Centrale Unica di Committenza C.U.C. Allegato B Requisiti soggettivi ed Offerta Qualitativa

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Mariana Salerno
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1 UNIONE DEI COMUNI NORD SALENTO Campi Salentina Guagnano Novoli Salice Salentino Squinzano Surbo Trepuzzi Centrale Unica di Committenza C.U.C. COMUNE DI TREPUZZI (Provincia di Lecce) Allegato B Requisiti soggettivi ed Offerta Qualitativa OGGETTO: PROCEDURA APERTA PER AFFIDAMENTO IN CONCESSIONE DELLA GESTIONE DEGLI IMPIANTI SPORTIVI NEL COMUNE DI TREPUZZI LOCALITÀ CATENA - PIAZZALE UNICEF CIG : F49 CUP: C69D Il/la sottoscritto/a (cognome e nome) nato a ( ), il (luogo) (prov.) (data) residente a ( ), (luogo) (prov.) Via, n. (indirizzo) in nome del concorrente con sede legale in ( ), (luogo) (prov.) Via, n., (indirizzo) 1

2 nella sua qualità di (barrare la casella che interessa) : Titolare o Legale rappresentante Procuratore speciale / generale Capogruppo Mandatario del soggetto che partecipa alla gara in oggetto nella sua qualità di (barrare la casella che interessa): oppure: Federazione Sportiva Nazionale; sportiva associata; Ente di promozione sportiva riconosciuto dal CONI; Società o associazione sportiva dilettantistica avente i requisiti indicati dall art. 90 della L. 289/2002 e successivi regolamenti attuativi. Raggruppamento o consorzi dai soggetti di cui ai precedenti punti anche se non ancora costituito. Impresa individuale (lett. a), art. 34, d.lgs. 163/2006); Società (lett. a), art. 34, d.lgs. 163/2006), specificare tipo: ; Consorzio fra società cooperativa di produzione e lavoro (lett. b), art. 34, d.lgs. 163/2006); Consorzio tra imprese artigiane (lett. b), art. 34, d.lgs. 163/2006); Consorzio stabile (lett. c), art. 34, d.lgs. 163/2006); Mandataria di un raggruppamento temporaneo (lett. d), art. 34, d.lgs. 163/2006) Mandataria di un consorzio ordinario (lett. e), art. 34, d.lgs. 163/2006); GEIE (lett. f), art. 34, d.lgs. 163/2006) Mandataria di aggregazione di imprese aderenti al contratto di rete (lett. f-bis), art. 34, d.lgs. 163/2006); Altro (specificare)... (in caso di organismo plurisoggettiv o da costituirsi indicare) fra i seguenti soggetti: 2

3 consapevole delle sanzioni previste in caso di dichiarazioni mendaci ai sensi degli articoli 46 e 47 del d.p.r. 28 dicembre 2000, n. 445 e ss.mm. ii. che il soggetto concorrente è: DICHIARA oppure: Federazione Sportiva Nazionale; sportiva associata; Ente di promozione sportiva riconosciuto dal CONI; Società o associazione sportiva dilettantistica avente i requisiti indicati dall art. 90 della L. 289/2002 e successivi regolamenti attuativi. Raggruppamento o consorzi dai soggetti di cui ai precedenti punti anche se non ancora costituito. Impresa individuale (lett. a), art. 34, d.lgs. 163/2006); Società (lett. a), art. 34, d.lgs. 163/2006), specificare tipo: ; Consorzio fra società cooperativa di produzione e lavoro (lett. b), art. 34, d.lgs. 163/2006); Consorzio tra imprese artigiane (lett. b), art. 34, d.lgs. 163/2006); Consorzio stabile (lett. c), art. 34, d.lgs. 163/2006); Mandataria di un raggruppamento temporaneo (lett. d), art. 34, d.lgs. 163/2006) Mandataria di un consorzio ordinario (lett. e), art. 34, d.lgs. 163/2006); GEIE (lett. f), art. 34, d.lgs. 163/2006) Mandataria di aggregazione di imprese aderenti al contratto di rete (lett. f-bis), art. 34, d.lgs. 163/2006); Altro (specificare)... (in caso di organismo plurisoggettiv o da costituirsi indicare) fra i seguenti soggetti: 3

4 Che le attività svolte dal concorrente e dai partner /associati, con particolare riferimento alle attività oggetto del bando, sono le seguenti (Max 6000 caratteri): che il modello organizzativo DEGLI IMPIANTI SPORTIVI NEL COMUNE DI TREPUZZI LOCALITÀ CATENA - PIAZZALE UNICEF sarà il seguente: che il Piano di Gestione della struttura è di seguito riportato (inserire la sostenibilità economicofinanziaria della proposta): Che gli elementi dimostrabili per l assegnazione dei punteggi sono i seguenti: a) Numero Corsi realizzati nei trentasei mesi precedenti la pubblicazione del bando, rispetto a ciascuna delle seguenti discipline: Numero b) numero dei impianti gestiti e di manifestazioni organizzate nei trentasei mesi precedenti la pubblicazione del bando, rispetto a ciascuna delle seguenti discipline: N. Impianti gestiti N. Manifestazioni organizzate 4

5 c) numero degli istruttori/allenatori che operano nella struttura, rispetto a ciascuna delle seguenti discipline: Livello tecnico Numero Tecnico Nazionale Maestro Nazionale Istruttore Allenatori di calcio a 5 o superiore Allenatori dilettanti Allenatori/Istruttori Raffa Allenatori/Istruttori Volo Allenatori/Istruttori Petanque Allenatori/Istruttori Beach Allenatore nazionale Allenatore Istruttore giovanile Allenatore di base/istruttore di base Allievo allenatore Allenatore di terzo grado Allenatore di secondo grado Allenatore di primo grado Allievo allenatore Allenatore di 3 livello Allenatore di 2 livello Allenatore di 1 livello Istruttore giovanile Aspirante allenatore/maestro d) livello di attività svolta, rispetto a ciascuna delle seguenti discipline: Livello attività Selezionare scelta 5

6 e) numero di attività svolte (corsi, eventi, ecc.), nel triennio precedente la pubblicazione del bando, indirizzate al target specifico rispetto a ciascuna delle seguenti discipline: Attività sportiva, ricreativa ed educativa svolta a favore di disabili a favore di giovani a favore di Anziani N. Attività f) numero anni di anzianità di affiliazione a federazioni sportive nazionali, enti di promozione sportiva riconosciuti dal CONI e discipline associate per lo svolgimento dell attività sportiva rispetto a ciascuna delle seguenti discipline: Anni g) numero medio di tesserati presenti nel semestre solare precedente la data di pubblicazione del bando, rispetto a ciascuna delle seguenti discipline: N. tesserati h.1) numero ore di apertura al pubblico su base annua: Giornate annue di Ore giornaliere di Totale ore di apertura 6

7 apertura della struttura apertura h.2) numero giornate aggiuntive rispetto a quelle base, offerte al Comune di Trepuzzi per l utilizzo gratuito della struttura: N. giornate aggiuntive rispetto a quelle base, offerte al Comune di Trepuzzi per l utilizzo gratuito della struttura FIRMA Firma Mandanti/Associati (Allegare valido documento di identità in corso di validità dei sottoscrittori) 7

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