L infermiere dell Unità di Senologia: un ruolo dedicato e delicato" Pordenone, 20 maggio 2017

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Evaristo Simoni
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1 L infermiere dell Unità di Senologia: un ruolo dedicato e delicato" "L'Infermiere dell Unità di Senologia: un ruolo dedicato e delicato"

2 L infermiere dell Unità di Senologia: un ruolo dedicato e delicato" Argomenti trattati Aspetti legislativi Unità di Senologia (Breast Unit) Infermiere Generalista Core curriculum Infermiere di Senologia (Breast Care Nurse) Infermiere di Senologia: -Ruolo -Funzione - Competenze

3 L infermiere dell Unità di Senologia: un ruolo dedicato e delicato" Riferimenti Normativi 1 Marzo 1998 European Breast Cancer Conference Team Multidisciplinari 2003 Parlamento Europeo raccomanda il trattamento delle donne con cancro mammario trattate in centri multidisciplinari certificati European Society of Breast Cancer Specialists (EUSOMA)

4 L infermiere dell Unità di Senologia: un ruolo dedicato e delicato" Riferimenti Normativi Risoluzione Parlamento Europeo invita gli Stati a costituire i centri multidisciplinari entro il Istituzione gruppo di lavoro per definire le modalità organizzative ed assistenziali della Rete delle Strutture di Senologia

5 L infermiere dell Unità di Senologia: un ruolo dedicato e delicato" SENONETWORK Senonetwork Italia Onlus nasce il 15 marzo 2012 Lo scopo di Senonetwork è finalizzato a far sì che la patologia della mammella venga trattata nelle unità di senologia che rispettano i requisiti europei per garantire a tutte le donne italiane pari opportunità di cura. Sono stati istituiti dei gruppi di lavoro che sviluppano progetti o attività sulla base delle direttive stabilite dal comitato scientifico.

6 L infermiere dell Unità di Senologia: un ruolo dedicato e delicato" Unità di Senologia(Breast Unit) 150 nuovi casi di carcinoma della mammella Professionisti dedicati Multidisciplinarietà Incontri multidisciplinari

7 L infermiere dell Unità di Senologia: un ruolo dedicato e delicato" Profilo professionale D.M.739/94 L'Infermiere è l'operatore sanitario che, in possesso del diploma universitario abilitante e dell'iscrizione all'albo professionale, è responsabile dell'assistenza infermieristica generale

8 L infermiere dell Unità di Senologia: un ruolo dedicato e delicato" Codice Deontologico 01/09 del 10 gennaio 2009 Patto società-professione basato su: Competenza: essere competenti= saperci fare Trasparenza: professione chiara, visibile, trasparente Affidabilità: fiducia che l'assistito ripone e riconosce nella professione Art. 1: L'infermiere è responsabile dell'assistenza infermieristica

9 L infermiere dell Unità di Senologia: un ruolo dedicato e delicato" Carta dei diritti del malato Art. 1. Il cittadino ha diritto all'assistenza e cura da parte di operatori qualificati e formati

10 L infermiere dell Unità di Senologia: un ruolo dedicato e delicato" Infermiere Generalista Infermiere generalista è il professionista che al termine del percorso di studi acquisisce competenze attraverso l'esperienza (Direttive CEE 453/77, Dlgs 353/94, DM 73994, Legge 42/99, Legge 251/2000, Legge 43/2006)

11 L infermiere dell Unità di Senologia: un ruolo dedicato e delicato" Gruppo di Infermieri di Senologia Scopo Sviluppare, far crescere e uniformare l Infermiere di Senologia/Breast Care Nurse in Italia

12 L infermiere dell Unità di Senologia: un ruolo dedicato e delicato" CORE CURRICULUM Breast Care Nurse

13 L infermiere dell Unità di Senologia: un ruolo dedicato e delicato"

14 L infermiere dell Unità di Senologia: un ruolo dedicato e delicato" Analisi della letteratura Internazionale Definizione Breast Care Nurse (B.C.N.) Formazione Learning outcome Ruolo Funzione Competenze

15 L infermiere dell Unità di Senologia: un ruolo dedicato e delicato" ANALISI della LETTERATURA Liebert 2001 Revisione sistematica Australia Revisione sistematica definisce il RUOLO e ATTIVITA basato sulle evidenze scientifiche National Breast Cancer Center s Specialist B.N Project Team 2003 Disegno multicentrico Australia Esamina la FATTIBILITA, IMPLEMENTAZIONE, IMPATTO di un modello basato sull evidenza scientifica

16 ANALISI della LETTERATURA Yates 2007 Revisione sistematica Inglese Definisce le COMPETENZE, REQUISITI FORMATIVI Royal College of Nursing Linea guida 2007 Inglese Definisce una GUIDA per gli infermieri di senologia Eicherper EONS 2012 Definisce il CORE CURRICULUM EUROPEO

17 Linea guida basata su best-practice EUSOMA Definisce i requisiti Breast Unit, dei professionisti coinvolti e il percorso formativo Domini di competenza 1. Clinical practice 2. Management (leadership/consultation) 3. Education 4. Research

