ASL Lecco. Regione Lombardia DELIBERAZIONE N. DEL. OGGETTO: CONVENZiONE PER L EFFETTUAZIONE DI INDAGINI DI LABORATORIO.

Transcript

1 INDAGIN I STRUMENTALI E VISITE SPECIALISTICHE EROGABIL I DELLE MALATTIE INFETTIVE E SORVEGLIANZA DELL INFEZIONE DA NELL AMBITO DEGLI INTERVENTI DI PROFILASSI PER IL CONTROLLO OGGETTO: CONVENZiONE PER L EFFETTUAZIONE DI INDAGINI DI LABORATORIO. DELIBERAZIONE N. DEL 08 FEBBRAIO 2012 ASL Lecco 290ù 1 E4X( C0RS ) ( Rt O Ai BER FO N 1fl F EL E tono O/ I -48/O E A\ / li con l Azienda Ospedaliera di Lecco per l effettuazione di indagini di laboratorio, indagini strumentali e visite specialistiche: delle malattie infettive così come previsto dalla suddetta normativa ha stipulato una convenzione CONSIDERA [O che questa Azienda, nell esercizio degli interventi di profilassi per il controllo prevenzione dell infezione, la sorveglianza ed il controllo della malattia tubercolare in Regione sorveglianza e controllo della malattia tubercolare- Indicazioni per l attuazione dell infezione da 1-11V in Regione Lombardia nella quale sono definite le modalità per l effettuazione di test di screening per tutti i soggetti con comportamento a rischio individuati controllo delle malattie infettive: revisione e riordino degli interventi di prevenzione in Regione Lombardia ; notifica, controllo delle malattie infettive: revisione e riordino degli interventi di prevenzione in Regione Lombardia Indicazioni Circolare n. 42/SAN del 13/12/2004 DGR 30 settembre 2004 VII/18853 Lombardia, in attuazione della D.C.R. 13 marzo 2002 n 7/462 Piano Socio Sanitario Regionale : per l attuazione ; -Sorveglianza, D.G.R. n 7/18853 del 30/09/2004 di approvazione del documento Sorveglianza, notifica, D.G.R. n 7/19767 del 10/12/2004 di approvazione del documento Interventi strategici per la Circolare n. 27/SAN del 21/06/2005 DGR 10dicembre2004 n. 7/19767 Attuazione della Lombardia con la quale sono state riviste alcune indicazioni specifiche sugli accertamenti da condurre per finalità epìdemiologicopreventive: ail AIDS e la 1)GR del 3$2000 Organizzazione del sistema di sorveglianza attraverso lo strumento del counselling; VISTE. altresi. la Legge n. 135l990 Programma di interventi urgenti per la prevenzione e la lotta VII/i X in materia di prevenzione e controllo delle malattie infettive in Regione la DGR. n. VIIJOO6I 17 dei 1212:2007 Agiornamento e integrazione della DGR n per i Ilussi informativi delle prestazioni di ricovero ospedaliero, delle prestazioni ambulatoriali, Circolare n. 45/SAN del 23/12/2004 Adeguamento dei tracciati record validi per l anno 2005 D.C.R. 13 marzo 2002 n. 7/462 Piano Socio Sanitario Regionale : Prevenzione. delle prestazioni psichiatriche, delle prestazioni termali. del file E. e chiusura dei flussi per l anno contabile 2004 VISTE: IL DIRETTORE GENERALE I)irettore Generale dott. Marco Luigi Votta prende in esame l argomento in oggetto e delibera L anno 2012 il giorno 08 del mese di febbraio. in Lecco nella sede dell Azienda Sanitaria Locale, il quanto segue H IV Lombardia EI Regione

