet aziendale; - consegnare il modulo, debitamente compilato e firmato, accompagnato a fotocopia del documento di identità, presso gli Uffici sotto indicati; - ritirare il foglio attestante l avvenuta consegna dell autocertificazione e tenerlo sempre con sé. Nel momento in cui non sussistano più le condizioni per l esenzione, occorre comunicarlo tempestivamente ai competenti uffici, al fine di non incorrere in sanzioni amministrative oltre al recupero del ticket non pagato, compilando il modulo di revoca del certificato di esenzione per reddito scaricabile dal sito aziendale SEDI E ORARI DISTRETTO 17 PUA (Punto Unico Accesso) Ceparana, Piazza IV Novembre 34 PUA (Punto Unico di Accesso) Levanto, Sede Distretto, c/o Ospedale "San Nicolò" PUA (Punto Unico di Accesso) Brugnato, via Briniati 2 sede Distretto DISTRETTO 18 PUA (Punto Unico di Accesso) via XXIV Maggio 139 La Spezia lunedì, mercoledì, venerdì ore 8,00-12,00 da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 da martedì a venerdì ore 8,00-12,00 da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 martedì e giovedì ore 14,30-16,00 Lerici Via Gerini 22 (PUA/CUP) da lunedì a sabato ore 8,00-10,30 DISTRETTO 19 Sarzana, Via Paci 1 Ortonovo, Sede Distrettuale PUA, Via Madonnina 101 da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 martedì e giovedì 14,30-16,00 lunedì, mercoledì, giovedì ore 8,30-12,30 Assistenza all estero 15

16 Chi si rechi all'estero per vacanza o per un viaggio di lavoro o studio, può ottenere assistenza sanitaria secondo le seguenti modalità: nei Paesi dell'unione Europea (UE), SEE (Islanda, Liechtenstein, Norvegia) e in Svizzera: è sufficiente portare con sé la Tessera Europea di Assicurazione Malattia (TEAM), che permette di ricevere le cure "medicalmente necessarie"; nei Paesi extra UE con i quali esistono accordi bilaterali (Argentina, Australia, Brasile, Città del Vaticano, Capoverde, Croazia, Bosnia-Erzegovina, Macedonia, Serbia- Montenegro, Principato di Monaco, San Marino, Tunisia) si può godere dell'assistenza sanitaria solamente se si rientra nelle categorie e nelle situazioni previste dalla convenzione: è dunque opportuno informarsi presso l'ufficio preposto prima di partire e dotarsi, compilando l'apposita domanda, dei moduli necessari, che sono diversi per i vari Paesi; nei Paesi extra UE con i quali non esistono accordi bilaterali, ogni prestazione sanitaria dovrà essere pagata dall'assistito. Per questo motivo, prima della partenza, è consigliabile stipulare una polizza assicurativa privata, che preveda la copertura delle cure medico-ospedaliere. Per usufruire di prestazioni sanitarie nei Paesi europei, vengono inoltre rilasciati altri modelli: S1 (ex E106, E111, E121, E109), S2 (ex E112) autorizzazione preventiva per prestazioni sanitarie di altissima specializzazione. Assistenza sanitaria a cittadini italiani residenti all'estero Cittadini italiani non residenti in territorio nazionale, ma residenti in paesi extra europei con i quali vigono rapporti bilaterali, che rientrano temporaneamente in Italia hanno diritto (per un massimo di 90 giorni nell'anno solare) alle prestazioni ospedaliere urgenti o di Pronto Soccorso. Non hanno invece diritto al medico di famiglia. Se residenti in ambito CEE possono usufruire dell assistenza sanitaria a parità di trattamento, se muniti di tessera sanitaria rilasciata dal Paese di residenza. Per ottenere prestazioni sanitarie possono rivolgersi in base alla gravità della situazione, al Pronto Soccorso oppure ad un qualsiasi medico convenzionato (MMG/PLS). SEDI E ORARI DISTRETTO 17 PUA (Punto Unico di Accesso) Ceparana, p.zza IV Novembre PUA (Punto Unico di Accesso) Levanto, via N.S. della Guardia lunedì, mercoledì, venerdì ore 8,00-12,00 da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 DISTRETTO 18 PUA (Punto Unico di Accesso) La Spezia, via XXIV Maggio 141, piano terra da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 martedì e giovedì ore 14,30-16,00 DISTRETTO 19 PUA (Punto Unico di Accesso) Sarzana, via Paci 1 da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 martedì e giovedì ore 14,30-16,00 16

