DONAZIONI di cui Aferesi

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1 36 anni di attività dell AVIS di DONAZIONI di cui Aferesi STELE donata dal sindaco Di Pasquale a città dei donatori di sangue SIMT

2 Presentazioni presso la UDR AVIS (Media 82 donatori al giorno) Idoneità Donazioni Controlli ECG SIMT

3 DONATORI EFFETTIVI / DONAZIONI / donatori donazioni SIMT

4 INDICE DI DONAZIONE 1,80 1,60 1,40 1,20 1,00 0,80 0,60 0,40 0,20 0,00 1,55 1,58 1,54 1,56 1,57 1,59 1,58 1,56 1,45 1,48 1,48 1,49 1,48 1,51 1,51 1,54 1,54 1,54 1,56 1,56 1,56 1,55 1,49 1,49 1,51 1,50 1,41 1,37 1,36 1,35 1,36 1,24 1,23 1,18 0,82 0, anno SIMT

5 DONATORI DIVISI PER SESSO MASCHI ,6% Donatrici in Italia < 30% donatori 2013 FEMMINE ,4% SIMT

6 Donatori divisi per Gruppo sanguigno 2013 AB-; 24; 0,2% Totale Donatori 10,158 AB+; 318; 3,1% 0+; 4445; 43,8% B-; 119; 1,2% B+; 1030; 10,1% A-; 413; 4,1% 0-; 479; 4,7% A+; 3330; 32,8% SIMT

7 DONATORI DIVISI PER ETA' Fasce di età Da 18 a 25 Da 26 a 35 Da 36 a 45 Oltre SIMT

8 ISCRIZIONI DI 18enni dal 1989 al 2013 SIMT

9 Nuovi donatori 18enni reclutati sul totale dei 18enni ragusani dal 2009 al Titolo del grafico ,9 20, Totale 18enni 18enni reclutati % donatori reclutati/totale 18enni SIMT

10 DONATORI NUOVI DONATORI Record nel 2013! SIMT Idonei Non idonei

11 Iscrizioni 2013: 946 Peso basso ; 6 Emopatie + coagulopatie; 16 Cardiopatie; 6 Sideropenia; 22 Idonei ; 835 Altra; 111 HBs Ag+; 3 HCV Ab+; 2 Siphilide +; 5 Falsi pos +; 8 Coombs positivo; 2 Varie; 41 SIMT

12 SIMT

13 Donatori sospesi temporaneamente nel 2013 (-1 vs 2012) Intervento chirurgico Gravidanza Scopie Su richiesta del donatore 80 Varie Piercing, Tatuaggi, etc. Farmaci Soggiorno in zona malarica + Malaria 60 Falsi Positivi test validazione biologica Peso Siderocarenza Partner a rischio Coagulopatie Coombs positivo Aborto Emoderivati ALT Malattie cardiovascolari+ipotensione SIMT 0

14 301 Donatori sospesi definitivamente nel 2013 (+ 4 vs 2012) Non disponibilità Età Varie Neoplasie Cardiopatia Assunzione cronica di farmaci Coagulopatie Emopatie Irreperibilità Diabete I.D. Malattie veneree Malattie cardiovascolari Hb bassa Autoimmunità Coombs positivo HBs Ag + HIV + HCV Ab + MGUS SIMT

15 Elettrocardiogrammi dal 1995 al SIMT Totale ECG

16 Suddivisione per tipo di donazione delle effettuate nel 2013 presso l Avis di (+66 donazioni vs 2012) 2012 (Aferesi 37,5) 2013 (Aferesi 37,6) Eritroplasma; 986; 6,51% Sangue intero; 9469; 62,53% Eritroplasma; 975; 6,41% Sangue intero; 9489; 62,39% Doppie Piastrine; 3; 0,02% Doppie Piastrine; 5; 0,03% Plasma Piastrine; 839; 5,54% Plasmaferesi; 3841; 25,36% Doppi Rossi; 5; 0,03% Plasma Piastrine; 875; 5,75% Plasmaferesi; 3858; 25,37% Doppi Rossi; 7; 0,05% SIMT

