Enrico Morello. Nato a Bolzano il Ematologo presso la U.O. Ematologia S.C. Oncologia Medica Spedali Civili di Brescia

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Edmondo Gianluigi Grillo
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1 Enrico Morello Nato a Bolzano il Ematologo presso la U.O. Ematologia S.C. Oncologia Medica Spedali Civili di Brescia

3 Sobri, Rispettosi e Giusti. Perché? Sobria deve anche essere la costruzione dell'ospedale. Metafora dell'accoglienza del malato. Rispetto per la essenza della persona Giusti nell'erogazione delle cure alla persona

La relazione di un malato con il medico è espressione particolare del più universale bisogno degli uomini di essere capiti nella loro autentica essenza.

4 La relazione di un malato con il medico è espressione particolare del più universale bisogno degli uomini di essere capiti nella loro autentica essenza. E' un bisogno quasi sempre soddisfatto solo in parte e spesso deluso del tutto, a cui tuttavia gli uomini non sanno rinunciare. Con il medico viene tacitamente stretto un patto che può essere espresso in questi termini: io ti racconto la mia storia perché tu vi capisca anche quello che io non sono riuscito a capire e perché tu me la restituisca raccontandola in modo che la capisca anch'io. Sebastiano Castellano Ascolta, Omega Ed.2003

5 Si ha un'acuta sensazione di non-verità di fronte ai messaggi gridati dai mass media, dalla competizione politica, dalla pubblicità, dalla convegnistica, dallo stesso sdegno di chi proclama ad alta voce la propria opposizione e alternatività. E non si riesce a dar credito a ricostruzioni, teoremi, ideologie che tutto spiegano, tutto inquadrano, tutto giustificano, in tutto fanno tornare i conti. C'è sete di messaggi semplici e veri: verificati, cioè, dall'esperienza vissuta, non gonfiati o aggiustati per colpire meglio l'attenzione o la curiosità. Alexander Langer, Non per il potere, Chiarelettere 2012

6 Roter Faden 1. Mettersi nei panni del malato oppure raccontare una propria esperienza di confronto con la malattia 2. Siamo sicuri di aver fatto tutto il possibile affinché il malato sentisse che volevamo il suo bene (in modo sobrio, rispettoso e giusto) 3. Abbiamo provato ad evitare che qualcuno fosse più uguale degli altri

7 Dichiarazione di conflitto di interessi

9 Cinque domande che ogni cittadino dovrebbe fare al proprio medico Fünf Fragen die jeder Patient an seinen Arzt richten sollte 1. Cosa succede se non faccio questo esame/trattamento? Was passiert, wenn ich diese Untersuchung/Behandlung nicht mache? 2. Ci sono alternative più semplici e sicure? Gibt es Alternativen, die sicherer oder einfacher sind? 3. Ho veramente bisogno di questo esame/trattamento? Benötige ich diese Untersuchung/Behandlung unbedingt? 4. Quali sono i rischi? Welche Risiken bestehen? 5. Che spese devo affrontare? Welche Kosten muss ich tragen?

10 Esempio Chemioterapia di induzione nella leucemia acuta Cosa succede se non faccio questo esame trattamento? Ci sono alternative più semplici e sicure? Muore No Ho veramente bisogno di questo esame/trattamento? Quali sono i rischi? Si Che spese devo affrontare? Di morire (infezione, emorragia) Nessuna...

11 Però...esistono altre domande Se non faccio questo tipo di chemioterapia esistono altri trattamenti, magari sperimentali, che possano offrirmi risultati paragonabili? Considerata la gravità della situazione esistono centri specializzati dove questa malattia viene curata in modo diverso da quello che mi proponete, anche con terapie sperimentali? Quanto tempo ho per decidere? Come posso informarmi? Se trovo informazioni che non comprendo, posso discuterne con lei? Ok dotor, fasa lù...

Punto di partenza Alleanza terapeutica visione critica Five questions Rapporto sobrio, rispettoso e giusto Educazione sanitaria informazione e comunicazione - ricerca Associazioni di pazienti corsi

12 Punto di partenza Alleanza terapeutica visione critica Five questions Rapporto sobrio, rispettoso e giusto Educazione sanitaria informazione e comunicazione - ricerca Associazioni di pazienti corsi di formazione, incontri, condivisione di obiettivi nella ricerca clinica Cochrane collaboration Slow medicine Stampa specializzata Valorizzazione del tempo Gentilezza come risorsa essenziale dell'operatore sanitario del servizio pubblico (La comunicazione diseguale, Lucia Fontanella, Il pensiero scientifico Editore 2011) Compatibilità con abbattimento delle liste di attesa, se esami e visite inappropriate vengono eliminate (ruolo della medicina generale e proposta di collaborazione sul territorio con specialisti esperti)

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