17 Cure all estero Il sistema sanitario italiano è strutturato in modo da assicurare, a tutti i cittadini residenti, le prestazioni in forma gratuita, ad esclusione dell'eventuale ticket, erogate sul territorio nazionale dalle strutture pubbliche o private accreditate. L'assistenza sanitaria all'estero, preventivamente autorizzata, è consentita, in via di eccezione, solo per le prestazioni di altissima specializzazione che non siano ottenibili nel nostro Paese tempestivamente o in forma adeguata alla particolarità del caso clinico. Per avere l'autorizzazione al trasferimento per cure: L'interessato, o chi per esso, deve presentare all'azienda Sanitaria Locale di appartenenza: o la domanda; o la proposta di un medico specialista; l'ulteriore documentazione eventualmente prescritta da disposizioni regionali. Presentarsi al PUA del Distretto di appartenenza, muniti di tutta la documentazione medica necessaria alla valutazione della eventuale necessità di autorizzazione preventiva. SEDI E ORARI DISTRETTO 17 PUA (Punto Unico di Accesso) Levanto, via N.S. della Guardia, tel PUA (Punto Unico di Accesso) Ceparana, p.zza IV Novembre tel /474 da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 previo appuntamento con medico distrettuale lunedì - mercoledì - venerdì ore 8,00-12,00 previo appuntamento con medico distrettuale DISTRETTO 18 PUA (Punto Unico di Accesso) La Spezia, via XXIV Maggio 141, piano terra, tel da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 martedì e giovedì ore 14,30-16,00 DISTRETTO 19 PUA (Punto Unico di Accesso) Sarzana, via Paci 1, tel da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 martedì e giovedì ore 14,30-16,00 Assistenza agli stranieri A chi è rivolta: Stranieri iscritti al Servizio Sanitario Nazionale: - Cittadini comunitari residenti regolarmente soggiornanti; - Cittadini extracomunitari muniti di permesso di soggiorno. 17

18 Stranieri non iscritti al Servizio Sanitario Nazionale: - Stranieri regolarmente soggiornanti sul territorio nazionale ai quali sono assicurate previo pagamento delle relative tariffe - le prestazioni ospedaliere urgenti e le prestazioni sanitarie di elezione. - Stranieri non in regola con le norme relative all'ingresso e al soggiorno, ai quali sono assicurate, nelle strutture pubbliche e private accreditate del S.S.N. le cure ambulatoriali ed ospedaliere urgenti o comunque essenziali, ancorché continuative, per malattia ed infortunio, e sono estesi i programmi di medicina preventiva a salvaguardia della salute individuale e collettiva. A questi stranieri che si presentano per richiedere prestazioni deve essere assegnato un "Codice Identificativo Regionale a sigla STP" (Straniero Temporaneamente Presente), che viene rilasciato dalla struttura Sanitaria Pubblica presso la quale lo straniero si è presentato, ha validità semestrale ed è rinnovabile. Tale codice viene utilizzato sia per la prescrizione, su ricettario regionale, dei farmaci erogabili, a parità di condizione di partecipazione alla spesa con i cittadini italiani, da parte delle Farmacie convenzionate, sia dalle strutture pubbliche e private convenzionate per la registrazione e rendicontazione delle prestazioni effettuate. Si precisa inoltre che, i cittadini comunitari non iscrivibili al SSN in base al D. Lgs. n 30/2007, possono usufruire dell'assistenza sanitaria utilizzando il Codice ENI (Europeo Non Iscritto), appositamente istituito per garantire le cure ambulatoriali ed ospedaliere urgenti o comunque essenziali alle suddette categorie di assistiti. - Stranieri che entrano in Italia per motivi di cura. Questi cittadini stranieri, e l'eventuale accompagnatore, possono ottenere uno specifico visto d'ingresso e il relativo permesso di soggiorno. Sono previste tre distinte fattispecie: Straniero che chiede il visto di ingresso per motivo di cure mediche; Straniero che venga trasferito per cure in Italia nell'ambito di interventi umanitari, ai sensi dell'art. 12-comma 2-lett. c) del D.L n 502, così come modificato dal D.L n 517; Straniero che venga trasferito in Italia nell'ambito di programmi di intervento umanitario dalle Regioni, ai sensi dell'art comma 15 - della Legge n 449; Straniero in attesa di regolarizzazione del contratto di lavoro e per i quali sia stata presentata la "Dichiarazione di emersione di lavoro irregolare", che devono presentare la seguente documentazione: - fotocopia della documentazione comprovante l'attestato di pagamento del contributo forfetario; - fotocopia della cedola a dimostrazione dell'avvenuta presentazione della dichiarazione; - fotocopia del passaporto o del documento valido per l'espatrio del lavoratore. 18

