Analizziamo, nello specifico, tutte le informazioni che è possibile inserire nella scheda del paziente:
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- Niccolina Tosi
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1 Analizziamo, nello specifico, tutte le informazioni che è possibile inserire nella scheda del paziente: 1) Dati Anagrafici 2) Note Generali 3) Stili di Vita 4) Anamnesi 5) Farmaci 6) Esami 1 DATI ANAGARAFICI La scheda dei dati anagrafici (Fig. 05) consente la gestione dei suddetti dati Fig. 05
2 Nato a: Permette di inserire il comune di nascita e il codice ISTAT che identifica il comune il: Permette di inserire la data di nascita del paziente Residenza: Permette di inserire l indirizzo di residenza Domicilio: Permette di inserire l indirizzo di domicilio Contatti: Permette di inserire due (Principale e Secondario) recapiti telefonici Opzioni In Gestione: Permette la gestione del paziente (se Attivo) Opzioni Accetta Dati Esterni: Accetta dati da un Software diverso da Iatros (se Attivo) Opzioni Invia Copia in Remoto: Permette la creazione e l invio del file XML (se Attivo) 2 NOTE GENERALI La scheda delle Note Generali permette al Medico di inserire delle annotazioni riguardanti il paziente 3 STILI DI VITA La scheda Stili di vita (Fig. 06) permette al medico di inserire informazioni sulle abitudini di vita del paziente (Fumo, Alcool, etc.) Fig. 06 Fumatore: Permette di specificare se il paziente è Fumatore, era un Fumatore, non è Fumatore Numero di sigarette: Permette di specificare il numero di sigarette fumate dal paziente
3 Alcool: Permette di specificare se il paziente è un Bevitore Moderato, un Bevitore Elevato, era un Bevitore, non è un Bevitore Centilitri: Permette di specificare la quantità di alcool assunta dal paziente Attività Motoria: Permette di specificare se il paziente svolge Attività Motoria Modesta, Attività Motoria Intensa, Attività Motoria Agonistica, non svolge Attività Agonistica Autocontrollo Glicemico: Permette di specificare se il paziente effettua il controllo della glicemia in modo scarso, in modo buono, non effettua il controllo della glicemia Educazione Sanitaria: Permette di specificare il grado di educazione sanitaria del paziente (Scarsa, Buona, Assente) Alimentazione: Permette di specificare le abitudini alimentari del paziente (Regolare, Abbondante, Bulimia, Anoressia) Autocontrollo pressione: Permette di specificare se il paziente controlla i propri valori pressori (NO, Scarsa, Buona) 4 ANAMNESI La scheda Anamnesi (Fig. 07) permette al Medico di inserire le informazioni anamnestiche riguardanti il paziente Fig. 07
4 Per inserire informazioni è sufficiente selezionare con un Click Sx la Branca interessata quindi scegliere li valori che si desidera attivare attivando, con un click Sx, il controllo evidenziato. Nella colonna Elaborazione compare la data di registrazione del problema Le branche che presentano dei valori segnalati sono evidenziate come nella Fig FARMACI Fig. 08 La scheda Farmaci rappresenta il diario prescrittivo del paziente. In questa scheda è possibile inserire tutte le prescrizioni farmaceutiche emesse per il paziente. Per prescrivere un farmaco è sufficiente fare un Click Sx sul pulsante Nuovo. Si apre la schermata (Fig. 09) per la selezione del farmaco Fig. 09 Data: Permette di scegliere la data della prescrizione MinSAN: Permette di inserire il codice ministeriale del Farmaco da prescrivere. Con un Click Sx sul pulsante a fianco ( ) di questo campo si apre la finestra (Fig. 10) per la ricerca del farmaco. Posso ordinare (Ordine alfabetico A Z) la lista in base a una colonna facendo un Click sull intestazione di colonna desiderata.