17 DONAZIONI MULTICOMPONENT DAL 1997 AL 2013 AVIS DI RAGUSA SIMT

18 Azienda Sanitaria provinciale SIMT Distretto 1 PLASMA PRODOTTO IN LITRI -76 LITRI Plasma C Plasma B Plasma A SIMT

19 Trasfusioni domiciliari nell ASP 7 di AVIS RG ASP/AIL SIMT

20 BANCA REGIONALE DEGLI EMOCOMPONENTI DI GRUPPO RARO RAGUSA Emazie congelate Temperatura di conservazione: -70 C Durata di conservazione: 10 anni SIMT

21 Banca dei Gruppi Rari di SIMT CRITERI DI SELEZIONE DEI DONATORI DA TIPIZZARE IN MODO ESTESO Età 55 anni Gruppo 0 o A Fenotipo Rh: CCDee, ccdee, ccdee, ccdee, CCdee, ccdee Fenotipo kell: kk o KK Donatore straniero (non caucasico) Tipizzazione HPA nei donatori abituali di piastrine

22 Banca dei Gruppi Rari di Tipizzazione donatori e pazienti provincia RG Conteggio di descr_esame descr_esame Estrazione DNA Tipizz. eritrociti Estrazione DNA Tipizz. HPA Totale complessivo Totale Dati al SIMT

23 Banca dei Gruppi Rari di 48 Donatori rari individuati dal 2010 al 2013 su 6573 pari allo 0,73% n. 6 Lua+ b- (0.07%) n. 5 Coa- b+ (0.02 %) n. 1 Joa (0.01%) n. 19 Fya- b- (GATA neg) (0.22) n. 17 cellano neg (0.26%) SIMT

24 Reperimento di emocomponenti rari da parte della Banca di a favore di altri Ospedali DATA CENTRO RICHIEDENTE CNS CRS CONGELATE SI/NO N. UNITà RICHIESTE N. UNITà DISPONIBILI FRESCHE N. UNITà DISPONIBIL I CONGELATE DON. CONVOC CONV. DONATORI SI/NO N. UNITà EVASE FENOTIPO 20/01/2011 SRC TOSCANA CCdee kk 02/02/2011 SCP TRENTO O+CCDee KK 08/02/2011 SRC LOMBARDIA NO SPECIFIC 0 0 PP1Pk- 14/02/2011 SRC SARDEGNA SI (5) 2(SDR) O+ccDEe kk Jkb- Fyb- s- 11/03/2011 SIMT CERVELLO O- ccdee M- 18/03/2011 SIMT CERVELLO 45 2 O- ccdee M- 29/03/2011 SIMT CERVELLO O- ccdee M- 02/04/2011 SRC ABRUZZO SI SI /04/2011 SRC LIGURIA SI SI NO SPECIFIC 1(CCdee) O+ ccdee, kk,fya-, Jka-,Lua-,S-. A/O - CCdEE o in alternativa CCdee/ccdEE 04/05/2011 VITT.EMANUELE CT NO SPECIFIC A/O ccdee 13/05/2011 SIMT GELA 1 NO SPECIFIC 1+1(CONG.) 11 (27) 3 O+ CCDee kk M-S- JKb- 14/06/2011 SIMT CERVELLO NO SI 5 5 O- ccdee M- 21/06/2011 SIMT GELA NO SPECIFIC 5 SI 1 O+ ccdee Fya- CW- 29/06/2011 SRC LAZIO SI SI NO SPECIFIC 1 46 SI (3) B/O+ S- M- Jkb- kk 03/07/2011 SRC FRIULI VEN GIULIA SI SI NO SPECIFIC 0 0 O- U- 27/07/2011 SRC LAZIO NO SPECIFIC 1 46 SI (3) B/O+ S- M- Jkb- kk 01/08/2011 VENETO NO SPECIFIC 7 2 O- KK ccdee 31/08/2011 SIMT PAPARDO MESSINA 90 VARI 07/09/2011 SRC LAZIO SI SI NO SPECIFIC O+/- 07/10/2011 SIMT PIEMONTE MESSINA 18 VARI SIMT

