SALUTE GLOBALE ED EQUITA' IN SALUTE

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1 SALUTE GLOBALE ED EQUITA' IN SALUTE GLI STRUMENTI DELL'OPERATORE SANITARIO PER LA TUTELA DELLA SALUTE, DI TUTTI Nel 2008 l OMS ha presentat i lavri cnclusivi della Cmmissine sui Determinanti Sciali di Salute nel vlume Clsing the gap in a generatin. Da quel mment numersi atenei eurpei, ma nn sl, hann iniziat ad immettere, nei lr prgrammi frmativi, frti riferimenti ai cncetti di Salute Glbale e di determinanti e diseguaglianze in Salute. In Italia l attenzine su tali argmenti prende avvi dal prgett eurpe Equal pprtunituies fr health: actin fr develpment guidat da Medici cn l Africa CUAMM di Padva in cllabrazine cn l Università di Blgna, di Firenze e il Segretariat Italian Studenti in Medicina (SISM). Alla luce delle esperienze maturate si è frmata una rete (RIISG: Rete Italiana per l Insegnament della Salute Glbale) cn l biettiv di intrdurre nei percrsi frmativi delle Università italiane i temi della Glbal Health, in virtù della crescente attenzine nazinale ed internazinale sull imprtanza che rivestn temi della Salute Glbale nella cmpleta frmazine del futur peratre sanitari, e nn sl. A seguit di quest input e delle precedente esperienza cndtta in questa Facltà cn l ADE Salute Glbale ed Equità in Salute per l ann accademic 2008/09, da tre anni è stata prpsta una nuva attività didattica elettiva dal titl Salute Glbale, Diseguaglianze in Salute e Cperazine Internazinale per l AA 2010/2011 e Equal Opprtunities fr Health, Actin fr Develpment per l AA 2011/2012 e 2012/2013 Vist il riscntr mlt psitiv, sia di numersità degli studenti partecipanti, sia delle valutazini da lr stessi effettuate, si prpne, per l ann accademic 2013/14, un attività didattica elettiva (ADE) rivlta al CdL Magistrale di Medicina e Chirurgia. Cme per gli scrsi ann gli biettivi frmativi dell ADE prpst, sn strutturati nella triade SAPERE, SAPER FARE, SAPER ESSERE. Ciò al fine di sttlineare l imprtanza metdlgica di prre al centr l studente e i sui bisgni frmativi e dall altr di evidenziare quant l insegnament della Salute Glbale nn si limiti al mer trasferiment di cnscenze, ma debba necessariamente cmprendere anche gli ambiti delle pratiche e degli atteggiamenti. Fndamentale appare, nell'ttica dei cncetti e delle pratiche di Salute Glbale, fare dell'ade un spazi di incntr e di crescita cmune tra studenti prvenienti da diversi anni del CdL, attravers metdlgie di frmazine partecipative. In quest md si vule stimlare la capacità di lavrare

2 in un grupp, creand da una parte un linguaggi cmune, dall'altra utilizzand strumenti che ptenzin la relazine tra gli studenti partecipanti al crs. OBIETTIVI FORMATIVI: SAPERE SAPER FARE SAPER ESSERE 1 INCONTRO -Ricnscere la salute cme ggett cmpless che nn si esaurisce nel camp della bimedicina, ma si definisce attravers le interazini tra individu, scietà e ambiente. -Cnscere il cncett di determinanti di salute e i principali mdelli terici di riferiment (cmprtamentale, psicsciale). -Cnscere l apprcci teric dei determinanti sciali e il lr impatt sui prcessi di salute e malattia a livell lcale e glbale. 2 INCONTRO -Cnscere il cncett di disuguaglianza e di disuguaglianze in salute e i meccanismi ecnmici, culturali e sciali che le hann generate e le riprducn. -Cnscere la genesi, l entità e la distribuzine delle disuguaglianze in -Inquadrare i prcessi di salute-malattia affiancand, agli strumenti terici prpri delle scienze medicbilgiche, quelli delle discipline sciumanistiche (antrplgia, scilgia, ecnmia, diritt). -Ricnscere i determinanti prssimali e distali di una malattia. -Analizzare le prblematiche di salute e malattia, di individui e pplazini, attravers l apprcci dei determinanti sciali. -Cndurre un anamnesi ampia, estesa e attenta ai fattri sciecnmicculturali. -Analizzare le cndizini di salute di individui e pplazini nell ttica delle disuguaglianze. -Analizzare il lavr dei medici, le prestazini dei servizi sanitari e le plitiche sci-sanitarie -Cmprendere e rispettare il valre e il rul delle diverse discipline, sanitarie e nn, nella definizine della salute di individui e cmunità -Ricnscere i limiti del paradigma bimedic nella prmzine e tutela della salute di individui e cmunità, a livell lcale e glbale. -Sviluppare sensibilità e attenzine per i prcessi di marginalizzazine ed esclusine sciale, e sens di respnsabilità vers le fasce di pplazine più vulnerabili. -Valutare il prpri rul e perat rispett alla riduzine delle disuguaglianze in