5 Fig. 10 Per selezionare il farmaco desiderato è sufficiente fare un Doppio Click Sx sul farmaco oppure selezionare il farmaco con un Click Sx quindi fare un click sul pulsante Seleziona! ATTENZIONE!!! E possibile inserire nuovi farmaci nella tabella (Vedi GESTIONE TABELLE a pag. ) Descrizione: Appare la descrizione del farmaco selezionato (Campo non editabile) Posologia: Permette di inserire la posologia per il farmaco selezionato Diabete: Specifica, se attivo, che il farmaco è stato prescritto per il problema Diabete Quantità: Permette di inserire la quantità di scatole per il farmaco selezionato Pasto: Mattina Pomeriggio Sera Inviato tramite XML: Specifica, se attivo, che la prescrizione è stata inviata al Centro Diabetologico di Controllo File: Appare il nome del file XML con cui l informazione è stata spedita (Campo non editabile) Data: Appare la data in cui il file XML è stato spedito (Campo non editabile)
6 6 ESAMI La scheda Esami rappresenta il diario prescrittivo del paziente. In questa scheda è possibile inserire tutte le registrazioni di esami emesse per il paziente. Per registrare un esame è sufficiente fare un Click Sx sul pulsante Nuovo. Si apre la schermata (Fig. 11) per la selezione dell esame Fig. 11 Data: Permette di scegliere la data della prescrizione Codice: Permette di inserire il codice identificativo dell esame da registrare. Con un Click Sx sul pulsante a fianco ( ) di questo campo si apre la finestra per la ricerca dell esame. Per selezionare l esame desiderato è sufficiente fare un Doppio Click Sx sull esame oppure selezionare l esame con un Click Sx quindi fare un click sul pulsante Seleziona! ATTENZIONE!!! NON è possibile inserire nuovi esami nella tabella Descrizione: Appare la descrizione dell esame selezionato (Campo non editabile) Posologia: Permette di inserire la posologia per il farmaco selezionato Intervallo: Permette di inserire l intervallo dei valori specifici per l esame Valore: Permette di inserire il valore riscontrato per l esame(campo Obbligatorio) Inviato tramite XML: Specifica, se attivo, che la prescrizione è stata inviata al Centro di Controllo Diabetologico File: Appare il nome del file XML con cui l informazione è stata spedita (Campo non editabile) Data: Appare la data in cui il file XML è stato spedito (Campo non editabile)
7 SCHEDE INVIATE Da qui è possibile visualizzare tutti i file XML che sono stati inviati al Centro Diabetologico Da questa finestra è possibile vedere l intera lista, o una parte di essa, dei file XML inviati Fare un click sul pulsante a fianco del campo A: e appare la lista completa dei pazienti Ho la possibilità di filtrare i pazienti secondo due criteri: Codice Fiscale del paziente, Periodo d invio. Se desidero filtrare i file XML inviati per Codice Fiscale è sufficiente inserire il Codice Fiscale o parte di esso nel campo Codice Fiscale quindi fare un Clik Sx sul pulsante e verranno visualizzati tutti i pazienti che rispettano il criterio di ricerca. ATTENZIONE!!! Se inserisco nel campo Codice Fiscale la voce MRC verranno visualizzati tutti i codici fiscali che contengono al loro interno la voce MRC quindi sia MRClrsxxxxxxxxxx, sia zmnmrcxxxxxxxxx Se desidero filtrare i file XML inviati per Periodo d invio è sufficiente specificare la data d inizio (Campo Da: ) e la data di fine (Campo A: ) ricerca Visualizzata la lista degli XML è possibile, con un doppio Click Sx sulla riga desiderata, analizzare nel dettaglio il contenuto del file XML associato alla prescrizione (Fig. 12) Fig. 12
8 SINCRONIZZAZIONE PER INVIO Facendo un Click Sx sul pulsante Estrai! verranno visualizzate tutte le informazioni non ancora inviate al Centro Diabetologico di Controllo (Fig. 13). Posso ordinare (Ordine alfabetico A Z) la lista in base a una colonna facendo un Click sull intestazione di colonna desiderata. Fig. 13 Facendo un click Sx sul pulsante XML la procedura creerà i file XML, divisi per paziente, da inviare al Centro Diabetologico. Terminata la creazione dei file XML viene mostrato un messaggio informativo (Fig. 14) che specifica il numero di file XML (documenti di interscambio) creati Fig. 14 Fare un Click Sx sul pulsante OK
9 In Fondo alla Scheda appaiono i file XML da inviare. (Fig. 15) Fig. 15 Per inviare i file è necessario fare un Click Sx sul pulsante Storicizza!. I file verranno spostati nella cartella di invio in attesa di essere spediti. Nella barra di stato del programma apparirà il comando (Fig. 16) che permette di aprire la cartella per l invio dei file XML Per inviare i file XML è necessario collegarsi al Sito internet Fig. 16 ATTENZIONE!!! Al termine dell operazione di Storicizzazione potrebbe apparire un messaggio di questo tipo Il messaggio avverte che uno o più documenti XML non sono stati storicizzati perché esistono, nella cartella di invio, dei documenti XML non ancora inviati. I file XML non vengono storicizzati, in questo caso, per evitare di sovrascrivere le nuove informazioni a quelle non ancora spedite al Centro Diabetologico di Controllo
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