Agenzia Regionale Socio Sanitaria del Veneto. Governo del Farmaco. Dr. Antonio Compostella Direttore Agenzia Regionale Socio Sanitaria del Veneto

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1 Agenzia Regionale Socio Sanitaria del Veneto Governo del Farmaco Elementi organizzativi e tecnologie: Esperienze a confronto Dr. Antonio Compostella Direttore Agenzia Regionale Socio Sanitaria del Veneto Venezia,

2 Gli sviluppi del SSSR Veneto Anche nella Sanità Veneta, come in altre realtà nel panorama nazionale, sta emergendo sempre più la consapevolezza che il miglioramento della qualità dell assistenza passa anche attraverso il miglioramento di tutte le attività di supporto ai processi principali di erogazione di servizi sanitari e socio sanitari

3 Gli sviluppi del SSSR Veneto Tra le azioni di maggior rilievo, messe attualmente in atto dalla Giunta Regionale veneta, vi è l obiettivo della riorganizzazione in ambito sovra aziendale dei processi tecnico amministrativi di supporto.

4 Gli sviluppi del SSSR Veneto Anche alla luce delle migliori esperienze nazionali e internazionali, si ritiene possibile un significativo recupero di efficienza dei servizi attraverso una radicale riorganizzazione degli stessi orientata alla centralizzazione ed alla specializzazione

5 Gli sviluppi del SSSR Veneto DGRV n del A Azioni per l avvio, in ottica di Area Vasta, di attività finalizzate alla realizzazione ed alla integrazione dei processi gestionali tecnico amministrativi tra Aziende del Sistema Socio Sanitario Regionale E D C B Priorità assegnata al processo di approvvigionamento Acquisti e Logistica

6 Analisi dell esistente: il contesto Il Veneto in cifre: Residenti: 4,7 milioni Aziende Ulss: 21 Aziende Ospedaliere: 2 IRCSS: 1 Presidi Ospedalieri: 61 Distretti: 52 Posti letto: ca. 15 mila Dipendenti: oltre 56 mila La dimensione degli acquisti e logistica: Gare sopra soglia (2006): ca. 250 Ordini: ca. 350 mila Acquisti beni di consumo: 970 milioni ca. Dipendenti direttamente coinvolti: ca Magazzini fisici di beni: 90

7 Gli ambiti di progetto Sistemi di supporto Infrastrutture informative Tecnologie Misurazione performance Produttore Depositario Distributore Area Vasta Ospedali Magazzino di reparto Letto del paziente Filiera a monte dell ospedale Filiera a valle dell ospedale

8 I benefici attesi Possibilità di poter disporre di un maggiore potere di mercato sfruttando meglio il volume di spesa movimentato a livello regionale Migliore utilizzo delle professionalità di elevato livello, non facilmente reperibili nel mercato Aumento della specializzazione delle risorse e delle competenze, con incremento della professionalità Maggiore convenienza a investimenti tecnologici, altrimenti non convenienti su piccola scala(es. strutture a norma per tutte le tipologie di prodotti, sistemi di stoccaggio automatizzati, ecc.), con un più efficace ritorno degli investimenti stessi Incremento di produttività delle risorse impiegate attraverso processi di riorganizzazione, il perseguimento di economie di scala, la standardizzazione delle procedure Miglioramento del livello di servizio e riduzione dei rischi(maggiore Qualità).

9 Aree di cambiamento Pianificazione dei fabbisogni di beni di consumo Funzione Acquisti Funzione Logistica Integrazione Informatica e informativa Anagrafiche prodotti Controllo interno Aspetti giuridico-amministrativi Impatti sul sistema contabile e fiscale Risorse umane Sistema di finanziamento

10 Le Piattaforme Logistiche Caratteristiche della Piattaforma Logistica (hub) di Area Vasta piattaforma logistica unica (hub)con capacità sufficiente a gestire tutte le categorie di prodotti per tutte le aziende dell area. Data la carenza di strutture idonee, si tratta di realizzare 5 piattaforme in sostituzione degli attuali 90 magazzini esistenti

11 Le Piattaforme Logistiche Benefici attesi dalla Piattaforma Logistica (hub) di Area Vasta significativa riduzione delle transazioni con i fornitori significativa riduzione di movimentazione della merce riduzione di costi di struttura e di personale, grazie ad una maggior convenienza nel ricorso all automazione riduzione del livello complessivo delle scorte anche a livello di reparti ospedalieri riduzione del rischio di rottura di stock

12 Progetti preliminari di area vasta: risultati prospettati Incremento della produttività delle risorse impiegate: % sulle procedure d acquisto, % sull attività di gestione degli ordini, % sulle attività di logistica % sul sottoprocesso evasione delle richieste Miglioramento potere contrattuale Riduzione costi di acquisto del 2-3% Recupero degli investimenti Dai5ai7anni

13 Gli ambiti di progetto Sistemi di supporto Infrastrutture informative Tecnologie Misurazione performance Produttore Depositario Distributore Area Vasta Ospedali Magazzino di reparto Letto del paziente Filiera a monte dell ospedale Filiera a valle dell ospedale

14 Governo del Farmaco Elementi organizzativi e tecnologie: esperienze a confronto Il mondo della Sanità registra anche un aumento delle aspettative nei confronti della medicina e da una maggior attenzione e sensibilità alla corretta pratica medica Gli operatori sanitari e le stesse aziende sanitarie si sentono sempre più responsabilizzati nel ridurre l incidenza degli errori nell ambito in cui operano

15 Governo del Farmaco Elementi organizzativi e tecnologie: esperienze a confronto I DATI Ricoveri Pazienti denunciano danni: 4% Tra gli errori più diffusi si ritrovano quelli relativi alla terapia farmacologica SIFO: I più importanti studi internazionali hanno valutato l incidenza degli errori della terapia farmacologica nell ordine del 5-15% su tutte le somministrazioni e del 15-20% di tutti gli errori sanitari. Il problema è rilevante sia in termine di salute che in termine economici

16 Governo del Farmaco Elementi organizzativi e tecnologie: esperienze a confronto GLI ERRORI FARMACOLOGICI Prescrizione non chiara Forma farmaceutica Dosaggio Tempo di somministrazione Mancata evidenza della presenza o assenza di allergie del paziente Inizio e fine del trattamento Discrepanza tra prescrizione e somministrazione. Il rischio di errore emerge a tutti i livelli del processo di gestione della terapia farmacologica

17 Governo del Farmaco Elementi organizzativi e tecnologie: esperienze a confronto IL CONTRIBUTO DELL AGENZIA REGIONALE SOCIO SANITARIA DEL VENETO Ricognizione delle principali tecnologie oggi impiegate nelle Aziende Sanitarie e finalizzate a garantire: Migliori standard in termini di conservazione, appropriatezza, prescrizione, erogazione e tracciabilità Miglioramento del livello di sicurezza (riduzione del rischio clinico) Migliore efficienza (riduzione dei consumi, riduzione delle scorte, riduzione dei tempi degli operatori sanitari, riduzione dei premi assicurativi)

18 Governo del Farmaco Elementi organizzativi e tecnologie: esperienze a confronto IL RISULTATO I NUMERI Comitato Scientifico Comitato di Redazione Staff di coordinamento 70 autori coinvolti 6 produttori di tecnologie 11 testimonianze di aziende sanitarie utilizzatrici

19 AGENZIA REGIONALE SOCIO SANITARIA del VENETO A.R.S.S. (L.R. n. 32, 29 novembre 2001) Ca Zen ai Frari - S. Polo, Venezia arss@regione.veneto.it