LINEA PROGETTUALE 4. Valutazione degli effetti sulla salute nella popolazione oggetto di indagine. Studio di coorte sulla popolazione residente

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1 LINEA PROGETTUALE 4 Valutazione degli effetti sulla salute nella popolazione oggetto di indagine AZIONE 1 Studi epidemiologici sulla popolazione residente Studio di coorte sulla popolazione residente Allegato 2 Tassi standardizzati mortalità e incidenza. Esposizione ad altre fonti, indice di deprivazione, siti Silvia Candela (Azienda Usl di Reggio Emilia, Dipartimento di Sanità Pubblica, responsabile Linea progettuale 4) Novembre Il progetto Moniter: organizzazione di un sistema di sorveglianza ambientale e valutazione epidemiologica nelle aree circostanti gli impianti di incenerimento in Emilia-Romagna, è promosso dagli assessorati Politiche per la salute e Ambiente, riqualificazione urbana della Regione, in collaborazione con Arpa

2 Cause non tumorali Tutte le cause n=14221 cardiocircolatorie n=6324 ischemiche cardiache n= ,6 (1386,6-1530,2) 707,5 (657,6-761,3) 239,6 (211,5-271,4) 1449,1 ( ,2) 671,3 (632,9-711,9) 237,3 (215,3-261,6) 1429,5 (1379,1-148) 665,9 (630,9-702,8) 226,4 (206,9-247,6) 1444,4 (1389,8-1501,1) 676,9 (638,8-717,3) 238,7 (216,5-263,1) 1433,8 (1378,5-1491,5) 664,1 (626,0-704,6) 246,4 (223,9-271,2) respiratorie acute n=365 respiratorie croniche n=369 37,3 (27,1-51,4) 34,0 (24,6-47,0) Asma n=15 - Diabete n=329 renali n=130 37,8 (27,7-51,5) 10,2 (5,7-18,3) 38,9 (30,0-50,5) 38,5 (30,3-48,9) 0,4 (0,1-2,8) 32,6 (25,5-4) 17,5 (12,4-24,7) 39,4 (31,4-49,4) 42,9 (34,7-53,0) 4,4 (2,2-8,8) 32,4 (25,5-41,2) 12,2 (8,3-18,0) 40,7 (3-51,6) 32,0 (25,0-41,0) 0,7 (0,2-2,9) 36,1 (28,5-45,7) 12,4 (7,9-19,4) 43,7 (34,7-55,1) 40,9 (32,0-5) 2,2 (0,7-7,3) 27,8 (20,7-37,4) 16,1 (10,9-23,9) Tab. 1a: tassi standardizzati di mortalità (x anni/persona) per livelli di esposizione a NOx. Femmine, cause non umorali. Cause tumorali Tutti i tumori n=3886 Stomaco n=291 Colon-Retto n=411 Fegato n=138 Pancreas n=244 Laringe n=12 Polmone n=447 Mammella n=628 Utero n=32 Ovaio n=181 Vescica n=79 Tiroide n=28 Linfoma non Hodgkin n=143 Mieloma multiplo n=81 Leucemie n= ,3 (605,6-700,5) 6 (47,2-81,0) 68,5 (53,6-87,4) 13,7 (8,9-21,2) 21,7 (15,6-30,0) 11,7 (5,8-23,6) 176,0 (155,9-198,7) 74,3 (57,8-95,6) 3,5 (1,6-7,3) 13,1 (8,6-19,9) 33,1 (23,5-46,6) 3,7 (1,5-9,1) 1 (7,5-19,7) 7,6 (4,4-13,1) 25,9 657,1 (608,0-710,1) 57,5 (43,2-76,6) 80,9 (65,9-99,4) 27,3 (20,3-36,8) 37,0 (26,7-51,1) 1 (5,7-25,6) 160,9 (14-18) 72,5 (53,3-98,5) 3,0 (1,5 6,0) 18,5 (13,7-25,0) 31,6 (21,9-45,6) 3,3 (1,6-6,7) 10,7 (6,9-16,8) 13,1 (5,6-30,8) 24,4 581,3 (536,1-630,3) 48,7 (38,1-62,2) 66,8 (5-85,7) 19,5 (13,3-28,6) 29,6 (20,9-41,9) 13,2 (8,1-21,4) 152,0 (130,7-176,8) 6 (46,4-82,3) 2,5 (1,0-6,4) 15,5 (11,4 21,0) 42,4 (28,3-63,5) 3,1 (1,5-6,2) 13,9 (9,0-21,6) 9,3 (5,3-16,2) 18,1 681,2 (629,9-736,6) 48,1 (37,5-61,7) 71,0 (54,9-9) 36,7 (27,8-48,5) 38,2 (29,0-50,2) 8,5 (4,8-15,3) 159,8 (136,9-186,6) 84,3 (65,5-108,6) 2,8 (1,4-5,6) 13,6 (9,7-19,1) 42,5 (29,6-61,1) 1,4 (0,5-4,5) 18,1 (12,0-27,5) 13,1 (5,4-3) 24,4 65 (603,8-704,3) 60,2 (44,5-81,5) 59,9 (47,8-75,1) 22,2 (14,8-33,3) 33,7 (24,8-45,8) 10,3 (5,8-18,0) 176,7 (153,4-203,4) 76,9 (58,5-101,1) 1,7 (0,6-4,5) 14,9 (10,5-21,1) 37,9 (27,9-51,5) 2,4 (0,8-7,0) 25,3 (17,8-35,9) 14,3 (8,8-23,3) 30,1 (20,9-43,4) (16,2-41,4) (15,5-38,3) (12,0-27,1) (17,0-35,0) Tab. 1b: tassi standardizzati di mortalità (x anni/persona) per livelli di esposizione a NOx. Femmine, cause 2

