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1 sintesi da Relazione sulla gestione finanziaria degli enti territoriali Corte dei Conti sezione delle autonomie Sanità 2015 rilievo reg. Emilia Romagna 11/02/2015 uilp regionale 1

2 Introduzione dati Sintesi dell andamento sanità ultimo triennio(corte dei conti)nazionale e Regione Emilia Romagna dati da report regione Riduzione spesa( ) di oltre 3 miliardi(2,37%) Spese personale,farmaceutica Rischio mantenimento livelli qualità LEA 11/02/2015 uilp regionale 2

3 Aree di intervento Rischi con ulteriori tagli: -ai servizi sanitari -assistenza territoriale e domiciliare -ammodernamento tecnologico e infrastrutture -maggiori rischi aree meridionali 11/02/2015 uilp regionale 3

4 109,6 miliardi spesa complessiva Risparmio sulla farmaceutica pari nel biennio 2012 e 2013 del 7,3% e del 3% Gli assistiti hanno integrato il SSN nel 2013,con ticket per prestazioni specialistiche e diagnostica con milioni pari al 1,3% della spesa sanitaria corrente complessiva, 24 euro(di cui 9 ticket ricette) procapite Dal 2009 al ,6% aumento ticketcompartecipazione cittadini 11/02/2015 uilp regionale 4

5 -Incremento acquisto di prestazioni da operatori privati accreditati(+1,4% nel 2013) -azione monitoraggio graduale riassorbimento disavanzi pregressi di servizi sanitari di alcune regioni sottoposte a piani di rientro 11/02/2015 uilp regionale 5

6 Spesa pro capite per SSN 2009/2013 nazionale anno 2009: euro procapite Spesa sanitaria di 110.miliardi474 milioni di Popolazione /12/09 anno 2010 : 1856 euro procapite Spesa sanitaria di 112.miliardi526milioni di Popolazione /12/10 11/02/2015 uilp regionale 6

7 Procapite nazionale. anno Spesa procapite.spesa sanitaria 111.miliardi094 milioni di.popolazione anno Spesa procapite.spesa sanitaria 109.miliardi611milioni di.popolazione /02/2015 uilp regionale 7

8 Procapite nazionale anno euro Spesa procapite Spesa sanitaria 109.miliardi e254milioni di euro Popolazione In pratica nel quinquennio 2009/13 la spesa sanitaria è stata del(7,04) 1,5 punti percentuali di PIL inferiore a Francia(8,7)Germania(8,5) 11/02/2015 uilp regionale 8

9 Tasso annuale variazione spesa pubblica sanitaria nazionale Nel quinquennio 2009/2013 SOLO Italia insieme a Grecia unico Paese a ridurre spesa sanitaria pari a meno -2,4%(grecia-4,5%) In dollari a parità potere acquisto spesa procapite media 2009/2012 è Italia(2.475$)Grecia(1.817$)Polonia(1.028$)Spagna(2.24 2$) PaesiBassi(4.111$)Danimarca(3.883$)Austria(3505$)Ger mania(3.465$)francia (3.187)Regno Unito(2.739dollari) 11/02/2015 uilp regionale 9

10 Andamento spesa da privato dal 2002/2013 in regione Da nel nel nel nel nel nel nel nel nel nel nel nel 2013 Andamento crescente dal 2002 al 2013 pari nel 2013 al 15,44% su spesa totale regionale 11/02/2015 uilp regionale 10

11 Spesa per medicina di base dal 2002/2013 in regione Da (migliaia) euro nel 2002 a euro nel 2013.quindi con una crescita % da 1,08 a 6,05% di incidenza sulla spesa 11/02/2015 uilp regionale 11

12 Incidenza farmaceutica convenzionata 2002/2013 regione Da (in migliaia )nel 2002 a Da 13,30% a 6,19% sul totale spesa.performance ribasso notevole. A livello nazionale si è passati dal 14,98% al 7,86% 11/02/2015 uilp regionale 12

13 Spesa farmaceutica emilia romagna 2013 Flessione di 3,5% rispetto al 2012 della spesa farmaceutica territoriale..calo del 5% spesa convenzionata(farmaci distribuiti dalle farmacie territorio su ricette ssn).spesa ospedaliera aumentata del 5,5%.Costo procapite assistenza farmaceutica è di 124,3 euro contro i 152,3 nazionali. 11/02/2015 uilp regionale 13

14 Spesa dispositivi medici 2013 emilia romagna 437 milioni(443 milioni nel 2012) Le categorie a più alto impatto spesa sono:. 24% protesici impiantabili e prodotti per osteosintesi.11%dispositivi da soministrazione e prelievo.10%dispositivi per apparato cardiocircolatorio.7%impiantabili attivi.6%dispositivi per medicazioni generali e specialistiche 11/02/2015 uilp regionale 14

15 Assistenza ospedaliera emilia romagna posti letto ospedali pubblici e accreditati pubblici pari al 75,9% privati accreditati il 24,1% Nel 2012 erano: di cui pubblici pari al 77% privati accreditati il 23% 11/02/2015 uilp regionale 15

16 Emilia romagna 3,46 posti letto per acuti per ogni mille abitanti (3,62 nel 2012) 0,82 posti letto per lungo degenza e riabilitazione (0,85 nel 2012) Ricoveri anno 2013:.73,1% ordinari acuti.19,1%lungodegenza e riabilitaz.. 7,8% day hospital e day surgery 11/02/2015 uilp regionale 16

17 Case della salute E.R delibera 291/2010 Case della salute funzionanti: 26 piccole 21 medie 14 grandi..tot.61 Case della salute programmate 26 piccole 19 medie 14 grandi.tot.59 ///120 pianificate 11/02/2015 uilp regionale 17

18 Assistenza domiciliare e ass. dom.integrata in e.r persone assistite in calo ( nel 2012) e di queste la quota di assistenza domiciliare integrata è del 10,6%(la media italiana è del 4,1% 51,6% ass.medicina generale 44,5% ass.infermieristica 2,7% ass.socio sanitaria 1,2% assistenza no profit Con il 65,3% bassa intensità ass. 24,5% media intensità 10,2% alta intensità 11/02/2015 uilp regionale 18