ProFile 04/06 & O.S. MODO DI USO DEL PROFILE A ) COMPOSIZIONE Strumenti in lega di nichel-titanio.

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1 ProFile 04/06 & O.S. IT SOLAMENTE PER USO ODONTOIATRICO MODO DI USO DEL PROFILE A0363 0) COMPOSIZIONE Strumenti in lega di nichel-titanio. 1) INDICAZIONI PER L USO Questi produtti devono essere usati esclusivamente in ambienti ospedalieri, in cliniche o studi dentistici da personale qualificato. Applicazione del prodotto: La gamme dei ProFile comprende 3 tipi di strumenti endodontici che pernottono la modellazione e la preparazione del canale radicolare. 2) CONTROINDICAZIONI Nessuna nota. 3) AVVERTENZE Il prodotto contiene nickel e non dovrebbe essere usato in caso di pazienti di cui sia nota una sensibilità allergica a questo metallo. 4) PRECAUZIONI Movimento rotatorio continuo a min -1. Movimento sù e giù costante. Non forzare gli strumenti in direzione apicale. Controllare lo strumento prima dell uso. Tempo di utilizzo di ogni strumento: 5/10 sec. massimo. Questi strumenti non devono essere immersi, per la sterilizzazione, in una soluzione di ipoclorito di sodio. Decontaminazione degli strumenti: seguire attentamente le istruzioni per la decontaminazione fornite dal produttore. Irrigare abbondantemente e spesso. Stabilire un sentiero di scorrimento (glide path) riproducibile, usando file manuali, almeno fino alla misura ISO 15. B IT PROF DFU WEB / Rev.17 / /7

2 Usare in rotazione continua ad una velocità compresa tra RPM con una leggera pressione. Pulire frequentemente le lame dai detriti e controllare segni di deformazione o usura. Per un uso ottimale, si consigliano micromotori o macchine con controllo di torque. L utilizzo frequente dei cicli di disinfezione e re-sterilizzazione aumenta il rischio che lo strumento si rompa. 5) REAZIONI INDESIDERATE Allo stato attuale, finora non sono state registrate reazioni indesiderate. 6) SEQUENZA OPERATIVA (CANALI SOTTILI) Poiché ogni caso clinico è differente; la sequenza operativa descritta qui di seguito, valida nella maggior parte dei casi, dovrebbe essere adattata a secondo dell anatomia di certi canali. 6.1) Si consiglia di fare una radio pre-operatoria (esempi: 21 à 24 mm) Preparare un accesso alla cavità per localizzare i vari canali. 6.2) Tecnica Crown-Down Coronario 1 ProFile O.S.3 (.06/40) rosso 2 ProFile O.S.2 (.06/30) giallo 3 ProFile.06/25 rosso 4 ProFile.06/20 giallo 5 ProFile.04/25 rosso Lunghezza di lavoro Apical 6 ProFile.04/20 giallo Non forzare mai uno strumento in modo apicale Non appena lo strumento non avanza piú, passare al successivo. Determinazione precisa della lunghezza di lavoro (esempio: 22,5 mm): Lima K manuale + controllo radiologico: La lima K sarà utilizzata dopo il 1 ProFile, avendo raggiunto la lunghezza di lavoro minimale valutata meno 3 mm (es.: 21-3 = 18 mm). Il Crown-Down sarà in seguito inserito fino alla lunghezza di lavoro esatta determinata; Localizzatore d apice: Il Crown-Down è in seguito inserito fino al foramen sotto controllo del localizzatore. 6.3) Preparazione apicale alla lunghezza di lavoro esatta (esempio: 22,5 mm) 6 ProFile.04/20 giallo Vedere diam. + grossi ProFile.04 7 ProFile.04/25 rosso giustifica secondo anatomia. 6.4) Maggiorazione finale della conicità (facoltativo secondo la tecnica di otturazione) 8 ProFile.06/20 giallo Vedere diam. + grossi ProFile.06 giustifica secondo anatomia. La lunghezza di lavoro non è sistematicamente ricercata salvo se il canale accetta facilmente lo strumento. B IT PROF DFU WEB / Rev.17 / /7

