CONTROLLO QUALITÀ ED APPROPRIATEZZA. Regione Siciliana Cartelle Cliniche e SDO Manuale
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- Fabiano Chiari
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1 CONTROLLO QUALITÀ ED APPROPRIATEZZA Regione Siciliana Cartelle Cliniche e SDO 2010 Manuale
2 ISTRUZIONI PER L IMMISSIONE DATI 1) Il software di inserimento è utilizzabile collegandosi al sito Internet controllo2010.aou.ct.it con un browser aggiornato (preferibilmente Chrome o Firefox); 2) Al coordinatore della rilevazione sarà data una password e un username per l accesso al sito che gli consentirà di gestire le operazioni di inserimento dati della propria Azienda; 3) Ciascun utente può cambiare la propria password tramite la voce di menù "Cambio Password"; 1
3 4) Ciascun coordinatore avrà la possibilità di creare e/o modificare utenti, assegnando una password e un username a ciascun rilevatore, che potrà così collegarsi al sito autonomamente e caricare i dati rilevati; le operazioni sugli utenti sono accessibili dalla voce di menù "Utenti"; Selezionare il tasto "Nuovo Utente" per aggiungere un nuovo utente o i tasti "Elimina Utente" e "Modifica Utente", che si attivano dopo aver selezionato un utente dalla lista di utenti disponibili, per le relative operazioni di eliminazione o modifica. 2
4 5) Ogni utente deve essere abilitato all'inserimento per uno o più Strutture della propria Azienda tramite la voce di menù "Abilitazioni"; Le Strutture si abilitano utilizzando i tasti + e - (verdi e rossi) che fanno passare la relativa Struttura dalla colonna "Strutture non Comprese" alla colonna "Strutture Comprese" e viceversa. L'utente per il quale si vogliono abilitare/disabilitare le Strutture deve essere scelto dall'elenco che compare cliccando sulla riga che indica l'utente in quel momento selezionato. 3
5 6) Per inserire i dati relativi alle schede di ogni Cartella Clinica si deve prima selezionare quest'ultima a) utilizzando l'elenco che si visualizza tramite la voce di menù "Cartelle" b) nel caso in cui si abbia già selezionato una Cartella, indicando la "Struttura- Azienda", l'anno del ricovero ("Anno"), il numero di SDO ("Num. SDO") e cliccando su "Ricerca" 4
6 7) Scelta la Cartella Clinica, si aprirà una schermata con i campi distintivi del ricovero già compilati e, in basso, le schede relative ai controlli da effettuare. Saranno attive soltanto le schede che si dovranno compilare per quel determinato ricovero; 5
7 8) Ogni scheda potrà essere aperta cliccando su di essa e dovrà essere compilata selezionando le apposite caselle (Si, No, Na);. in base al tipo di ricovero e/o alle risposte date ad alcune domande, alcuni campi non saranno compilabili, mentre altri possono essere già precompilati. I dati inseriti devono essere registrati prima di passare ad un'altra schermata tramite il tasto "Salva scheda". E possibile cancellare tutte le modifiche fatte alla scheda dopo una operazione di salvataggio mediante il tasto Annulla modifiche ; N.B.: bisogna selezionare obbligatoriamente una risposta per ogni domanda. 6
8 9) In caso di Day Hospital con un numero di accessi maggiore di uno, aprendo la scheda relativa al controllo 4, compariranno tante sotto schede quanti sono gli accessi. Occorre compilarle tutte, utilizzando ciascuna sotto scheda, inserendo eventualmente anche la data dell accesso; 7
9 10) Inserite tutte le risposte per ogni singola scheda, questa viene evidenziata in verde; quando tutte le schede del ricovero sono state compilate, questo viene considerato completo, contrassegnato in verde si abilita il pulsante "Invia scheda"; 8
10 11) Utilizzando il pulsante "Invia scheda" questa viene marcata in blu, resa non più modificabile e i dati relativi vengono messi a disposizione del centro di raccolta per l'analisi; viene inoltre abilitato il pulsante "Stampa scheda" per la produzione di un file pdf che può essere stampato o salvato; 9
11 12) Dalla voce di menù "Cartelle " è possibile fare ricerche specifiche sul proprio archivio di cartelle utilizzando i filtri precompilati o la ricerca a testo libero ed esportare l'elenco in formato excel o pdf; è inoltre possibile monitorare lo stato dell'inserimento dei dati in quanto ogni cartella è marcata con un colore particolare e una sigla: a) A (rosa): cartella in compilazione b) C (verde): cartella completa ma non ancora inviata c) I (blu): cartella inviata d) N (bianco): cartella non ancora presa in considerazione Per qualsiasi problematica fare riferimento al proprio responsabile aziendale 10
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