Quadro A - Azienda. Sez. I- Azienda. Sez. II - Tipo di riconoscimento. Regione. Escluso IVA Cognome o Denominazione Nome Luogo di nascita

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1 Ente Amm. di rif.: *** Competenza Amministrativa non specificata *** Settore foraggi essiccati - Nuovo riconoscimento Reg. CE e Reg. CE 382/05 Ente Territoriale: Regione Regione Quadro A - Azienda Sez. I- Azienda Natura Azienda Classificazione Codice Fiscale Partita Iva Escluso IVA Cognome o Denominazione Nome Luogo di nascita Data di nascita Data di costituzione Sesso Capitale Sociale Indirizzo e n. civico Comune CAP Sez. II - Tipo di riconoscimento Impresa di trasformazione [ ] - Foraggi disidratati [ ] - Foraggi essiccati [ ] Acquirente riconosciuto [ ] Provincia

2 Quadro B - Specificazioni (impresa di trasformazione) Sez. I - Locali e manufatti destinati all'immagazzinamento Come da allegata planimetria 1) capannoni deposito foraggi verdi n. 2) capannoni per foraggi disidratati lavorati n. 3) silos per foraggi disidratati in pellets n. 4) capannoni per foraggi essiccati al sole macinati n. 5) silos per foraggi essiccati al sole macinati n. presenza uffici all'interno del perimetro aziendale [ ] Sez. II - Pesa a Ponte Pesa a ponte n. portata complessiva (ton) approssimazione di pesata (kg) Sez. III - Impianto di disidratazione foraggi Caratteristiche dell'impianto 1) essiccatoio n. in funzionamento 2) dati di processo [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] capacità evaporativa (litri/h) per singolo essiccatoio

3 [ ] capacità evaporativa (litri/h) totale in funzione contemporanea potenza istallata (Kw) per per singolo essiccatoio potenza istallata (Kw) totale in funzione contemporanea temperatura di esercizio min. C temperatura di esercizio max. C durata di essiccamento (minuti) 3) strumenti di misurazione della temperatura 4) combustibile impiegato gas metano [ ] biomasse [ ] gasolio [ ] combustibili solidi [ ] altro [ ] specificare [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] Sez. IV - Impianto per la macinazione dei foraggi disidratati Caratteristiche 1) mulini di macinazione n. 2) presse pellettizzatrici n. 3) presse balloni n. Sez. V - Impianto per la macinazione dei foraggi essiccati al sole 1) sfibratrtici balle fieno n. 2) mulini di macinazione n. [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ]

4 3) presse pellettizzatrici n. Sez. VI - Aggiunte elenco delle aggiunte eventualmente utilizzate e dei prodotti finiti: [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ]