3 IRRIGAZIONE Durante questo protocollo operativo, è importante procedere con un irrigazione frequente e abbondante. Per il riempimento, raccomandiamo il THERMAFIL (anima in tecnopolimero biocompatibile rivestita da Gutta Percha). 7) DISINFEZIONE, PULIZIA E STERILIZZAZIONE Procedura di reprocessing per strumenti dentali. I - PREMESSA I dispositivi contrassegnati come sterili non necessitano di trattamenti specifici prima del primo utilizzo. Per tutti gli altri dispositivi non contrassegnati come sterili sono necessarie la pulizia e la sterilizzazione prima del primo utilizzo conformemente alla sezione III - SEQUENZA OPERATIVA (parti 4-8) delle presenti istruzioni per l uso. I dispositivi non segnalati come monouso possono essere riutilizzati come descritto nelle presenti istruzioni per l uso. Ai fini della sicurezza sanitaria e igienica, questi strumenti devono essere puliti e sterilizzati prima di ogni riutilizzo per evitare eventuali contaminazioni. Dispositivi esclusi: I perni plastici Uniclip e Mooser Calcinable non si possono sterilizzare e devono essere disinfettati tramite immersione in NaOCl (almeno 2,5%) per 5 min a temperatura ambiente. II - RACCOMANDAZIONI GENERALI 1) Utilizzare esclusivamente soluzioni detergenti con effetto disinfettante approvate per la loro efficacia (elenco VAH/DGHM, marcatura CE, approvazione FDA), in conformità con le istruzioni per l uso del rispettivo produttore. Per i dispositivi in metallo si raccomanda di utilizzare prodotti detergenti e disinfettanti anticorrosione. 2) Per motivi di sicurezza consigliamo di indossare dispositivi di protezione personale (guanti, occhiali, maschera). 3) L operatore è responsabile della pulizia e della sterilizzazione del prodotto per il primo ciclo e prima di ogni utilizzo successivo, nonché dell eventuale uso di dispositivi danneggiati o sporchi dopo la sterilizzazione. 4) Per l odontoiatra è più sicuro utilizzare i nostri dispositivi solo una volta. In caso di riutilizzo dei dispositivi, si raccomanda di non superare i 5 riutilizzi. Dopo ogni lavorazione i dispositivi devono essere ispezionati con attenzione prima dell uso: la comparsa di difetti come deformazioni (piegature, torsioni), rotture, corrosione, perdita di codice colore o marcatura indica che il dispositivo non è in grado di garantire il livello di sicurezza richiesto e deve quindi essere eliminato. Per i nostri strumenti di sagomatura del canale radicolare si raccomanda comunque di non superare il seguente numero massimo di utilizzi Tipo di canale Canali estremamente curvi (>30 ) o a S Canali moderatamente curvi (da 10 a 30 ) Strumenti in acciaio inossidabile con diametro ISO 015 Strumenti in acciaio inossidabile con diametro >ISO 015 Strumenti NiTi 1 canale max. 2 canali max. 2 canali max. 1 canale max. 4 canali max. 4 canali max. B IT PROF DFU WEB / Rev.17 / /7

4 Canali leggermente curvi (<10 ) o dritti 1 canale max. 8 canali max. 8 canali max. 5) I dispositivi segnalati come monouso non sono approvati per il riutilizzo. 6) Per la fase di risciacquo finale occorre necessariamente utilizzare acqua deionizzata, a prescindere che si utilizzi una lavatrice disinfettante automatica o un metodo di pulizia manuale. L acqua del rubinetto è ammessa per altre fasi di risciacquo. 7) Gli strumenti con manipoli di plastica e gli strumenti NiTi non devono essere utilizzati con una soluzione di perossido di idrogeno (H 2 O 2 ), che ne determina la degradazione. 8) Solo la parte attiva dello strumento NiTi, a contatto con il paziente, deve essere immersa in una soluzione di NaOCl concentrata a NON più del 5%. 