Tavola Rotonda: Il modello voucher : una nuova frontiera per la distribuzione territoriale dei presidi sanitari? Una visione multidisciplinare

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1 Tavola Rotonda: Il modello voucher : una nuova frontiera per la distribuzione territoriale dei presidi sanitari? Una visione multidisciplinare Emanuele Porazzi, LIUC Business School Convegno: Modelli di distribuzione territoriale dei presidi ad assorbenza per l incontinenza in Regione Lombardia. Quali performance, best practice, criticità e nuove frontiere? Milano, 8 Febbraio 2018

2 «Modello voucher» Quotidiano Sanità, 4 Dicembre 2015

3 Definizione del budget di spesa per il voucher Sulla base del consumo storico e/o numero pezzi Nuovi entranti: definizione di 3-4 fasce di gravità di incontinenza Cifra massima: 31,3 euro /mese (37,7 euro /mese in caso pull-up) Su base mensile: nessun accredito per il mese successivo Validità mensile a partire dalla data di approvazione del piano erogativo (+/- 10 gg per flessibilità) Scelta personale sul tipo e quantità di presidio N.B. Per gli utenti che preferiscono mantenere la consegna domiciliare saranno garantiti il numero e il tipo di presidi che ad oggi l utente riceve grazie alla gara ARCA.

4 Soggetti da coinvolgere per la distribuzione Farmacia Parafarmacia Grande Distribuzione Organizzata Ma prevista anche distribuzione domiciliare!

5 Principio del libero mercato Ad ogni azienda produttrice viene data la possibilità di offrire i propri prodotti al prezzo che reputa più consono, e quindi anche determinare liberamente possibili sconti Il mercato si autoregola!

6 Sistemi informativi e infrastruttura informatica Il Sistema Regionale gestirà centralmente il piano di erogazione e gli erogatori coinvolti nella sperimentazione utilizzeranno un software proprietario Riconoscimento dell'assistito con CNS Digitazione codice segreto assistito N. B. Gestione della Privacy!

7 ASST UTENTI Vantaggi e svantaggi modello voucher Libertà di scelta del luogo del ritiro Possibilità di ritiro frazionato Razionalizzazione logistica e minor impatto ambientale In grado di scegliere il prodotto più adatto? Minori reclami Semplificazione gestione delle fatture Impegno di risorse per counselling infermieristico

8 REGIONE AZIENDE FARMACIE Vantaggi e svantaggi modello voucher Maggior controllo della spesa locale e regionale Contenimento della spesa Dematerializzazione Spinta all innovazione Diminuzione dei contenziosi amministrativi Possibile suddivisione del mercato Attuazione della Farmacia dei Servizi Prendere in carico dell utente Mancanza di una presenza capillare di informatori nelle farmacie Stock minimo per ogni differente prodotto nel magazzino

9 La percezione delle performance dei modelli distributivi farmacia domicilio voucher Efficienza economica Miglioramento processi di gestione dell'asl (integrazione) 1 Efficienza logistica Rispondenza a necessità degli utenti Fonte dati: interviste Referenti ASST

10 La percezione delle performance del modello voucher 5,00 4,50 4,00 3,50 4,50 3,95 3,40 4,40 4,20 4,80 4,10 3,40 4,40 4,60 4,40 4,40 3,00 2,50 2,00 1,50 1,00 Fonte dati: interviste Referenti ASST

11 Una visione multidisciplinare Barbara Antonelli, Lombardia Informatica Isabella Ruggeri, ATS Milano Città Metropolitana/Regione Lombardia Giancarlo Iannello, ASST Ovest Milanese Maria Grazia Angeletti, ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda Luisa Maria Alvaro, ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda Vincenzo Gigli, Senior Italia Annarosa Racca, Federfarma 11

12 Grazie per l attenzione Contatti Alessandro Creazza a.creazza@hull.ac.uk Elisabetta Garagiola egaragiola@liuc.it Emanuele Porazzi eporazzi@liuc.it