5 Quadro C - Dichiarazioni specifiche (impresa di trasformazione) Sez. I - impegni 1) a redigere regolare contabilità per le imprese; 2) a redigere e tenere specifica contabilità di materia tramite: Dichiara di impegnarsi 3) a non miscelare tra loro, all'interno dell'impresa, i foraggi disidratati e i foraggi essiccati al sole; 4) a tenere separati dai foraggi essiccati al sole e dai foraggi disidratati, sia nella lavorazione che nell'immagazzinamento, i prodotti derivanti da eventuali altri tipi di lavorazione; 5) a presentare ad ARTEA entro il 15 del mese successivo alla data di stipula, i contratti stipulati con i produttori e le dichiarazioni di consegna redatti per iscritto almeno 2 gg prima della loro consegna; 6) a comunicare ad ARTEA qualunque variazione di uno o più elementi sovraesposti nel termine di 10 gg dalla variazione medesima al fine di ottenere la comferma del riconoscimento; 7) a rispettare le condizioni previste dall'intera legislazione vigente in materia; 8) a tenere separati i foraggi e gli altri prodotti disidratati, i foraggi essiccati al sole, nonchè i prodotti di eventuali altri tipi di lavorazione. 9) a presentare ad ARTEA entro il 5 del mese successivo alla data di stipula, lìelenco dei contratti stipulati con i produttori e delle dichiarazioni di consegna; 10) a redigere e tenere specifica contabilità in materia tramite: - registri di carico e scarico di prodotto allo stato verde; - registri di carico e scarico di prodotto lavorato allo stato secco; - registri di carico e scarico di materie utilizzate come legante o aggiunta (nel caso di lavorazione di miscele). 11) a redigere registri come sopra indicato per prodotti in deposito appartenenti ad altra impresa. Dichiara inoltre di essere consapevole di perdere il riconoscimento per un periodo da determinarsi da ARTEA, nel caso in cui fossero accertate mancanze relative alle condizioni sopra esposte. Quadro D - Dichiarazioni specifiche (acquirente riconosciuto) Sez. I - Impegni Dichiara di impegnarsi 1) a presentare ad ARTEA entro il 15 del mese successivo alla data di stipula i contratti stipulati con i produttori redatti per iscritto alemo 2 gg prima della data di consegna 2) a fornire adeguate garanzie sul piano finanziario; 3) a presentare ad ARTEA entro il 5 del mese successivo alla data di stipula, l'elenco dei contratti stipulati con i produttori; 4) a tenere apposito registro nel quale saranno indicati i quantitativi di foraggi acquistati giornalmente da ciascun produttore e venduti a ciascuna impresa di trasformazione; 5) a mettere la propria contabilità finanziaria (ordinaria ed industriale) a disposizione di ARTEA; 6) ad agevolare le operazioni di controllo. QUADRO E - Allegati Sez. I - Allegati - documentazione atta giustificare quanto dichiarato al Quadro B dalla sez. I alle sez. V (es. libretti delle macchine, certificati di collaudo, in copia e solo per le imprese di trasformazione ); - documento d'identità in corso di validità (copia); - certificato di attribuzione della Partita Iva (copia); - certificato di iscrizione presso la Camera di Commercio (copia); - titolo di possesso delle strutture/impianti ove ha sede l'impresa solo per le imprese di trasformazione (copia); - registri di carico e scarico dei foraggi oggetto di vidimazione da parte di ARTEA (già vidimati dall'impresa/acquirente); - certificato camerale antimafia di data non anteriore a sei mesi. - planimetria dell'impresa di trasformazione (copia);

6 Quadra F - Sottoscrizioni Sez. I - Dichiarazioni generali sulla conoscenza del regime e delle norme IL SOTTOSCRITTO DICHIARA - di essere consapevole che le dichiarazioni contenute nella domanda e negli eventuali allegati, sono rese ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000; - di essere consapevole delle responsabilità penali a cui può andare incontro, ai sensi dell art. 76 del D.P.R. 445/2000, qualora rilasci dichiarazione mendaci, formi atti falsi o ne faccia uso; - di essere a conoscenza delle sanzioni amministrative e penali previste dalla normativa vigente in caso di violazioni degli obblighi assunti e delle pertinenti norme in materia; - di essere pienamente a conoscenza del contenuto dei regolamenti comunitari e nazionali e delle disposizioni impartite da ARTEA; - di conoscere che la comunicazione di avvio di procedimento, ai sensi della L.R. 9/95, avviene secondo quanto stabilito dal Decreto del Direttore; SI IMPEGNA - a fornire ogni altra documentazione ritenuta necessaria per l'istruttoria e i controlli di ARTEA; - a dare accesso, in ogni momento e senza restrizioni, ad appezzamenti e impianti aziendali e alle sedi amministrative, nonché a tutta la documentazione necessaria ai fini dell'istruttoria e dei controlli; - a rendere disponibili, qualora richieste, tutte le informazioni necessarie al sistema di monitoraggio e valutazione delle attività finanziate. Sez. II - Trattamento dei dati personali (D.Lgs.196/03) - dichiara di essere informato che l acquisizione e il trattamento anche informatico dei dati contenuti nella presente domanda e nei relativi allegati è effettuato per le finalità e le attività previste dalla normativa che disciplina l attività dell Agenzia, nonché per le attività ad esse connesse, anche ai fini dei controlli da parte degli Organismi Comunitari, nazionali, regionali, di ARTEA o degli Organismi con essa convenzionati, che con la sottoscrizione della presente domanda, sono autorizzati al trattamento dei dati nel rispetto della normativa sulla tutela della riservatezza. Sez. III - Firma Presentatario Cognome Nome Data di Nascita Luogo di Nascita Codice Fiscale Contitolare Firma Fatto a il [ ] [ ] [ ]

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