9) Evitare che il dispositivo si asciughi prima o durante la predisinfezione o la pulizia. Il materiale biologico secco potrebbe essere difficile da rimuovere. 10) Per il trattamento utilizzare esclusivamente un supporto idoneo al dispositivo. 11) Non utilizzare etichette o identificatori direttamente sul dispositivo. III - SEQUENZA OPERATIVA Operazione Attività Avvertenze e note 1. Smontaggio - Smontare il dispositivo, ove applicabile. 2. Predisinfezione - Dopo l uso immergere subito tutti i dispositivi in una soluzione disinfettante (si raccomanda l'uso del detergente enzimatico concentrato per prelavaggio Prolystica 2X allo 0,4% per almeno 15 minuti). Utilizzare un vassoio in polietilene ad alta densità o in acciaio inossidabile. 3. Risciacquo - Sciacquare abbondantemente (almeno 1 min) sotto l'acqua corrente (temperatura ambiente). 4a. Pulizia automatica con lavatrice disinfettante OPPURE - Sistemare i dispositivi in un kit, supporto o contenitore (in acciaio inossidabile o titanio) per evitare qualsiasi contatto tra dispositivi o perni. - Inserire i dispositivi nella lavatrice disinfettante ed eseguire il ciclo stabilito (valore Ao > 3000 o almeno 5 min a 90 C (194 F)). - Usare una soluzione detergente con proprietà pulenti (si raccomanda Neodisher Mediclean Forte allo 0,4%). - Rimuovere ed eliminare gli stop in silicone. - Seguire le istruzioni e rispettare le concentrazioni e i tempi di immersione indicati dal produttore (una concentrazione eccessiva può causare corrosione o altri danni ai dispositivi). - La soluzione di predisinfezione deve essere una soluzione specifica indicata dal fornitore per questo fine. Deve essere usata diluita come specificato dal fornitore. Deve contenere o essere combinata con un enzima proteolitico. - La soluzione per la predisinfezione non deve contenere aldeidi (per evitare il fissaggio di impurità ematiche), né avere di- o trietanolammine come anticorrosivi. Sostituire regolarmente la soluzione per la predisinfezione, ad esempio quando è sporca o quando la sua efficacia diminuisce a causa dell'esposizione ai carichi microbici. - Non utilizzare soluzioni predisinfettanti contenenti fenoli o prodotti non compatibili con il dispositivo. - In caso di impurità visibili sugli strumenti, si raccomanda una pre-pulizia con una spazzolina morbida (in nylon, polipropilene o acrilico). Spazzolare manualmente il dispositivo fino a rimuovere le impurità visibili. - Per il risciacquo usare acqua del rubinetto. - In caso di soluzione pre-disinfettante contenente un anticorrosivo, si raccomanda di eseguire la fase di risciacquo subito prima dell'inizio della fase di pulizia. - Eliminare i dispositivi che presentano difetti (rotture, piegature, ). - Evitare qualsiasi contatto tra strumenti o perni, per il loro inserimento nella lavatrice disinfettante utilizzare kit, supporti o contenitori. - Seguire le istruzioni e le concentrazioni specificate dal produttore della soluzione detergente. - Seguire le istruzioni della lavatrice disinfettante e verificare dopo ogni ciclo che siano stati rispettati i criteri di successo, come indicato dal produttore. - Il risciacquo finale deve essere eseguito con acqua deionizzata. Per le altre fasi, utilizzare acqua della qualità definita dal produttore. - Utilizzare esclusivamente lavatrici disinfettanti a norma EN ISO 15883, sottoposte regolarmente a manutenzione e convalida. - Si raccomanda di utilizzare un detergente alcalino con tensioattivi, che abbia proprietà di anticorrosione, di rimozione dei grassi e di disinfezione (contro i batteri/funghi). Il detergente deve essere approvato per la sua efficacia (elenco VAH/DGHM, marcatura CE, approvazione FDA) e utilizzato conformemente alle istruzioni per l'uso del rispettivo produttore. Il detergente non deve contenere aldeidi, né avere di- o trietanolammine come anticorrosivi. B IT PROF DFU WEB / Rev.17 / /7

