Mamme libere dal fumo. Opuscolo informativo per le famiglie

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1 Mamme libere dal fumo Opuscolo informativo per le famiglie

2 Iniziativa editoriale afferente al Programma nazionale di counselling antitabagico Mamme libere dal fumo finanziato dal Centro Nazionale per la Prevenzione e il Controllo delle Malattie del Ministero del Lavoro della Salute e delle Politiche Sociali e affidato alla Regione del Veneto (DGRV n.3694 del ) Coordinamento istituzionale: Galeone Daniela - Direzione Generale della Prevenzione, Ministero del Lavoro, della Salute e delle Politiche Sociali Russo Francesca - Servizio Sanità Pubblica e Screening, Direzione per la Prevenzione, Regione del Veneto Comitato Tecnico Scientifico: Sbrogiò Luca - Direttore Scientifico del programma nazionale Mamme libere dal fumo Servizio Educazione e Promozione della Salute, Dipartimento di Prevenzione Az. ULSS 9, Treviso Galeone Daniela - Direzione Generale della Prevenzione, Ministero del Lavoro, della Salute e delle Politiche Sociali Gerotto Ivana - Presidente del Collegio delle Ostetriche della Provincia di Treviso, Coordinatrice regionale dei Collegi Ostetriche del Veneto Michieletto Federica - Servizio Sanità Pubblica e Screening, Direzione per la Prevenzione, Regione del Veneto Padovan Mara - U.O. Ostetricia e Ginecologia Az. ULSS 9 Treviso Rossato Villanova Maria Teresa - Vicepresidente Lega Tumori Treviso e referente Consulta Nazionale Femminile della LILT Santo Maria - Vicepresidente Federazione Nazionale dei Collegi delle Ostetriche, rappresentante della FNCO per il programma Mamme Libere dal Fumo Tamang Elizabeth - Servizio Sanità Pubblica e Screening, Direzione per la Prevenzione, Regione del Veneto Consulenza tecnico-scientifica: Valter Spiller Psicologo, CMC Italia - Scuola Italiana di Counseling Motivazionale Organizzazione ed amministrazione: Alessandra Schiavinato (coordinatrice, SEPS Az. ULSS 9, Treviso), Francesca Allegri, Nakissa Amir Golestani, Roberta Carlesso, Manuela Messa, Laura Tagliapietra, Michele Trevisanato, Anna Brichese, Elena Ciot, Sergio Andres, Alessandro Bruno, Massimo Cagnato, Annamaria Ciaglia, Anna De Lena, Fabio Fusaro, Elena Verizzi. Regione e ASL capofila

3 Presentazione Il progetto Mamme libere dal fumo, promosso dal Centro Controllo Malattie del Ministero del Lavoro, della Salute e delle Politiche Sociali, è basato sull apporto del personale ostetrico al fine di sostenere tutti i neogenitori (in particolare le mamme) intenzionati a smettere di fumare. Superfluo ribadire che fumare fa male e che si rivela ulteriormente dannoso per la neomamma e il suo bambino? A ben vedere, e soprattutto se consideriamo l alto numero di fumatrici e di fumatori a tutt oggi presente in Italia, repetita juvant. Perciò va ricordato che, secondo le evidenze scientifiche, il fumo di tabacco costituisce uno tra i principali fattori di rischio per la salute, sia per il fumatore che per chi è esposto al fumo passivo. Gli operatori sanitari, le associazioni di volontariato come la Lega Italiana per la Lotta contro i Tumori e lo stesso Parlamento - con l approvazione della Legge n 3 del 2003 che ha vietato il fumo nei locali pubblici e nei luoghi di lavoro privati concorrono nel sostenere tutti coloro che desiderano smettere di fumare, proteggendo altresì le vittime del fumo passivo, informando e formando infine la popolazione più giovane. La futura mamma, evitando di fumare durante la gravidanza, protegge la crescita intrauterina del proprio bambino, riducendo il rischio di nascita prematura. Dopo il parto, non fumare significa anche migliorare la lattazione ed evitare al bimbo malattie respiratorie e otiti. La posta in gioco, dunque, è molto alta. Sono certo che la sfida di affiancare al meglio le mamme, i papà e i loro neonati nella costruzione di uno stile di vita sano in un ambiente libero dal fumo sarà raccolta al meglio dal personale ostetrico assieme a tutti coloro i quali, professionalmente, si occupano della gravidanza e della prima infanzia. Sen. Maurizio Sacconi Ministro del Lavoro, della Salute e delle Politiche Sociali pagina 2

