P.d.F. PROFILO di FUNZIONAMENTO
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- Berta Gentile
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1 MINISTERO DELL'ISTRUZIONE, DELL'UNIVERSITA E DELLA RICERCA Istituto Comprensivo Statale: Scuola dell'infanzia-primaria e Secondaria di 1 grado " BARACCA VITTORIO EMANUELE Il " Direzione e Amm.: Vico Tiratoio, Napoli Tel Fax Plesso "V. EMANUELE IP": Via S.M. Apparente, Napoli Tel./fax Plesso "P.ssa MAFALDA": Via Nicotera, Napoli Tel../fax 081/ Plesso "d'annunzio": P.zza S. Maria degli Angli, Napoli Tel./fax C.F C.M. NAIC8DDOOP - [email protected] P.d.F. PROFILO di FUNZIONAMENTO Per allievi sostenuti dalla L. 104/92 Profilo di Funzionamento con ICF-CY Il presente documento è sottoposto al segreto professionale (art. 622 C.P.) A.S Alunno: Classe: Coordinatore di classe: Docente di sostegno: Prof.ssa Prof. Dirigente Scolastico: Prof.ssa
2 TRACCIA PER LA COMPILAZIONE DEL PIANO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATO CON RIFERIMENTO A ICF PIANO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATO (Inserire i dati richiesti) classe... - sezione a favore dell alunno/a.. nato/a a provincia di. il. residente a via..... n. telefonico. Scuola e classe di provenienza: (Inserire i dati richiesti) Ore settimanali di sostegno fruite nell anno scolastico /200 : Ore settimanali di sostegno assegnate nell anno scolastico /200 :
3 1. QUADRO FAMILIARE Padre dell alunno/a (Inserire i dati richiesti) Cognome e nome:. Data di nascita: Luogo di residenza:.. Via:.. Tel. Titolo di studio:... - Professione:.. Madre dell alunno/a (Inserire i dati richiesti) Cognome e nome:. Data di nascita: Luogo di residenza:.. Via:.. Tel. Titolo di studio:... - Professione:.. Fratelli e sorelle dell alunno/a (Inserire i dati richiesti) + Cognome e nome Data di nascita Titolo di studio Professione In famiglia convivono altre persone: " nonni " zii " cugini " altro L alunno non vive in famiglia ma presso:.. 3
4 2. PROFILO dell ALUNNO ANAMNESI DIAGNOSI CLINICA (Inserire i dati richiesti) La scuola è in possesso del Profilo ICF comprensivo della diagnosi funzionale SI NO La scuola è in possesso della sola diagnosi funzionale Data del rilascio del Profilo ICF..... SI NO. CARATTERISTICHE FISICHE (Inserire informazioni utili sullo stato di salute, citando ad esempio: la fonazione, l armonia stato/ponderale, la presenta di dimorfismi, eventuali compromissioni della funzionalità visiva e/o uditiva, utilizzo di protesi, necessita di ausili tecnologicii), Eventuale frequenza dell alunno in centri specializzati: Eventuale terapia farmacologia L alunno è stato / è seguito dal neuropsichiatra infantile... L alunno è stato / è seguito dallo psicologo L alunno è seguito dai servizio sociali territoriali.. 4
5 FUNZIONALITA PSICOMOTORIA Buona coordinazione motoria generale sì no Dominanza laterale: " destra " sinistra " crociata " non acquisita Buona motricità fine sì no Disgrafia sì no Dislessia sì no Buona coordinazione spazio-temporale sì no EVENTUALI INTERVENTI RIABILITATIVI IN ORARIO SCOLASTICO Data degli interventi Tempi Operatore di riferimento Modalità Incontri scuola/operatore ai fini del raccordo 5
6 EVENTUALI INTERVENTI RIABILITATIVI IN ORARIO EXTRASCOLASTICO Data degli interventi Tempi Operatore di riferimento Modalità Incontri scuola/operatore ai fini del raccordo 6
