PROTOCOLLO DOCCIA ANTISETTICA PRE-OPERATORIA NELL UTENTE AUTOSUFFICIENTE

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Rosa Bertolini
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1 E.O. OSPEDALI GALLIEA - GENOVA POTOCOLLO DOCCIA ANTISETTICA PE-OPEATOIA NELL UTENTE AUTOSUFFICIENTE PEPAATO VEIFICATO APPOVATO ACHIVIATO S. Adda, E. Canu, M. Cardinale,. Cenzuales, E. Della Monica, D. Drago, C. Erra, T. Gambaro, I. Ferreri,.Laurino, E. Marmorato, A. Nicoli, C.Olcese, E. atto, P. ivarola, S.Serdoz, I. Vagge, S. Vettoretti N. Cenderello, P. Fabbri M. Nelli Ufficio Qualità/ Ufficio Prevenzione e Controllo I.O. Data : AGOSTO 2006 ev 0 Descrizione delle modifiche: Prima emissione Questo Protocollo è di proprietà dell E.O. Ospedali Galliera di Genova. Ogni divulgazione o riproduzione o cessione di contenuti a terzi deve essere autorizzata dall E.O. Ospedali Galliera di Genova Pagina 1 di 7

Cenderello, P. Fabbri M. Nelli Ufficio Qualità/ Ufficio Prevenzione e Controllo I.O.

2 EDAZIONE, VEIFICA, APPOVAZIONE, AUTOIZZAZIONE, ACHIVIAZIONE edazione S. Adda, E. Canu, M. Cardinale,. Cenzuales, E. Della Monica, D. Drago, C. Erra, T. Gambaro, I. Ferreri,. Laurino, E. Marmorato, A. Nicoli, C. Olcese, E. atto, P. ivarola, S. Serdoz, I. Vagge, S. Vettoretti eferente Ufficio Prevenzione e Controllo I.O.: N. Cenderello, P. Fabbri Verifica (aggiornamento Ufficio Prevenzione e Controllo I.O.: N. Cenderello, P. Fabbri contenuti) Approvazione Direzione Sanitaria: M. Nelli Archiviazione Ufficio Qualità / Ufficio Prevenzione e Controllo I.O. Autorizzazione Direzione Sanitaria:. Tramalloni 1. OGGETTO 2. OBBIETTIVO 3. CAMPO DI APPLICAZIONE 4. LUOGO DI APPLICAZIONE SOMMAIO 5. IFEIMENTI NOMATIVI E DOCUMENTALI 6. ABBEVIAZIONI, DEFINIZIONI E TEMINOLOGIA 7. ESPONSABILITA 8. MODALITA OPEATIVA 9. ACCOMANDAZIONI 10. COMPLICANZE 11. ECCEZIONI 12. INDICATOI/MODALITA DI VEIFICA 13. STATO DELLE EVISIONI 14. ELENCO ALLEGATI Pagina 2 di 7

Fabbri Verifica (aggiornamento Ufficio Prevenzione e Controllo I.O.: N. Cenderello, P. Fabbri contenuti) Approvazione Direzione Sanitaria: M.

3 1. OGGETTO: Questo protocollo descrive le procedure per l esecuzione della doccia antisettica preoperatoria 2. OBBIETTIVO: Prevenire l infezione del sito chirurgico riducendo la carica microbica cutanea attraverso l effettuazione della doccia antisettica preoperatoria. 3. CAMPO di APPLICAZIONE: La doccia antisettica preoperatoria deve essere eseguita dall utente autosufficiente che deve essere sottoposto ad intervento chirurgico 4. LUOGO di APPLICAZIONE: Bagno-doccia delle UU.OO. chirurgiche poco prima dell intervento chirurgico: 5. IFEIMENTI NOMATIVI e DOCUMENTALI: AUTOE TITOLO EDITOE DATA Centers for Desease Control and Prevention M. Boschetto, A. Zampieron C. Fraguglia, et al. AON ecommended Practices Committee Linee guida per la prevenzione delle infezioni del sito chirurgico Linee guida per la prevenzione delle infezioni del sito chirurgico: un opportunità per migliorare la qualità dell assistenza infermieristica Prontuario degli antisettici e disinfettanti accomandazioni per la preparazione della cute del paziente Giornale Italiano delle Infezioni Ospedaliere. Vol 6 N 4 Orientamenti N 2 ANIPIO E.O. Ospedali Galliera 3 edizione Orientamenti N 2 ANIPIO Ottobre-Dicembre 1999 Aprile Gennaio ABBEVIAZIONI, DEFINIZIONI e TEMINOLOGIA: C.O. UU.OO. PVP Iodio DOCCIA ANTISETTICA ABBEVIAZIONI Camera operatoria Unita Operative Iodopovidone DEFINIZIONI e TEMINOLOGIA Lavaggio completo della superficie corporea con acqua e sapone antisettico 7. ESPONSABILITA' MATICE delle ESPONSABILITA': Figura che svolge l attività Descrizione dell attività Infermiere OTA/OSS Informazione dell utente Anamnesi per eventuali allergie agli antisettici Consegna del materiale occorrente Controllo ambiente doccia Smaltimento rifiuti e riordino ambiente Verifica della corretta esecuzione della procedura = responsabile; C = coinvolto; C Pagina 3 di 7

CAMPO di APPLICAZIONE: La doccia antisettica preoperatoria deve essere eseguita dall utente autosufficiente che deve essere sottoposto ad intervento chirurgico 4.