25 Reperimento di emocomponenti rari da parte della Banca di a favore di altri Ospedali DATA CENTRO RICHIEDENTE CNS CRS CONGELATE SI/NO N. UNITà RICHIESTE N. UNITà DISPONIBILI FRESCHE N. UNITà DISPONIBILI CONGELATE DON. CONVOC CONV. DONATORI SI/NO N. UNITà EVASE FENOTIPO 02/02/2012 SRC LOMBARDIA SI SI NO SPECIFIC O+/- kk Cw- PP1Pk- 22/02/2012 SIMT CATANIA OVE NO NO NO 1 1 B CCDee Fyb- 12/05/2012 SIMY CALTANISSETTA 4 6 O+ CCDee Fya- N- 21/05/2012 SIMT GEMELLI SI SI SI /A CCdee 13/06/2012 SIMT PESCARA O ccdee 19/07/2010 ARNAS CIVICO PALERMO SI NO SI 120 N.D 0 VARI 03/09/2012 SRC TOSCANA SI SI O- KK 26/09/2012 SRC TOSCANA SI SI NO O NEG KK 26/09/2012 SIMT CALTAGIRONE Jka- S- 09/10/2012 SIMT PESCARA NO NO NO 2 0 SI 2 O ccdee kk fya- Jka - ss 23/10/2012 SRC TOSCANA SI SI O- KK 25/10/2012 SIMT GELA 3 3 O/A- kk ccdee Jka- 06/11/2012 SRC TOSCANA NO SPECIFIC B+ kk Fya- Jkb- s- 07/11/2012 SIMT SCIACCA 2 2 O- Jkb- ccdee kk 13/11/2012 SIMT CALTAGIRONE Jka- S- SIMT

26 Reperimento di emocomponenti rari da parte della Banca di a favore di altri Ospedali DATA CENTRO RICHIEDENTE CNS CRS CONGELATE SI/NO N. UNITà RICHIESTE N. UNITà DISPONIBILI FRESCHE N. UNITà DISPONIBILI CONGELATE CONV. DONATORI DON. CONVOC SI/NO N. UNITà EVASE FENOTIPO 10/01/2013 OSPEDALE CIVILE DELLO SPIRITO SANTO PESCARA 1 SI 1 O,ccdee,kell,Fya-,N-,S-. 12/01/2013 POLICLINICO PA Jkb- M- N- Lea- 24/01/2013 SIMT GELA ccdee,kk 06/02/2013 GARIBALDI CT Jkb- 10/06/2013 SIMT CL MATCH-ESTESO 05/07/2013 SIMT CL MATCH-ESTESO 16/07/2013 SIMT GELA O, ccdee, kk Lea(-) 20/07/2013 SIMT CL 16 si 3 MATCH-ESTESO 23/07/2013 SIMT CERVELLO N 30 O POS; 30 A POS 29/07/2013 POLICLINICO UMBERTO I ROMA SI 0 B o O Lu(a- b-) 02/09/2013 VITT. EMANUELE CL SI O NEG 2 A NEG ccdee 10/09/2013 SRC LOMBARDIA 0 O POS CCDEE 10/09/2013 CRS SARDEGNA 4 0 O o A CCDee KK SIMT

27 La Banca diventa Regionale rendendo i dati consultabili da parte di tutti i SIMT Collaborazione privato - pubblico Immucor CRS BANCA REGIONALE Insiel SIMT RG SIMT

28 ETICHETTA UNI- CAI SIMT

29 SIMT

30 SIMT

31 Centro Donatori Midollo Osseo RG01 TRE Donazioni di midollo da donatore IBMDR nel 2001 nel 2011 nel 2013 Donatori IBMDR RG01 Cordoni Sciacca Donatori dedicati e diagnostica HLA HLA HLA HLA HLA I a Classe II a Classe I e II classe I a Classe II a Classe Diagnostica hla totale Dott.ssa O.Manenti Medico Referente IBMDR Dott.ssa Loretta Ficili Borsista AIL Dott. R.Distefano Biologo Responsabile centro HLA -EFI SIMT