19 L'iscrizione al SSN avviene per un periodo di 3 mesi, eventualmente prorogabile qualora la Prefettura non rispetti i tempi previsti per la definizione della pratica. Si provvederà alla regolarizzazione dell'iscrizione quando il cittadino straniero sarà in possesso del permesso di soggiorno rilasciato dallo sportello Polifunzionale contestualmente alla firma del contratto di lavoro. SEDI E ORARI DISTRETTO 17 PUA (Punto Unico di Accesso) Levanto, via N.S. della Guardia, tel PUA (Punto Unico di Accesso) Ceparana, p.zza IV Novembre tel da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 lunedì - mercoledì - venerdì ore 8,00-12,00 DISTRETTO 18 PUA (Punto Unico di Accesso) La Spezia, via XXIV Maggio 141, piano terra, tel da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 martedì e giovedì ore 14,30-16,00 DISTRETTO 19 PUA (Punto Unico di Accesso) Sarzana, via Paci 1, tel da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 martedì e giovedì ore 14,30-16,00 Autorizzazione trasporti in ambulanza A chi è destinato il servizio: a tutti gli assistiti iscritti negli elenchi della ASL che, accertato l'effettivo impedimento al trasporto con mezzi alternativi, debbano essere trasportati esclusivamente barellati o con autolettiga. Cosa occorre: il medico curante può richiedere il trasporto in ambulanza programmato per i propri assistiti barellati o in sedia a rotelle che non siano trasportabili con altri mezzi. Il trasporto può essere dal domicilio alle strutture sanitarie della ASL, della Regione, ovvero viceversa da dette strutture al domicilio del paziente. Nel primo caso l'autorizzazione compete al Distretto, nel caso invece di dimissioni ospedaliere o trasporto tra ospedali l'autorizzazione compete alle Direzioni Sanitarie dei presidi che dispongono il trasporto. La richiesta deve contenere la dichiarazione di non deambulabilità. Qualora la richiesta sia per strutture fuori ASL, questa può essere concessa solo su indicazione del primario ospedaliero di branca competente o per branche di attività non presenti a livello aziendale. Le richieste di trasporto fuori Regione saranno autorizzate dalla Direzione Sanitaria. Non può essere concessa l'ambulanza per il trasporto alla Commissione per il riconoscimento dell'invalidità, per visite specialistiche o per effettuare esami da queste richieste, da domicilio a domicilio o presso strutture private. 19

20 Nel caso dei dializzati è possibile concedere l'ambulanza solo su indicazione del Centro Dialisi che certifichi che il paziente, per motivi sanitari, non può usare mezzi pubblici, oppure il rimborso spese del proprio automezzo ai sensi della legge 28/76. Nel caso di terapie oncologiche, radioterapiche o riabilitative sarà la struttura ad indicare il numero di trasporti in ambulanza necessari. Non è possibile richiedere l'autorizzazione a posteriori. SEDI E ORARI DISTRETTO 17 PUA (Punto Unico di Accesso) Levanto, via N.S. della Guardia, tel PUA (Punto Unico di Accesso) Ceparana, p.zza IV Novembre tel da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 lunedì - mercoledì - venerdì ore 8,00-12,00 DISTRETTO 18 PUA (Punto Unico di Accesso) via XXIV Maggio 141, piano terra, La Spezia Lerici PUA (Punto Unico di Accesso) Via Gerini 22 da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 martedì e giovedì ore 14,30-16,00 lunedì, mercoledì, venerdì ore 8,00-11,00 DISTRETTO 19 PUA (Punto Unico di Accesso) Sarzana, via Paci 1, tel da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 ASSISTENZA SPECIALISTICA Visite specialistiche ambulatoriali I tre Distretti Sociosanitari gestiscono direttamente ambulatori specialistici dove tutti gli utenti, su richiesta del Medico di Medicina Generale (MMG) o del Pediatra di Libera Scelta (PLS), possono essere sottoposti a visita nelle varie branche specialistiche mediche o chirurgiche o sottoposti ad accertamenti strumentali di primo livello. Come può essere effettuata la prenotazione: Telefonicamente dal lunedì al venerdì dalle 8,00 alle 18,00 - da rete fissa contattando il numero verde gratuito da rete mobile contattando il numero Presso le farmacie del territorio provinciale. Presso gli sportelli CUP. 20

