VINCOLI PAESAGG. ED ARCHITETTONICI 2 : SI NO vincolo art.134 D.Lgs.42/'04; vincolo art.10 D.Lgs.42/'04; ...

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1 Bollo ORIGINALE DEL MODELLO da consegnare al PROTOCOLLO GENERALE, sito al pianoterra del palazzo di via Punta del Forno 2, unitamente ad una copia dello stesso che verrà immediatamente restituita munita del timbro di avvenuto deposito. (*) SPAZI DI COMPILAZIONE OBBLIGATORIA SI RACCOMANDA DI RIPORTARE IN MANIERA COMPLETA E LEGGIBILE I DATI. DOMANDE INCOMPLETE O NON LEGGIBILI NON VERRANNO ACCETTATE! Prot. corr. (riservato all ufficio) Spazio riservato al Protocollo Generale AL COMUNE DI TRIESTE AREA PIANIFICAZIONE TERRITORIALE Servizio Coordinamento Amministrativo e Concessioni Edilizie (*)OGGETTO:DOMANDA DI PERMESSO DI COSTRUIRE ordinario per interventi di cui all articolo 10 del DPR 380/2001; sostitutivo della DIA per interventi di cui all articolo 22, commi 1 e 2, del DPR 380/2001; Pratica nuova SI NO Rif.to prot. corr VINCOLI PAESAGG. ED ARCHITETTONICI 2 : SI NO vincolo art.134 D.Lgs.42/'04; vincolo art.10 D.Lgs.42/'04; (*) 1) LA SOTTOFIRMATA persona/ditta 3... ALTRI TITOLATI OLTRE AL RICHIEDENTE : SI NO (in caso di più titolari compilare una scheda anagrafica per ogni soggetto) (*) 2) Residente, o con recapito a..., CAP... via/piazza/località... n... telefono n (*) 3) Cod. fiscale o Partita I.V.A. d d d d d d d d d d d d d d d d (*) 4) avente titolo in qualità di 4...

2 (*) 5) del fondo/edificio/unità immobiliari sito/e sulla p.c.n.... del C.C. di..., P.T. O... e/o in via... n..., al piano... ZONA DI PRG:... PRECEDENTI PROVVEDIMENTI AMMINISTRATIVI RELATIVI ALL IMMOBILE : CONCESSIONE EDILIZIA n. AUTORIZZAZIONE EDILIZIA n. prot. DENUNCIA INIZIO ATTIVITA prot. ASSEVERAZIONE (ex art.26 L.47/85): prot. PERMESSO DI COSTRUIRE : n. SANATORIE art.13 L.47/85 : n. prot. CONDONO EDILIZIO : n. prot. rilasciato SI NO PIANO ATTUATIVO : ALTRO ATTO ABILITATIVO C H I E D E il rilascio del PERMESSO DI COSTRUIRE ai sensi dell articolo 10 del D.P.R. 6 giugno 2001 n. 380 e successive modificazioni ed integrazioni il rilascio dell AUTORIZZAZIONE PAESAGGISTICA ai sensi del combinato disposto dell articolo 146 del Decreto Legislativo 22 gennaio 2004 n. 42, successivamente modificato ed integrato, e dell articolo 58 della Legge Regionale 23 febbraio 2007 n. 5 per 5... (*) sulla base del progetto redatto dal 6... (*) con recapito a 7... via... n... tel (*) Cod. fiscale o Partita I.V.A. 8 d d d d d d d d d d d d d d d d