32 SIMT

33 SIMT

34 OBIETTIVI AVIS SIMT Puntare a donazioni riportando però a 9500 il numero di donazioni di sangue intero, le plasmaferesi, mantenendo a 1050 le eritroplasmaferesi a 40 i doppi rossi a 900 le plasmapiastrinoaferesi + 10 doppie piastrine 2. # Mantenere il frazionamento del sangue al 100% 3. # Avviare al frazionamento industriale ALMENO litri plasma 4. * Eseguire almeno esami elettrocardiografici 5. * Riuscire a coprire il fabbisogno di agosto pur mantenendo i medesimi livelli di esportazione su Catania 6. # * Mantenere alti i livelli di cooperazione per la implementazione sempre più completa del sistema informatico ottimizzando i sistemi di chiamata 7. # * 100 tipizzazioni tissutali HLA per la donazione di midollo osseo Progetto AVIS AIL SIMT 8. # * Mantenimento della certificazione ISO 9001/2008 anche nel 2014 per le 12 UDR AVIS e per la UOCC con le sue tre articolazioni di Modica e Vittoria. 9. # * Contribuire alle 3000 tipizzazioni estese di GR e PLT da effettuare su base annuale arruolando tutti donatori di che rientrano nei criteri 10. # *Varare iniziative per favorire i donatori che desiderano prenotare la donazione in orari e giorni precisi evitando lunghe attese * obiettivi prevalentemente dell AVIS # obiettivi prevalentemente del SIMT # * obiettivi comuni SIMT

35 Dati Unità di Raccolta afferenti ai SIMT dell ASP 7 Dati raccolta plasma provinciale e regione Sicilia Dati utilizzo emocomponenti nelle U.U.O.O. ASP 7 Dati utilizzo emoderivati nelle U.U.O.O. ASP 7 Dati Sistema Gestione Qualità SIMT/UDR Asp 7 SIMT

36 LA NUOVA ORGANIZZAZIONE TRASFUSIONALE IN PROVINCIA DI RAGUSA La rete informatica tra strutture trasfusionali e associative SIMT

37 SIMT

38 Sistema qualità on line su WEB unico per SIMT ed UDR Associative blood rg.it 122 pw SIMT

39 SIMT

40 SIMT

41 AZIENDA SANITARIA PROVINCIALE RAGUSA DONAZIONI DI SANGUE INTERO E IN AFERESI ( vs 2012) SI PPP PPLT EP RR 4000 PLT PLT Vittoria Modica SIMT

42 Azienda Sanitaria Provinciale Unità di sangue intero omologhe raccolte 2013: Sangue Emazie prive di bc Emazie filtrate prestorage Emazie filtrate prestorage uso pediatrico 66 Emazie Congelate 32 Piastrine 281 Plasma B Plasma C 119 SIMT

43 AZIENDA SANITARIA PROVINCIALE RAGUSA DONAZIONI DI SANGUE INTERO 2013 Vittoria Modica Scicli Santa Croce Chiaramonte Giarratana Ispica Comiso Pozzallo Monterosso Acate TOTALE SIMT

44 AZIENDA SANITARIA PROVINCIALE RAGUSA DONAZIONI DI PLASMA DA AFERESI 2013 Vittoria Modica Giarratana Santa Croce Chiaramonte Monterosso Comiso Scicli Pozzallo Ispica Acate TOTALE SIMT

45 AZIENDA SANITARIA PROVINCIALE RAGUSA DONAZIONI MULTICOMPONENT AFERESI 2013 TOTALE VITTORIA 178 MODICA 185 RAGUSA SIMT

46 348 0 Acate Chiaramonte LE UDR AVIS DELL ASP 7 DI RAGUSA DONAZIONI Comiso Giarratana Ispica Modica Monterosso Pozzallo S.Croce Scicli Vittoria Scoglitti PARI A: +4,2 % Totale plasma PLT RP NO PPP ACATE SIMT