4 Lega tumori e ostetriche insieme per prevenire Nonostante la lotta al tabagismo - grazie anche all impegno della LILT - abbia ottenuto negli ultimi anni ottimi risultati, il numero di fumatori è ancora consistente e crescente. Soprattutto il numero delle donne che iniziano e si imbattono in questa cattiva abitudine e non riescono ad abbandonare la sigaretta. Neanche nel momento più importante della propria vita: la gravidanza. I danni del fumo attivo e passivo nell adulto, nel feto e nel bambino sono ormai scientificamente dimostrati. Una corretta informazione può essere d aiuto per riuscire a vivere una maternità libera dal tabacco e soprattutto dalle sue dannose conseguenze. Che siano fiocchi rosa o fiocchi celesti, sarà ancora più bello diventare mamme (sane e belle). Prof. Francesco Schittulli Presidente Nazionale della Lega Italiana per la Lotta contro i Tumori Per la promozione di comportamenti sani nel periodo della gravidanza ed in puerperio è necessario il coinvolgimento di tutta la famiglia. Ciò è vero anche per il fumo di tabacco che rappresenta il principale inquinante ambientale domestico. Le ostetriche, attraverso il counselling antitabagico, sono competenti per invitare tutte le coppie a riflettere sui danni materno fetali associati a tutte le sostanze di abuso e per dare suggerimenti utili e supporto adeguato. Per abbandonare l abitudine al fumo di sigaretta, le ostetriche possono inoltre indirizzare appropriatamente la donna a centri specializzati dove professionisti competenti sapranno accogliere e prendersi cura della donna e della coppia. Dr.ssa Maria Vicario Presidente Nazionale dei Collegi delle Ostetriche 3 pagina

5 Avere un bambino......scegliere di non fumare La nascita di un figlio è un momento bellissimo, ricco di emozioni indimenticabili, ma anche inizio di cambiamenti e nuove responsabilità. A voi, mamma e papà, spetta il compito di predisporgli un ambiente sano che lo favorisca nella crescita e nel benessere generale. Tra le cause più frequenti di inquinamento domestico, il fumo di tabacco rappresenta un insidia subdola e spesso poco considerata, che danneggia gravemente la salute di chi vi abita, in particolare quella dei più piccoli. Creare un ambiente libero dal fumo è una realtà impegnativa ma possibile: si può smettere di fumare, si può chiedere di non fumare in presenza del bambino o della donna in gravidanza. L intervento del personale ostetrico aiuta i genitori a smettere di fumare e sostiene nella prosecuzione dell astinenza coloro che hanno già smesso durante la gravidanza. Questo opuscolo fornisce utili informazioni di base sul fumo, sui danni che provoca, sui vantaggi dello smettere. Le donne che chiedono maggior sostegno possono rivolgersi con fiducia alle ostetriche o al medico curante, che eventualmente potranno indirizzarle ad iniziative di disassuefazione (gruppi per smettere di fumare o ambulatori specialistici) nel proprio territorio. Conservate l opuscolo e rileggete i consigli riportati; collocate il simpatico bindello ricevuto dall ostetrica sulla porta della vostra casa, o almeno su quella della cameretta del vostro bambino. Sarà utile per ricordare a voi e ai vostri ospiti di rispettare la salute del piccolo non fumando in casa. pagina 4

