.,+SISTEMA SANITARIO REGIONALE

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1 ...,+SISTEMA SANITARIO REGIONALE AZIENDA OSPEDALIERA SAN GIOVANNI ADDOLORATA DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE 2 5 MAG, 2015 DATA Oggetto: Approvazione della convenzione per l'anno 2015, con la ASL ROMA C per attività di assistenza oncologica presso il P.0. Sant' Eugenio. Presa d'atto della decorrenza a far data dalo Esercizio Conto DIREZIONE SANITARIA Centro di Costo Sottoconto no Budget: - Assegnato - Utilizzato - Presente Atto Il Responsabile del procedimento - Residuo Ovvero schema allegato D Data 1f5, O :;-. :JJ:, l., Firma Scostamento Budget NO D SI D Proposta no.~ del )2' [)ç. l)' PARERE DEL DIRETTORE SANITARIO PARERE DEL DIRETTORE AMMINISTRATIVO IL DIRETTORE SANITARIO Don. Stefano Pompili ~\ cf \ I Il DIRETTORE AMMINrsfìò'(Tlvo Dr. Massimiliato Gerli La presente deliberazione si compone di n 8 pagine, di cui n.04 pagine di allegati e una pagina attestante la pubblicazione e l'esecutività, che ne formano parte integrante e sostanziale

2 ..+SISTEMA SANITARIO REGIONAlE AZIENDA OSPEDALIERA SAN GIOVANNI ADDOLORATA IL DIRETTORE SANITARIO VISTO PREMESSO il Decreto Legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 e successive modificazioni ed integrazioni; che l'azienda, in attuazione del principio di autonomia imprenditoriale sancito dall'art. 3, comma I, del D.Lgs. 30 dicembre 1992, n. 502, sostituito dall'art. 3, comma I - bis. del D. Lgs. 19 giugno 1999, n. 229, svolge attività dalla quale scaturiscono risorse aggiuntive rispetto ai fondi attribuiti dalla Regione che vanno collocate nel conto relativo alle entrate proprie; che l'art.58 del C.C.N.L. dell'area relativa alla Dirigenza Medica I, a tutt'oggi vigente, prevede la possibilità per le Aziende Sanitarie di stipulare apposita convenzione con soggetti terzi aventi finalità sanitarie; che con nota prot. n. C/97635 del relativa agli adempimenti organizzativi per il trasferimento delle attività oncologiche dell'ospedale S. Eugenio presso l'azienda Ospedaliera S. Giovanni - Addolorata, il Direttore Generale della ASL Roma C, al fine di garantire l'attività ambulatoriale nonché i trattamenti oncologici dei pazienti che si rivolgono alla suddetta struttura, ha richiesto la presenza di uno specialista oncologo che continui ad operare presso l'ospedale S. Eugenio; che con nota prot. n del il Direttore Generale ha confermato la disponibilità di questa Azienda a garantire la necessaria continuità assistenziale oncologica presso l'ospedale S. Eugenio come richiesto; che con nota prot. n. 196 del il Direttore Sanitario ha invitato il Dott. Mauro MINELLI, dirigente medico della UOC di Oncologia a continuare a garantire l'assistenza ai pazienti oncologici dell'ospedale S. Eugenio; che con nota prot. n. 6317/2015 del si è provveduto a trasmettere alla ASL RM C copia del contratto di convenzione composto da IO articoli e firmato dal Direttore Generale di questa Azienda, per l'assistenza oncologica presso il P.O. Sant' Eugenio, per l'anno 2015; che con nota prot. n del la ASL RM C ha trasmesso in originale il medesimo contratto di convenzione debitamente sottoscritto; VISTO RITENUTO ATTESTATO ATTESTATO il contratto di convenzione suddetto che costituisce parte integrante e sostanziale del presente provvedimento; pertanto di dover procedere alla presa d'atto della stipula della convenzione tra questa Azien3tc" 7 e la ASL ROMA C, per l'attività di consulenza, al fine di garantire l'assistenza oncologica '_ pazienti del P.O. S. Eugenio per l'anno 2015, con decorrenza dalo fino al ; che il presente provvedimento, a seguito dell'istruttoria effettuata, nella forma e nella sostanza è totalmente legittimo e utile per il servizio pubblico, ai sensi dell'art. I della legge 20/94 e successive modifiche ed integrazioni, nonché alla stregua dei criteri di economicità e di efficacia di cui all'art. I della legge 241/90 e successive modifiche e integrazioni; in particolare che il presente provvedimento è stato predisposto nel pieno rispetto delle indicazioni e dei vincoli stabiliti dai decreti del Commissario ad acta per realizzazione del Piano di Rientro dal disavanzo del settore sanitario della Regione Lazio; PROPONE

