S.C. PRONTO SOCCORSO Medicina d Urgenza e OSSERVAZIONE BREVE INTENSIVA Direttore Dr Roberto Lerza

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Beata Giordano
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1 Dipartimento di Emergenza e Accettazione S.C. PRONTO SOCCORSO Medicina d Urgenza e OSSERVAZIONE BREVE INTENSIVA Direttore Dr Roberto Lerza Ospedale San Paolo di Savona Guida ai Servizi Tel /964 Fax pr.sv@asl2.liguria.it

INTENSIVA Direttore Dr Roberto Lerza Ospedale San Paolo di

2 Il Pronto Soccorso è il servizio dell Ospedale, attivo 24 ore su 24, a cui si possono rivolgere i cittadini per trovare risposte ai loro bisogni urgenti di salute. Gli obiettivi del Pronto Soccorso sono: - assistere immediatamente i pazienti più gravi; - assistere nel più breve tempo possibile gli altri pazienti in rapporto alla loro gravità; - rassicurare coloro che non necessitano di cure immediate, indirizzandoli verso altri percorsi sanitari; - ammettere eventualmente i pazienti al ricovero ospedaliero o all osservazione breve intensiva (OBI)

Gli obiettivi del Pronto Soccorso sono: - assistere immediatamente i pazienti più gravi; - assistere nel più breve tempo possibile gli

3 ISTRUZIONI PER L USO L attività di Pronto Soccorso è complessa e spesso resa più difficile dal grande afflusso di pazienti. Pertanto, per ottenere una risposta rapida ed adeguata ai propri bisogni sanitari, è necessario rivolgersi al Pronto Soccorso solo quando sussistono reali motivi. Il Pronto Soccorso non deve essere un alternativa al Medico di Medicina Generale o al Medico Specialista ambulatoriale. Coloro che non presentano situazioni di reale urgenza devono rivolgersi al proprio Medico di Medicina Generale o alla Guardia Medica (dalle ore 8.00 del giorno prefestivo alle ore 8.00 del primo giorno lavorativo) N. Verde Le prestazioni non urgenti sono soggette al pagamento del ticket: E per la sola visita Esempio E circa per visita medica più esami ematici e radiologia tradizionale Sono esclusi dal pagamento del ticket coloro che sono esenti per reddito, invalidità e patologia (in questo caso limitatamente alle prestazioni che riguardano la patologia esente).

Il Pronto Soccorso non deve essere un alternativa al Medico di Medicina Generale o al Medico Specialista ambulatoriale.

4 TRIAGE Per fornire un assistenza di qualità e garantire una risposta rapida e immediata ai pazienti più gravi, l ordine d ingresso alle sale visita del Pronto Soccorso non è determinato dall ordine di arrivo, ma stabilito indiscutibilmente dai sanitari. Questo sistema, che si chiama TRIAGE (scegliere, selezionare, mettere in fila), prevede l impiego di un codice-colore assegnato dall Infermiere triagista in rapporto alla gravità del caso; la decisione finale dell ordine di accesso alle sale visita spetta comunque al Medico. Il bar Levey padiglione Vigiola è posto al piano terra dell omonimo padiglione, è aperto dal lunedì al venerdì dalle ore 6.30 alle ore 14. L Assistente sociale è a disposizione degli utenti (piano 1) il lunedì dalle ore 8,30 alle ore 11,00 il giovedì dalle ore 9,00 alle ore 12,30 Al termine delle operazioni di triage al paziente verrà consegnato un foglio contenete l informativa relativa alla legge sulla privacy DL 196/2003 ed un modulo, da compilare e riconsegnare al momento della visita, in cui vengono espressi il consenso al trattamento dei dati personali e l indicazione delle persone alle quali i sanitari possono comunicare le condizioni di salute. E opportuno portare con sé e consegnare all Infermiere di Triage: - tessera sanitaria e/o codice fiscale; - documentazione clinica relativa a precedenti ricoveri; - eventuali esami strumentali eseguiti; - elenco dei farmaci eventualmente assunti. ottobre 2015

Questo sistema, che si chiama TRIAGE (scegliere, selezionare, mettere in fila), prevede l impiego di un codice-colore assegnato dall Infermiere triagista in rapporto alla gravità del caso; la