7 CARATTERISTICHE COMPORTAMENTALI (Inserire informazioni utili sul comportamento quali la gestione dell emotività, la collaborazione e partecipazione, la dipendenza dall adulto, la regolarità della frequenza, la motivazione al lavoro scolastico, il grado di impegno e di responsabilità, accettazione delle regole) PROFILO DIDATTICO Anno scolastico Scuola frequentata Classe Tipo di frequenza (regolare/irregolare) DESCRIZIONE DELLA CLASSE (Inserire il dato richiesto; descrivere la situazione generale della classe; presenza di altri alunni in situazione di handicap o in particolari difficoltà) n alunni della classe... (Livello di integrazione dell alunno/a con il gruppo classe e con gli operatori scolastici)
8 3. ANALISI della SITUAZIONE di PARTENZA SECONDO il PROFILO DESCRITTIVO di FUNZIONALITA della PERSONA (Dati principali emersi dal Profilo ICF, utilizzando i descrittori ). FUNZIONI CORPOREE b1- FUNZIONI MENTALI b2 FUNZIONI SENSORIALI ALTRE FUNZIONI CORPOREE RILEVANTI PER LA DEFINIZIONE DEL PEI E PARTECIPAZIONE d1- APPRENDIMENTO E APPLICAZIONE DELLE CONOSCENZE d2 - COMPITI E RICHIESTE GENERALI d3-comunicazione d4-mobilita d5- CURA DELLA PROPRIA PERSONA d6- VITA DOMESTICA d7- INTERAZIONI E RELAZIONI INTERPERSONALI d8- AREE DI VITA PRINCIPALE... 8
9 d9- VITA SOCIALE, CIVILE E DI COMUNITA QUALUNQUE ALTRA E PARTECIPAZIONE (con descrittori ICF) 4. PROPOSTA DIDATTICO- EDUCATIVA DESCRITTORE ICF: DESCRITTORE ICF: 9
10 DESCRITTORE ICF: DESCRITTORE ICF: 10
11 DESCRITTORE ICF: DESCRITTORE ICF: 11
12 DESCRITTORE ICF: DESCRITTORE ICF: 12
13 DESCRITTORE ICF: DESCRITTORE ICF: 13
14 5. PROGRAMMATE Attività di recupero Attività di consolidamento o di potenziamento Attività di laboratorio Attività di classi aperte (per piccoli gruppi ) Attività all esterno Visite guidate Gite scolastiche Uso di strumenti tecnologici Attività di carattere formativo, socializzante (specificare) Attività di carattere sportivo L alunno fruisce, su richiesta dei genitori, di una riduzione giornaliera di ore di lezione sì no Se si, in quali giorni:..... Di quante ore:... Ingresso alle ore:... Uscita alle ore: RACCORDI CON LA FAMIGLIA E COI SERVIZI EDUCATIVI TERRITORIALI INTERVENTO EDUCATIVO SCUOLA FAMIGLIA Familiari di riferimento... Forme di incontro previste Aspettative della famiglia, della scuola, degli insegnanti INTERVENTI EDUCATIVI TERRITORIALI L alunno fruisce anche di assistenti messi a disposizione da altri Enti, oltre all insegnante sì di sos te gno? In orario scolastico sì no Se sì, per n. ore a settimana Ente erogatore del servizio:... Tipo di intervento:... Tempi:... Modalità:... Nominativo/i dell assistente/i educatore... In orario extra - scolastico sì no Se si, per n. ore a settimana Ente erogatore del servizio:... Tipo di intervento:... Nominativo/i dell assistente/ educatore... 14
15 7. INTERMEDIA (quadrimestrale) (bisogni rilevati, percorsi attivati e da attivare obiettivi raggiunti e da raggiungere) RELAZIONE FINALE (giugno) DESCRITTORE ICF obiettivi raggiunti, difficoltà emerse e ipotesi di intervento per il prossimo anno 15
16 Data,...! Il Dirigente scolastico...! Insegnanti della classe Insegnante di sostegno... I genitori
PIANO EDUCATIVO PERSONALIZZATO
TRACCIA PER LA COMPILAZIONE DEL PIANO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATO PIANO EDUCATIVO PERSONALIZZATO a favore dell alunno/a nato a provincia di il residente a via n. telefonico Scuola e classe di provenienza:
PIANO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATO (Lista di elementi da considerare come guida minima)
Allegato B PIANO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATO (Lista di elementi da considerare come guida minima) PIANO EDUCATIVO PERSONALIZZATO (Inserire i dati richiesti) classe. - sezione a favore dell alunno/a.. nato/a
PIANO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATO a.s.