21 SEDI E SPECIALITA MEDICO - CHIRURGICHE DISTRETTO 17 Levanto, Via N.S. della Guardia Brugnato, Via Briniati 2 c/o Poliambulatorio Ceparana, Piazza IV Novembre Follo, Piazza Garibaldi 17/18 Monterosso, Piazza Garibaldi Padivarma, Via Aurelia 1 DISTRETTO 18 Casa della Salute, Poliambulatorio La Spezia, Via XXIV Maggio 141, piano 1, tel Casa della Salute, Poliambulatorio, Bragarina, di via Sardegna 45, piani 1, 2, 3, palazzina B, La Spezia tel Poliambulatorio Lerici, via Gerini 20, tel. 0187/969809; fax 0187/ Ospedale Felettino, via del Forno, La Spezia, tel DISTRETTO 19 Ospedale S. Bartolomeo, Poliambulatorio Sarzana, via Cisa, tel Poliambulatorio Ortonovo, via della Madonnina 101 Ambulatorio Arcola Piazza 2 Giugno Poliambulatorio Sarzana, Casa della Salute, via Paci 1, tel SPECIALISTICA cardiologia, chirurgia, dermatologia, ecografia, fisiatria, logopedista, neurologia, oculistica, ortopedia, otorinolaringoiatria, pneumologia, psichiatria, reumatologia, urologia cardiologia, dermatologia, oculistica, ortopedia, psichiatria cardiologia, neurologia, oculistica, otorinolaringoiatria, reumatologia, pneumologia cardiologia, neurologia, fisiatria, ortopedia, dermatologia, urologia, medicina sportiva psichiatria cardiologia SPECIALISTICA cardiologia, dermatologia, geriatria, neurologia, oculistica, odontoiatria, ortopedia, otorinolaringoiatria, urologia cardiologia, dermatologia, fisiatria, nefrologia, oculistica, odontoiatria, ortopedia, otorinolaringoiatria, urologia cardiologia, dermatologia, neurologia, oculistica, ortopedia, otorinolaringoiatria. ambulatorio di Radiologia ed Ecografia territoriale SPECIALISTICA cardiologia, fisiatria, medicina del lavoro, medicina dello sport, nefrologia, neurologia, oculistica, odontoiatria, ortopedia, otorinolaringoiatria, reumatologia, urologia cardiologia, fisiatria, ortopedia cardiologia cardiologia,dermatologia,medicina del lavoro nefrologia, neurologia,oculistica, odontoiatria ortopedia, otorinolaringoiatria,reumatologia, urologia, ambulatorio di consultazione psichiatrica 21

22 Visite specialistiche domiciliari A chi è destinato il servizio: gli utenti che, a giudizio del Medico di Medicina Generale (MMG), per le loro condizioni cliniche, non possano essere visitati presso gli ambulatori ASL, possono essere sottoposti a visita medica specialistica presso il loro domicilio. Cosa occorre: richiesta compilata dal MMG di "visita specialistica domiciliare" con l'indicazione clinica e la motivazione della visita domiciliare. Il Medico Dirigente (o suo sostituto), dopo aver verificato l'appropriatezza della richiesta, provvederà ad inoltrarla allo Specialista di competenza che effettuerà la visita. Le richieste possono essere consegnate presso il triage delle sedi distrettuali. SEDI E ORARI DISTRETTO 17 Levanto, via N.S. della Guardia da lunedì a venerdì ore 10,00-12,00 Brugnato, via Briniati, 27 da lunedì a sabato ore 10,00-12,00 Ceparana, p.zza IV Novembre 34 da lunedì a sabato ore 10,00-12,00 Padivarma, via Aurelia 1 martedì e venerdì ore 10,00-12,00 DISTRETTO 18 Sportello visite specialistiche domiciliari La Spezia, via XXIV Maggio 139, piano terra da lunedì a venerdì ore 8,00-12,00 giovedì anche ore 14,30-16,00. Il Medico Dirigente (o suo sostituto), dopo aver verificato l'appropriatezza della richiesta, provvederà ad inoltrarla allo Specialista di competenza che effettuerà la visita. DISTRETTO 19 Casa della Salute, Sarzana, via Paci 1, tel da lunedì a venerdì ore 8,00-12,30 martedì e giovedì ore 14,30 16,00 22