5 I COLORI DELL URGENZA SERVIZI PRESENTI NEL PRESIDIO OSPEDALIERO Distributori di snack e bevande nell atrio di ingresso al Pronto Soccorso e al Padiglione Astengo di fronte al Pronto Soccorso. I Telefoni si trovano in prossimità del reparto e il distributore di tessere telefoniche è presso l atrio al piano terra. Il servizio di vendita giornali è disponibile presso i due bar: piano terra ingresso padiglione Vigiola e piano terra ingresso monoblocco. Servizi religiosi: è presente la cappella di religione cattolica al piano terra, l orario delle Sante Messe è indicato sui cartelli esposti, il cappellano è a disposizione dei degenti e lo si può contattare tramite il personale infermieristico. E presente uno Sportello bancomat al piano terra. Il bar Levey monoblocco è situato al piano terra ed è aperto nei seguenti orari: giorni feriali dalle ore 7,00 alle ore 20,00 giorni festivi dalle ore 9,00 alle ore 16,00 sabato dalle ore 7,00 alle ore 19,00 Feste comandate dalle ore 9,00 alle ore 14,00. CODICE ROSSO = EMERGENZA - Imminente pericolo di vita - Accesso immediato alla sala visita CODICE GIALLO = URGENZA INDIFFERIBILE - Potenziale pericolo di vita - Accesso immediato alla sala visita, compatibile con altre emergenze in atto CODICE VERDE = URGENZA DIFFERIBILE - Nessun pericolo di vita - Accesso alla sala visita solo dopo i codici rosso e giallo - La prestazione potrebbe essere soggetta al pagamento del ticket CODICE BIANCO = NON URGENZA - Il paziente sarà visitato dopo i codici rosso, giallo e verde - L attesa potrebbe prolungarsi - La prestazione è soggetta al pagamento del ticket PRONTO SOCCORSO TRAUMATOLOGICO - Operativo dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 20.00, sabato dalle 8.00 alle 14.00

Il servizio di vendita giornali è disponibile presso i due bar: piano terra ingresso padiglione Vigiola e piano terra ingresso monoblocco.

6 - Durante le ore di presenza del traumatologo i pazienti con traumi minori vengono inviati direttamente dal triage alla sala visita traumatologica - Le liste d attesa del Pronto Soccorso Generale e del Pronto Soccorso Traumatologico sono separate IDENTIFICAZIONE DEL PERSONALE DEL PRONTO SOCCORSO Ogni operatore sanitario ha sul camice o sulla casacca un cartellino identificativo che riporta: fotografia, nome, matricola, ruolo professionale e una banda colorata. Il personale, in base alla qualifica, indossa abiti diversi: MEDICI - camice bianco, se in organico al Pronto Soccorso - pantaloni e maglia rossi, se in organico al cartellino con banda BLU E IMPORTANTE RICORDARE CHE IN PRONTO SOCCORSO - Non si praticano terapie endovenose o intramuscolari prescritte da altri sanitari - Non si eseguono medicazioni di ferite successive alla prima - Non si rimuovono punti di sutura - E vietato fumare - Non è consentito l uso del telefono cellulare - In nessun caso verranno fornite informazioni telefoniche relative ai pazienti INFERMIERI - pantaloni e casacca verde, se in organico al Pronto Soccorso - pantaloni e maglia rossi, se in organico al cartellino con banda ROSSA

fotografia, nome, matricola, ruolo professionale e una banda colorata.

7 OSSERVAZIONE BREVE INTENSIVA (OBI) DEGENZA BREVE - Rappresentano il reparto di degenza del Pronto Soccorso - Per i visitatori l accesso al reparto avviene dall ingresso principale dell Ospedale scendendo al piano -1 - Orari di visita : dalle alle e dalle alle I Medici ricevono i parenti nell orario di visita come indicato nel tabellone posto fuori dall ingresso della medicina d urgenza. - Un medico è sempre presente durante l orario di visita e disponibile al colloquio con i parenti - Il percorso all interno del reparto è identico a quello delle sale visita del Pronto Soccorso OPERATORI SOCIO SANITARI - pantaloni e casacca verde - cartellino con banda FUCSIA VOLONTARI OSPEDALIERI - camice azzurro - cartellino BIANCO con nome anagrafico PERCORSO ALL INTERNO DEL PRONTO SOCCORSO Il paziente, entrato in sala visita, viene valutato dal Medico e inserito in un percorso che richiede tempo sia per esigenze tecnicodiagnostiche che terapeutiche. Durante il periodo di permanenza in Pronto Soccorso al paziente viene garantita: - assistenza infermieristica continua - presenza di un congiunto, compatibilmente con lo stato di affollamento del Pronto Soccorso e comunque a discrezione del Medico - informazioni ai parenti in sala d attesa sulle condizioni cliniche del paziente, sempre nel rispetto della privacy e della volontà dello stesso

15 - I Medici ricevono i parenti nell orario di visita come indicato nel tabellone posto fuori dall ingresso della medicina d urgenza.

8 - sostegno psicologico al paziente e ai familiari da parte del personale AVO (Associazione Volontari Ospedalieri) quando presente Per una migliore diagnosi, il Medico di Pronto Soccorso può avvalersi della consulenza di colleghi specialisti. Le modalità di chiamata e i tempi di invio a tali consulenti sono a completa discrezione del Medico di Guardia. Al termine del percorso diagnosticoterapeutico il paziente viene informato dei risultati degli esami e della diagnosi formulata e quindi dimesso o ricoverato nell Unità Operativa di competenza. DIMISSIONE Al paziente dimesso vengono consegnati: - una relazione clinica per il Medico Curante - eventuali prescrizioni terapeutiche Il rientro a domicilio può avvenire: - con mezzi propri - con autoambulanza solo se, in base alle condizioni cliniche, il Medico lo ritenga necessario

Al termine del percorso diagnosticoterapeutico il paziente viene informato dei risultati degli esami e della diagnosi formulata e quindi dimesso o ricoverato nell Unità Operativa di competenza.

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