BRONCOPOLMONITE ENZOOTICA BOVINA (BRD)

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1 Università degli Studi di Milano Facoltà di Medicina Veterinaria Dipartimento di Medicina Veterinaria Ospedale Veterinario Universitario Grandi Animali Clinica dei Ruminanti e del Suino VALUTAZIONE DI UN PROTOCOLLO RAPIDO PER LA DIAGNOSI ULTRASONOGRAFICA DELLA BRONCOPOLMONITE ENZOOTICA BOVINA FOCUSED LUNG ULTRASONOGRAPHY OF CALVES (FLUC) Tesi di Laurea di: Michela Colosio Anno accademico 2015/2016 Relatore: Dott. Antonio Boccardo

2 BRONCOPOLMONITE ENZOOTICA BOVINA (BRD) Patologie comune nell allevamento del bovino La morbilità può raggiungere l 80-90% (Van Donkersgoed et al., 1993) La mortalità si aggira intorno al 21,3% nei vitelli e al 50,4% nelle manze (Poulsen & McGuirk, 2009)

3 COSTI Prevenzione Trattamento Perdita di produttività Decessi Negli Stati Uniti 1,2 milioni di animali deceduti a causa della BRD con una perdita economica stimata superiore a 478 milioni di dollari (Callan & Gary, 2002)

4 FATTORI Fattori morfologici e funzionali Fattori manageriali Fattori ambientali

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6 AGENTI EZIOLOGICI VIRUS Rinotracheite infettiva Parainfluenza 3 Virus respiratorio sinciziale Adenovirus BATTERI Pasteurella multocida Mannheimia haemolitica Clamidie Micoplasmi Virus della diarrea virale bovina

7 SINTOMATOLOGIA Variabile Nelle fasi iniziali paucisintomatica Negli stadi avanzati progressione della sintomatologia

8 DIAGNOSI EZIOLOGICA Tampone nasofaringeo Lavaggio bronco-alveolare Aspirato trans-tracheale Sieroconversione

9 (McGuirk,2008)

10 LIMITI Specificità: 55,4% Sensibilità: 58% Buczinski et al. (2014)

11 Estensione delle lesioni ecografiche non sempre direttamente correlata all entità dei segni clinici (Buczinski et al., 2014) Gravi lesioni polmonari, riscontrate all ecografia, possono non influire sulla meccanica respiratoria (Reinhold et al., 2002)

12 ECOGRAFIA Metodica più efficace per l identificazione di lesioni polmonari Estensione della lesione polmonare

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14 MILZA * PLEURA RIVERBERO

15 BRONCO CODA DI COMETA

16 FOCOLAIO

17 LUNG ULTRASONOGRAPHIC SCORE 0 SYSTEM 1 Sensibilità: 94% 2 Specificità: 100% (Ollivet & Buczinski, 2016)

18 OBIETTIVO Stabilire la sensibilità e specificità di un protocollo ultrasonografico polmonare rapido nel diagnosticare correttamente la broncopolmonite enzootica del bovino

19 MATERIALI E METODI Vitelli di razza Frisona Italiana Età compresa tra 30 giorni e 6 mesi Assenza di patologie concomitanti GRUPPO MALATI GRUPPO SANI Calf Respiratory Scoring Chart CRSC 5 Calf Respiratory Scoring Chart CRSC 4

20 METODICA FLUC Ecografo (Esaote, pie medical, My Lab Five Vet) dotato di sonda lineare Frequenza 10 MHz Profondità di 8 cm Per eliminare l aria è stato utilizzato dell olio vegetale Quinto spazio intercostale destro e sinistro Marker ventrali di rifermento stabiliti da Ollivett & Buczinski (2016)

21 GIUNZIONE COSTO-CONDRALE DEVIAZIONE PLEURICA MARKER A LIVELLO DI 5 SPAZIO INTERCOSTALE

22 MATERIALI E METODI LUNG ULTRASONOGRAPHIC SCORE SYSTEM Marker ventrali di rifermento stabiliti da Ollivett & Buczinski (2016) Score 2 ARTERIA E VENA TORACICA FEGATO

23 RISULTATI TRAMITE CRSC GRUPPO MALATI 19 vitelli GRUPPO SANI 7 vitelli

24 RISULTATI TRAMITE FLUC GRUPPO MALATI 17 animali su 19 presenza di consolidamento polmonare 2 animali su 19 assenza di consolidamento polmonare presenza di numerosi artefatti a coda di cometa GRUPPO SANI 7 animali su 7 assenza di consolidamento polmonare

25 GIUNZIONE COSTO- CONDRALE RONCOGRAMMA FLUIDO

26 RISULTATI CRSC Accuratezza pari al 92% Sensibilità pari al 90% Specificità pari al 100% FLUC Accuratezza pari all 85% Sensibilità pari all 81% Specificità pari al 100%

27 DISCUSSIONE Lobi apicali coinvolti da consolidamento polmonare già nella fase di pre-svezzamento (Buczinski et al., 2014) Atelettasia ecograficamente sovrapponibile al consolidamento polmonare Facilità di esecuzione

28 VANTAGGI Buona rappresentazione della situazione polmonare Metodica più rapida rispetto al lung ultrasonographic scoring system Facilità di esecuzione Praticità in campo

29 SVANTAGGI Limiti diagnostici tipici delle metodiche rapide

30 CODA DI COMETA

31 Grazie per l attenzione