3 1 +SISTEMA SANITARIO REGIONALE AZIENDA SAN GIOVANNI OSPEDALIERA ADDOLORATA 8 REGIONE/ WLAZIO ~ per i motivi dettagliatamente esposti in narrativa che costituiscono parte integrante e sostanziale del presente provvedimento: - di approvare la convenzione tra l'azienda Ospedaliera San Giovanni - Addolorata e la ASL Roma C per l'attività di assistenza in regime di consulenza. nella funzione di oncologia presso il P.O. Sant' Eugenio per l'anno 2015, con decorrenza dal fino al che allegata al presente provvedimento ne costituisce parte integrante e sostanziale; - di prendere atto che la stessa è stata già sottoscritta dal Direttore Generale della ASL Roma C; - di stabilire che la ripartizione dell'incassato avverrà secondo quanto disposto dal Regolamento aziendale in materia di attività libero professionale intramoenia approvato con deliberazione n. 1990/DG del s.m. ed i.; di stabilire che il ricavo totale presunto derivante dal presente provvedimento per l'anno 20 l S, pari ad circa Euro ,00 senza Iva, trova riferimento al conto n.!.:t0lso 40 hg 1 del bilancio 2015; - di stabilire, altresì, che il costo totale presunto per il personale, per lo stesso periodo, trova riferimento per Euro ,27 senza IVA, al conto n. çg ';).-\~ del bilancio 2015; IL DIRETTORE GENERALE VISTO il Decreto Legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 e successive modifìcazioni ed integrazioni; IN VIRTU' dei poteri conferiteli con decreto del Presidente della Regione Lazio n. T00031 del ; PRESO ATTO che il Dirigente proponente il presente provvedimento, sottoscrivendolo, attesta che lo stesso a seguito dell'istruttoria effettuata, nella forma e nella sostanza è totalmente legittimo e utile per il servizio pubblico, ai sensi dell'art. I della legge 20/94 e successive modifiche ed integrazioni, nonché alla stregua dei criteri di economicità e di efficacia di cui all'art. I della legge 241/90 e successive modifiche ed integrazioni; PRESO ATTO altresì che il Dirigente proponente il presente provvedimento, sottoscrivendolo attesta, in particolare, che lo stesso è stato predisposto nel pieno rispetto delle indicazioni e dei vincoli stabiliti dai decreti del Commissario ad acta per la realizzazione del Piano di Rientro dal disavanzo del settore sanitario della Regione Lazio; VISTO il parere favorevole del Direttore Amministrativo; ritenuto di dover procedere DELIBERA di approvare la proposta così come formulata, rendendola disposto. La U.O.c. Atti e Procedimenti Giuridico Amministrativi Contratti e Convenzioni curerà tutti gli adempimenti per l'esecuzione della presente deliberazione. IL DIRET Dott. oiro

4 CONVENZIONE PER ATTIVITA' DI ASSISTENZA NELLA FUNZIONE DI ONCOLOGIA PRESSO IL P.O. SANT'EUGENIO TRA L.AZIENDA OSPEDALIERASAN GIOVANNI ADDOLORATA con sedein RomaVia Amba Aradam.9 Roma CAP in persona del Direttore Generale dott.ssa Ilde COifO elettivamente domiciliata per la carica presso la citata sede aziendale C.F. e P E L'AZIENDA UN!TA' SANITARIA LOCALE ROMA C con sede in Roma Via Primo Carnera I CAP 00142, in persona del direttore generale dott. Carlo Saitto elettivamente domiciliato per la carica presso la citata sede aziendale C.F. e P.I. n OGGETTO La presente convenzione disciplina le attività dì assistenza oncologica assicurate dall'azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata a favore dei cittadini affetti da una patologia neoplastica, residenti o meno nel territorio della ASL ROMA C. che si rivolgano al presidio Ospedali ero Sant'Eugenio. Queste attività comprendono: le prestazioni erogate da dirigenti medici della UOC Oncologia della Azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata a pazienti ricoverati presso l'ospedale S. Eugenio, in regime di ricovero ordinario o di ricovero diurno: le prestazioni erogate da dirigenti medici della UOC Oncologia della Azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata a pazienti che si rivolgano agli ambulatori del presidio Ospedaliero