2 - di C.d.C. stipulare per il biennio 2012 di 2013 C.d.C. di la convenzione con l Azienda Ospedaliera della DELIBERA Direttore Sociale; alle 2013 ACCERTATO che la suddetta convenzione seadrà il prossimo ; medesime condizioni in atto: Responsabile del procedimento: Dr.a Raffaella Borra Responsabile della pratica: Sig.a Antoneila Bonanomi SI A il [STA I A L[AI I TISI! [A DELL All O PRESE\TATO: IL DIRETTORE AMMINISTRATIV Ospedaliera, la necessità di stipulare la suddetta collaborazione per il biennio CERTIFICATO DI PUBBLICAZIONE ACQUISITI i pareri favorevoli espressi dal Direttore Amministrativo. dal Direttore Sanitario e dal giorni quindici consecutivi dal al inclusi. Copia della presente deliberazione è stata pubblicata all Albo on line dell Ente er la durata di Lecco, lì Il Funzionario addetto presente provvedimento non è soggetto a controllo e che il medesimo è immediatamente esecutivo giusta art. 18. comma 9. L.R. n. 33/09; di dare atto che ai sensi della D.G.R. della Regione Lombardia n. V1/16086 del 17/7/1996 il disporre ai sensi dell art. 18, comma 9, della L. R. 33/09 la pubblicazione del presente provvedimento all albo on line dell Ente; specialistiche erogabili nell ambito degli interventi di profilassi per il controllo delle malattie al presente provvedimento (allegato A); dare atto che la spesa presunta di = verrà impegnata come segue: infettive e sorveglianza dell infezione da HIV alle condizioni e modalità di cui al testo allegato o al conto (esami esterni a privati) all atto di predisposizione del o al conto (esami esterni a privati) all atto di predisposizione del 1)r, 1)aniela De i:ljppo) Bilancio Sanitario esercizio 2012 ad oggi non ancora definito Bilancio Sanitario esercizio 2013 ad oggi non ancora definito - Provincia di Lecco per l effettuazione di indagini di laboratorio, indagini strumentali e visite IL DIRETTORE SANITARIO IL DER S CIALE itttoiiiattinon1 Dr ed Uffici interessati. 1210; 1210; DATO ATTO che questa ASL con nota del l() prot. n ha manifestato all Azienda Ospedaliera Ospedale di Lecco. in riscontro alla richiesta prot della stessa Azienda

3 - antibiògramma COLERA - identificazione biochimica Se es. coltura/e positivo: Ricerca di Vibrio Cholerae elenco - DELLE MALATTIE INFETTIVE EROGABILI NELL AMBITO DEGLI INTERVENTI DI PROFILASSI PER IL CONTROLLO ALLEGATO i (IgM + IgG) PAROflTE Dosaggio anticorpi antiparotite totali INTESTINALE proglottidi/ uova j PARASSITOSI Ricerca di parassiti/trofozoiti/cisti/ MORBILLO Dosaggio IgM Dosaggio IgG saggio di conferma irnmunob/otting EPATITE VIRALE C Se esito positivo: Dosaggio antihcv EPATITE VIRALE 6 Dosaggio HBsAg EPATITE VIRALE A Dosaggio IgM anti-hav Dosaggio anti HAV totali (IgM+IgG) Dosaggio antihbs j Ricerca antigene Rotavirus, Adenovirus Ricerca tossina Clostridium difficile Se esito positivo invio a 155 DIARREA INFETTIVA Ricerca E. Coli enteroemorragico (per controllo casi già accertati) - antib/ogramma identificazione biochimica Campylobacter Se es. coltura/e positivo: Se es. coltura/e positivo: 0157H siero/ogia Ricerca Salmonella, Shigella e Ricerca Yersinia miceti da coltura identificazione microscopica DERMATOFITOSI Se es. coltura/e positivo: Ricerca dermatofiti: miceti esame colturale ESAMI DI LABORATORIO, INDAGINI STRUMENTALI E VISITE SPECIALISTICHE