3 Cause non tumorali Tutte le cause n=13270 cardiocircolatorie n=4968 ischemiche cardiache n= ,6 (2020,5-2244,6) 897,7 (822,5-979,7) 377,1 (329,7-431,3) 2165,2 (2066,8-2268,3) 894,0 (827,9-965,3) 348,7 (311,7-390,1) 2156,8 (2064,9-2252,8) 893,9 (833,2-959,0) 372,8 (335,1-414,7) 2226,5 (2120,1-2338,2) 949,2 (874,9-1029,9) 398,5 (352,2-451,0) 2233,8 (2123,8-2349,6) 947,9 (873,9-1028,2) 392,3 (347,2-443,2) respiratorie acute n=333 respiratorie croniche n=524 Asma n=9 Diabete n=237 renali n=126 72,8 (53,3-99,5) 99,9 (78,4-127,2) 1,0 (0,1-7,2) 42,8 (29,6-6) 21,3 (11,7-38,7) 62,4 (44,8-87,1) 98,3 (77,8-124,2) 1,7 (0,5-5,5) 28,9 (19,8-4) 31,1 (19,8-48,7) 59,4 (44,8-78,9) 90,7 (72,0-114,2) 2,3 (0,6-8,4) 49,0 (35,7-67,3) 17,1 (11,0-26,6) 89,0 (65,1-121,7) 106,3 (85,0-132,9) 0,7 (0,1-5,1) 31,5 (23,4-42,4) 27,0 (16,7-43,8) 78,7 (58,7-105,6) 98,2 (75,7-127,3) 0,6 (0,1-4,3) 3 (22,9-44,9) 27,0 (15,7-46,4) Tab. 1c: tassi standardizzati di mortalità (x anni/persona) per livelli di esposizione a NOx. Maschi, cause non Cause tumorali Tutti i tumori n= ,0 (564,6-669,8) Stomaco n=372 62,4 (44,5-87,5) Colon-Retto n=495 50,8 (39,7-65,0) Fegato n=191 21,2 (14,7-30,6) Pancreas n=249 27,1 (19,2-38,3) Laringe n=75 8,6 (4,7-15,9) Polmone n= ,0 (135,6-188,7) Prostata n=398 78,2 (59,0-103,5) Vescica n=239 35,4 (25,8-48,6) Tiroide n=7 0,6 (0,1-4,4) Linfoma non Hodgkin n=127 Mieloma multiplo n=70 Leucemie n=168 21,2 (13,9-32,4) 7,8 (4,2-14,4) 29,5 (19,0-46,0) 648,5 (602,8-697,7) 51,5 (40,2-65,8) 62,3 (48,8-79,6) 28,1 (20,5-38,6) 31,7 (23,6-42,6) 10,5 (6,2-17,8) 170,2 (149,1-194,2) 75,4 (58,0-98,0) 40,5 (30,4-53,9) 0,9 (0,2-3,6) 11,6 (7,5-17,9) 16,3 (8,4-3) 2 (15,5-30,7) 664,1 (618,7-712,8) 60,2 (46,4-78,0) 81,6 (66,5-100,2) 26,6 (19,2-37,0) 39,7 (29,6-53,3) 10,4 (5,2-20,5) 173,3 (153,9-195,2) 73,0 (57,1-93,4) 36,9 (25,6-53,2) 1,3 (0,3-5,7) 17,8 (12,4-25,5) 4,9 (2,6-9,2) 25,4 (16,2-39,9) 646,0 (597,9-697,9) 54,1 (40,8-71,6) 78,3 (61,3-100,2) 24,2 (17,5-33,6) 29,5 (22,2-39,0) 11,1 (6,2-19,7) 159,4 (140,3-181,2) 65,8 (47,9-90,3) 42,0 (28,8-61,2) 1,2 (0,3-5,1) 15,5 (10,0-24,0) 10,1 (5,8-17,6) 25,3 (15,6-40,9) 646,2 (595,3-701,4) 55,9 (41,3-75,7) 70,0 (55,1-88,9) 17,1 (11,6-25,1) 29,6 (21,2-41,4) 15,4 (7,7-30,7) 162,3 (140,4-187,6) 82,3 (6-109,6) 27,6 (17,8-42,7) - 12,4 (7,9-19,3) 15,1 (7,8-29,4) 19,9 (13,6-29,2) Tab. 1d: tassi standardizzati di mortalità (x anni/persona) per livelli di esposizione a NOx. Maschi, cause 3

4 Cause non tumorali Tutte le cause n=14260 cardiocircolatorie n=6335 ischemiche cardiache n= ,3 (1353,9-1471,1) 674,0 (633,3-717,3) 226,3 (203,6-251,6) 1447,7 (1388,0-1510,0) 689,5 (647,8-734,0) 24 (218,4-268,4) 1445,0 (1388,1-1504,3) 665,9 (626,6-707,8) 236,6 (213,8-26) 1399,7 (1345,6-1455,8) 652,5 (615,2-692,2) 227,8 (206,3-251,5) 1501,3 (1448,6-1555,8) 689,8 (653,3-728,3) 249,4 (228,3-272,4) respiratorie acute n=366 respiratorie croniche n=370 Asma n=15 Diabete n=331 renali n=130 40,6 (31,3-52,7) 34,6 (26,5-45,1) 0,6 (0,1-4,6) 28,9 (2-38,2) 17,4 (11,9-25,4) 44,0 (33,9-57,0) 36,3 (27,9-47,3) 0,7 (0,1-4,8) 39,6 (30,6-51,3) 8,2 (5,0-13,5) 44,8 (35,2-57,1) 35,9 (27,5-47,0) (0,6-5,7) 29,1 (21,9-38,7) 18,1 (12,3-26,7) 33,2 (25,6-43,0) 39,0 (30,5-49,7) 3,7 (1,5-9,2) 34,3 (26,6-44,2) 10,8 (6,8-17,1) 38,7 (30,8-48,5) 42,9 (34,9-52,8) 1,9 (0,7-5,0) 35,3 (28,1-44,4) 14,4 (9,9-20,9) Tab. 2a: tassi standardizzati di mortalità (x anni/persona) per indice di deprivazione. Femmine, cause non Cause