3 salute tra i Paesi e all intern dei Paesi. -Cnscere il significat di gradiente sciale di salute. 3 INCONTRO -Cnscere l evluzine strica del cncett di salute cme diritt fndamentale dell um e la relazine tra diritt alla salute e plitiche sanitarie, a livell nazinale e internazinale. -Cnscere i principali mdelli rganizzavi dei sistemi sanitari e i lr principi ispiratri. 4 INCONTRO -Cnscere la stria e le criticità dell attuale mdell di svilupp. -Cnscere il cncett di glbalizzazine. -Cnscere l impatt dei prcessi glbali sulla salute. -Cnscere i principali attri, e i relativi ruli rispett ai lr effetti di generazine cntrast delle disuguaglianze. -Analizzare le plitiche sci-sanitarie nell ttica della prmzine del diritt alla salute e dell impatt sull equità in salute. -Descrivere e inquadrare i diversi sistemi sanitari alla luce dei mdelli rganizzativi di riferiment e dei lr principi ispiratri. -Descrivere gli effetti delle dinamiche glbali sulla salute a livell lcale, e inquadrare un dat di salute lcale alla luce del cntest glbale. -Ricnscere e analizzare l impatt delle principali dinamiche glbali sulla salute. -Identificare e descrivere i ruli dei principali attri della salute glbale -Ricnscere le respnsabilità dei salute. -Ripensare criticamente alla salute, intesa in sens ampi e nn sl cme assistenza sanitaria. -Sviluppare attenzine per i prcessi glbali, e cnsapevlezza delle intercnnessini e dell interdipendenza esistenti tra ambit glbale e lcale. -Ripensare criticamente al prpri rul e perat nei cnfrnti dei prcessi glbali che hann impatt negativ sulla salute -Sviluppare un attitudine cnsapevle e critica nei cnfrnti del rul che sggetti, istituzini e dinamiche hann nella gvernance della salute glbale.

4 strici e cntempranei, che interagiscn nel camp della salute glbale. diversi attri, gvernativi e nn, rispett alla salute degli individui e delle pplazini. 5 INCONTRO -Cnscere i campi di azine della Salute Glbale i sui principi -Descrivere le principali differenze di un apprcci di salute glbale -Avere un atteggiament autriflessiv e apert a ripensare criticamente le prprie psizini e i prpri cmprtamenti. -Cnscere quali sn le abilità e le cmpetenze richieste al medic per perare nell'attuale cntest stric -Individuare i principali limiti dei prgetti di salute attuali - lavrare in grupp -Ripensare criticamente al prpri mandat, rul e perat di studente e futur prfessinista nella difesa e prmzine del diritt universale alla salute, intes in sens ampi e nn sl cme diritt all assistenza sanitaria. -Cllcare il prpri perat nella crnice etica della salute glbale.-sviluppare un atteggiament di rispett e asclt nei cnfrnti di cntesti altri. -Ricnscere le ptenzialità e i limiti della prpria frmazine prfessinale e umana, calata in cntesti diversi. -Avere un atteggiament apert al cnfrnt cn chi prviene da ambiti frmativi diversi e dispnibile al lavr in