Sant'Eugenio e abbiano necessità, qualsiasi titolo di consulenze oncologiche; le prestazioni di radioterapia elo di chemioterapia delle quali questi pazienti abbiano necessità sulla base delle indicazioni degli specialisti oncologi e che vengano erogate presso la Azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata. E inclusa tra le prestazioni oggetto della convenzione la redazione dei piani di assistenza per la gestione del percorso clinico dei pazienti ancologici e la redazione dei piani di trattamento radioterapico. SI CONVIENE E SI STIPULA QUANTO SEGUE ART. I L'Azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata acconsente ad un rapporto di collaborazione in favore dell'azienda USL Roma C autorizzando le UOC di Oncologia e di Radioterapia allo svolgimento delle attività assistenziali individuate nell'oggetto della convenzione; ART. 2 Le attività di assistenza ai pazienti con patologia oncologica che si rivolgono al Presidio Sant'Eugenio sarà orientata e verrà svolta per garantire tempestività ed appropriatezza delle cure. A questo fine il Direttore della UOC di Oncologia dell'azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata concorda con il Direttore del Dipartimento di riferimento e con il Direttore Medico del Presidio Sant'Eugenio l'organizzazione delle attività in modo da garantire i seguenti obiettivi: la persona che risulti positiva al secondo livello degli accertamenti previsti dai programmi di ~ screening della mammella eia del colon-retto, sarà sottoposta a valutazione clinica da parte degli

5 .. ~.u.c.i'.t!: t: PrOt.. ;(;'"T..,.ìl'~/.ijco.t\mm.V' specialisti oncologi dell'azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata entro 5 giorni dalla richiesta effettuata dai servizi della ASL RMC ed il relativo piano di assistenza e multidisciplinare verrà redatto entro 7 giorni dalla diagnosi definitiva; la persona con sospetto o diagnosi confermata di neoplasia al di fuori di un programma di screening per la quale viene richiesta visita oncologica da uno specialista del Presidio Sant'Eugenio sarà sottoposta a valutazione clinica da parte degli specialisti oncologi dell'azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata entro 5 giorni dalla richiesta effettuata dai servizi della ASL RMC ed il relativo piano di assistenza e multidisciplinare verrà redatto entro 7 giorni dalla diagnosi definitiva; qualora il piano di assistenza preveda un trattamento chemioterapico in regime ambulatoriale, da svolgersi presso il Presidio S. Eugenio, lo specialista oncologo dell'azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata assìcurerà la sua presenza e la valutazione del paziente almeno nelle date previste dal piano di assistenza per l'inizio e per la fine di ciascun ciclo di trattamento qualora il piano di assistenza preveda un trattamento chemioterapico in regime ambulatoriale da svolgersi presso l'azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata lo specialista oncologo assicurerà le informazioni cliniche allo specialista del S. Eugenio responsabile del trattamento primario, nel caso di effettuazione di trattamento primario. la preparazione dei farmaci necessari al trattamento chemioterapico. ovunque svolto, sarà effettuata presso la sede concordata in sede convenzionale tra l'azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata e l'aslroma C; per i trattamenti farmacologici il dirigente medico di oncologia farà riferimento alle indicazioni della Commissione del farmaco Aziendale per quanto riguarda l'introduzione di farmaci, nel PTA e l'utilizzo di farmaci off.label; qualora il piano di assistenza preveda un trattamento radioterapico in regime ambulatoriale da svolgersi presso l'azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata lo specialista oncologo concorderà la sua effettuazione presso la UOC di Radioterapia dell'azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata entro un termine massimo di 45 gg dalla data del trattamento primario a meno che non sia diversamente disposto e motivato dal piano di assistenza; Al fine di garantire questi obiettivi