5 4b.i Pulizia manuale con l'ausilio di un dispositivo a ultrasuoni - Sistemare i dispositivi in un kit, supporto o contenitore (in acciaio inossidabile, polipropilene o titanio) per evitare qualsiasi contatto tra dispositivi. - Immergere in soluzione detergente con proprietà pulenti (si raccomanda Neodisher Mediclean Forte al 2%), per almeno 15 min, avvalendosi eventualmente di un dispositivo a ultrasuoni. 4b.ii Risciacquo - Sciacquare abbondantemente (almeno 1 min) sotto l'acqua corrente (temperatura ambiente). 4b.iii Asciugatura - Prima del controllo e dell'imballaggio, i dispositivi devono essere completamente asciutti. 5. Controllo - Ove applicabile, montare i dispositivi (compresa la sistemazione dei nuovi stop in silicone). - Controllare i dispositivi a livello funzionale. - Ispezionare visivamente i dispositivi a occhio nudo sotto una luce appropriata (min. 500 lux) ed eliminare quelli che presentano difetti. 6. Imballaggio - Sistemare i dispositivi in un kit, supporto o contenitore per evitare qualsiasi contatto tra strumenti o perni e imballarli in "Buste di sterilizzazione". - Sui dispositivi non devono essere visibili impurità. - Nel caso in cui sul dispositivo siano visibili delle impurità, spazzolare manualmente con una spazzolina morbida (in nylon, polipropilene o acrilico) fino a rimuovere tutte le impurità visibili. - Eliminare i dispositivi che presentano dei difetti (rotture, piegature e torsioni). - Seguire le istruzioni e rispettare la qualità dell'acqua, le concentrazioni e i tempi di pulizia indicati dal produttore della soluzione detergente. - Si raccomanda di utilizzare un detergente alcalino con tensioattivi, che abbia proprietà di anticorrosione, di rimozione dei grassi e di disinfezione (contro i batteri/ funghi). Il detergente deve essere approvato per la sua efficacia (elenco VAH/DGHM, marcatura CE, approvazione FDA) e utilizzato conformemente alle istruzioni per l'uso del rispettivo produttore. - Il detergente non deve contenere aldeidi, né di- o trietanolammine come anticorrosivi. - Per il risciacquo usare acqua deionizzata. - Nel caso in cui la soluzione detergente precedentemente utilizzata contenesse un anticorrosivo, si raccomanda di eseguire la fase di risciacquo subito prima dell'autoclavaggio. - Asciugare con un panno monouso in tessuto non tessuto. - I dispositivi devono essere asciugati fino a eliminare qualsiasi traccia visibile di umidità. - Prestare particolare attenzione ad asciugare bene giunti o cavità del dispositivo. - I dispositivi sporchi devono essere nuovamente puliti. - Non riutilizzare gli stop in silicone. - Eliminare i dispositivi che evidenziano difetti, come descritto nelle Raccomandazioni Generali sopra (punto 4). - Il dispositivo deve avere un doppio imballaggio, deve infatti essere inserito in buste in carta-plastica per la sterilizzazione a vapore prima della sterilizzazione. Accertarsi che le buste siano adatte alla sterilizzazione a vapore e siano state convalidate e prodotte a norma ISO ed EN Utilizzare una confezione idonea, resistente al calore umido (141 C, 286 F) e conforme a ISO Durante la sterilizzazione evitare qualsiasi contatto tra strumenti o perni. Utilizzare kit, supporti o contenitori. - Sistemare dei tubi di silicone intorno ai dispositivi taglienti non contenuti in una scatola per evitare che buchino le buste. - Sigillare le buste secondo le indicazioni del rispettivo produttore. Se si utilizza una termosigillatrice, il processo deve essere convalidato e la termosigillatrice deve essere calibrata e qualificata. - Controllare il periodo di validità della busta indicato dal produttore per determinarne la data di scadenza. B IT PROF DFU WEB / Rev.17 / /7