Centro Risorse Interculturali di Territorio Centro di erogazione II CPIA di Altamura Istituto Comprensivo G. Modugno G. Galilei Via Europa Libera, 3 70043 Monopoli Tel: 080/4136144 Fax: 080/4136294 Scuola
SCUOLA DELL INFANZIA. PROGETTO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATO per l anno scolastico 20 /20 ALUNNO. Luogo di nascita Data di nascita Residenza telefono
MINISTERO DELL ISTRUZIONE, UNIVERSITA E DELLA RICERCA UFFICIO SCOLASTICO REGIONALE PER IL LAZIO ISTITUTO COMPRENSIVO SEGNI VIA MARCONI, 15 Piazza Risorgimento, 27 00037 SEGNI tel./fax 06/9768153-06/9766199
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A.S. 2015/2016 PIANO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATO ALUNNO X.X. CLASSE ec PIANO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATO ALUNNO... CLASSE. ANNO SCOLASTICO.. INSEGNANTI SPECIALIZZATI........ Premessa Il Consiglio di Classe,
FRANCESCO GIORDANI PROGETTO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATO LICEO SCIENTIFICO OPZIONE SCIENZE APPLICATE. Anno scolastico 2015/2016. classe: Sez.
ISTITUTO TECNICO INDUSTRIALE LICEO SCIENTIFICO OPZIONE SCIENZE APPLICATE FRANCESCO GIORDANI I VIA LAVIANO, 18 81100 CASERTA - CENTRALINO 0823.327359 FAX 0823.325655 E_MAIL [email protected] - SITO
PIANO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATO. Anno Scolastico / LUOGO E DATA DI NASCITA: SCUOLA CLASSE SEZIONE. PRIMARIA: ore N /Tempo Pieno
ISTITUTO COMPRENVO N. 1 CENTO Sede: via Dante Alighieri, 6 44042 Cento (Ferrara) Tel 051/904030 fax 051/6857738 Cod. Meccanografico FEIC81800P email [email protected] www.istitutocomprensivo1cento.it
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ISTITUZIONE SCOLASTICA ALUNNO PLESSO PIANO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATO Anno Scolastico Classe cognome nome data di nascita luogo di nascita residenza telefono NUMERO DI ALUNNI DELLA CLASSE: NUMERO DI ALUNNI
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PIANO EDUCATIVO PERSONALIZZATO (Ai sensi della C.M. n 258 del 24/9/83, D.P.R. 24/02/94 art.5) SCUOLA Istituto Comprensivo Scuola Primaria di Perfugas Anno Scolastico. PROFILO DELL ALUNNO DATI ANAGRAFICI:
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ISTITUZIONE SCOLASTICA MODELLO PIANO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATO ISTITUZIONE SCOLASTICA SEDE FREQUENTATA ANNO SCOLASTICO CLASSE FREQUENTATA COGNOME NOME LUOGO DI NASCITA PROVINCIA DATA NASCITA RESIDENZA
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Via E. Fermi 24 04011 Aprilia (LT) Telefono: 06 92704557 Fax: 06 92755657 E-mail: [email protected] Cod. fisc. 80008090591 Cod. mecc. LTIC83700B PIANO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATO classe - Sezione
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1 I.C. 4 De Lauzieres Ambito 0021 80055 Portici (Napoli) C.F. 80020500635 Via Salute, 45 Tel. 081-775.32.81- Fax. 081-775.84.94 P.E.I. Scuola Secondaria di Primo Grado 2 dell alunno/a (Cognome e nome)
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ISTITUTO COMPRENSIVO U. FOSCOLO Via Matilde di Canossa n. 23-42010 TOANO (RE) PIANO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATO ANNO SCOLASTICO 2016/2017 Ai sensi dell art. 12, comma 5, Legge n. 104/1992 dell art. 5, DPR
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Per l integrazione degli alunni in situazione di handicap ai sensi dell articolo 12L.104/92. Alunno: Classe: Sezione:
Per l integrazione degli alunni in situazione di handicap ai sensi dell articolo 12L.104/92 Alunno: Classe: Sezione: 1 PIANO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATO Anno Scolastico Circolo o Scuola Plesso Classe Sez.