la ASL RMC si impegna ad assicurare: l' individuazione di infermieri con la funzione e la responsabilità di "case manager" garantendo che il numero massimo di pazienti affidato a ciascun infermiere non sia in nessun caso superiore a 50; ('affidamento a ciascun infermiere case-manager della responsabilità di coordinare tutte le attività inerenti il singolo processo di assistenza (appuntamenti per prestazioni specialistiche aziendali o in altre strutture, ulteriori accertamenti, consulenze con altri specialisti, riferimenti a servizi territoriali -domiciliari eia interessanti l'approvvigionamento di certificazioni/presidilausitildispositivifecc.); un'attività di coordinamento dei case manager da parte della Direzione Medica del Presidio Sant'Eugenio. Lo specialista oncologo farà riferimento direttamente al case manager per ogni eventuale esigenza di gestione dci paziente e alla Direzione di presidia per ogni problema relativo alla funzione del case manager. Al fine di garantire questi obiettivi l'azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata attraverso la UOC di Oncologia si impegna ad assicurare: la individuazione di un dirigente medico che funga da "referente clinico" per quanto riguarda il suo percorso assistenziale intraospedaliero ed extraospedaliero di ciascuna dei pazienti seguiti; la utilizzazione della cartella clinica di ciascun paziente seguito presso il Presidio S.Eugenio nelle forme e nei termini previsti dall'asl Roma C al fine di registrare j dati clinico-assistenziali dei pazienti e la utilizzazione dei sistemi informativi correnti della ASL RMC al fine di facilitare le attività di assistenza e il trasferimento dei pazienti tra i diversi servizi aziendali; 2

6 la disponibilità di una consultazione telefonica elo via elettronica da parte dei pazienti in trattamento chemioterapico. la presenza di un dirigente medico della UOC di Oncologia presso il Presidio Sant'Eugenio per un totale di almeno e non oltre ore per anno in modo da favorire la continuità delle cure e la relazione medico-paziente. A tal fine concorda con il direttore medico di presidio la presenza del dirigente medico e le eventuali turnazioni. ART. 3 Ai sensi dell'art. 58 c. 2 lett. a e c.3 del CCNL l'attività. verrà effettuata al di fuori del normale orario di servizio e, all'interno del quantitativo totale di ore previste, dovrà assicurare una presenza giornaliera media non inferiore a 4 ore per almeno 5 giorni la settimana. La distribuzione delle ore potrà subire variazioni e 'così il loro numero, nei limiti totali definiti dall'articola 2, assicurando comunque la presenza dello spedalista oncologo per almeno 20 gglmese e 330 gg per anno, con interruzioni comunque non superiori a 2 settimane consecutive. Le modalità di svolgimento dell'orario sono concordate con il Direttore del Dipartimento e la Direzione Medica di Presidio, interamente dedicate all'assistenza. 11Dirigente Medico attesta la propria presenza attraverso la timbratura tramite badge elettronico con codice assegnato dalla Direzione Medica di Presidio. ART. 4 Per le attività di cui all'art.i l'asl Roma C corrisponde all'azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata i seguenti compensi: per ogni ora di presenza di un dirigente medico euro 60,00 lordi; per ogni trattamento radioterapico i190% della tariffa prevista dal nomendatore regionale, ART. 5 Le fatture relative ai compensi delle prestazioni fornite verranno emesse mensilmente dall'azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata sulla base del rendiconto compilato e sottoscritto dal dirigente medico, sulla base dell'attestazione delle presenze effettuato dagli uffici appositi. e dal direttore medico di presidio Sant'Eugenio. Per le attività assistenziali descritte nel precedente art.i e prestate secondo quanto previsto agliartt. 