tumorali Tutti i tumori n=3901 Stomaco n=294 Colon-Retto n=414 Fegato n=140 Pancreas n=244 Laringe n=12 Polmone n=451 Mammella n=629 Utero n=32 Ovaio n=181 Vescica n=79 Tiroide n=28 Linfoma non Hodgkin n=144 Mieloma multiplo n=81 Leucemie n= ,9 (302,6-353,1) 25,9 (19,4-34,7) 36,3 (28,7-45,8) 8,6 (5,2-14,1) 27,0 (20,4-35,8) 0,8 (0,2-3,2) 36,1 (29,1-44,8) 51,7 (42,9-62,2) 3,3 (1,6-6,8) 12,2 (8,5-17,6) 6,9 (4,0-1) (0,8-5,6) 14,5 (10,2-20,5) 5,6 (3,2-9,8) 14,2 (9,5-21,2) 329,7 (304,3-357,3) 27,2 (19,8-37,2) 40,2 (3-50,3) 10,7 (7,0-16,4) 19,3 (13,8-27,0) 0,0 (0,0-0,0) 31,5 (24,5-40,4) 49,4 (40,2-60,7) 4,0 (2,0-8,0) 20,9 (15,1-28,8) 7,8 (4,7-13,2) 1,5 (0,5-4,8) 10,6 (7,0-15,9) 5,3 (2,7-10,6) 10,6 (6,9-16,3) 359,9 (334,5-387,3) 30,6 (23,5-39,9) 42,0 (33,7-52,2) 15,7 (10,8-22,7) 17,1 (12,6-23,3) (0,7-4,9) 42,3 (34,5-5) 54,0 (44,8-65,2) 2,9 (1,4-5,7) 12,9 (9,1-18,3) 4,5 (2,5-8,2) 2,9 (1,1-7,7) 8,3 (5,3-13,0) 9,3 (5,9-14,6) 15,2 (10,5-21,9) 343,3 (319,0-369,3) 26,5 (20,0-35,1) 3 (25,2-40,9) 13,2 (9,3-18,8) 22,7 (17,3-29,6) 1,0 (0,3-3,2) 39,2 (3-48,2) 61,6 (51,6-73,5) 1,5 (0,6-3,9) 11,2 (7,7-16,3) 6,1 (3,6-10,2) 1,9 (0,7-5,1) 12,4 (8,5-18,3) 6,8 (3,9-1) 12,6 (8,7-18,2) 378,4 (354,0-404,4) 32,9 (26,0-41,6) 34,9 (28,3-43,0) 13,4 (9,5-19,0) 2 (16,7-28,6) 1,3 (0,4-4,2) 41,7 (34,2-50,8) 61,3 (51,7-72,6) 2,0 (0,6-6,0) 18,9 (14,3-25,1) 10,2 (6,8-15,2) 4,8 (2,7-8,6) 15,5 (11,1-2) 8,0 (5,1-12,3) 15,8 (11,2-2) Tab. 2b: tassi standardizzati di mortalità (x anni/persona) per indice di deprivazione. Femmine, cause non 4

5 Cause non tumorali Tutte le cause n=13313 cardiocircolatorie n=4985 ischemiche cardiache n= ,8 (1965,4-2173,4) 888,9 (819,3-964,4) 369,3 (327,7-416,0) 2187,4 (2076,7-2304,0) 926,4 (851,6-1007,8) 381,9 (335,3-434,9) 2133,9 (2037,5-2234,8) 868,7 (805,8-936,5) 347,1 (308,9-390,0) 2169,9 (2071,1-2273,4) 894,1 (826,7-967,1) 356,9 (316,9-401,9) 2349,6 (2246,0-2458,1) 990,9 (920,5-1066,6) 424,2 (380,9-472,4) respiratorie acute n=333 respiratorie croniche n=527 Asma n=9 Diabete n=239 renali n=126 74,1 (54,1-101,5) 66,8 (52,3-85,4) (0,4-10,6) 32,0 (23,5-43,6) 26,0 (15,2-44,4) 65,9 (46,9-92,6) 117,9 (92,9-149,6) 76,5 (57,1-102,3) 95,4 (75,4-120,9) ,4 (33,9-7) 30,3 (19,1-48,2) 28,6 (20,0 41,0) 27,9 (18,2-42,9) 52,2 (39,1-69,7) 98,9 (77,5-126,2) 1,5 (0,4-6,1) 37,5 (26,4-53,4) 16,1 (8,8-29,7) Tab. 2c: tassi standardizzati di mortalità (x anni/persona) per indice di deprivazione. Maschi, cause non 86,9 (65,5-115,1) 115,7 (93,9-142,6) 2,7 (1,1-6,7) 43,3 (31,1-60,4) 22,6 (13,9-36,7) Cause tumorali Tutti i tumori n= (546,7-641,4) Stomaco n=375 53,5 (39,1-73,1) Colon-Retto n=498 60,4 (48,6-75,0) Fegato n=191 18,9 (13,0-27,4) Pancreas n=249 28,7 (20,5-40,0) Laringe n=75 4,9 (2,4-9,7) Polmone n= ,5 (130,6-171,1) Prostata n=399 67,0 (50,0-89,7) Vescica n=240 37,1 (25,9-53,0) Tiroide n=7 1,4 (0,3-5,7) Linfoma non Hodgkin n=127 Mieloma multiplo n=70 Leucemie n=169 11,7 (7,1-19,2) 13,9 (6,8-28,1) 29,6 (18,5-47,6) 634,4 (582,7-690,7) 61,0 (43,2-86,3) 66,1 (50,4-86,7) 26,1 (18,4-36,8) 37,4 (28,2-49,6) 16,3 (8,1-32,7) 156,2 (132,9-183,6) 75,4 (58,3-97,5) 28,1 (20,1-39,5) 0,6 (0,1-4,4) 13,9 (9,1-21,2) 8,4 (2,8-25,0) 35,5 (23,2-54,1) 652,9 (605,7-703,8) 57,4 (44,6-74,0) 73,6 (59,4-91,1) 25,5 (18,2-35,9) 34,9 (25,1-48,5) 15,8 (8,9-28,1) 151,2 (132,5-172,6) 82,3 (63,4-106,9) 44,8 (31,6-63,3) 0,5 (0,1-3,5) 17,4 (1-25,6) 14,0 (7,7-25,4) 21,9 (14,1-34,0) 660,9 (614,8-710,5) 63,0 (49,3-80,6) 77,8 (62,2-97,2) 22,2 (15,4-3) 24,4 (17,6-34,0) 8,8 (4,8-16,1) 179,0 (157,8-202,9) 65,7 (49,4-87,2) 32,8 (23,0-47,0) (0,5-6,2) 18,4 (12,2-27,7) 9,5 (5,5-16,3) 2 (15,6-31,4) Tab. 2d: tassi standardizzati di mortalità (x anni/persona) per indice di deprivazione. Maschi, cause non 684,1 (635,6-736,2) 50,2 (38,6-65,3) 70,1 (54,7-89,8) 27,0 (20,2-36,2) 34,5 (25,8-46,0) 10,6 (6,6-16,9) 187,9 (165,2-213,6) 80,1 (61,0-105,3) 39,6 (28,7-54,8) - 15,6 (10,6-23,1) 8,7 (5,0-15,0) 16,1 (10,6-24,5) 5