23 Centri prelievo e terapia iniettiva Centri prelievo I Distretti gestiscono direttamente, nel territorio di competenza, Punti Prelievo dove gli utenti, su richiesta del MMG, possono 'effettuare gli esami ematochimici. Come accedere: in accettazione diretta o in prenotazione. Cosa occorre: per essere sottoposti a prelievo ematico occorre l impegnativa del MMG o Pediatra con indicati gli esami ematochimici richiesti. Possono accedere direttamente, senza prenotazione a CUP, gli utenti in possesso di richieste con specificato: Urgente (emocromo, PT, Beta hcg) Gravidanza Esami colturali. SEDI E ORARI DISTRETTO 17 Levanto, da lunedì a sabato ore 7,30-9,30 via N.S. della Guardia - tel Castello di Calice martedì alterni ore 7,30-8,30 c/o Ambulatorio Comunale Brugnato martedì - giovedì - venerdì sabato Via Briniati, 2 ore 7,30-9,30 tel Follo lunedì - mercoledì giovedì ore 7,30-9,00 Via Brigate Partigiane 193/a tel /07 Padivarma Via Aurelia, 1 tel lunedì ore 7,30-9,00 Beverino, mercoledì ore 7,30-9,00 Via Val IV Zona Corniglia Via Stazione 5 giovedì ore 7,30-8,30 Riomaggiore martedì ore 7,30-9,30 Via Colombo, 32 Ceparana martedì - mercoledì - venerdì ore7,30-9,00 Piazza IV Novembre 34 tel Vernazza venerdì ore 8,00-9,00 Via Gavino, 3 Monterosso lunedì ore 7,30-8,30 Piazza Garibaldi Deiva Marina mercoledì ore 7,30-9,00 Piazza Corniglia, 5 Riccò del Golfo martedì venerdì ore 7,30 9,00 Via Aurelia Sesta Godano Via Zeri, 7 lunedì ore 7,30-8,30 Pieve Zignago c/o Comune martedì ore 7,30-8,30 23

24 DISTRETTO 18 Centro Prelievi, Casa della Salute, via XXIV maggio 141 (piano 1 ), la Spezia: tel. 0187/ fax 0187/ Centro Prelievi, Casa della Salute, via Sardegna 45 Bragarina, palazzina A, piano 1, La Spezia: tel. 0187/ fax 0187/ Poliambulatorio via Gerini 20, Lerici: tel. 0187/ fax 0187/ Ospedale "S. Andrea" via M. Asso, La Spezia: tel. 0187/ Prelievi: da lunedì a sabato ore 7,15-10,00 consegna materiale biologico: da lunedì a sabato ore 7,15 10,00 consegna referti: da lunedì a sabato ore 11,30-12,45 Prelievi: da lunedì al sabato ore 7,30-10,00 consegna materiale biologico: da lunedì a sabato ore 7,30-10,00 consegna referti: da lunedì a sabato ore 11,30-12,45 Prelievi: da lunedì a sabato ore 7,30-9,00 consegna materiale biologico: da lunedì a sabato ore 7,30-9,00 consegna referti : da lunedì a sabato ore 11,30-12,45 Prelievi: da lunedì a sabato ore 8,00-10,30 consegna referti: da lunedì a sabato ore 11,30-12,45 DISTRETTO 19 Sarzana, Ospedale S. Bartolomeo, Via Cisa Vecchia, loc. S.Caterina, Ameglia, Via paci 1 tel Arcola, Piazza 2 giugno tel Poliambulatorio Ortonovo-Castelnuovo Magra, via Madonnina 101, tel S. Stefano Magra, Via Turati 8, tel Vezzano Ligure, via Fornola 1 (sopra la sede Pubblica Assistenza), tel Vezzano Ligure Centro Storico Prelievi: da lunedì a sabato in accettazione diretta ore 7,00-10,00 consegna referti: da lunedì a sabato ore 11,00 12,30 giovedì ore 7,30-8,30 su prenotazione CUP mercoledì ore 7,30-8,30 su prenotazione CUP da lunedì a sabato ore 7,30-8,30 su prenotazione CUP lunedì ore 7,30-8,30 su prenotazione CUP venerdì ore 7,30-8,30 su prenotazione CUP martedì ore 7,30-8,30 su prenotazione CUP 24