18 PUNTI IN COMUNE emersi dalla LETTERATURA 1 Percorso specifico post laurea E' un riferimento per la donna, familiari, caregivers durante tutto il PDTA Facilita la comunicazione

19 PUNTI IN COMUNE emersi dalla LETTERATURA 2 Conosce le procedure diagnostiche, i trattamenti chirurgici, ricostruttivi, medici, radioterapici Assicura continuità assistenziale e centralità della donna Partecipa agli incontri multidisciplinari

20 FORMAZIONE Criteri comuni del percorso formativo Laurea di primo livello in infermieristica Minimo due anni di esperienza in ambito oncologico E' costituito da una parte teorica e una pratica

21 Proposta Formativa in Italia Università Collegio IPASVI Itinerante in Italia Accreditato ECM Costituito da una parte teorica e una pratica

22 Percorso formativo Nazionale Studenti Infermieri che già ricoprono il ruolo o che si auspicano di ricoprirlo

23 Studenti II-III anno Infermieri che già ricoprono il ruolo Infermieri Neo laureati ADE Congressi Corso formativo itinerante Master????

24 Definizione di Ruolo Il Ruolo è l insieme di comportamenti che è formalmente stabilito in base alla natura dell attività svolta e delle responsabilità assegnate.

25 Il Ruolo è costituito da: 1. Area di attività:l'insieme delle operazioni mentali necessarie per prendere decisioni 2. Area di responsabilità: delle proprie azioni in riferimento al ruolo 3. Area di risultati: efficienza e efficacia

26 Ruolo della B.C.N Nazionale Essere un riferimento per la donna con il tumore al seno dalla diagnosi, al follow up e/o ripresa della malattia Centralità della donna

27 Oncologo Chirurgo Centralità della donna con patologia mammaria Breast Care Nurse Radiologo Radioterapista Anatomo Patologo

28 Funzioni Le funzioni come il ruolo, rimangono le stesse,indipendentemente dal tempo necessario e dalle risorse a disposizioni per poterle esercitare

29 Funzione della BCN Nazionale 1 Presa in carico durante il PDTA, dal primo accesso in ospedale al follow up e/o alla ripresa di malattia e/o alla terminalità Facilita la comunicazione tra paziente, familiari e caregivers, all'interno del team multidisciplinare e con gli altri professionisti coinvolti nel PDTA

30 Funzione della BCN Nazionale 2 Consulenza durante la diagnosi, nel pre e post intervento e nel follow up Assicura continuità assistenziale Valuta l'adeguatezza del PDTA dal punto di vista assistenziale

31 Funzione della BCN Nazionale 3 Sviluppa processi, nuove strategie Implementa la ricerca infermieristica Ruolo chiave all'interno del team multidisciplinare Ruolo istituzionale, partecipazione attività scientifica e a gruppi di lavoro nazionale e internazionale

32 Definizione Competenza 1 La Competenzaè una caratteristica intrinseca di un individuo casualmente collegata a una performance eccellente in una mansione; si compone di motivazione, tratti, immagine di sé, ruoli sociali, conoscenze a abilità. (Spencer e Spencer)

33 Definizione Competenza 2 La Competenzaè un valore aggiunto del professionista che viene messo in atto in un determinato contesto per raggiungere un determinato scopo

34 Mappatura delle competenze 1. Valorizzazione dell'esperienza 2. Centralità del soggetto 3. Centralità dell'apprendere ad apprendere 4. Formazione intesa come processo continuo

35 Competenze della B.C.N Nazionale 1 Clinica:esperienza specifica sulla patologia, garantisce sostegno emotivo e couseling alla paziente, familiari, caregivers. Facilita la comunicazione anche con il MMG, all'interno del team in modo adeguato. Assicura la continuità assistenziale Leadership:propone miglioramenti organizzativi e l'approccio multidisciplinare. Uso della Best Practice. Modello per lo studente

36 Competenze della B.C.N Nazionale 2 Educazione:contribuisce e pianifica l'educazione per una diagnosi precoce. Somministra materiale informativo alla paziente, familiari, caregivers Ricerca: Ricerca:applica l'evidence based. Partecipa attivamente all'attività scientifica, a gruppi di lavoro nazionali e internazionali e agli studi clinici

37 Linee di indirizzo sulle modalità organizzative ed assistenziali della rete dei Centri di senologia Ministero della Salute 20/10/2014 Infermiere di Senologia: Almeno 2 infermieri dedicati al PDTA con FORMAZIONE SPECIFICA Presente in ogni fase del PDTA (dalla diagnosi, al programma di trattamento sino al followup o ripresa di malattia) E' il riferimento della donna con patologia mammaria Parte intergrante del core team e partecipa agli incontri multidisciplinari

38 Evoluzione delle competenze infermieristiche Federazione Nazionale Collegio IPASVI 25 aprile 2015 Infermiere generalista Infermiere con competenze cliniche perfezionate Infermiere con competenze cliniche esperte Infermiere con competenze cliniche specialistiche

40 Quando attraversi un fiume togliti i sandali Quando attraversi un paese togliti la corona Proverbio White Hmong

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