4 8. MODALITA' OPEATIVA: isorse Materiali Spugna monouso con PVP Iodio o Clorexidina in soluzione saponosa Telo per asciugatura Camice monouso o biancheria personale pulita Asciugacapelli DESCIZIONE ATTIVITA AZIONE Informare dell utente sulla procedura che dovrà effettuare Verificare eventuali allergie ai prodotti antisettici Verificare che il locale doccia sia sanificato e ci sia la presenza di un campanello Fornire il materiale necessario all utente e indicargli la corretta sequenza della tecnica di lavaggio (All1) Sostituire la biancheria del letto dell utente Controllare che l utente abbia eseguito la doccia antisettica, in particolare verificare la zona ombelicale, sottomammaria, ascellare e inguinale. Far indossare il camice monouso o biancheria pulita Eliminare materiale utilizzato dall utente negli appositi contenitori e ricondizionare l ambiente MOTIVAZIONE Ottenere collaborazione dell utente e garantire il diritto all informazione Prevenire reazioni cutanee e sistemiche Garantire la sicurezza e il comfort all utente Eseguire correttamente la procedura Creare l unità utente pulita e confortevole al rientro dalla C.O. Verificare la corretta applicazione delle indicazioni fornite e il risultato atteso endere l ambiente igienicamente idoneo per le successive procedure 9. ACCOMANDAZIONI: Garantire l idoneità e sicurezza dell ambiente dove viene eseguita la doccia per evitare cadute accidentali dell utente Verificare che l utente abbia appreso in modo corretto l importanza della tecnica accurata della doccia pre-operatoria accomandare all utente un accurata asciugatura della cute e dei capelli Verificare l assenza di eventuali lesioni cutanee Verificare eventuali allergie al PVP Iodio In caso di intervento alla tiroide o in utenti con sospetta o accertata allergia allo Iodio e suoi derivati, fornire spugna monouso imbevuta di Clorexidina Gluconato, istruendo l utente ad evitare il contatto con gli occhi e l'orecchio medio, causa la nota ototossicità della stessa. Pagina 4 di 7

un campanello Fornire il materiale necessario all utente e indicargli la corretta sequenza della tecnica di lavaggio (All1) Sostituire la biancheria del letto dell utente Controllare che l utente

5 10. COMPLICANZE: Caduta accidentale dell utente Allergia ai prodotti utilizzati Ustioni da acqua calda, in modo particolare negli utenti diabetici ed arteriopatici Eritemi ed abrasioni 11. ECCEZIONI: Intervento d urgenza Utenti allergici Utente non collaborante Utente non autosufficiente 12. INDICATOI /MODALITA di VEIFICA: Verifica ambientale e del materiale utilizzato attraverso compilazione di una scheda (All.2) Osservazione diretta dell utente (All.2) Segnalazione stati igienici insufficienti ( da parte del personale infermieristico di C.O.) / tot. utenti preparati 13. STATO delle EVISIONI: evisione N Sezioni revisionate Motivazione della revisione Data 14. ELENCO ALLEGATI: Allegato N Descrizione Allegato 1 Schema della tecnica e della sequenza corretta per la doccia antisettica preoperatoria 2 Scheda verifica esecuzione doccia antisettica 3 I.O. Bagno antisettico preoperatorio nell'utente non autosufficiente ACHIVIAZIONE MODIFICHE DOCUMENTO PEPAATO APPOVATO DISTIBUITO A ACHIVIATO DA TEMPO DI CONSEVAZIONE Pagina 5 di 7

INDICATOI /MODALITA di VEIFICA: Verifica ambientale e del materiale utilizzato attraverso compilazione di una scheda (All.2) Osservazione diretta dell utente (All.

6 ALL. 1 POCEDEE ALL'ESECUZIONE DELLA DOCCIA ANTISETTICA SEGUENDO L'ODINE ALFABETICO PE LE DIVESE ZONE COPOEE (A- B- C- D) A B D C Pagina 6 di 7

7 ALL. 2 SCHEDA DI VEIFICA DELL ESECUZIONE DELLA DOCCIA ANTISETTICA VEIFICA AMBIENTE BOX-DOCCIA SI NO HA UTILIZZATO LA SPUGNA FONITA? SI NO HA UTILIZZATO I TELI FONITI? SI NO VEIFICA IGIENICA DELLE SEGUENTI ZONE COPOEE: CAPO SI* NO** TONCO (ASCELLE) SI NO ADDOME (ombelico) SI NO ATI INF. E PIEDI SI NO AEA GENITALE SI NO *SI corrisponde a stato igienico adeguato. **NO corrisponde a stato igienico insufficiente. FIMA DEL COMPILATOE DATA. Pagina 7 di 7

SI NO VEIFICA IGIENICA DELLE SEGUENTI ZONE COPOEE: CAPO SI* NO** TONCO (ASCELLE) SI NO ADDOME (ombelico) SI NO

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