PROCESSO DI VOUCHERIZZAZIONE DELL ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA NELL ASL DELLA PROVINCIA DI LODI

Transcript

1 A. Negri PROCESSO DI VOUCHERIZZAZIONE DELL ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA NELL ASL DELLA PROVINCIA DI LODI A. Borgese, G. Migliorati, M.F. Cianferoni, O. Alboni, L. Polli Azienda Sanitaria Locale della Provincia di Lodi Firenze 2004 U.O. Valutazione e Controllo Cure Socio-Sanitarie

2 Legge Regionale n 31 Luglio 1997 Accordo Stato-Regioni 8 agosto 2001 Modifica Titolo V della Costituzione! Sussidiarietà! Servizio pubblico! Libertà di scelta del cittadino! Risorse preassegnate al SSN! Disavanzi a carico delle Regioni! Politiche regionali differenziate in materia di Sanità! Maggiori competenze e responsabilità alle Regioni e agli Enti Locali IL MODELLO LOMBARDO DEL WELFARE: PIANO SOCIO-SANITARIO SANITARIO REGIONALE Libertà e innovazione al servizio della salute (approvato con d.r.g. n VII/0462 del 13 marzo 2002) PROCESSO DI VOUCHERIZZAZIONE DEI SERVIZI

3 Il ruolo dell ASL! Funzioni di programmazione, acquisto e controllo delle prestazioni socio-sanitarie sanitarie! Esternalizzazione dei servizi attualmente a gestione diretta! Ridefinizione dei contenuti dei contratti con i Soggetti erogatori! Garante del cittadino

4 Voucher Socio-Sanitario Sanitario E un contributo economico non in denaro, ma sotto forma di titolo d acquisto erogato dalla Regione Lombardia attraverso le ASL, che può essere utilizzato esclusivamente per comprare prestazioni di assistenza domiciliare socio-sanitaria sanitaria integrata da soggetti accreditati, pubblici o privati, profit e non profit, svolte da personale professionalmente qualificato (caregivers professionali).

5 Credit pacchetti di prestazioni sanitarie e di bassa intensità, che richiedono la formulazione di un piano assistenziale individualizzato (PAI)

6 Entità mensile dell importo relativo al credit/voucher sociosanitario Credit Voucher I livello Voucher II livello Voucher III livello da 250,00 a 330,00 362,00 464,00 619,00

7 Figura pro- fessionale Durata accesso Credit da 250,00 a 300,00 I livello Voucher 362,00 II livello Voucher 464,00 III livello Voucher 619,00 n. max accessi n. max accessi n. max accessi n. max accessi ASA min I.P. min T.d.R. min Geriatra/ Fisiatra min Psicologo min

8

9 Fasi del processo di voucherizzazione delle prestazioni socio-sanitarie sanitarie integrate Fase preliminare Fase esecutiva Fase di verifica I semestre 2003 II semestre 2003 I semestre 2004 Riorganizzazione Aziendale Costituzione gruppo di lavoro permanente Informazione e comunica- zione per gli operatori del settore e per la cittadinanza Accreditamento di Soggetti erogatori Definizione procedure Emissione voucher socio- sanitario Sperimentazione e verifica nuove procedure Verifica della qualità delle prestazioni erogate Accreditamento di nuovi Soggetti erogatori Monitoraggio economico Completamento processo di voucherizzazione Accreditamento di nuovi Soggetti erogatori Conclusione della sperimentazione. Riesame delle procedure Stesura protocollo d intesa ASL - AO MMG Monitoraggio economico

10 Fasi del processo di voucherizzazione delle prestazioni socio-sanitarie sanitarie integrate Fase preliminare I semestre 2003 Riorganizzazione Aziendale Costituzione gruppo di lavoro permanente Informazione e comunicazione per gli operatori del settore e per la cittadinanza Accreditamento di Soggetti erogatori Definizione procedure

11 Fasi del processo di voucherizzazione delle prestazioni socio-sanitarie sanitarie integrate Fase esecutiva II semestre 2003 Emissione voucher socio-sanitario sanitario Sperimentazione e verifica nuove procedure Verifica della qualità delle prestazioni erogate Accreditamento di nuovi Soggetti erogatori Monitoraggio economico

12 Fasi del processo di voucherizzazione delle prestazioni socio-sanitarie sanitarie integrate Fase di verifica I semestre 2004 Completamento processo di voucherizzazione Accreditamento di nuovi Soggetti erogatori Conclusione sperimentazione. Riesame delle procedure Stesura protocollo d intesa ASL - AO MMG Monitoraggio economico

13 CONCLUSIONI Raggiungimento degli obiettivi previsti dal PSSR! Supporto alla fragilità! Evitare o rimandare l istituzionalizzazione! Libertà di scelta del cittadino! Sostenere e sviluppare una nuova rete di Soggetti erogatori per l ADI! Separazione delle funzioni PAC dalla produzione! Esternalizzazione della produzione