Educazione Continua in Medicina (E.C.M.)

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1 REGIONE PUGLIA AZIENDA OSPEDALIERO UNIVERSITARIA CONSORIALE POLICLINICO DI BARI Educazione Continua in Medicina (E.C.M.) PROGETTO FORMATIVO AZIENDALE La Golden Hour nel Trauma Maggiore: percorso clinico-assistenziale Coordinatore del corso: Dott. Mario Ribezzi Dott. Gaetano Dipietro Dott. Cesare Calamita Ufficio Formazione Azienda Ospedaliero Universitaria Consorziale Policlinico Bari

2 Introduzione Il progetto formativo è supportato da due Tesi di Laurea Sperimentale. La prima (A. Cadaleta 2007) sul territorio di Canosa di Bari e l altra (M. Passaquindici 2010 ) sul territorio di Bari. Le suddette hanno analizzato e considerato il fattore tempo, come indice di qualità della Golden Hour, il percorso clinico-assistenziale del paziente politraumatizzato, dal dispatch in Centrale Operativa all arrivo nel Trauma Center. Le indagini, extra-ospedaliere, sono state svolte avvalendosi dei dati forniti dal database della Centrale Operativa 118 di Bari, quelle intra-ospedaliere avvalendosi dei dati rilevati dalle UU.OO.che hanno preso in carico il paziente. I risultati hanno evidenziato: l esigenza di incrementare le professionalità del personale del soccorso intra ed extra ospedaliera; l acquisizione di linee guida comportamentali comuni con l obiettivo di ridurre i trasporti secondari ed offrire una risposta sanitaria appropriata, ovvero stabilizzazione sul campo e centralizzazione, come valido percorso clinicoassistenziale. La gestione tempestiva e appropriata del paziente politraumatizzato nella Golden Hour rappresenta, in base alle evidenze di efficacia presenti in letteratura scientifica, la migliore garanzia per ottenere dei risultati significativi in termini di diminuzione della mortalità e di riduzione delle complicanze invalidanti. In questa fase cruciale, di soccorso e trattamento del paziente politraumatizzato intervengono molti professionisti, medici, infermieri, tecnici sanitari, che, in modo sinergico e integrato, operano con l obiettivo comune di giungere con la massima rapidità all inquadramento diagnostico e all intervento terapeutico risolutivo. Molto più che in altri momenti assistenziali, nella Golden Hour la risposta efficace dipende, dunque, da aspetti organizzativi e di integrazione dei diversi trattamenti. Il corso consente ai principali attori coinvolti nell intervento professionale di soccorso, medici infermieri tecnici sanitari di radiologia, di acquisire: competenze relative all organizzazione, abilità d integrazione e gestione clinica dell emergenza e le informazioni sugli aspetti diagnostici di tipo radiologico. N. ORE Complessive ore 15 Distribuite in 3 giornate. N. MODULI I Edizione 1 incontro 26/03/ incontro 27/03/ incontro 28/03/2012 II Edizione 1 incontro 10/12/ incontro 11/12/ incontro 12/12/2012 Obiettivi del Corso Riconoscere le azioni d intervento che definiscono la Golden Hour Definire aspetti pratico-organizzativi della catena del soccorso dei traumi maggiori Identificare i parametri clinico-diagnostici dei pazienti emodinamicamente stabili.

3 Riconoscere il ruolo della diagnostica per immagini del collo torace e addome del trauma maggiore del paziente emodinamicamente stabile Utilizzare un linguaggio tecnico condiviso OBIETTIVI NAZIONALI Interventi di formazione nell ambito delle emergenze-urgenze (O.N.ecm gruppo 2 lettera b) Percorso clinico-assistenziale-diagnostici, profili di assistenza e cura (O.N. ecm stabiliti dalla Conferenza Permanente punto 3). AREA DI APPARTENENZA Personale operante nell area dell emergenza-urgenza: Pronto Soccorso, C.O.118, Terapia Intensiva, Chirurgia urgenza, Ginecologia, Ortopedia, Neurochirurgia, Chirurgia Toracica, Radiologia compresa l area pediatrica dell Ospedale. Giovanni XXIII. RESPONSABILE SCIENTIFICO DEL CORSO Dr Laraspata Pasqua E mail centrale.operativa118@policlinico.ba.it Riferimento telefonico: Docenti/Tutor: Dott. Mario Ribezzi: Anestesista Rianimatore Dott. Emanuella De Feo: Anestesista Rianimatore Dott. Franceso Stea: Medico Chirurgo U.O. Me C.A.U. Dott. Rosa Laruccia Specialista Chirurgia Generale Prof. Arnaldo Scardapane: Radiologo Istituto di Radiologia Dott. Pasquale Pignataro: Radiologo Istituto di Radiologia Dott. Veronica Favia: Medico Ecografista Prof. Nicola Brienza : Anestesista-Rianimatore Dott. Agostino Lippolis: Chirurgo Generale Prof. Giuseppe Piccinni: Chirurgo Generale Dott. Vincenzo Fanelli: Neurochirurgo Prof. Gennaro Cormio :Ginecologo-Ostetrico Prof. Lorenzo Moretti: Specialista Ortopedico e Traumatologo Dott. Cesare Calamita: Coordinatore Infermieristico C.O.118 Dott. Giuseppe Conti: Infermiere di Centrale Operativa 118 Dott. Sestilio de Letteriis: Infermiere di Rianimazione 118 Dott. Laraspata Pasqua: Infermiere di Centrale Operativa 118 Sig. Giuseppe Moreno: Infermiere di Centrale Operativa 118 Sig. Michele Michielli: Infermiere di Centrale Operativa 118 Sig. Carmela Marrano: Infermiere di centrale Operativa 118

