Denominazione programma. Mammografia bilaterale non di screening (donne asintomatiche fascia età 50/69 anni) a pagamento svolta su richiesta di terzi

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1 Attività professionale aziendale a pagamento Programma Dirigenza Medica e Veterinaria Personale del Comparto DPCM 27/03/2000 art. 9 D.G.R.T. n. 355 del 02/04/2001 sez. D) CCNL 1998/2001 Area Dirigenza Medica e Veterinaria del 08/06/2000 art. li 55 e 58 Regolamento per la disciplina delle modalità organizzative dell attività libero professionale intramuraria e per la disciplina dell area a pagamento del personale medico e veterinario e delle altre professionalità della dirigenza del ruolo sanitario DOC.DRU.01 Denominazione programma Mammografia bilaterale non di screening (donne asintomatiche fascia età 50/69 anni) a pagamento svolta su richiesta di terzi Tempi di esecuzione Il presente programma ha decorrenza dal 01/03/2019 al 28/02/2021 Strutture interessate Dipartimento Diagnostica per Immagini Dipartimento dei Servizi Tecnico Sanitari Contesto assistenziale - normativo La DGRT n. 875 del 06/09/2016 prevede una riorganizzazione complessiva del sistema di accesso e di offerta delle prestazioni relative alla diagnosi di tumore della mammella. In particolare, oltre a prevedere l estensione della fascia di età a cui offrire il percorso di screening mammografico, disciplina complessivamente l accesso alle prestazioni senologiche richieste in una logica di prevenzione. In tale contesto, per le donne asintomatiche, comprese nella fascia di età da 50 a 69 anni, si prevede, come norma generale, l invito biennale per la mammografia di screening, quale risposta appropriata alle finalità della prevenzione. Obiettivi del programma Nel rispetto delle finalità e dei limiti dettati dalla normativa vigente, vista la richiesta significativa di mammografie con frequenza maggiore rispetto a quella biennale, da parte di donne asintomatiche, comprese nella fascia di età da 50 a 69 anni, l Azienda, nell ambito dei propri fini istituzionali e nell interesse pubblico, allo scopo di potenziare e migliorare i servizi in termini di appropiatezza degli stessi, di potenziamento dell attività istituzionale ordinaria e di riduzione delle liste di attesa, con il presente programma intende erogare la prestazione mammografia bilaterale (50/69 anni) a pagamento, a favore dei soggetti terzi che la richiedono, con onere a totale carico degli stessi, come da nota del Direttore Sanitario del 24 aprile L Azienda pertanto, previa definizione di un percorso informativo e di coordinamento con i MMG per una corretta presa in carico e definizione della domanda, organizza l attività in oggetto, al di fuori dell orario di lavoro, migliorando in tal modo la produttività, l economicità, l efficienza e l efficacia dei Pagina 1 di 5

2 servizi, nonché garantendo il miglioramento della potenzialità complessiva dell attività istituzionale ordinaria. Responsabili del programma e delle verifiche Il Direttore del Dipartimento Diagnostica per Immagini, Dr. Sandro Santini e il Direttore del Dipartimento dei Servizi Tecnico Sanitari, Dr. Giuseppe Nottoli, sono responsabili della corretta esecuzione del programma, al fine della programmazione delle attività, del controllo del regolare svolgimento delle stesse e dell orario effettuato dal personale partecipante al programma, anche mediante il costante monitoraggio dei volumi di attività svolta in regime istituzionale e di quelli svolti in ambito del programma stesso. Ai Responsabili del programma compete inoltre la verifica dei risultati conseguiti sulla base dei dati di attività, ai fini della valutazione inerente il proseguimento dell attività stessa. Modalità operative - contrattuali Dirigenza Possono partecipare al presente programma tutti i dirigenti medici assegnati alla struttura interessata in possesso dei seguenti requisiti: a. rapporto di lavoro esclusivo ed a tempo pieno - per i dirigenti medici dipendenti; b. essere in sostanziale equilibrio orario. L adesione resa al programma, mediante la sottoscrizione dell apposita scheda, implica l impegno a partecipare per l intero programma. Può aderire al programma anche il personale assunto successivamente alla data di adozione del presente programma. Al fine di consentire il controllo delle ore dedicate all attività in oggetto, il personale coinvolto, che effettua la prestazione fuori dall orario di lavoro, utilizza apposito codice di timbratura (24002). Personale di supporto diretto Le prestazioni oggetto del presente programma necessitano di personale di supporto diretto ed in particolare di personale collaboratore sanitario tecnico di radiologia medica in possesso dei seguenti requisiti: a. personale in servizio con rapporto di lavoro a tempo indeterminato e che abbia superato il periodo di prova; b. personale in servizio con rapporto di lavoro a tempo pieno e che non fruisca di riduzioni giornaliere a qualsiasi titolo; c. essere esente da limitazioni anche parziali o prescrizioni alle mansioni (ad esclusione dell uso di DPI e/o attrezzature) certificate dal medico competente; d. essere in sostanziale equilibrio orario. L adesione resa al programma, mediante la sottoscrizione dell apposita scheda, implica l impegno a partecipare per l intero programma. Può aderire al programma anche il personale del comparto assunto successivamente alla data di adozione del Pagina 2 di 5