6 Cause non tumorali Tutte le cause n=14260 cardiocircolatorie n=6335 ischemiche cardiache n=2265 respiratorie acute n=366 respiratorie croniche n=370 BO FE FO MO RE RN 1554,4 (1454,7-1660,9) 705,4 (636,5-781,9) 230,1 (194,2-272,7) 2 (12,3-38,4) 53,3 (37,8-75,1) Asma n=15 (0,3-12,7) Diabete n=331 37,4 (25,2-55,5) renali n=130 14,4 (8,2-25,5) 1707,6 (1535,5-1899,0) 854,1 (733,4-994,5) 250,2 (194,0-322,7) 37,8 (16,3-87,3) 37,5 (16,1-87,0) 1,9 (0,3-13,4) 54,0 (28,8-101,1) 8,3 (2,5-27,2) 1419,6 (1365,8-1475,4) 656,6 (619,2-696,3) 240,6 (218,8-264,6) 3 (24,3-41,6) 29,0 (22,0-38,3) 0,6 (0,1-4,0) 36,9 (29,2-46,6) 9,0 (5,7-14,2) 1437,9 (1383,4-1494,5) 633,2 (596,1-672,7) 181,3 (162,9-201,9) 53,2 (43,0-65,8) 38,5 (30,4-48,7) (0,7-5,0) 33,1 (25,7-42,7) 18,2 (12,6-26,5) 1482,2 (1439,7-1526,0) 702,3 (672,8-733,1) 285,7 (267,1-305,6) 43,3 (36,4-51,4) 44,9 (38,0-53,1) (0,9-5,1) 32,5 (26,6-39,8) 13,8 (10,1-18,7) Tab. 3a: tassi standardizzati di mortalità (x anni/persona) per sito. Femmine, cause non 1231,9 (1163,3-1304,5) 630,9 (581,0-685,2) 173,9 (149,2-202,7) 31,2 (20,7-47,0) 23,1 (15,1-35,4) 2,3 (0,6-9,0) 20,0 (13,2-30,4) 14,3 (7,9-25,8) Cause tumorali BO FE FO MO RE RN Tutti i tumori n= ,7 359,3 377,9 330,2 37 (317,2-405,6) (293,8-439,5) (352,6-405,1) (307,2-354,9) (352,2-393,1) Stomaco n=294 34,3 12,5 39,0 21,6 26,5 (20,6-57,2) (5,6-28,2) (31,1-48,9) (15,9-29,5) (21,3-32,9) Colon-Retto n=414 43,5 54,4 36,0 39,0 36,8 (30,4-62,3) (30,0-98,8) (29,1-44,5) (31,6-48,1) (30,9-43,7) Fegato n=140 12,6 26,7 14,6 11,0 13,0 (5,7-28,0) (13,9-51,4) (10,2-20,9) (7,3-16,5) (9,8-17,3) Pancreas n=244 22,8 18,2 23,5 22,5 22,5 (14,7-35,3) (8,9-37,5) (17,8-31,0) (17,1-29,6) (18,1-28,0) Laringe n= ,8 1,0 1,3 (0,2-3,2) (0,3-3,0) (0,5-3,2) Polmone n=451 30,6 53,3 43,7 41,2 40,8 (21,6-43,4) (28,9-98,2) (35,8-53,3) (34,0-49,9) (34,7-47,9) Mammella n=629 36,1 42,0 55,9 48,9 71,7 (26,4-49,6) (26,0-67,8) (46,7-66,8) (40,7-58,9) (63,1-81,5) Utero n=32 3,4 4,5 3,0 3,5 2,2 (1,3-9,0) (1,1-17,9) (1,4-6,4) (1,5-8,1) (1,1-4,2) Ovaio n=181 23,2 8,2 13,4 13,5 15,8 (15,3-35,4) (3,1-22,0) (9,5-18,9) (9,4-19,3) (12,3-20,5) Vescica n=79 4,0 11,1 8,0 8,6 7,6 (1,4-11,6) (3,3-37,5) (5,0-12,9) (5,6-13,1) (5,2-11,1) Tiroide n=28 3,4 6,6 2,7 0,8 3,6 (0,8-13,5) ( - 20,8) (1,2-6,1) (0,2-3,1) (2,0-6,5) Linfoma non 18,6 9,1 17,4 11,5 10,6 Hodgkin n=144 (11,9-29,1) (3,4-24,5) (12,6-24,0) (8,1-16,4) (7,7-14,7) Mieloma multiplo 13,5 9,5 7,0 6,5 7,6 n=81 (6,3-28,9) (3,5-25,5) (4,1-11,9) (4,1-10,2) (5,2-11,0) Leucemie n=150 12,6 14,1 12,0 14,3 17,2 (7,1-22,4) (5,8-34,7) (8,0-18,0) (10,0-20,4) (13,3-22,3) Tab. 3b: tassi standardizzati di mortalità (x anni/persona) per sito. Femmine, cause 263,4 (236,2-293,7) 34,7 (25,3-47,4) 26,3 (18,5-37,4) 6,6 (3,4-12,7) 12,8 (7,9-20,9) 1,3 (0,3-5,4) 2 (15,5-31,5) 39,3 (30,0-51,5) 1,4 (0,3-5,4) 16,0 (10,5-24,4) 3,0 (1,1-8,2) 2,2 (0,5-8,6) 5,2 (2,6-10,5) (0,7-6,4) 6,5 (3,3-12,5) 6