4 SEDE Aula Asclepios Azienda Ospedaliero Universitaria Consorziale Policlinico Bari SEGRETERIA ORGANIZZATIVA Ufficio Formazione Azienda Ospedaliero Universitaria Consorziale Policlinico Tel Fax e.mail: SEGRETERIA SCIENTIFICA Dr.Pasqua Laraspata e.mail: METODO DI INSEGNAMENTO Per raggiungere gli obiettivi e garantire maggior efficacia al processo di apprendimento, alla lezione frontale, saranno affiancate discussione guidata di casi clinici, dimostrazione di tecniche con esecuzione diretta MATERIALE DIDATTICO ppt Manichini Presidi e ausili del trauma ATTIVITÀ FORMATIVA Di tipo teorico/ pratico DESTINATARI ATTIVITA FORMATIVA I seguenti profili professionali: medico, infermiere ostetrica e tecnico sanitario di radiologia N. 20 medici N. 60 infermieri N.15 tecnico sanitario di radiologia N. 5 ostetriche

5 PROGRAMMA CONTENUTI E ARTICOLAZIONE CORSO lezione frontale, saranno affiancate discussione guidata di casi clinici, dimostrazione di tecniche senza esecuzione diretta. TITOLO Confronto/dibattito tra pubblico ed esperto/i sui temi affrontati nella sessione 1 GIORNO h h Presentazione del corso, dei docenti e dei partecipanti Test di ingresso a risposta multipla Docente Dott. Coordinatore Infermieristico118 C.Calamita SESSIONE: TRATTAMENTO EXTRAOSPEDALIERO DEL TRAUMA h La richiesta di intervento alla Centrale Operativa 118 LEZIONE FRONTALE Docente Dott. R. Laruccia h Il dispatch, ascolto di telefonate di richiesta di soccorso Presentazione di problemi o di casi clinici in seduta plenaria Docenti Dott. Coordinatore Infermieristico 118 C.Calamita ; Inf. M. Michielli h PAUSA h Aspetti clinico-assistenziali e diagnostici dei traumi maggiori

6 Docenti Dott M.Ribezzi; Dott. E. De Feo h Organizzazione e pratica della catena del soccorso nei traumi maggiori: la fase di intervento extraospedaliero Docente Dott. Inf. G.Conti h Esercitazioni Pratiche e Casi Clinici di intervento extraospedaliero - esempi di rimozione casco manovra di Rautek, estricazione, pervietà e gestione di base delle vie aeree, utilizzo dei presidi, stecco bende barella a cucchiaio, spinale, ragno, collare cervicale. Dimostrazione di tecniche con esecuzione diretta. Docenti Inf. C. Marrano; G. Moreno h Chiusura della I^ giornata 2 GIORNO SESSIONE: TRATTAMENTO INTRAOSPEDALIERO DEL TRAUMA E LA DIAGNOSTICA PER IMMAGINI Ore Organizzazione e pratica della catena del soccorso nei traumi maggiori: la fase di intervento intraospedaliero nel DEA Docente Dott.F. Stea Ore Dalla Centralizzazione alla Stabilizzazione. Il Politrauma in Rianimazione Docente Prof. Dott. N. Brienza Ore Caso clinico -gestione, mobilizzazione, trasporto. Presentazione di problemi o di casi clinici in seduta plenaria Docente Dott. Inf. S. de Letteriis Ore Pausa Ore L apporto del servizio di radiologia nella diagnosi precoce e Diagnostica per immagini nel trauma maggiore: collo, torace, addome Discussione di casi clinici servizio di radiologia. Lezione frontale e Confronto/dibattito tra pubblico ed esperto/i sui temi affrontati nella sessione Docenti Dott P. Pignataro; A. Scardapane

7 Ore Ecografia in emergenza Discussione di casi clinici servizio di radiologia Lezione frontale e Confronto/dibattito tra pubblico ed esperto/i sui temi affrontati nella sessione Docente Dott V. Favia Ore Chiusura della 2^giornata 3 GIORNO SESSIONE: IL POLITRAUMA: TRATTAMENTO SPECIALISTICO Ore Il Trauma in gravidanza: trattamento e diagnostica possibile Discussione di casi clinici. Docente Prof.G.Cormio Ore Procedure d emergenza in traumatologia, la stabilizzazione delle fratture Ore Ore PAUSA Ore L emergenza nel trauma cranico e vertebro-midollare Il trauma toraco-addominale:emergenza chirurgica Docente Dott. L. Moretti. Docente Dott V. Fanelli Docenti Dott G. Piccinni; Dott. A.Lippolis h Esecuzione diretta da parte dei partecipanti del test di verifica e consegna degli attestati Docente dott. M. Ribezzi