4 SCARL4TTINA DERMATOF1TOSI GONORREA Visita dermatologica urgente 89.7 PATOLOGIE Visita infettivo!ogica urgente 89.7 SIFILIDE SCABBIA : TANO Dosaggio anticorpi tossina tetanica gruppo A Ricerca Streptococco beta-emo/itico Negli orari previsti di apertura. ALTRI PUNTI PRELIEVO: Centro Prelievi. Dal Lunedì al Venerdì da//e h 8 alle h prelievi ematici e consegna campioni presso il PRESIDIO OSPEDALIERO DI MERATE: Segreteria Laboratorio piano 1. Dal Lunedì al Venerdì dalle ore 0730 alle ore 09.40: prelievi ematici e consegna campioni Dal Lunedì al Venerdì da/le ore a//e ore 1530 consegna campioni biologici presso presso Centro Prelievi piano 0; PRESIDIO OSPEDALIERO DI LECCO: Orari di accesso ai Punti Prelievo: INDAGINI DI LABORATORIO fero gqj73 - identificazione in ibridazione antibiogramma - 91,01.1 Se vi sono positività: Radiografia del torace Micobatteri esame microscopico Micobatteri esame colturale Micobatteri sonda (amplif. ac. nucleici) Esame urine ALT GammaGT Azotemia Dosaggio anti-hiv PCR Glicemia Uricemia VES emocromo+formula TUBERCOLOSI Esami ematochimici: AST INftIIIVE ROSOLIA Dosaggio IgM Dosaggio tgg

5 - 10 campioni/die per ricerca streptococco betaemofltico di gruppo A campioni/die per coprocolture e ricerche parassiti e loro uova - 30 prelievi provenienti dai Punti Prelievo afferenti all A.O. PRESIDIO OSPEDALIERO DI MERATE: campioni/die per coprocoiture e ricerche parassiti e loro uova prelievi provenienti dai Punti Prelievo afferenti awa.o. campioni/die per ricerca streptococco betaemolitico di gruppo A Saranno accettati fino a: Saranno accettati fino a: di 5 pazienti/die, Dal Lunedì al Venerdì dalle ore 8.00 alle ore 11.00, presso il reparto di Radiologia per un massimo PRESIDIO OSPEDALIERO DI 8ELL.ANO: di 12 pazienti/die. di 20 pazienti/die. Dal Lunedì al Venerdì dalle ore 8.30 alle ore 13.00, presso il reparto di Radiologia, per un massimo PRESIDIO OSPEDALIERO DI LECCO: PRESIDIO OSPEDALIERO DI MERATE: Per casi sincoli urcienti accesso libero dal Lunedì al Venerdì dalle ore 8.30 alle ore Lunedì e Venerdì dalle ore.9.00 alle ore 11.00, Sala A della Radiologia (piano 1), per un massimo RADIOGRAFIE DEL TORACE paziente. dalle ore alle ore 12.30, reparto di Malattie Infettive (piano +4), per un massimo di i Potranno essere effettuate presso il Presidio Ospedaliero di Lecco nei giorni dl Martedì e Giovedì, VISITE INFti iavologiche pazienti. Venerdì dalle ore 11 alle ore 12, reparto dl Dermatologia (piano +1), per un massimo dl 4 Potranno essere effettuate presso il Presidio Ospedaliero di Lecco nei giorni dl Lunedì, Mercoledì, VISITE DERMATOLOGICHE PRESIDIO PRESIDIO OSPEDALIERO DI LECCO: Disponibilità all esecuzione degli esami di laboratorio:

6 Si richiede per il/la Signor/Signora: DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE MEDICA - modulo di prescrizione - NELL AMBITO DEGLI INTERVENTI DX PROFILASSI PER XL CONTROLLO DELLE MALATTIE INFETTIVE INDAGINI DI LABORATORIO, INDAGINI STRUMENTALI E VISITE SPECIALISTICHE EROGABILI Servizio Igiene e Sanità Pubblica ASL Lecco Lombardia? 7l fld CSI!ec :o t.-nv j DCTJ7 T Te Si prega di restituire 11 referto al seguente recapito: Data Timbro e firma del medico Campylobacter cisti/proglottidi/uova Dosaggio IgM anti-hav Ricerca di Vibrio Choierae Ricerca Salmonella,Shigella e Ricerca di Dermatofiti Ricerca Yersinia Ricerca antigene Rotavirus Ricerca antigene Adenovirus Ricerca tossina Clostridium difficile Ricerca tossina Escherichia Coli Dosaggio anti-hav totali (IgM+IgG) Dosaggio antihbs (HbsAb) Dosaggio HBsAg Dosaggio antìhv Dosaggio IgM anti morbillo Dosaggio IgG antimorbilio Dosaggio IgM anti rosolia 90,77.3 Dosaggio IgG anti rosolia 89.7 Dosaggio IgG antitetano Visita infettivologica 89.7 Visita dermatologica Ricerca di parassiti/trofozoiti/ Emocromo+formula Dosaggio Ab antiparotite (IgM+IgG) Esame urine Quantiferon indicare mat. biologico GammaGT Ricerca Streptococco beta- emolitico gruppo A Azotemia Dosaggio anti- HIV Radiografia del torace Micobatteri esame microscopico Uricemia Micobatteri esame colturale Micobatteri sonda (amplìf. ac. nucleici) ndicare mai biologico PCR ndicare mat boiogco AST Glicemia VES ALT l effettuazione dei seguenti esami: Codice esenzione POI. nato/a 11 a coace FZca/e /_/_ cognome e nome sesso I I Regione ALLEGATO 2