47 PLASMA INVIATO ALL'INDUSTRIA PER IL FRAZIONAMENTO diviso per tipologie A B- C Litri (+362 ) = +3.5% rispetto al 2012 Dati EMONET soggetti a modifica dopo lavorazione industriale RA 2011 RA 2012 RA 2013 MO 2011 MO 2012 MO 2013 VI 2011 VI 2012 VI 2013 SIMT PLASMA C PLASMA B PLASMA A

48 PLASMA INVIATO AL FRAZIONAMENTO dall ASP 7 negli anni (LITRI) RAGUSA MODICA VITTORIA TOTALE SIMT Totale pari al 285% del fabbisogno provinciale DATI EMONET SOGGETTI A MODIFICHE dopo la lavorazione

49 18000 ASP 7 RAGUSA PLASMA INVIATO ALL INDUSTRIA FABBISOGNO REGIONALE: LITRI RACCOLTI vs litri (+8%) 86% del fabbisogno regionale (nel 2010 era il 72%) AG 09 AG 10 AG 11 AG 12 AG 13 CL 09 CL 10 CL 11 CL 12 CL 13 CT 09 CT 10 CT 11 CT 12 CT 13 EN 09 EN 10 EN 11 EN 12 EN 13 ME 09 ME 10 ME 11 ME 12 ME 13 PA 09 PA 10 PA 11 PA 12 PA 13 RG 09 RG 10 RG 11 RG 12 RG 13 SR 09 SR 10 SR 11 SR 12 SR 13 TP 09 TP 10 TP 11 TP 12 TP 13 PLASMA C PLASMA B PLASMA A SIMT DATI KEDRION SOGGETTI A MODIFICHE

50 Anno 2013 Totale Litri di Plasma A (aferesi) inviato all'industria per il frazionamento dai SIMT delle 9 province siciliane: lt IL PLASMA di categoria A RACCOLTO IN PROVINCIA DI RAGUSA RAPPRESENTA IL 41,9% DI TUTTO IL PLASMA di categoria A RACCOLTO IN SICILIA PA RG CT SR AG ME CL TP EN SIMT DATI KEDRION SOGGETTI A MODIFICHE

51 Azienda Sanitaria Provinciale SIMT Provinciale Emocomponenti ceduti ad altri enti nel Emazie Piastrine 855 Plasma 34 Autotrasfusioni 6 SIMT

52 Azienda Sanitaria Provinciale Plasma utilizzato per uso clinico nel Plasma A 165 Plasma inattivato S/D SIMT

53 Azienda Sanitaria Provinciale Emocomponenti eliminati nel 2013 su emocomponenti prodotti 1864 (3,11%) 682 emazie + SI (2,7% delle emazie prodotte) 826 plasma (2,5% del plasma prodotto) 356 PLT* (24,2% delle plt prodotte) * Di cui 271 piastrine random prodotte da singola unità SIMT

54 Azienda Sanitaria Provinciale Emocomponenti eliminati nel 2013 su emocomponenti prodotti Emazie 113 Cause Sanitarie 264 Piastrine 7 Plasma 144 Scadenza 348 Emazie 483 Cause Tecniche 1208 Piastrine 65 Plasma 660 Rientro dopo conservazione non corretta 44 Emazie 57 Piastrine 283* Plasma 8 Emazie 29 Piastrine 1 Plasma 14 * Di cui 271 piastrine random prodotte da singola unità SIMT

55 SIMT Azienda Sanitaria Provinciale SIMT Emocomponenti utilizzati 2013 Autotrasf. 0 Totale Plasma 46 Reparti Domicilio 1918 SIMT 6343 GEL 3 Emazie Piastrine 73 Emazie GEL 3 Piastrine 153 Plasma 388 Plasma FCI 1 Plasma A 45 Aferesi 73 Random 0 Aferesi 147 Random 6 Plasma A 224 Plasma FCI 164 Plasma B 0 Medico Curante 387 ASP 1531

