Questionario valutazione Fornitori

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1 GIQ AG intende conoscere le caratteristiche della Vs. Società al fine di valutare la possibilità di instaurare con Voi rapporti commerciali. A tale scopo Vi chiediamo di completare il presente Questionario, nel quale Vi sono richieste le informazioni a noi utili, suddivise in: Sezione 1: Dati Generali - Dati Finanziari Dati economico/commerciali Sezione 2: Politiche aziendali in materia di sicurezza, salute e salvaguardia ambientale Vi chiediamo di fornire tutte le informazioni possibili, anche quelle non strettamente inerenti la Vostra attività ed omettendo solo quelle totalmente non applicabili, in quanto le Aziende candidate verranno valutate anche in base al livello generale della loro organizzazione aziendale. Il Questionario è parte integrante dalla nostra Procedura Qualificazione Fornitori e ne rappresenta il primo livello di selezione. In base alle informazioni raccolte mediante il questionario ed i relativi allegati, verrà stabilito se il Fornitore in esame sia idoneo o meno a lavorare con la nostra società. Di conseguenza l invio di questionari incompleti, compilati in modo approssimativo o privi degli allegati richiesti può causare l esclusione del Fornitore in esame dalle successive fasi. Nel caso di inserimento nel nostro Albo Fornitori Qualificati, GIQ AG, si riserva, anche attraverso propri professionisti esterni, di effettuare visite presso il Fornitore al fine di verificare il corretto adempimento degli obblighi normativi, con particolare riguardo a quelli amministrativi. Ai sensi del D.Lgs. n. 196 del 30 giugno 2003 ("Codice in materia di protezione dei dati personali") Vi informiamo che i dati che raccoglieremo sulla Vs. Società saranno trattati con la massima riservatezza, sotto la diretta responsabilità del legale rappresentante della Ns. Società e che non saranno divulgati in alcun modo. A tal proposito Vi chiediamo di sottoscrivere il consenso in Appendice. Vi preghiamo di restituire il Questionario, compilato in tutte le parti attinenti con la Vs attività e corredato della documentazione richiesta presso l indirizzo del nostro Rappresentante Fiscale per il territorio italiano: RECO Srl viale Andrea Doria, Milano ed anticiparne copia elettronica tramite e- mail all indirizzo office@giqch.com. Certi della Vs. collaborazione, Vi ringraziamo anticipatamente e Vi porgiamo i nostri migliori saluti. G I Q AG

2 SEZIONE 1 A. DATI GENERALI ati richiesti saranno utilizzati nell ambito della procedura di valutazione fornitori. ranno inseriti nella ns. banca dati e non verranno diffusi a terzi. ei casi previsti dalla legge, il fornitore avrà il diritto di accedere alla banca dati, di cancellare o bloccare l aggiornamento dei dati. n la sottoscrizione del presente modulo, il fornitore manifesta liberamente il suo consenso al trattamento dei dati nell ambito delle finalità e odalità di cui sopra. Timbro e firma di un legale Rappresentante del Fornitore ta: 1 Ragione sociale: Forma giuridica: Codice fiscale: Partita IVA: C.C.I.A.A.: città: nr: Anno di costituzione: Legale Rappresentante: Capitale sociale:. di cui versato. indicare intere generalità e percentuale possesso cap. soc. Socio a) Compagine sociale: Socio b) Socio c) Descrizione sintetica attività: Codice Ateco prevalente: Nr. iscrizione INPS: Nr. Iscrizione INAIL 2 Sede Legale: indirizzo (via, n civico, città, nazione) Telefono: Fax: E- mail Internet: Internet Homepage: 3 Sede Amministrativa: indirizzo (via, n civico, città, nazione) Telefono: Fax: E- mail Internet:

3 4 Eventuali sedi operative: 5 Indicare i Responsabili delle funzioni più significative: (indicare numero di telefono ed e- mail) (descrivere le qualifiche professionali dei responsabili tecnici e l appartenenza della Società ad albi speciali ed associazioni di categoria) Se disponibile allegare il CV dei responsabili Commerciale Amministrazione Logistica / magazzino Customer Service 6 NUMERO DI LAVORATORI ed ESPERIENZA. (suddividere in base agli anni di esperienza specifica nel settore) Operai Tecnici Amministrativi Management a) Meno di 5 anni di esperienza b) Più di 5 anni di esperienza N TOTALE dipendenti (a+b) Media anni di esperienza specifica dei dipendenti 7 Prodotti Principali e Settori di attività: Fornitura di beni Fornitura di servizi Altro E' disponibile un catalogo e/o un listino aggiornato dei prodotti/servizi? 1 Principali referenze bancarie: SI B. DATI FINANZIARI NO In caso di risposta positiva, allegare una copia. 1 Fatturato 2014: C. DATI ECONOMICO / COMMERCIALI 1 SEZIONE 2 D. POLITICHE AZIENDALI IN MATERIA DI SICUREZZA, SALUTE E SALVAGUARDIA AMBIENTALE I temi della sicurezza, della salute dei lavoratori e della salvaguardia dell ambente rivestono una particolare importanza nella politica aziendale di GIQ AG. Esiste una politica della sicurezza messa per iscritto, firmata dalla dirigenza e comunicata a tutto il personale? Esiste una politica aziendale scritta riguardante l abuso di alcolici e l uso di sostanze stupefacenti?

4 E' attivo un sistema di gestione della sicurezza? (procedure, strumenti, registri infortuni, uso dei DPI sui luoghi di lavoro, raccomandazioni ai lavoratori...) Altro Data: Firma e timbro TUTELA DEI DATI PERSONALI In relazione alla informativa per il consenso espresso al trattamento, alla comunicazione ed alla diffusione dei dati personali ai sensi dell art. 13 del D.Lgs. n.196/2003 ACCONSENTO Al trattamento da parte di GIQ AG di tutti i dati da me forniti e di cui all informativa allegata; Lì Firma del Legale Rappresentante

5 INFORMATIVA AI SENSI DELL'ART. 13 D. LGS. 196/2003 Gentile Fornitore, con riferimento ai Suoi dati personali di cui la ns. Società entrerà in possesso, La informiamo, ai sensi dell art. 13 d.lgs196/2003 (c.d. Codice Privacy) di quanto in appresso: 1. I suoi dati sono trattati da GIQ AG - titolare del trattamento con sede in 6535 Roveredo (CH). 2. Il trattamento cui sono sottoposti tutti i dati personali richiesti ed acquisiti all atto dell instaurazione e durante lo svolgimento del rapporto contrattuale con la nostra Società, viene effettuato nel rispetto del Codice Privacy, ed è strumentale alla gestione contabile dei rapporti tra di noi in essere, nonché, in generale, è necessario per l adempimento di tutti gli obblighi previsti dalla legge, da regolamenti e dalla normativa comunitaria. 3. Il conferimento dei dati personali è obbligatorio per lo svolgimento del nostro rapporto contrattuale. Il Suo eventuale rifiuto alla richiesta di conferimento comporterà l impossibilità di instaurare il rapporto contrattuale. Il relativo trattamento può essere effettuato anche senza il consenso dell interessato, secondo quanto previsto dall art.24 del Codice Privacy. 4. Il trattamento dei dati personali avviene mediante strumenti manuali ed informatici, con logiche strettamente correlate alle finalità stesse e, comunque, in modo da garantire la sicurezza e la riservatezza dei dati. Tutti i dati raccolti vengono detenuti in archivi e banche dati situati presso i locali della Società. 5. I dati da Lei forniti verranno a conoscenza dei soggetti Incaricati al suddetto trattamento che nell ambito della ns. struttura sono i ns. dipendenti preposti all Area Servizi Generali. 6. Ai sensi dell'art. 7 d.lgs. 196/2003, Lei potrà esercitare i relativi diritti fra cui consultare, modificare e cancellare i Suoi dati od opporsi al loro utilizzo rivolgendosi a GIQ AG all'indicato indirizzo. Per presa visione, Timbro e Firma del Fornitore

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