7 Presidio di LECCO INDAGINI DI LABORATORIO NELL AMBITO DEGLI INTERVENTI Azienda Ospedaliera di Lecco Alla S.C. di Medicina Trasfusionale Servizio Igiene e Sanità Pubblica DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE MEDICA ASL Lecco ALLEGATO 3 emaìl: Thfo@asliecco.if sito Internet: www asl!eccoit Lecoo Corso Cano.Aiberto 120 tel !! fax Cf. e Partita IVA Lecco Via Tubi, 43 Ambulatorio Punto Salute Presidio distrettuale di Lecco Azienda Sanitaria Locale COD /prega di in vire i referti al seguente recapito: Operatore di nferfmento (te/._/ ) Data TIMBRO E FIRMA DEL MEDICO I L l I_I_l.._l * 1_I_I_I I_I_I_I I_ /_ I_I I_ I_ i_i I_I_I_I /_ /... I_I I_I_I_I l...l_l_l * I_I_I_I I_. *.. /_ I_I I.. I_I /_ I_/_ I_I codice data di nascita sesso Codice esenzione Si richiede la ricerca anticorpi anti- HIV su n campioni prelevati in data - modulo dl prescrizione - PER LA SORVEGLIANZA DELL INFEZIONE DA HIV Lo m ba rdia Regione

8 Trasfusionale del presidio ospedaliero di Lecco, allegando la prescrizione. Il campione di sangue coagulato è raccolto in una provetta a secco, etichettata con il codice composto Il prelievo è conservato in frigorifero a temperatura C e consegnato entro 24 ore al Centro dalla lettera X e dalla 1a e a lettera del cognome e dalla lettera X e e a lettera del nome. 1. Prelievo del campione presso il Punto Salute ed invio al laboratorio dl riferimento - procedura - PER LA SORVEGLIANZA DELL INFEZIONE DA HIV INDAGINI DI LABORATORIO NELL AMBITO DEGLI INTERVENTI Test di conferma Western Blot Immunoblotting 9L225 Ricerca anticorpi anti HIV Saggio combinato HIV/HIV Codice delle prestazioni erogate Trasfusionale come sopra. Il referto con il risultato negativo o positivo del secondo test di screening è inviato dal Centro l operatore referente del Punto Salute, per concordare l effettuazione del secondo prelievo. In caso di risultato positivo del primo test di screening il Centro Trasfusionale prende contatto con Analisi invia il referto all ambulatorio Punto Salute. Per tutti i casi in cui l esito del primo test di screenina è negativo, il Centro Trasfusionale o Laboratorio 3. Formulazione del referto In caso di risultato positivo del test di conferma, effettuazione del saggio di screening su un secondo (Western Blot, Immunoblotting). campione prelevato presso l ambulatorio Punto Salute. test), ed in caso di positività per entrambi o uno dei replicati, esecuzione del test di conferma Esecuzione del saggio combinato HIV1/HLV2, conferma 2. EsecuzIone dei saggio dl screenlng ed eventuale successivo test supplementare dl In caso di risultato positivo o dubbio: ripetizione in duplicato con lo stesso Kit (ripetendo 2 volte il ALLEGATO 4