56 Azienda Sanitaria Provinciale SIMT Unità consegnate ai reparti 2013 Plasma Plasm Plasma Plt Rando Auto Totale Differenza Reparti Emazie R-P GEL A a B FCI m Plt ** Oncologia Oncologia DH Oncologia Hospice Gastroent.+Medicina OC Ortopedia Anestesia Rianimazione Clinica Mediterrneo Chirurgia Urologia Cardiologia OMPA Neonatologia Ostetricia Ginecologia Pronto Soccorso Malattie Infettive Sala operatoria civile Dialisi Nefrologia Pediatria Neurologia - Psichiatria Oculistica Orl Totali SIMT

57 Azienda Sanitaria Provinciale SIMT MODICA Unità consegnate ai reparti 2013 Reparti Emazie R-P GEL Plasma A Plasma FCI Plt Random Plt Tessut o osseo Auto ** Totale 2013 Totale 2012 Differenza Malattie Infettive Nefrologia Anestesia Rianimazione Ortopedia Medicina Chirurgia Geriatria Medicina - Scicli Scicli Dialisi 2 2 Hospice Ostetricia Ginecologia Chirurgia - Scicli Pronto Soccorso Cardiologia Scicli Riabilitazione RSA - Scicli Dialisi Totali SIMT

58 Azienda Sanitaria Provinciale SIMT VITTORIA Unità consegnate ai reparti 2013 Reparti Emazie R-P GEL Plasma A Plasma B Plasma FCI Plt Random Plt Auto ** Totale 2013 Totale 2012 Differenze Medicina Ortopedia Chirurgia vascolare Anestesia Rianimazione Chirurgia Medicina - Comiso Ostetricia Ginecologia Cardiologia Chirurgia - Comiso Pronto Soccorso Pronto Soccorso Comiso 4-4 Riabilitazione Neurologia Comiso RSA Pediatria Totali SIMT

59 Azienda Sanitaria Provinciale SIMT Unità trasfuse in Ematologia, Talassemia, Ambulatorio SIMT, Domiciliari (Medici ASP e medici curanti) 2013 Reparti Emazie GEL Plasma A Plasma B Plasma FCI Plt Random Piastrine Auto Totale 2013 Ematologia e Talassemia Ambulatoriale SIMT Trasfusioni domiciliari (Medici ASP) Trasfusioni domiciliari (Medici curanti) Totali SIMT

60 Azienda Sanitaria Provinciale SIMT MODICA Unità trasfuse Ambulatorio SIMT, Domiciliari (medici ASP e medici curanti) 2013 Reparti Emazie R-P GEL Plasma A Plasma FCI Plt Random Plt Tessuto osseo Auto ** Totale 2013 Ambulatorio SIMT Domicliare Medici Asp Medici curanti Totali SIMT

61 Azienda Sanitaria Provinciale SIMT VITTORIA Unità trasfuse Ambulatorio SIMT, Domiciliari (medici ASP, medici curanti) 2013 Reparti Emazie R-P GEL Plasma A Plasma B Plasma FCI Plt Random Plt Auto ** Totale 2013 Domiciliare Medici Asp Domiciliare Medici curanti Ambulatoriali Esterno Dialisi Totali SIMT

62 Consumi Albumina Albumina OSP REP % OSP REP % OSP REP % MO Cardiologia ,6 CO Medicina ,7 MO Pediatria ,9 RG Cardiologia ,0 MO Medicina ,0 RG Pediatria ,8 VI Cardiologia ,1 SC Medicina ,7 VI Pediatria 0 31 MO Centro gravi VI Medicina ,2 CO Riabilitazione ,1 CO Chirurgia ,2 RG Medicina + Gastro ,8 SC Riabilitazione ,7 MO Chirurgia ,8 MO Nefrologia ,1 CO Rianimazione RG Chirurgia ,0 RG Nefrologia MO Rianimazione ,2 SC Chirurgia ,0 VI Neurologia ,4 RG Rianimazione ,0 VI Chirurgia ,4 RG Oncologia ,4 VI Rianimazione ,3 Farmacia (F-H-PTH) ,7 MO Ortopedia ,4 MO RSA ,0 MO Geriatria ,2 RG Ortopedia ,0 RG RSA ,0 MO Hospice ,0 VI Ortopedia ,9 RG SIMT ,3 MO Malattie Infettive ,8 MO Ostetricia SUAP 21 RG Malattie Infettive ,6 RG Ostetricia ,3 RG Urologia ,0 VI Ostetricia ,5 VI Vascolare ,3 Totali ,8 SIMT