7 Cause non tumorali Tutte le cause n=14260 cardiocircolatorie n=6335 ischemiche cardiache n=2265 respiratorie BO FE FO MO RE RN 2306,0 (2130,2-2496,3) 2548,2 ( ,6) 2144,2 (2051,1-2241,6) 2179,6 (2070,6-2294,4) 2287,1 (2207,4-369,6) 970,8 (847,1-1112,7) 952,7 (762,3-1190,6) 895,6 (833,6-962,3) 908,2 (834,7-988,2) 996,0 (941,2-1054,1) 325,5 417,4 363,3 335,2 479,5 (264,4-400,9) (303,3-574,4) (326,1-404,7) (294,7-381,2) (442,0-520,3) 105,0 29,1 52,4 76,2 92,5 acute n=366 (64,9-170,0) (14,0-60,6) (37,1-74,1) (54,3-107,1) (76,2-112,3) respiratorie 98,4 129,3 82,8 87,5 119,5 croniche n=370 (63,5-152,5) (64,1-260,8) (63,8-107,6) (69,0-111,1) (102,6-139,0) Asma n=15 3,7 0,8 1,7 1,4 - (1,1-12,9) (0,1-5,4) (0,5-5,4) (0,3-6,4) Diabete n=331 40,9 63,0 40,2 36,5 41,6 (20,2-82,6) (35,0-113,2) (28,5-56,8) (24,6-54,2) (32,9-52,5) renali 11,5 18,9 24,5 29,0 22,2 n=130 (5,8-22,7) (7,0-50,9) (15,8-37,8) (16,8-49,8) (15,0-32,9) Tab. 3c: tassi standardizzati di mortalità (x anni/persona) per sito. Maschi, cause non 1856,7 (1739,9-1981,4) 726,2 (650,9-810,1) 212,2 (176,4-255,1) 33,1 (22,3-49,2) 81,7 (57,8-115,6) - 22,0 (13,0-37,3) 34,3 (19,7-59,7) Cause tumorali BO FE FO MO RE RN Tutti i tumori n=4664 Stomaco n=375 Colon-Retto n=498 Fegato n=191 Pancreas n=249 Laringe n=75 Polmone n=1327 Prostata n=399 Vescica n=240 Tiroide n=7 Linfoma non Hodgkin n=127 Mieloma multiplo n=70 698,8 (621,5-785,8) 40,4 (27,5-59,5) 64,9 (47,0-89,6) 44,2 (30,3-64,5) 36,8 (24,7-54,9) 6,6 (2,8-15,8) 170,8 (136,6-213,6) 94,3 (69,8-127,3) 48,1 (26,0-89,0) 834,1 (682,7-1018,9) 46,5 (26,5-81,5) 115,4 (58,7-226,6) 3 (17,6-58,4) 3 (17,4-59,3) 11,9 (3,2-43,7) 178,8 (132,4-241,4) 104,3 (48,7-223,6) 24,9 (8,6-72,6) - - 5,1 (2,4-10,8) 17,7 (7,2-43,7) 646,2 (601,9-693,7) 62,2 (47,8-80,9) 63,9 (51,5-79,4) 21,1 (14,5-30,7) 33,1 (24,9-44,1) 9,7 (5,7-16,4) 165,5 (144,9-188,9) 75,3 (58,3-97,3) 40,7 (30,9-53,5) 0,9 (0,2-3,7) 25,3 (18,4-34,7) 612,3 (565,5-663,0) 41,5 (31,1-55,2) 81,7 (63,9-104,5) 31,5 (23,8-41,6) 36,6 (27,3-48,9) 12,8 (5,7-28,7) 154,4 (135,4-176,1) 70,5 (51,9-95,7) 21,7 (15,7-30,1) (0,7-6,7) 16,3 (11,3-23,6) 647,4 (609,9-687,2) 65,5 (52,7-81,4) 60,1 (49,9-72,4) 17,3 (12,5-23,9) 25,5 (19,6-33,1) 13,3 (8,1-21,7) 177,3 (160,1-196,4) 67,0 (54,2-82,9) 40,6 (31,0-53,1) 0,4 (0,1-2,7) 12,9 (8,6-19,1) 20,9 (5,9-74,2) 34,9 (16,0-76,5) 13,0 (8,2-20,8) 3,9 (1,9-8,0) 9,1 (5,1-16,3) Leucemie n=169 24,3 30,4 29,0 22,2 27,3 (14,4-41,1) (13,5-68,5) (20,7-40,6) (11,6-42,3) (19,7-37,9) Tab. 3d: tassi standardizzati di mortalità (x anni/persona) per sito. Maschi, cause 619,8 (559,4-686,8) 55,1 (41,4-73,2) 81,6 (60,9-109,2) 12,7 (7,3-22,3) 33,2 (20,6-53,6) 10,2 (5,0-21,1) 146,0 (121,2-176,0) 74,7 (51,4-108,5) 42,7 (26,4-69,0) 0,6 (0,1-4,3) 11,6 (6,4-21,1) 13,3 (5,2-34,0) 17,0 (10,1-28,9) 7

8 Tutti i tumori n= ,4 722,3 713,7 679,4 674,5 (606,6-695,2) (684,7-762,0) (679,8-749,2) (645,5-714,9) (639,4-711,6) Stomaco n=359 37,7 45,6 31,2 32,3 39,1 (27,7-51,3) (36,5-57,0) (24,7-39,4) (25,3-41,1) (31,3-48,8) Colon n=689 65,7 67,6 68,6 70,9 65,1 (52,8-81,7) (56,9-80,4) (58,7-80,1) (60,5-83,1) (54,8-77,3) Retto n=220 17,0 30,4 26,1 16,5 17,5 (10,6-27,3) (23,4-39,5) (20,3-33,6) (12,0-22,7) (12,5-24,5) Fegato n=132 13,3 16,4 14,2 11,5 9,9 (7,7-23,0) (11,5-23,5) (10,3-19,8) (7,8-16,9) (6,2-15,6) Pancreas n=231 21,6 17,6 30,3 25,2 22,0 (14,6-31,9) (12,4-25,0) (23,8-38,5) (19,0-33,5) (16,4-29,6) Laringe n=18 2,0 2,7 1,5 2,2 0,4 (0,6-6,3) (1,1-6,6) (0,6-4,1) (0,9-5,3) (0,1-3,0) Polmone n=443 33,4 46,8 47,5 38,5 45,6 (24,7-45,0) (37,9-57,6) (39,4-57,2) (31,2-47,5) (37,3-55,7) Tessuti molli n=33 4,4 2,4 3,5 3,2 2,4 ( - 9,4) (1,0-5,8) ( - 