3 DICHIARA che ha conseguito, per l intervento da eseguire sulle parti comuni dell immobile, l assenso dei condomini espresso con le modalità di cui all articolo 1120 del C.C.; che l intervento sulle parti comuni degli immobili non pregiudica diritti di altri condomini o dei terzi e non necessita dell assenso dei condomini, in quanto non riconducibile alle previsioni dell articolo 1102 del C.C. ed infine che il regolamento condominiale non contempla norma che disponga diversamente SI SI NO NO Si allegano: documentazione comprovante il titolo a richiedere l atto abilitativo, contenente anche l esistenza di eventuali servitù attive o passive: estratto tavolare integrale in originale o copia conforme; dichiarazione sostitutiva di atto notorio secondo le modalità di cui l art. 38 del D.P.R. 28/12/2000 n 445, completa di copia fotostatica non autenticata del documento di identità del sottoscrittore; elaborati grafici di progetto in quattro copie (sei in caso sia necessaria anche l Autorizzazione Paesaggistica) ( ); relazione tecnica dell intervento o dell opera redatta dal progettista, in duplice copia, come da modello allegato A completa dei relativi documenti allegati; relazione paesaggistica, in duplice copia, di cui al DPCM 12 dicembre 2005 se l intervento ricade in vincolo paesaggistico; attestazione dell avvenuto versamento su c/c postale n intestato a Comune di Trieste Area Pianificazione Territoriale, causale Tariffa servizio pubblico C.E. O8000 CAP. 740, di Euro...(vedi specchietto a fine modulo) 9 corrispondente al servizio pubblico a domanda individuale determinato ai sensi della D.G. n. 14 dd ; documentazione fotografica a colori del contesto; Il sottoscritto dichiara, inoltre, che il presente modello, scaricato da internet, non ha subito alcuna modifica. INFINE IL SOTTOSCRITTO: A SCOMPUTO TOTALE O PARZIALE DELLA QUOTA DI ONERI DI URBANIZZAZIONE CHIEDE DI ESEGUIRE LE OPERE DI URBANIZZAZIONE EVIDENZIATE NELL ALLEGATO COMPUTO METRICO ESTIMATIVO. DICHIARA DI NON ESEGUIRE OPERE DI URBANIZZAZIONE TRIESTE,... IL RICHIEDENTE 10

4 Nota informativa ai sensi dell art. 10 della L. 675/1996. I dati forniti con la compilazione del presente modulo saranno utilizzati esclusivamente per l assolvimento dei compiti istituzionali, peraltro già noti all Interessato, attribuiti all Ufficio cui è indirizzata la richiesta/comunicazione, ai sensi delle Leggi e dei Regolamenti vigenti. Restano ferme, ai sensi dell art. 4, comma 2, della L. 675/96, le vigenti norme in materia di accesso ai documenti amministrativi, in quanto compatibili con la Legge succitata Se barrata la casella NO indicare di seguito il prot. corr. della pratica di cui si fa riferimento sia come richiesta di variante ad un precedente atto abilitativo, che per altri motivi. VINCOLI PAESAGGISTICI E/O AMBIENTALI: Nel caso in cui l'intervento sia compreso in area soggetta vincolo paesaggistico/ambientale di cui all'art.134 del D.Lgs. 42/'04 il richiedente deve sottoscrivere l'apposita dichiarazione di cui al riquadro a pagina 2. Nel caso in cui l'intervento riguardi immobili vincolati ai sensi dell'art. 10 del D.Lgs.42/'04 occorre obbligatoriamente allegare alla domanda il nulla osta rilasciato dalla competente Soprintendenza per i Beni Ambientali ed Architettonici completo degli elaborati grafici timbrati dalla Soprintendenza stessa. Nominativo del soggetto legittimato a presentare la richiesta, (art. 47 del Regolamento Edilizio); nel caso di soggetto giuridico o collettivo (società, ente, condominio, comproprietà e simili) è necessario anche indicare le generalità della persona fisica che rappresenta il soggetto o che comunque è legittimata a presentare la domanda. IN CASO DI PIU SOGGETTI COMPILARE UN MODELLO DI ANAGRAFICA PER OGNI RICHIEDENTE riportare il titolo in base al quale viene effettuata la comunicazione. Nel caso di società il legale rappresentante dovrà dichiarare l assenza di fallimento; indicare la tipologia dell intervento o dell opera previsti (ad es:...la costruzione di un edificio..,la ristrutturazione dell edifico, ecc.) e l ubicazione dell opera o dell intervento, (si riporti quanto già indicato al precedente punto 5) indicare il titolo, il nome ed il cognome del progettista. indicare il recapito del progettista indicare il codice fiscale del progettista ( ) il progetto dovrà contenere i seguenti elaborati: - per richieste di permesso di costruire: a) Stralcio mappa catastale, con indicata la pertinenza satura; b) Stralcio delle cartografie del PRGC; in caso di interventi da attuarsi in aree soggette a Piani Attuativi, dovranno essere allegati stralci della relativa cartografia con indicato il sito d intervento; c) Rilievo planialtimetrico, in scala non inferiore a 1:500, contenente anche la posizione di eventuali alberature d alto fusto esistenti da abbattere, coni di ripresa fotografica, manufatti vari, ecc.; d) Planialtimetria di progetto, in scala non inferiore a 1:500, con dimostrazione grafica del rispetto dei parametri urbanistici (distanze dai confini, strade, e pareti di edifici esistenti fronteggianti con relative altezze) la sistemazione di progetto delle aree oggetto dell intervento e loro uso, lo schema delle opere di fognatura, l indicazione delle eventuali alberature d alto fusto da abbattere e/o da piantumare, eventuali recinzioni e muri di contenimento, e l indicazione dell area di pertinenza urbanistica; e) Sezioni del terreno attuale e sistemato, nella stessa scala delle precedenti planimetrie, con calcolo dei volumi di sterro e riporto; f) Tabella dei dati urbanistico edilizi; g) Piante di ogni piano in scala 1:100 o, per aree ricadenti in Piani Attuativi, nella scala imposta dalle specifiche norme d attuazione. Per gli edifici di grandi dimensioni, potrà essere usata la scala 1:200; h) Sezioni dell intera costruzione, nella stessa scala del punto precedente; i) Prospetti nella stessa scala del punto precedente; j) Schema di calcolo del volume complessivo edilizio (art. 30 del Regolamento edilizio) k) Eventuali ulteriori elaborati grafici esplicativi con indicazione delle parti da demolire (da indicare in colore giallo) e da costruire (da indicare in colore rosso), particolari costruttivi, bozzetti, documentazioni fotografiche a colori, e quant altro opportuno e necessario per caratterizzarne l aspetto ed il suo inserimento nel contesto ambientale, in particolare per opere ed interventi ricadenti in zone soggette a vincolo paesaggistico e per le quali viene richiesta anche l autorizzazione paesaggistica.