6 Fumo e Famiglia qualche dato in Italia In Italia i fumatori sono il 22,1% della popolazione con età maggiore di 14 anni. I maschi fumatori sono in diminuzione (28,1%) mentre le donne fumatrici sono stabili da alcuni anni intorno al 17%. 23,5% 71% 70% 50% Aumentano le fumatrici tra i anni Fumatrici che smettono di fumare in gravidanza delle donne che hanno smesso riprendono a fumare dopo il parto Bambini con almeno un genitore fumatore 5 pagina

7 Fumo e Salute quali danni per la mamma fumatrice? Per affrontare una gravidanza è bene sapere che: Nelle donne il fumo di sigaretta comporta riduzione della fertilità (dal 10 al 40%) e menopausa precoce in proporzione al numero di sigarette fumate. L alterazione della produzione di estrogeni e progesterone, provocata dal fumo, rende più difficile l ovulazione, l impianto dell embrione e il proseguimento della gravidanza. Aumenta del 50% il rischio di aborto spontaneo nel primo trimestre di gravidanza e di gravidanze extrauterine (aumento stimato tra il 5 ed il 70%)....e quali danni per il papà? Il fumo riduce il numero degli spermatozoi e anche la loro funzionalità. Nei fumatori il rischio di impotenza è maggiore rispetto ai non fumatori. pagina 6

8 fumare nuoce gravemente alla salute del tuo bambino Fumo e Salute quali danni per il bambino? Sugli abiti restano residui di sostanze nocive che il tuo piccolo può respirare. Fumare lontano dal bimbo non è sufficiente a proteggerlo completamente dal fumo. Se la mamma fuma è più alta la probabilità che il peso alla nascita del bambino sia inferiore alla norma; aumenta anche la frequenza di nati prematuri (di peso inferiore a 2500 grammi). Un ambiente libero dal fumo la tua casa Quando il compagno o altro familiare fuma espone la donna in gravidanza o, dopo la nascita, mamma e neonato, agli effetti nocivi del fumo passivo. Quindi, per scoraggiare il fumo in casa anche di eventuali ospiti fumatori, è consigliabile togliere i posacenere, raccomandare esplicitamente a chiunque entri in casa di non fumare, mettere il promemoria alle porte della casa. Il futuro nel tuo respiro... ZONA LIBERA DAL FUMO 7 pagina

9 Il nido del piccolo è la casa; proteggilo creando un ambiente libero dal fumo! Se non fumi aumenti le probabilità che anche tuo figlio da grande sia un non fumatore. La nicotina presente nel fumo di sigaretta riduce la quantità e la qualità del latte materno e, in alcuni casi, può compromettere la montata lattea (l inizio della produzione del latte). Morte in culla: la sindrome da morte improvvisa del lattante (SIDS), pur rarissima, è fino a tre volte più frequente se il bambino è esposto a fumo ambientale. Il bambino è più soggetto a: otiti, disturbi respiratori e asma bronchiale. la tua auto Fumare in auto è dannoso sia per il fumatore che per i viaggiatori, specialmente se si tratta di bambini. Nell abitacolo le sostanze nocive raggiungono concentrazioni particolarmente rilevanti e permangono a lungo anche dopo aver fumato. il luogo di lavoro La legge vieta di fumare negli ambienti di lavoro pubblici e privati. A maggior ragione la donna in gravidanza non deve essere esposta a fumo passivo. pagina 8

10 Se non fumo... tanti motivi per smettere Rispetto me stessa La mia pelle diventa più luminosa, elastica e tonica. L alito è fresco e i denti sono più puliti. Riduco il rischio di malattie cardiocircolatorie e migliora la circolazione del sangue. Riduco la possibilità di malattie respiratorie, di tumori e infezioni; respiro meglio. Riduco il rischio di tumore alle vie digerenti, di malattie gastriche, bruciori di stomaco e cattiva digestione. Riduco il rischio di tumori al rene e alle vie urinarie. La fertilità torna nella norma, diminuisco i rischi in gravidanza e il parto è meno complicato. Aumenta la possibilità di allattare al seno. C è meno rischio di morte in culla. 9 pagina