25 Centri terapia iniettiva Gli Utenti che necessitano di somministrazione di farmaci per via intramuscolare (i.m.), endovena (e.v.) o sottocute (s.c.) possono usufruire degli ambulatori per Terapia Iniettiva. Per poter usufruire del servizio è necessaria la prescrizione del Medico di Medicina Generale (MMG) o del Reparto Ospedaliero con indicato il farmaco da somministrare, la posologia, la via di somministrazione (ev. im. sc.), il numero totale delle somministrazioni. L Utente potrà presentarsi con la prescrizione ed il farmaco da somministrare direttamente presso gli ambulatori di terapia iniettiva nelle sedi e negli orari sotto indicati, dove concorderà, con l infermiere i giorni di accesso. Presso gli ambulatori territoriali non può essere somministrato ferro per via endovenosa. SEDI E ORARI DISTRETTO 17 Levanto, Via N.S. della Guardia tel Ceparana, Piazza IV Novembre tel Brugnato, Via Briniati, 2 tel Padivarma, Via Aurelia, 1 tel da lunedì a sabato ore 7,30-12,30 da lunedì a sabato ore 10,00-12,30 da lunedì a venerdì ore 9,00-10,00 martedì venerdì ore 11,00-13,00 DISTRETTO 18 La Spezia, Poliambulatorio Casa della Salute, via Sardegna 45, Bragarina, piano1, palazzina B da lunedì a venerdì ore 8,00-11,00 tel Lerici, Poliambulatorio via Gerini 20 tel da lunedì a sabato ore 10,00-12,00 25

26 DISTRETTO 19 Sarzana, Poliambulatorio Casa della Salute, Via Paci tel Arcola, Via Valentini 89/7 lunedì mercoledì venerdì ore 11,30-12,30 su programmazione nei restanti giorni della settimana martedì giovedì sabato ore 10,00-11,00 tel S. Stefano Magra, Via Turati tel Ameglia, Via Paci 1 Lunedì tel lunedì mercoledì venerdì ore 10,00-11,00 mercoledì venerdì ore 11,30-12,30 Vezzano Ligure, Via Fornola 1 tel martedì giovedì sabato ore 11,30-12,30 ASSISTENZA PROTESICA Fornitura di ausili e protesi A chi è destinato il servizio: gli utenti invalidi civili o di guerra o per servizio (non INAIL) o minori affetti da patologie che possono determinare invalidità, residenti nel territorio di competenza dell'asl 5, possono usufruire della fornitura di presidi o ausili connessi alla patologia invalidante, quali: ausili per la deambulazione e/o la postura, ausili per la funzione respiratoria o visiva o per la comunicazione, protesi acustiche o oculari o mammarie, protesi e tutori di arto, tutori di tronco, calzature ortopediche, ecc. Cosa occorre: per la valutazione dell'eventuale diritto alla fornitura con spesa a carico ASL e la successiva autorizzazione è necessaria la prescrizione redatta, su apposito modulo, dal Medico Specialista di branca del servizio Sanitario Nazionale, riconoscimento di invalidità per patologia connessa all'ausilio richiesto o eventuale richiesta di invalidità in corso per patologia grave. In caso di prescrizioni di letti ortopedici e/o di materassi antidecubito, rilasciate da Reparti di degenza ospedaliera, urgenti per necessità di dimissione di pazienti affetti da patologie gravi che necessitano di allettamento senza soluzione di continuità, la prescrizione (con la dicitura "urgente per dimissione") redatta su apposito modulo dal medico del Reparto, potrà essere inviata dal Caposala (unitamente a copia del verbale di invalidità o copia della domanda di invalidità procurata dai familiari) direttamente alla sede autorizzativa, per la valutazione e per l'eventuale successiva autorizzazione. La prescrizione redatta su apposito modulo dovrà essere presentata, unitamente alla tessera di iscrizione all'asl (libretto cartaceo), alla copia del verbale di invalidità o dell'eventuale domanda di invalidità in corso (non INAIL) e al preventivo di spesa rilasciato da tecnico fornitore. 26