5 l) In caso di interventi su costruzioni esistenti (ristrutturazioni edilizie, ampliamenti) dovrà essere prodotto un rilievo della costruzione allo stato di fatto, articolato sulla base dei medesimi elaborati dei punti precedenti, in modo da consentire un immediato raffronto con le opere progettate. m) Schema di calcolo delle superfici imponibili ai fini degli oneri concessori; 9 SPECCHIETTO dei versamenti da effettuare per tipo di atto richiesto: Permesso di costruire in sostituzione della DIA ex art. 22, commi 1 e 7, del DPR 380/01 Euro 110,00 Permesso di costruire in sostituzione della DIA ex art. 22, commi 1 e 7, del DPR 380/01e autorizzazione paesaggistica Euro 180,00 Autorizzazione a titolo precario ex articolo 49 l.r. 5/07 Euro 110,00 Permesso di costruire in sostituzione della DIA ex art. 22, commi 1 e 7, del DPR 380/01 in sanatoria Euro 150,00 Permesso di costruire e relative varianti in sostituzione della DIA ex art. 22, commi 2 e 7, del DPR 380/01 Euro 215,00 Permesso di costruire e autorizzazione paesaggistica Euro 325,00 Permesso di costruire in sanatoria Euro 270,00 10 Deve firmare, oltre al richiedente, anche ogni soggetto che ha compilato la scheda anagrafica

6 ATTESTAZIONE CONCERNENTE IL TITOLO DI LEGITTIMAZIONE (ai sensi dell art.20, comma 1 del D.P.R. 6 giugno 2001, n. 380) DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETA (Artt. 21, 38 e 47 D.P.R n. 445) Il/La sottoscritto/a (cognome e nome) nato/a a ( ) in data (comune di nascita ) (provincia) (data di nascita) residente a ( ) con abitazione in (comune di residenza) (provincia) (via/piazza/ecc.) consapevole delle sanzioni penali in cui può incorrere in caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, come richiamato dall art. 76 del D.P.R n. 445, sotto la propria personale responsabilità DICHIARA di essere proprietario dell immobile oggetto dell intervento, come da rogito del Notaio..... n. repertorio. del certificato di eredità n.. del altro... oppure di avere titolo in qualità di. come da atto.. e che: sul bene sono iscritte le seguenti servitù attive o passive... sul bene non pende alcuna servitù attiva o passiva Data, Il richiedente del Permesso di Costruire (firma)... N.B. Si allega fotocopia del documento di identità in corso di validità