63 Consumi Antitrombina SIMT Antitrombina III OSP REP % MO Cardiologia 4 2 RG Cardiologia 3 1 VI Cardiologia 4-100,0 CO Chirurgia ,0 MO Chirurgia ,3 RG Chirurgia ,2 VI Chirurgia ,0 MO Geriatria ,5 MO Hospice ,0 MO Malattie Infettive 20 RG Malattie Infettive ,3 CO Medicina ,5 MO Medicina ,8 VI Medicina ,0 RG Medicina + Gastro ,0 MO Nefrologia ,0 RG Neonatologia 4 1 RG Oncologia ,9 MO Ortopedia 4 3 RG Ortopedia 9 1 VI Ortopedia ,0 MO Ostetricia ,0 RG Ostetricia ,0 VI Ostetricia ,7 CO Rianimazione ,3 MO Rianimazione ,9 RG Rianimazione ,3 VI Rianimazione ,0 RG SIMT -17 RG Urologia ,0 VI Vascolare ,5 Totale ,0

64 Consumi Immunoglobuline EV SIMT Ig Vena OSP REP % MO Cardiologia 8 0 RG Cardiologia VI Cardiologia 5 0 RG Chirurgia ,0 SC Chirurgia 4-100,0 Farmacia (F-H-PTH) MO Geriatria ,0 MO Malattie Infettive ,6 RG Malattie Infettive ,3 medici territorio 45 CO Medicina 5-100,0 MO Medicina ,8 SC Medicina 0 23 VI Medicina 0 24 RG Medicina + Gastro ,9 RG Neonatologia ,7 RG Neurologia ,4 VI Neurologia ,3 RG Oncologia ,0 VI Ostetricia ,0 MO Pediatria ,0 RG Pediatria ,1 VI Pediatria ,5 RG Pronto Soccorso 18 VI Pronto Soccorso 0 5 CO Riabilitazione ,0 MO Rianimazione ,1 RG Rianimazione ,0 VI Rianimazione ,0 RG SIMT ,5 VI Vascolare 0 10 Totale ,6