3 presente programma, previa autorizzazione del Direttore del Dipartimento dei Servizi Tecnico Sanitari. Al fine di consentire il controllo delle ore dedicate all attività in oggetto, il personale coinvolto, che effettua la prestazione fuori dall orario di lavoro, utilizza un apposito codice di timbratura (24003). Modalità di liquidazione dello spettante Dirigenza I compensi spettanti vengono retribuiti con cadenza mensile, con le competenze stipendiali del secondo mese successivo a quello dell effettiva erogazione dell attività. Sulla base degli applicativi attualmente in uso presso gli ambiti territoriali dell Azienda, l attività resa con cadenza mensile viene rendicontata mediante apposita estrazione da applicativo di gestione delle prestazioni erogate e pagate per gli ambiti fiorentino, pratese e pistoiese, nonché mediante compilazione di apposito report da parte del singolo medico che ha svolto l attività per l ambito empolese. La reportistica di rendicontazione dell attività resa con cadenza mensile viene validata dal parte del responsabile del programma, il quale verifica il rispetto dei tempi medi previsti e la conformità delle prestazioni rese agli obiettivi assegnati. Compete alla SOS Attività libero professionale l attribuzione in busta paga dei compensi spettanti, con cadenza mensile, con le competenze stipendiali del secondo mese successivo a quello dell effettiva erogazione dell attività, a seguito di verifica: del corretto utilizzo del codice di timbratura dedicato all attività in area a pagamento in riferimento ai giorni previsti per lo svolgimento dell attività in interesse, ferma restando la responsabilità in capo al Direttore della struttura relativa alla corretta organizzazione del lavoro, nonché al corretto utilizzo degli istituti che la normativa vigente prevede debbano essere utilizzati al di fuori dell orario di lavoro; la verifica dell assenza di debito orario, finalizzata alla acquisizione da parte del responsabile del programma della valutazione dell eventuale riconduzione ad orario istituzionale delle ore rese in area a pagamento, o alla autorizzazione a procedere con la liquidazione dei compensi. Personale di supporto diretto Compete al Responsabile del Programma del Comparto, che svolge supporto diretto alle attività rese in area a pagamento: La verifica del rispetto delle modalità di erogazione delle attività previste nel programma; La verifica in ordine al corretto utilizzo del codice di timbratura dedicato all attività in area a pagamento in riferimento ai giorni previsti per lo svolgimento dell attività in interesse; Pagina 3 di 5

4 La verifica della assenza di debito orario, finalizzata alla valutazione della eventuale riconduzione ad orario istituzionale delle ore rese in area a pagamento, o alla autorizzazione a procedere con la liquidazione dei compensi; La comunicazione alla SOS Attività libero professionale dei nominativi e delle attività rese da parte del personale che ha svolto attività di supporto diretto. Compete alla SOS Attività libero professionale, l attribuzione in busta paga dei compensi con cadenza mensile, con le competenze stipendiali del secondo mese successivo a quello dell effettiva erogazione dell attività. Dettagli informativi sulla tipologia di prestazione oggetto del programma Le prestazioni sono prenotate attraverso il Centro Unico di Prenotazione su agende dedicate alle attività aziendali a pagamento. Il cittadino, prima dell effettuazione della prestazione, paga la prestazione secondo le modalità operative di pagamento attive presso i diversi ambiti territoriali dell azienda. Le prestazioni sono in giorni prestabiliti ed in blocchi omogenei sulla base della programmazione delle attività predisposta dai responsabili del programma. L erogazione delle prestazioni in esame è subordinata alla disciplina in materia di attività resa in regime di area a pagamento contenuta nella normativa statale, regionale e regolamentare in materia. Tipologia di prestazione oggetto del programma e tempi di esecuzione: prestazione Mammografia bilaterale (donne asintomatiche età 50/69 anni) tempi di esecuzione (minuti) 20 minuti Indicazione dei giorni di erogazione della prestazione e relative fasce orarie: Le sedi, i giorni e gli orari di erogazione delle prestazioni di cui al presente programma sono predeterminati dai responsabili del programma, con comunicazione scritta da inviare al Dipartimento del Decentramento ed alla SOS Attività Libero Professionale al fine di organizzare i percorsi di prenotazione, accettazione e rendicontazione delle attività. La determinazione di cui sopra deve essere compatibile con le esigenze funzionali ed organizzative dell Azienda, in modo da garantire la regolarità del funzionamento delle strutture di appartenenza del personale coinvolto nonché l integrale assolvimento dei compiti istituzionali. L utente, al momento della prenotazione della prestazione viene opportunamente informato dal personale addetto della necessità di presentarsi il giorno dell erogazione della prestazione con ricevuta/attestazione comprovante l avvenuto pagamento. Indipendentemente dalla modalità organizzativa relativa ai sistemi di pagamento, il personale che eroga la prestazione è tenuto a verificare che l utente abbia provveduto al pagamento medesimo. Risultati attesi - Indicatori e tempi di verifica Pagina 4 di 5

5 I risultati attesi in termini di miglioramento della produttività, della economicità, dell efficienza e efficacia dei servizi, nonché il miglioramento della potenzialità complessiva dell attività istituzionale ordinaria, vengono misurati attraverso la verifica dell indice di saturazione delle agende dedicate all attività oggetto del presente programma. E prevista una verifica finale da effettuarsi entro i tre mesi antecedenti alla scadenza del programma, ciò al fine di garantire la eventuale continuità dell attività, da effettuarsi da parte dei responsabili del programma e delle verifiche, con riferimento ai risultati attesi. La relazione di verifica finale, viene trasmessa alla SOS Attività Libero Professionale che, procederà a sottoporla alla Direzione Aziendale per valutarne il proseguimento. Sono attivabili verifiche intermedie se ritenute necessarie da parte dei responsabili del programma e delle verifiche, o su richiesta dalla Direzione Aziendale. Le attività possono essere sospese in qualsiasi momento, qualora la Direzione Aziendale valuti la non opportunità del loro proseguimento. Data / /2019 Firma del Responsabile del Programma e delle verifiche Dr. Sandro Santini Firma del Responsabile del Programma e delle verifiche Dr. Giuseppe Nottoli Pagina 5 di 5