11 Curo la mia casa e rispetto chi mi sta vicino Anche gli interni di casa respirano: gli abiti, i tendaggi, gli arredi profumano di buono e l aria che ci circonda è pura. Ho maggiore concentrazione e calma. Proteggo il mio bambino Creando un ambiente libero dal fumo riduco la probabilità di insorgenza di varie malattie respiratorie, otiti, asma e anche della morte in culla. pagina 10

12 Per smettere suggerimenti utili: Fissa un giorno ben preciso per smettere di fumare. Liberati di sigarette, accendini e posacenere. Pulisci con cura l interno dell auto, lava le tende di casa e le cose che possono trattenere l odore di fumo. Bla bla bla Bla bla bla Comunica la decisione a familiari, amici e colleghi. Evita per i primi tempi di frequentare luoghi e persone che ti inducono al fumo. Identifica i tuoi momenti a rischio (dopo i pasti, nelle pause, ecc.) in modo da tenerti all erta. Quando desideri fumare, distraiti. Ad esempio bevi un sorso d acqua, coltiva un hobby manuale, fai una passeggiata o l attività fisica che preferisci. Impara a rilassarti e prova ad affrontare in modo diverso lo stress, sdrammatizzando le situazioni di tensione. 11 pagina

13 ...sei in gravidanza o sei una neo mamma... Troverai più sostegno nelle persone, fatti aiutare! Se il tuo partner fuma, smettete insieme: la prima decisione da genitori presa a favore della salute del tuo bambino. Non spaventarti dalla sindrome da astinenza perchè i sintomi durano alcuni giorni, al massimo poche settimane. Smettendo di fumare potresti aumentare di qualche chilo; ma è il fumo il male peggiore! Durante la gravidanza il tuo peso viene continuamente controllato: segui le indicazioni del tuo medico curante, mangia più frutta e verdura e bevi molta acqua. Consigliati sempre con il tuo medico, chiedi alla tua ostetrica: saranno in grado di sostenerti ed eventualmente indirizzarti ad un centro antifumo. pagina 12

14 Indirizzi utili Informazioni e aiuti a chi desidera smettere di fumare possono essere richiesti: Lega Italiana per la Lotta contro i Tumori (LILT) Sede Nazionale LILT Numero Verde S.O.S. LILT Istituto Superiore Sanità (vedasi sotto servizi l elenco dei centri antifumo aggiornato nel 2008) Telefono Verde Contro il Fumo ALTRI SITI UTILI: fumo in gravidanza per la salute dei genitori e del bambino 13 pagina

15 MAMME LIBERE DAL FUMO Opuscolo informativo per le famiglie Nuova edizione aggiornata e rivista Treviso, dicembre 2008 ISBN Coordinamento redazionale: Sbrogiò L., Messa M., Schiavinato A., Rossato Villanova M.T. 1^ edizione: Sbrogiò L., Rossato Villanova M.T. - Treviso, marzo 2003 ISBN ^ edizione: Id. - Roma, ottobre 2003 ISBN X Concept e realizzazione grafica: Meta Comunicatori Treviso Foto di copertina: Laurence Monnert/Stone/Getty Images Si ringrazia la LILT di Treviso per il contributo dato per l acquisizione della foto di copertina Stampa: L Artegrafica - Casale sul Sile (TV) Tiratura della presente edizione copie Copyright: Az. ULSS 9 Treviso Tutti i diritti sono riservati. E possibile riprodurre in toto o in parte la presente guida purchè non a scopo di lucro, citando gli Autori e richiedendo preventivamente l autorizzazione al proprietario dei diritti. pagina 14

16 Scelgo di non fumare perchè: photo: Laurence Monnert/Stone/Getty Images ISBN Per maggiori informazioni: fumo in gravidanza per la salute dei genitori e del bambino