65 SIMT Area Clinica Referente Dott. Giovanni Garozzo UOS EMATOLOGIA Dott. Giovanni Garozzo UOS CENTRO TALASSEMIA ED EMOGLOBINOPATIE Dr Carmelo Fidone AMBULATORIO EMOSTASI E TROMBOSI-CENTRO TAO Dott. Francesco Bennardello Attività ambulatoriale e in Day Hospital Totale visite: (+ 12.4%) ANNO PAZIENTI ACCESSI TOTALI DH / 196 Amb DH / 280 Amb DH / 336 Amb DH / 487 Amb DH / 656 Amb DH / 880 Amb DH / 847 Amb DH / 1058 Amb DH / 1123 Amb DH / 1310 Amb DH / 1530 Amb DH / 1732 Amb DH / 1920 Amb DH/2168 Amb DH/1675 Amb DH-DS/2290 Amb DH-DS/2455 Amb ACCESSI IN D.H./D.S Tal / 1223 Emat 4147 (+11%) 2683 Tal / 1464 Emat 5843 (+ 40%) 2836 Tal / 3007 Emat (+ 9,3%) 2836 Tal / 3465 Emat (+13,7%) 3657 Tal / 3606 Emat (-7%) 3449 Tal / 3309 Emat 6658 (-1,5%) 3308 Tal / 3350 Emat 5868 (-11,7%) 3405 Tal / 2463 Emat 6014 (+2.5%) 2989Tal / 3025 Emat 7551 (+20%) 3155 Tal / 4396 Emat 7674 (+4,4%) 3510 Tal / 4164 Emat 6209 (-23%) 3529 Tal / 2695 Emat (-12.0%) 3585 Tal / 1877 Emat (-0.5%) 3414 Tal/2020 Emat (+0.9%) 3394 Tal/2089 Emat 5274 (-3.8%) 3459 Tal/1815 Emat 4337 (-17.7%) 2790 Tal/1547 Emat ACCESSI PER PAZIENTI IN D.H./D.S. 15,4 17,6 13,7 14,2 12,2 12,4 12,2 14,5 10,3 13,0 12,2 11,7 11,4 12,8 12, ,1 INDICE OCCUPAZIONE LETTI 1,71 (8 posti letto) 1,92 (8 posti letto) 1,79 (12 posti letto) 1,97 (12 posti letto) 1,92 (14 posti letto) 1,79 (14 posti letto) 1,76 (14 posti letto) 1,55 (14 posti letto) 1,59 (14 posti letto) 1,93 (14 posti letto) 2 (14 posti letto) 1,64 (14 posti letto) 1,48 (14 posti letto) 1.79 (12 posti letto) 1.83 (12 posti letto) 1.63 (12 posti letto) 1.34 (12 posti letto) UNITA TRASFUSE (+11%) 4758 (+4,5%) 4783 (+0,53%) 4961 (+ 3,7%) 5002 (+0,8%) 4913 (-1,77%) 4710 (-4,13%) 4380 (-7,0%) 4568 (+4,3%) 4938 (+7,5%) 5044 (+2,2%) 4685 (-7,1%) 4797 (+2.3%) 5230 (+9%) 5130 (-1.9%) 5156 (+0.5%) SIMT

66 ATTIVITA DEGLI AMBULATORI DEL SIMT DI RAGUSA PAZIENTI ACCESSI UNITA' TRASFUSE SIMT

67 Le diapositive descrivono l attività chemioterapica in regime di Day-service per l anno 2013 dell U.O.S. di Ematologia-SIMT- In toto, sono state le somministrazioni di chemioterapia singola o sequenziale. Le infusioni per via sottocutanea sono state 848 (Azacitidina, Bortezomib), mentre 363 sono state eseguite per via endovenosa (R-CHOP, ABVD, R-BENDA, FCR ) Le somministrazioni sono state eseguite da un infermiere sotto la supervisione di un medico Ematologo prescrittore. La sicurezza prescrittiva è assicurata dalla revisione delle dosi prescritte da parte del farmacista e da un software dedicato. La sicurezza infusionale è stata implementata nel 2 semestre del 2013 con l utilizzo di un lettore di impronte digitali cui è associato un barcode che lega prescrizione-pazientechemioterapico. Allo stato attuale, la somministrazione della chemioterapia condivide gli stessi locali dell attività trasfusionale e infusionale non chemioterapica. SIMT

68 Distribuzione N Pazienti x patologia sottoposti a trattamento chemioterapico infusionale Tricoleucemia 4 Mieloma multiplo 22 Mielodisplasia 12 Microangiopatia trombotica 2 Lnh di castelman 1 Linfoma non Hodgkin 13 Linfoma di Hodgkin 7 Leucemia prolinfocitica 1 Leucemia linfatica cronica 9 EPN SIMT

69 N. Chemioterapie eseguite e via di somministrazione TOTALE 1000 Sottocute e.v no si Totale complessivo SIMT

70 N Somministrazioni x protocollo Totale complessivo VIDAZA VEL-DEX Velcade Soliris Rituximab R-CVP R-CP R-COMP R-CHOP R-BENDA R PCR Nipent MPV LEUSTATIN FCR Arzerra ABVD SIMT

71 JOINT JJ JOB Un bell esempio di integrazione funzionale totale tra i tre SIMT della Sanità Pubblica e le 12 UDR AVIS Convenzionate SIMT

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