6 7. Sterilizzazione - Si possono utilizzare i seguenti cicli di sterilizzazione: 132 C (269.6 F), 4 minuti; 134 C (273.2 F), 3 minuti; 134 C (273.2 F), 18 minuti. Si raccomanda una sterilizzazione a vapore a 134 C / F per 18 minuti allo scopo di disattivare potenziali prioni. 8. Conservazione - Conservare i dispositivi negli imballaggi di sterilizzazione in un ambiente pulito, lontano da fonti di umidità e dalla luce diretta del sole. Conservare a temperatura ambiente (normalmente C (59-77 F)). - Gli strumenti e i perni devono essere sterilizzati in base a quanto riportato sull'etichetta dell'imballaggio. - Quando in un ciclo di autoclave si sterilizzano più strumenti, accertarsi di non superare il carico massimo. - Collocare le buste nello sterilizzatore a vapore conformemente a quanto specificato dal produttore. - Utilizzare esclusivamente sterilizzatori a vapore pre-vuoto con rimozione dell'aria conformi ai requisiti delle norme EN (classe B, sterilizzatore piccolo) ed EN 285 (sterilizzatore di grandi dimensioni), con vapore saturo. - Usare una procedura di sterilizzazione convalidata secondo ISO con un tempo di asciugatura minimo di 20 min. - Il proprietario sarà responsabile del rispetto della procedura di manutenzione dello sterilizzatore, che dovrà essere eseguita in conformità con i requisiti di sterilizzazione dei dispositivi medici (esempi: programmazione della manutenzione, qualificazione, criteri di accettazione di condensa e acqua come da EN 285, allegato 2). - Controllare l'efficacia e i criteri di accettazione della procedura di sterilizzazione (integrità dell'imballaggio, assenza di umidità, nessun cambiamento di colore dell'imballaggio, indicatori fisico-chimici positivi, conformità dei parametri reali del ciclo con quelli di riferimento). Se è stato impiegato il ciclo di sterilizzazione da 134 C (273.2 F) di 18 minuti, prestare particolare attenzione all'integrità dell'imballaggio. - Archiviare le registrazioni di tracciabilità e definire la data di scadenza in base alle direttive del produttore dell'imballaggio. - Sono possibili cicli di sterilizzazione più brevi in base alle normative locali, tuttavia questi non garantiscono la disattivazione dei prioni. - Dopo la sterilizzazione, il prodotto deve essere maneggiato con cura al fine di preservare l'integrità dell'imballaggio (barriera sterile). - La sterilità non può essere garantita in caso di imballaggio aperto, danneggiato o umido. - Prima dell'uso, controllare l'imballaggio e i dispositivi medici (integrità dell'imballaggio, assenza di umidità e periodo di validità). In caso di danni, occorre eseguire una nuova procedura completa. B IT PROF DFU WEB / Rev.17 / /7

7 Symboli IT Seguire le istruzioni d uso Data di scadenza Produttore Monouso xxxx-xxxx min. -1 Velocità di rotazione raccomandata Prodotto sterilizzato, processo di sterilizzazione con radiazioni elettromagnetiche o ioniche STERILE EO Prodotto sterilizzato, processo di sterilizzazione con ossido di etilene Autoclavabile alla temperatura specificata Fabbricante 0086 Maillefer Instruments Holding Sàrl Chemin du Verger, 3 CH-1338 Ballaigues Swizzera B IT PROF DFU WEB / Rev.17 / /7