REGIONE TOSCANA AZIENDA UNITA SANITARIA LOCALE TOSCANA CENTRO Sede Legale Piazza Santa Maria Nuova n Firenze DELIBERA DEL DIRETTORE GENERALE

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1 REGIONE TOSCANA AZIENDA UNITA SANITARIA LOCALE TOSCANA CENTRO Sede Legale Piazza Santa Maria Nuova n Firenze DELIBERA DEL DIRETTORE GENERALE Numero del provvedimento Data del provvedimento Oggetto Contenuto Libera professione in equipe Progetto di attività aggiuntiva in regime di libera professione di équipe ex art. 55 c.c. 2 e 2bis, per attività di Fast Track urgenti e brevi di Endoscopia digestiva nei PPOO di Pistoia e Pescia, per tre mesi dal 13 marzo Contestuale rettifica delibera n 265/2018. Dipartimento Direttore del Dipartimento Struttura Direttore della Struttura Responsabile del procedimento DIPARTIMENTO RISORSE UMANE TOGNINI ARIANNA SOC POLITICHE E RELAZIONI SINDACALI TOGNINI ARIANNA CEROTI RICCARDO Spesa prevista Conto Economico Codice Conto Anno Bilancio ATT AGG MEDICI 3B ATT AGG R. SAN. COMP. 3B Estremi relativi ai principali documenti contenuti nel fascicolo Allegato N di pag. Oggetto A 1 Richiesta di attività aggiuntiva in regime di libera professione di equipe Tipologia di pubblicazione Integrale Parziale documento firmato digitalmente

2 IL DIRETTORE GENERALE Richiamata la Legge Regionale n. 84/2015 recante Riordino dell assetto istituzionale e organizzativo del Sistema Sanitario Regionale. Modifiche alla Legge Regionale 40/2005 ; Vista la Delibera del Direttore Generale USL Toscana Centro n. 1 del con cui viene preso atto della costituzione dell Azienda USL Toscana Centro ai sensi della LRT 40/2005e ss.mm.ii; Viste: la delibera n del Presa d'atto del Decreto del Presidente della Giunta Regionale n. 149 del 5 ottobre Riattivazione dell efficacia del contratto di prestazione d opera intellettuale del Dr. Paolo Morello Marchese per lo svolgimento della funzione di Direttore Generale dell Azienda USL Toscana Centro; la delibera n del con la quale il Dr. Emanuele Gori è stato nominato Direttore Sanitario dell'azienda USL Toscana Centro e la Dr.ssa Rossella Boldrini è stata confermata nell incarico di Direttore dei Servizi Sociali; Vista la delibera n.1011 del di nomina del Vice Direttore Amministrativo; Vista la delibera n del di approvazione dello Statuto aziendale; Richiamate: le delibere n.826 del di approvazione del nuovo assetto organizzativo dipartimentale dell Azienda Usl Toscana Centro e n.1757 del con la quale è stata approvata la nuova articolazione organizzativa dei Dipartimenti e degli Staff dell Azienda USL Toscana Centro; le delibere n.827 del di nomina dei Direttori di Dipartimento dell azienda Usl Toscana Centro, n.861 del di nomina dei Direttori delle Aree Dipartimentali, n.1965 del con la quale sono stati nominati, fra l altro, i Direttori delle Aree del Dipartimento Area Tecnica, il Direttore dello Staff Direzione Sanitaria e parte dei Direttori di Struttura Complessa; la delibera n. 242 del di conferimento degli incarichi dirigenziali delle strutture afferenti ai dipartimenti dell Area Tecnico Amministrativa; Vista la delibera n 265 del 15/2/2018 con la quale è stata approvata l attività aggiuntiva analoga per Fast Track urgenti e brevi di endoscopia digestiva nei PP:OO. di SMN e SMA; Premesso che il Direttore del Dipartimento delle Specialistiche Mediche ha chiesto un progetto di attività aggiuntiva in regime di libera professione di équipe ex art. 55 c. 2 e c. 2 bis, in ordine al bisogno manifestato dal Direttore dell Area Malattie dell apparato digerente, metaboliche e renali di attivare una seduta settimanale aggiuntiva per fast track urgenti e brevi di endoscopia digestiva nel PO S. Jacopo di Pistoia e nel PO SS Cosma e Damiano di Pescia, a partire dal 13 marzo fino al 13giugno 2018, cosi come indicato nella nota di richiesta di cui all allegato A) del presente atto deliberativo nonché nelle note di integrazione, agli atti di questa struttura ; Preso atto che è stato chiesto una programmazione complessiva di 200 ore da ripartire come di seguito indicato:

3 - 70 ore per i dirigenti medici; ore per il personale infermieristico; Tenuto conto che la tariffa oraria prevista per remunerare tale attività è di 60,00 lorde in busta paga per il personale medico, e di 26,00 lorde in busta paga per il personale sanitario del comparto che svolge, come supporto diretto alla libera professione di equipe, questa tipologia di attività individuata come continuità assistenziale; Considerato che tale programmazione determina un costo complessivo pari ad 7.580, oltre la spesa per i relativi oneri da imputare ai conti di competenza; Preso atto che l istruttoria della presente deliberazione è stata curata dal Responsabile del procedimento, Dr. Riccardo Ceroti, in servizio presso la struttura SOC Politiche e relazioni sindacali; Dato atto della legittimità, nonché della regolarità formale espressa dal Dirigente che propone il presente atto; Vista la sottoscrizione dell atto da parte del Direttore del Dipartimento Risorse Umane; Su proposta del Direttore del Dipartimento proponente il progetto; Visti i pareri favorevoli del Direttore Sanitario Aziendale espresso con nota sulla richiesta stessa allegata al presente progetto, e dello Staff della Direzione Aziendale espresso con nota del 9/3/2018 agli atti di questa struttura ; Acquisito il parere favorevole del Vice Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario e del Direttore dei Servizi Sociali: DELIBERA per i motivi espressi in narrativa: 1. di approvare il progetto di attività aggiuntiva in regime di libera professione di équipe ex art. 55 c. 2 e c. 2 bis in ordine al bisogno manifestato dal Direttore dell Area Malattie dell apparato digerente, metaboliche e renali di attivare una seduta settimanale aggiuntiva per fast track urgenti e brevi di endoscopia digestiva, alternativamente, nel PO S. Jacopo di Pistoia e nel PO SS Cosma e Damiano di Pescia per un periodo di 3 mesi a partire dal 13 marzo fino al 13 giugno 2018, cosi come indicato nella nota di richiesta di cui all allegato A) del presente atto deliberativo nonché nelle note di integrazione, agli atti di questa struttura; 2. di autorizzare complessivamente di 200 ore di attività aggiuntiva pari a 70 ore per il personale medico e 130 ore per il personale infermieristico per una spesa complessiva del progetto pari a euro così ripartita: euro per il personale medico euro per il personale del comparto sanitario 3. di rettificare, contestualmente all approvazione del progetto allegato, la tariffa oraria del personale infermieristico di 22,00 euro (lorde in busta paga), che per mero errore materiale era stata indicata nella delibera n 265 del 15/02/2018 e con la quale approvava l analogo progetto di attività

4 aggiuntiva Fast Tack per esami di endoscopia digestiva per i PP.OO. di SMN e SMA, con la tariffa oraria di 26,00 euro ( lorde in busta paga) prevista per il personale del comparto sanitario che svolge, come supporto diretto alla libera professione di equipe, questa tipologia di attività di continuità assistenziale, comportando pertanto una maggiore spesa pari a euro; 4. di imputare la spesa complessiva suddivisa nei conti economici di seguito riportati: al conto 3B (prestazioni aggiuntive dirigenti medici); al conto 3B (prestazioni aggiuntive ruolo sanitario comparto) oltre la spesa per gli oneri da imputare ai rispettivi conti di pertinenza; 5. di dare atto che le ore svolte in attività aggiuntiva sono remunerate alle seguenti tariffe orarie: - 60,00 lorde in busta paga per i dirigenti medici (cod. di liquidazione della busta paga 246) - 26,00 lorde in busta paga per il personale del comparto sanitario che svolge questa tipologia di attività di continuità assistenziale, gestita a supporto diretto alla libera professione di equipe (cod. di liquidazione della busta paga 4622) ; 6. di stabilire inoltre che, ai fini di una corretta rilevazione oraria aggiuntiva, il personale coinvolto nell attività aggiuntiva, deve digitare sull orologio marcatempo, sia in entrata e che in uscita, un codice numerico che verrà generato appositamente per questo progetto; 7. di dare atto che l attività si svolge al di fuori dell orario di servizio e che la liquidazione delle ore di attività aggiuntiva autorizzate potrà avvenire soltanto previo controllo dell orario, ovvero se la stessa attività è stata svolta nel rispetto delle seguenti norme: deve essere effettuata fuori orario di servizio e rilevata con il codice numerico, e non potrà essere liquidata in caso di debito orario. In tal caso la liquidazione viene sospesa e il debito orario deve essere recuperato entro il mese successivo; non può essere svolta dai dipendenti nei giorni di permesso o di assenza effettuata a qualsiasi titolo; non può essere svolta dai dipendenti in part-time; non può essere svolta dai dirigenti medici o sanitari che non abbiamo optato per il rapporto di lavoro esclusivo ; l attività aggiuntiva che viene svolta di seguito a quella istituzionale - senza che sia già stata effettuata la pausa nell orario ordinario - può essere effettuata soltanto dopo una pausa di almeno 30 minuti che deve risultare dalla timbratura nella cartolina orario; 8. di stabilire, inoltre, che relativamente al solo personale del comparto sanitario che svolge l attività aggiuntiva come supporto alla libera professione di equipe ex art. 55 c.c. 2 e 2bis: a) non possono partecipare a tale attività né coordinatori né posizioni organizzative; b) in caso in cui l attività sia individuata come continuità assistenziale, il personale dovrà svolgere almeno il 50% dell impegno progettuale come lavoro straordinario; c) essere a tempo indeterminato ed avere superato il periodo di prova; d) essere in servizio con rapporto di lavoro a tempo pieno e non fruire di riduzioni orarie o giornaliere a qualsiasi titolo; e) essere esente da limitazioni anche parziali o prescrizioni alle mansioni (ad esclusione dell uso di DPI e/o attrezzature) certificate dal medico competente; f) essere in equilibrio orario nel trimestre antecedente al periodo di riferimento, fatta salva l eventuale fruizione di riposi compensativi, debitamente autorizzati, relative eccedenze orarie di mesi precedenti;

5 9. di trasmettere la presente determinazione al Collegio Sindacale a norma di quanto previsto dall Art. 42 comma 2, della L.R.T. 40/2005 e ss.mm.ii. IL DIRETTORE GENERALE (Dr. Paolo Morello Marchese) IL VICE DIRETTORE AMMINISTRATIVO (Dr.ssa Arianna Tognini) IL DIRETTORE SANITARIO (Dr. Emanuele Gori) IL DIRETTORE DEI SERVIZI SOCIALI (Dr.ssa Rossella Boldrini)

6 ALLEGATO A)