2, 3 e 4, l'azienda ASL Roma C corrisponderà al lordo di ogni onere e accessorio, il compenso prevista dall'arta. A tal proposito l'asl Roma C provvederà ad inviare con cadenza mensile, alla UOSD Direzione Medica CA? - ALPI- PPP dell'azienda Ospedallera San Giovanni Addolorata, per i dovuti riscontri e per il seguito di competenza, il resoconto analitico degli accessi, comprensivo degli orari effettuati nel mese di riferimento. L'Azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata emetterà regolare fattura nei confronti dell'azienda ASL Roma C che si impegna a provvedere al pagamento della stessa entro 60 giorni dal suo ricevimento mediante bonifico bancario intestato all'azienda ed accreditato secondo le indicazioni e le coordinate riportate dall'azienda; intestatario del conto; Azienda Ospedaliera Complesso Ospedaliero San Giovanni Addolorata; nome banca: Unicredit Banca; lbac' IT 31 G J65; Causale: Prestazioni sanitarie Convenzione ASL RMC; La ASL RM C si obbliga, in caso di ritardato pagamento, a corrispondere all'azienda Ospedaliera il tasso di interesse di rifinanziamento della BCE, ai sensi degli articoli 4 e 5 del decreto iegislativo 9 ottobre 2002, n. 231, come sostituiti dall'art. I del Decreto legislativo 9 novembre 2012, n J

7 ,..r,idico p..mm... i 'oc.rtie-froecu1me.,,.. ~., COf.tr3ti.l e C. '!".Z10nl Detti interessi di mora decorreranno di pieno diritto e senza bisogno di alcuna costituzione in mora dal giorno successivo alla scadenza del termine,per il pagamento. La ASL RM C si obbliga. altresì, in caso di ritardato pagamento, a corrispondere spese amministrative forfettariamente fissate in 15,00 per ogni fattura insoluta. all'azienda Ospedaliera le L'Azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata sottratto quanto dovuto ai sensi degli accordi vigenti, provvederà ad accreditare al dirigente medico quanto dovuto con lo stipendio del mese successivo a quello dell'avvenuto pagamento. ART. 6 L'Azienda ASL Roma C provvederà alla copertura assicurativa del dirigente medico per i danni eventualmente causati a terzi nell'espletamento delle attività assistenziali. Nell'eventualici che il dirigente medico nell'espletamento delle attività assistenziali oggetto della presente convenzione nonché al raggiungimento della Sede o viceversa, subisce infortunio coperto da INAIL, l'asl Roma C è tenuta a darne comunicazione all'azienda Ospedaliera san Giovanni Addolorata che provvede alla relativa denuncia nelle forme e nei termini di legge. ART. 7 Il dirigente medico, limitatamente alle attività inerenti la presente convenzione, si impegna a mantenere la riservatezza dei dati personali sanitari e altri dati sensibili di cui venga a conoscenza durante lo svolgimento delle predette attività e a trattarli in conformità a quanto disposto in materia di protezione dei dati personali dal Dlgs (codice Privacy) e s.m.i. Tale generale obbligo di riservatezza permarrà anche dopo fa scadenza della convenzione. ART.B La presente convenzione ha durata annuale con decorrenza dalla data di sottoscrizione della stessa. ART.9 Le parti si riconoscono reciprocamente il diritto di risolvere il presente atto in qualsiasi momento e senza alcuna giustificazione, anche prima della naturale scadenza, previa specifica comunicazione con almeno 90 giorni di preavviso da inviarsi con raccomandata AR. ART. I O Per tutto quanto non contemplato nel presente atto, si rimanda alle disposizioni normative vigenti in materia. Le parti si impegnano ad esaminare e risolvere di volta in volta i singoli problemi che dovessero emergere, anche al fine di migliorare l'espletamento delle attività oggetto della presente convenzione in conformità con la normativa vigente. Per ogni controversia relativa alla presente convenzione sarà competente in via esclusiva il Foro di Roma. La presente convenzione composta di n. pagine, è soggetta a registrazione solo in caso d'uso ai sensi del DPR 26 aprile, 1986, n.131, art. IO. Titolo II. Roma, IL DIRETTORE GENERALE DOT'Ti C LROMAC O SAITTO IL DIRE A.O. SAN G DOTT. 1 GENERALE NI ADDOLORATA A DE OIRO 4

8 ....+SISTEMA SANITARIO REGIONALE AZIENDA OSPEDALI ERA SAN GIOVANNI ADDOLORATA DELIBERAZIONE DEL 2 5 MAG _ Si attesta che la deliberazione: è stata Pubblicata sull'albo Pretorio on-line in data - è stata inviata al Collegio Sindacale in data - data di esecutività 2 5 MAG, MAG MAG. 2015