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ᄃ ISTITUTO COMPRENSIVO DI SCUOLA DELL INFANZIA, PRIMARIA E SECONDARIA DI 1 GRADO SALVO D ACQUISTO ISA 21 Follo (SP) VIA COLOMBO 11-19020 FOLLO (SP) tel. 0187/558196 Fax 0187/519619 e-mail: [email protected]
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Ministero della Pubblica Istruzione dell Università e della Ricerca ISTITUTO COMPRENSIVO STATALE VARESE 1 Don Rimoldi Via Pergine n. 6 21100 VARESE Tel. 0332/330421 Fax 0332/334110 C.F. 80101510123 e-mail
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Istituto Comprensivo Tivoli 2 Alfredo Baccelli - Tivoli Centro PIANO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATO dell alunno/a (Cognome e nome) Nato/a a: il Residente in prov. ( ) Via n. Recapiti telefonici: Nome della
PIANO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATO
Scuola..di.. P.E.I. PIANO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATO Anno scolastico Alunno: Classe: Insegnante referente: 1 ISTITUZIONE SCOLASTICA: SEDE FREQUENTATA: ANNO SCOLASTICO: CLASSE FREQUENTATA: COGNOME e NOME:
REGISTRO DELLE ATTIVITÀ DI SOSTEGNO
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REGISTRO PER L INSEGNANTE DI SOSTEGNO ALUNNO/A. Classe/Sezione. Anno Scolastico
Ministero dell istruzione, dell università e della ricerca ISTITUTO COMPRENSIVO STATALE T. CROCI Via Chopin n. 9 0037 Paderno Dugnano (MI) Tel n. 0 98 0 45 - CF 976677059 - fax n. 0 990 450 55 e-mail [email protected]
ISTITUZIONE SCOLASTICA SEDE FREQUENTATA DATE AGGIORNAMENTI,,,. COGNOME NOME LUOGO DI NASCITA PROVINCIA RESIDENZA
ISTITUZIONE SCOLASTICA SEDE FREQUENTATA DATA COMPILAZIONE DATE AGGIORNAMENTI,,,. COGNOME NOME LUOGO DI NASCITA PROVINCIA DATA NASCITA RESIDENZA Anno scolastico Classe frequentata (prima, seconda, ecc)
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[DENOMINAZIONE DELL ISTITUZIONE SCOLASTICA] [Sede associata-staccata/plesso] [Ordine di scuola] a.s. 2016/2017 PIANO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATO ai sensi della C.M. n. 258 del 22/09/1983 e D.P.R. del 24/02/1994
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Istituto Comprensivo di Castellucchio Scuola... di Anno Scolastico.. /.. Classe.. sez... PIANO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATO ALUNNO/A. (nome e cognome completi) NATO/A. IL.. RESIDENTE A. DATI PERSONALI DELL
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ALLEGATO 1 MODELLO C/1 (da presentare alla scuola al momento dell iscrizione) CERTIFICAZIONE Cognome Nome nato/a il a Telef. indirizzo residenza Iscrizione prevista per l anno scolastico / Alla classe
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I.C. GUIDO ROSSI Via Risorgimento N 86 SS. COSMA E DAMIANO (LT) Tel/fax 0771-608553 PIANO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATO (P.E.I.) Cognome Nome Residenza Data di nascita Scuola Classe Sezione Servizio Socio
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REGISTRO PER L INSEGNAMENTO DI SOSTEGNO ANNO SCOLASTICO / CLASSE/SEZIONE INSEGNANTE DI SOSTEGNO ALUNNO 2 ANNO SCOLASTICO../.. PIANO EDUCATIVO INDIVIDUALIZZATO SCHEDA DI OSSERVAZIONE DEGLI ALUNNI PORTATORI
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35 Distretto Scolastico I.C. 4 De Lauzieres Portici (Napoli) C.F Via Salute, 45 Tel Fax
35 Distretto Scolastico I.C. 4 De Lauzieres 80055 Portici (Napoli) C.F. 80020500635 Via Salute, 45 Tel. 081-775.32.81- Fax. 081-775.84.94 PDF Dati relativi alla persona Cognome e Nome Luogo e data di nascita
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ISTITUTO COMPRENSIVO DI SCUOLA INFANZIA, PRIMARIA E SECONDARIA DI PRIMO GRADO 66026 ORTONA (CH) Piazza San Giuseppe Tel. 085/9067678 Fax 085/9063482 Cod. Fiscale 91011370698 e-mail [email protected]
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