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1 Corso di Laurea in OSTETRICIA Anno: 1 Semestre: 2 Corso integrato: MICROBIOLOGIA, PATOLOGIA GENERALE, GENETICA MEDICA Disciplina: MICROBIOLOGIA Docente: Prof.ssa Andreina BAJ Programma: 1. Storia della microbiologia. Progressi della microbiologia e conseguenze positive sulla salute umana. Aspetti storici della microbiologia:le prime osservazioni microscopiche; la teoria della generazione spontanea; sviluppo del concetto di malattia trasmissibile, di contagio e di infezione; il concetto di immunità verso le malattie infettive. Lo sviluppo della genetica microbica e della biologia molecolare. L'evoluzione precellulare e le origini della vita. Il ruolo dei microorganismi nell'evoluzione dell'uomo. Scoperta dei virus, i primi vaccini. 2. Differenze tra cellule procariote ed eucariote. I microorganismi: batteri, miceti, protozoi, virus. Criteri per la classificazione dei microorganismi. 3. Struttura dei batteri. Replicazione. Coltivazione e crescita delle colture batteriche. Spore batteriche. La cellula batterica: parete dei batteri gram-positivi e gram-negativi: struttura del peptidoglicano; acidi teicoici, proteine ed altri componenti. Membrana esterna della parete dei batteri gram-negativi: funzioni e organizzazione della parete; struttura del lipopolisaccaride. Membrana citoplasmatica: composizione e funzione. Fimbrie e pili come strutture di adesione e loro antigenicità. Flagelli e movimento batterico. Organizzazione del cromosoma batterico. La spora batterica come forma di differenziazione nei batteri: struttura, resistenza agli agenti fisici e chimici, regolazione della sporulazione e della germinazione, significato biologico e medico. Crescita delle popolazioni batteriche: significato biologico delle fasi di crescita in terreno liquido; relazioni tra crescita batterica in vitro e patogenesi delle infezioni; terreni di coltura solidi e liquidi; isolamento in coltura pura. 4. Struttura dei funghi. Riproduzione. Classificazione dei principali funghi patogeni. Struttura e fisiologia dei miceti. Differenze tra miceti e batteri. Criteri di classificazione dei miceti. Antigeni e meccanismi di patogenicità. Principi di chemioterapia

2 5. Struttura dei virus e principi di classificazione. Struttura dei virus animali:dimensioni e morfologia delle particelle virali; organizzazione dei genomi virali a RNA e DNA; struttura di capside e involucro. Tropismo d'ospite, tropismo d'organo e di tessuto. Principi di classificazione dei virus. Replicazione dei virus: Coltivazione delle cellule animali e coltivazione dei virus. Infezione cellulare da virus animali: attacco ai recettori, penetrazione, scapsidamento, espressione del genoma virale. Patogenesi delle infezioni virali: sensibilità delle cellule all'infezione (recettori superficiali e fattori intracellulari). Risposta delle cellule all'infezione: morte cellulare, trasformazione, altri effetti. Infezioni acute, latenti e persistenti. Replicazione dei virus ed effetti sulle cellule infette. 6. I protozoi: struttura e cicli biologici. Classificazione dei principali protozoi patogeni. Struttura e fisiologia dei protozoi. Criteri di classificazione, antigeni, variabilità antigenica, cicli biologici, insetti vettori, epidemiologia. Meccanismi di patogenicità. 7. Interazioni ospite-parassita (infezione, differenze tra infezione e malattia, risposta immune contro gli agenti infettivi). Concetto di infezione e malattia; patogenicità e di virulenza; Meccanismi di patogenicità: adesione dei microorganismi alle superfici; colonizzazione; penetrazione ed invasione dei tessuti. Infezioni superficiali e sistemiche. Risposta immunitaria nei confronti di agenti infettivi. 8. Sterilizzazione e disinfezione. Farmaci anti-infettivi (antibatterici, antimicotici, antivirali). Sterilizzazione e disinfezione: basi biologiche dell'azione degli agenti fisici (calore secco e calore umido, filtrazione, radiazioni ultraviolette e radiazioni ionizzanti, ultrasuoni) e degli agenti chimici (principali disinfettanti e sostanze ad azione sterilizzante). Farmaci antibatterici e antivirali: basi biologiche della selettività e principali meccanismi d'azione. 9. Epidemiologia e prevenzione delle infezioni. Vaccini. Tipi di vaccini: attenuati, inattivati, a subunità. Anatossine e vaccinazione antitossica. Vaccinoprofilassi e risposte immunitarie indotte dai vaccini. Bibliografia: Materiale fornito dal docente:

3 Corso di Laurea in OSTETRICIA Anno: 1 Semestre: 2 Corso integrato: MICROBIOLOGIA, PATOLOGIA GENERALE, GENETICA MEDICA Disciplina: PATOLOGIA GENERALE Docente: Prof. Lorenzo MORTARA Programma: 1) Definizione della Patologia Generale. Eziologia e patogenesi. Infezioni e malattie infettive. 2) Difese dell organismo: barriere meccanico-chimiche, l immunità aspecifica e l immunità specifica. Tessuti e cellule del sistema immunitario. Cenni sulle immunodeficienze. 3) L infiammazione, o flogosi. L infiammazione acuta e l infiammazione cronica. I mediatori chimici. Le cellule che intervengono nel processo infiammatorio. La formazione dell essudato. La fagocitosi. Il processo riparativo. 4) L autoimmunità. Definizione di tolleranza immunologica. Eziopatogenesi Principali meccanismi della perdita della tolleranza. Alcuni esempi di malattie autoimmuni: morbo di Graves, tiroidite di Hashimoto, miastenia grave, lupus eritematoso sistemico (LES), diabete mellito insulino-dipendente, artrite reumatoide e sclerosi multipla. 5) Malattie ereditarie o genetiche e malattie congenite non ereditarie. Ereditarietà patologica di tipo autosomico recessivo. Ereditarietà patologica poligenica o multifattoriale. Ereditarietà patologica legata al sesso. Alterazioni del cariotipo. 6) Reazioni immunopatogene o razioni di ipersensibilità. Classificazione di Gell e Coombs.

4 Reazioni anafilattiche e allergiche di I tipo. Atopia. Cause, meccanismi cellulari, mediatori chimici. Manifestazioni cliniche. Terapia desensibilizzante. Reazioni di II tipo, o citotossiche. Reazioni di III tipo, o da immunocomplessi. Reazioni di IV tipo, o di ipersensibilità ritardata (DTH, Delayed type hypersensitivity). 7) I trapianti e i meccanismi di rigetto. Sistema degli antigeni leucocitari umani (HLA) e tipizzazione HLA. La terapia immunosoppressiva. Il rigetto iperacuto, acuto, e cronico. 8) Concetti di patologia cellulare: iperplasia, ipertrofia, metaplasia, anaplasia. La morte cellulare programmata, o apoptosi. La necrosi. 9) I tumori: definizione. Eziologogia e patogenesi. Tumori benigni e maligni. La diagnosi dei tumori. Nomenclatura e classificazione. Gradazione e stadiazione. L invasività neoplastica. La metastatizzazione. Il processo di cancerogenesi. Oncogeni cellulari, oncogeni virali e protooncogeni. Epidemiologia. 10) I vaccini: concetti base. Vaccinazione attiva. Vaccini con batteri o virus uccisi. Vaccini con virus vivi attenuati. Vaccini tossoidi a sub-unità. Vaccini coniugati. Vaccini sintetici. Vettori virali. Vaccini a DNA. Bibliografia: G.M. Pontieri - Elementi di Patologia Generale - PICCIN (II edizione), per i corsi

5 di Laurea in Professioni Sanitarie. Materiale fornito dal docente:

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