6,8) (1,5-6,7) (1,0-5,9) Mammella n= ,4 206,5 205,9 216,7 194,3 (159,5-204,1) (187,3-227,8) (188,2-225,4) (198,1-237,0) (176,0-214,6) Utero n=324 41,3 34,2 28,3 31,0 27,9 (32,0-53,2) (26,8-43,6) (2-36,1) (24,4-39,4) (21,4-36,4) Ovaio n=221 15,7 26,1 19,8 24,7 23,6 (10,2-24,2) (19,6-34,7) (14,9-26,3) (18,9-32,2) (17,4-32,0) Vescica n=237 24,1 19,2 26,4 22,3 24,5 (17,0-34,3) (13,8-26,7) (20,5-34,0) (16,8-29,5) (18,6-3) Rene n=166 17,4 18,5 16,6 13,8 14,9 (11,6-26,0) (13,2-25,9) (1-22,9) (9,7-19,8) (10,5-21,0) Tiroide n=283 26,3 29,3 24,7 24,4 34,0 (19,3-35,8) (22,7-37,8) (19,1-32,0) (18,7-31,9) (26,7-43,4) Linfoma non Hodgkin n=244 16,4 (11,0-24,4) 20,0 (14,5-27,5) 28,8 (22,6-36,6) 26,7 (20,9-34,2) 21,6 (16,2-28,9) Malattia di Hodgkin n=36 6,0 (3,0-1) 3,0 (1,4-6,8) 4,5 (2,5-8,2) 3,6 ( - 7,2) 1,0 (0,2-3,9) Mieloma multiplo n=103 14,8 (8,8-24,8) 10,4 (6,7-16,2) 10,5 (7,1-15,4) 8,5 (5,6-13,0) 7,1 (4,2-12,0) Leucemie n=201 23,1 15,9 17,8 25,1 23,1 (15,8-33,8) (11,0-22,8) (12,9-24,6) (19,0-33,0) (17,1-31,1) Tab. 4a: tassi standardizzati di incidenza (x anni/persona) per livelli di esposizione a NOx. Femmine. 8

9 Tutti i tumori n= ,5 1076,6 1071,4 1045,2 1025,4 (1008,4-1159,9) (1015,5-1141,4) (1015,7-1130,1) (988,8-1104,8) (967,2-1087,0) Stomaco n=419 77,4 67,3 72,9 67,9 71,5 (57,9-103,4) (51,5-87,9) (57,9-91,9) (53,0-87,0) (54,9-93,3) Colon n= ,3 110,5 114,6 114,5 111,0 (81,3-131,3) (92,6-132,0) (97,7-134,4) (96,1-136,3) (92,9-132,7) Retto n=258 40,7 36,0 39,0 3 42,9 (27,5-60,1) (26,6-48,8) (28,8-52,9) (24,1-42,7) (3-57,4) Fegato n=179 25,3 19,0 33,7 23,0 25,0 (17,1-37,3) (12,3-29,4) (24,9-45,6) (16,3-32,3) (18,0-34,6) Pancreas n= ,7 36,1 28,5 23,7 (14,5-32,7) (23,2-46,2) (25,8-50,4) (21,0-38,5) (15,9-35,3) Laringe n=174 25,0 20,9 23,0 25,5 21,7 (16,7-37,6) (14,7-29,7) (16,6-3) (18,4-35,4) (14,8-31,9) Polmone n= ,0 176,3 177,1 170,0 168,1 (127,4-181,3) (152,5-203,8) (156,6-200,4) (149,7-193,2) (144,7-195,2) Tessuti molli n=24 4,9 1,5 5,3 2,3 (0,7-6,6) ( - 11,5) (0,3-6,6) (2,7-10,5) (0,9-6,1) Prostata n= ,5 249,6 228,6 219,5 231,7 (231,5-309,1) (219,2-284,1) (203,5-256,8) (193,8-248,6) (205,4-261,4) Vescica n= ,8 115,9 108,5 104,1 93,8 (81,0-125,3) (97,9-137,3) (90,9-129,4) (86,7-124,9) (78,9-111,4) Tiroide n=84 6,1 9,4 8,1 11,1 10,8 (3,3-11,4) (5,8-15,2) (4,9-13,3) (7,0-17,4) (7,0-16,8) Rene n=271 46,7 31,3 38,5 37,8 32,3 (33,0-66,2) (22,6-43,5) (30,0-49,4) (28,5-50,1) (24,3-43,0) Linfoma non Hodgkin n=237 36,4 (26,4-50,1) 29,0 (21,3-39,6) 30,2 (22,6-40,5) 32,0 (23,8-42,9) 30,1 (22,4-40,6) Malattia di Hodgkin n=42 5,3 (2,8-9,9) 6,8 (3,6-12,8) 2,5 (1,1-5,7) 2,8 (1,2-6,2) 4,7 (2,4-9,1) Mieloma multiplo n=101 2 (14,0-34,8) 15,7 (9,5-26,1) 11,0 (6,9-17,3) 16,8 (10,9-26,0) 16,8 (8,5-33,1) Leucemie n=222 38,0 39,7 33,0 31,0 23,8 (23,5-61,5) (30,0-52,6) (23,8-45,9) (20,7-46,6) (17,0-33,3) Tab. 4b: tassi standardizzati di incidenza (x anni/persona) per livelli di esposizione a NOx. Maschi. 9

10 Tutti i tumori n= ,9 (639,3-712,5) 681,5 (643,3-72) 713,1 (677,3-750,8) 669,1 (634,2-706,0) 714,2 (677,6-752,8) Stomaco n=359 34,7 37,3 43,6 3 37,3 (27,0-44,6) (28,5-48,7) (35,1-54,3) (24,9-40,7) (29,8-46,6) Colon n=689 63,8 74,5 76,9 60,0 65,5 (53,4-76,3) (62,8-88,4) (65,7-90,2) (49,9-7) (55,4-77,6) Retto n=220 20,3 17,9 25,6 23,5 20,8 (14,9-27,7) (12,6-25,5) (19,3-34,0) (17,7-31,2) (15,3-28,2) Fegato n= ,5 16,5 12,2 12,6 (7,6-18,1) (8,2-19,2) (11,5-23,7) (8,2-18,0) (8,7-18,4) Pancreas n=231 28,0 21,7 18,4 25,0 25,7 (21,0-37,4) (15,3-30,7) (13,5-25,2) (19,0-32,7) (19,4-34,2) Laringe n=18 1,1 3,3 1,7 0,7 (0,7-4,9) (0,3-4,5) (1,5-6,9) (0,6-4,6) (0,1-4,7) Polmone n=443 38,9 39,4 48,7 42,8 44,2 (31,1-48,6) (31,1-50,0) (39,9-59,4) (34,9-52,6) (36,0-54,4) Tessuti molli n=33 3,6 ( - 7,2) 4,1 (2,0-8,2) 0,8 (0,2-3,2) 2,8 (1,2-6,3) 4,5 (2,3-8,7) Mammella n= ,8 (179,5-217,9) 206,0 (185,8-228,3) 203,3 (185,1-223,2) 198,9 (180,3-219,3) 208,2 (188,5-229,8) Utero n=324 34,9 42,0 30,5 24,8 28,4 (27,5-44,2) (33,4-52,9) (23,9-38,9) (18,7-32,8) (2-37,2) Ovaio n=221 18,5 27,4 19,4 17,9 28,1 (13,4-25,6) (20,4-36,8) (14,4-26,1) (12,9-24,9) (21,4-37,0) Vescica n=237 23,3 2 21,4 23,8 25,8 (17,2-31,4) (15,7-30,1) (16,1-28,5) (17,8-3) (19,8-33,6) Tiroide n=283 27,9 22,8 28,5 25,0 34,8 (21,6-35,9) (17,0-30,6) (2-36,8) (18,9-32,9) (27,1-44,6) Rene n=166 19,3 11,1 16,8 15,6 18,1 (13,8-26,9) (7,2-17,0) (11,9-23,8) (11,0-22,0) (13,1-24,9) Linfoma non Hodgkin n=244 24,8 (18,8-32,9) 22,0 (16,0-30,2) 2 (16,5-29,4) 26,2 (20,2-34,0) 23,1 (17,3-30,8) Malattia di Hodgkin n=36 3,1 (1,5-6,5) 5,0 (2,6-9,6) 2,9 (1,4-6,2) 4,7 (2,5-8,8) 1,6 (0,5-5,0) Mieloma multiplo n=103 8,5 (5,2-13,8) 11,6 (7,5-18,0) 10,9 (7,3-16,2) 9,3 (5,8-15,1) 9,5 (6,2-14,8) Leucemie n=201 21,3 11,4 23,5 20,0 25,3 (15,7-28,8) (7,2-18,0) (17,1-32,3) (14,7-27,2) (19,1-33,6) Tab. 5a: tassi standardizzati di incidenza (x anni/persona) per indice di deprivazione. Femmine. 10

11 Tutti i tumori 1031,6 1065,1 1071,3 1083,4 1056,7 n=7306 (973,5-1093,2) (999,7-1134,9) (1011,2-1134,9) (1024,9-1145,3) (997,3-1119,6) Stomaco n=419 65,6 62,5 74,6 84,8 65,9 (50,3-85,5) (46,3-84,4) (57,8-96,4) (67,4-106,8) (51,6 84,0) Colon n= ,6 115,0 104,3 115,6 105,7 (100,0-138,3) (94,3-140,2) (88,4-123,1) (95,8-139,6) (88,0-127,0) Retto n=258 35,6 38,4 43,8 31,7 40,5 (26,8-47,4) (23,9-6) (33,9-56,6) (23,6-42,6) (30,1-54,5) Fegato n=179 22,9 25,0 28,7 24,3 26,9 (16,0-32,8) (16,8-37,0) (20,8-39,6) (16,7-35,4) (19,5-37,2) Pancreas n=191 25,5 28,4 34,6 2 35,6 (17,4-37,3) (19,7-40,9) (23,9-50,1) (15,1-32,4) (26,1-48,6) Laringe n=174 16,3 26,0 25,3 21,7 25,9 (11,2-23,8) (18,2-37,3) (18,0-35,6) (15,0-31,5) (18,7-35,8) Polmone n= ,0 164,1 146,3 185,2 183,9 (146,8-192,2) (139,8-192,8) (127,2-168,2) (162,0-211,7) (160,1-211,1) Tessuti molli n=24 3,4 (1,3-8,8) 2,0 (0,4-9,2) (0,6-5,5) 4,8 (2,3-9,7) 4,1 ( - 9,6) Prostata n= ,8 269,6 245,7 238,3 226,6 (190,6-244,3) (237,6-305,9) (216,3-279,1) (21-268,0) (198,0-259,4) Vescica n= ,5 99,1 116,6 107,5 93,5 (88,5-128,1) (82,2-119,6) (97,4-139,6) (91,0-127,0) (76,8-113,8) Tiroide n=84 10,8 7,5 9,1 11,7 6,5 (6,9-16,7) (4,0-13,9) (5,8-14,4) (7,5-18,1) (3,6-1) Rene n=271 40,3 43,7 36,3 33,7 32,7 (29,3-55,4) (33,2-57,6) (27,1-48,7) (25,1-45,2) (24,3-44,1) Linfoma non Hodgkin n=237 26,3 (19,1-36,4) 28,9 (21,0-39,7) 29,7 (22,0-40,0) 4 (3-54,5) 28,4 (20,7-39,0) Malattia di Hodgkin n=42 5,2 (2,6-10,3) 5,3 (2,9-10,0) 3,9 (2,0-7,6) 4,8 (2,5-9,3) 2,3 (0,8-6,1) Mieloma multiplo n=101 17,0 (10,6-27,4) 11,4 (6,9-18,8) 20,5 (1-34,9) 16,0 (10,1-25,6) 12,9 (7,9-21,2) Leucemie n=222 39,9 32,8 37,2 26,9 28,9 (28,3-56,3) (21,4-50,5) (25,1-55,1) (19,6-36,9) (21,3-39,3) Tab. 5b: tassi standardizzati di incidenza (x anni/persona) per indice di deprivazione. Maschi. 11