5 equipe. 6 INCONTRO cnscere gli strumenti di scianalisi nrrativa e di medicina narrativa - lavrare in grupp ripensare al prpri rul all'intern della relazine di cura ricnscere i limiti di un apprcci meccanicistic alla persna/paziente Un rul di primaria imprtanza, all intern dell ADE da ni prpst, è rivestit dalla valutazine, cndtta da gni attre del precrs frmativ (rganizzatri, dcenti e discenti). Dvrà quindi essere mirata a: dimstrare se il percrs educativ ha raggiunt i sui biettivi; capire cme può essere miglirat; miglirare il rapprt di reciprcità dcente/discente nel prcess di frmazine. In quest ttica abbiam rganizzat diverse mdalità di valutazine dell ADE stess: Una valutazine al termine di gni incntr, attravers appsite schede di valutazine, per cntrllare il gradiment della lezine stessa, da discutere all inizi dell incntr successiv, discutend quindi cn i discenti mdalità alternative per miglirare l insegnament Il cinvlgiment nel prcess valutativ di due studenti, diversi per gni incntr, che, superand la difficltà alla critica attravers schede valutative, pssan, all inizi di gni incntr, restituire a dcenti e discenti, le impressini che gli studenti hann avut dell incntr precedente e delle mdalità di insegnament prpste. Una valutazine finale partecipata tra dcenti e discenti L'inter materiale bibli/sit/filmgrafic e quell utilizzat durante gli incntri, sarà cndivis in rete. Sn già stati strutturati sia una piattafrma internet che una mailing list, di cui fann già parte gli studenti che nei precedenti anni accademici hann seguit il crs elettiv. Questi strumenti sarann utilizzati sia per scambiare cnscenze (nn sn sicuramente esauribili all intern dei sei incntri prpsti) e nuv materiale tra i partecipanti, che per cntinuare a stimlare la relazine tra i partecipanti dei diversi CdL, ma anche per valutare se gli biettivi frmativi sian stati acquisiti anche a medi e lung termine e per rganizzare, cme avvenut per quest crs, i pssibili futuri crsi in Salute Glbale

6 Il crs è dedicat ad un massim di 70 studenti. Per l'tteniment dei due crediti frmativi è bbligatria la presenza ad almen 5 incntri sui 6 prpsti. Prgramma degli incntri: 1 Incntr: SALUTE GLOBALE E I DETERMINANTI DI SALUTE Martedì 25 Marz: Spiegazine del sistema di valutazine e Pre-test Presentazine dell ade e sua strutturazine in biettivi frmativi (sapere saper fare saper essere) Lavr di grupp sui determinanti di salute: casi clinici e discussine Lezine frntale sul tema: La Salute e i sui determinanti Test valutativ della girnata Supprt alla didattica: Dtt. Riccard Casadei, SISM Perugia, Grupp AUGH 2 Incntr: DISEGUAGLIANZE IN SALUTE Givedì 27 Marz: Restituzine valutazine della girnata precedente Lezine interattiva sul tema: Diseguaglianze in salute, csa sn e cme si determinan Lezine Frntale sul tema: Salute pubblica e diseguaglianze Lavr di grupp sulle disuguaglianze in salute: studi di cas e discussine Test valutativ della girnata Supprt alla didattica: Dtt. Riccard Casadei, SISM Perugia, Grupp AUGH 3 Incntr SALUTE E SISTEMI SANITARI Martedì 1 Aprile: Restituzine valutazine della girnata precedente Lezine frntale sul tema Un percrs dalla salute ai sistemi sanitari, dalle istituzini mediche all etica medica

7 Lavr di Grupp sul tema Sistemi Sanitari a cnfrnt Test valutativ della girnata Supprt alla didattica: Dtt. Riccard Casadei, SISM Perugia, Grupp AUGH 4 Incntr GLOBALIZZAZIONE E SALUTE Givedì 3 Aprile: Restituzine valutazine della girnata precedente Lezine frntale e attività interattive sul tema Glbalizzazine e Salute Apprfndiment, attravers la discussine di casi studi, di un tema a scelta degli studenti, Migrazini e Salute, Cperazine Internazinale, Plitiche Sanitarie e Sciali nell'epca della Glbalizzazine e Ambiente e Salute Test valutativ della girnata Supprt alla didattica: Dtt. Riccard Casadei, SISM Perugia, Grupp AUGH 5 Incntr PANORAMA ANTROPOLOGICO DELLA SALUTE GLOBALE Martedì 8 Aprile: Restituzine valutazine della girnata precedente Lezine frntale sul tema: Quale medic per quale medicina Discussine di grupp sul tema: Rul degli studenti e dei futuri prfessinisti in salute Valutazine della girnata Supprt alla didattica: Prf. Enric Petrangeli, Dtt. Riccard Casadei, SISM Perugia, Grupp AUGH 6 Incntr: IL MEDICO E LA RELAZIONE Givedì 10 Aprile: Restituzine valutazine della girnata precedente Discussine e attività interattive sul tema della relazine Test valutativ della girnata Supprt alla didattica: Dtt. Riccard Casadei, SISM Perugia, Dtt. Alessandr Rinaldi (La Sapienza Università di Rma), Grupp AUGH, Medici senza camice

8 L intera rganizzazine del crs è in cllabrazine cn il SISM (Segretariat Italian Studenti in Medicina), sede di Perugia. Crdinament del crs: Liliana Minelli (Dcente di Prmzine della Salute)