12 FE FO MO RE RN Tutti i tumori n= ,6 755,1 676,5 (602,3-784,9) (718,8-793,2) (644,7-709,9) Stomaco n=359 23,1 51,5 24,1 (10,8-49,2) (42,3-62,7) (18,7-31,0) Colon n=689 63,4 74,3 68,1 (37,8-106,5) (63,6-86,9) (58,4-79,4) Retto n=220 18,6 25,1 18,9 (8,2-4) (19,1-32,9) (14,0-25,5) Fegato n=132 22,2 16,4 15,1 (10,7-46,0) (11,6-23,2) (10,7-21,3) Pancreas n=231 22,0 26,6 23,3 (11,2-43,4) (20,3-34,9) (17,7-30,7) Laringe n=18-2,2 0,6 (0,9-5,4) (0,2-2,5) Polmone n=443 61,4 45,1 42,9 (35,7-105,6) (36,9-55,2) (35,6-51,6) Tessuti molli n=33 4,0 3,5 1,5 (1,0-16,2) (1,7-6,9) (0,5-3,9) Mammella n= ,4 211,4 210,6 (135,9-218,7) (192,9-231,6) (193,8-228,8) Utero n=324 44,8 32,4 39,5 (28,3-71,1) (25,7-40,8) (3-48,5) Ovaio n=221 25,0 16,9 26,9 (12,4-50,4) (12,3-23,3) (20,4-35,3) Vescica n=237 20,0 27,5 25,5 (8,2-48,8) (21,3-35,4) (20,0-32,6) Tiroide n= ,6 27,4 (26,2-67,7) (19,8-33,1) (21,7-34,6) Rene n=166 22,7 21,2 13,1 (11,5-44,7) (15,9-28,2) (9,1-18,9) Linfoma non Hodgkin 25,2 26,3 20,2 n=244 (13,5-47,1) (20,2-34,2) (15,5-26,3) Malattia di Hodgkin n=36 2,7 4,0 3,4 (0,4-19,4) ( - 7,6) ( - 6,6) Mieloma multiplo n=103 7,9 16,4 8,4 (2,5-24,5) (11,7-23,1) (5,6-12,8) Leucemie n=201 20,8 20,9 19,1 (10,1-42,7) (15,3-28,5) (14,4-25,4) Tab. 6a: tassi standardizzati di incidenza (x anni/persona) per sito. Femmine. 681,6 (654,4-710,0) 34,6 (28,8-41,5) 66,2 (58,2-75,2) 19,6 (15,4-24,9) 11,5 (8,5-15,5) 24,4 (19,6-30,2) (0,8-3,9) 45,6 (39,0-53,2) 4,8 (3,0-7,6) 207,5 (192,6-223,6) 27,3 (22,3-33,4) 21,2 (16,8-26,7) 22,6 (18,1-28,2) 26,4 (21,4-32,7) 14,7 (11,1-19,3) 23,8 (19,3-29,5) 3,7 (2,2-6,5) 9,0 (6,4-12,7) 23,3 (18,6-29,3) 640,4 (598,4-685,3) 45,5 (35,2-58,8) 63,2 (50,6-78,9) 27,8 (20,3-38,0) 6,6 (3,4-12,8) 19,2 (12,5-29,5) 3,5 (1,5-8,5) 29,8 (21,9-40,6) 0,7 (0,1-5,1) 171,7 (151,2-195,0) 24,9 (17,5-35,6) 25,2 (18,0-35,2) 16,4 (10,7-25,2) 28,6 (21,3-38,3) 16,1 (10,4-25,0) 24,1 (17,1-33,9) (0,8-5,5) 5,7 (2,8-11,4) 17,1 (10,9-26,6) 12

13 FE FO MO RE RN Tutti i tumori 1094,6 1198,8 1000,7 972,4 n=7306 (952,9-1257,5) (1137,6-1263,2) (948,9-1055,3) (930,5-1016,1) Stomaco n=419 39,9 89,9 46,4 71,1 (21,4-74,3) (72,3-111,7) (35,8-60,1) (58,5-86,5) Colon n= ,0 106,9 125,7 96,9 (75,0-144,3) (90,3-126,6) (106,8-148,0) (84,9-110,5) Retto n=258 35,7 44,6 46,7 26,4 (15,5-82,5) (33,5-59,3) (34,0-64,2) (20,7-33,7) Fegato n=179 47,3 26,6 28,4 24,8 (28,8-77,8) (18,9-37,4) (21,1-38,3) (18,9-32,5) Pancreas n=191 36,5 32,5 33,6 19,3 (20,2-65,9) (24,0-44,0) (24,6-46) (14,1-26,3) Laringe n=174 18,3 17,1 20,8 26,1 (8,2-41,2) (11,9-24,6) (15,2-28,5) (20,1-33,9) Polmone n= ,5 180,2 169,3 168,5 (122,5-229,1) (158,0-205,6) (148,8-192,6) (151,9-186,9) Tessuti molli 4,8 4,2 3,5 n=24 (1,2-19,5) (2,0-9,0) (1,5-8,4) (0,9-4,7) Prostata n= ,9 303,0 220,8 198,5 ( ,2) (271,5-338,1) (199,5-244,4) (180,3-218,5) Vescica n=732 85,8 121,4 76,8 106,3 (55,5-132,5) (103,6-142,2) (64,8-91,1) (93,0-121,5) Tiroide n=84 10,5 5,5 10,2 10,9 (3,0-36,1) (3,1-9,8) (6,7-15,4) (7,7-15,4) Rene n=271 31,3 4 37,1 34,1 (15,4-63,3) (32,5-54,6) (28,9-47,5) (26,8-43,4) Linfoma non 23,8 35,5 36,3 27,7 Hodgkin n=237 (10,9-5) (27,3-46,1) (28,3-46,5) (21,7-35,5) Malattia di 7,6 7,5 3,3 Hodgkin n=42 (2,4-23,7) (4,4-12,7) (0,9-5,1) ( - 6,1) Mieloma multiplo 24,0 29,2 11,1 10,0 n=101 (9,4-61,5) (21,0-40,6) (6,4-19,2) (6,7-14,9) Leucemie n=222 37,8 46,1 25,6 29,9 (18,9-75,6) (34,1-62,4) (16,2-40,5) (23,0-38,9) Tab. 6b: tassi standardizzati di incidenza (x anni/persona) per sito. Maschi. 1147,6 (1068,3-1232,8) 82,7 (64,4-106,2) 136,3 (108,0-172,0) 44,0 (32,3-59,8) 12,6 (7,2-2) 38,2 (24,3-60,0) 29,5 (19,8-43,8) 156,1 (131,4-185,5) 3,4 (0,9-12,3) 262,9 (224,0-308,6) 128,2 (102,4-160,4) 9,5 (5,1-17,7) 37,9 (26,5-54,4) 27,5 (18,4-41,2) 4,5 (2,2-9,1) 15,1 (6,3-36,2) 32,7 (22,6-47,3) 13