Panoramica dei prodotti

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1 Panoramica dei prodotti ssicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie e assicurazioni complementari

2 ssicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie Partecipazione dell assicurato Basis - Franchigia iniziale a scelta dell assicurato. - liquota del 10%, max. Fr all anno per i bambini e Fr per gli adulti. - liquota del 20% sui medicamenti per i quali esiste un generico. - In caso di ospedalizzazione da 26 anni, Fr. 15.-/la notte. ssicurazione complementare estesa Complementa Extra Nessuna partecipazione a carico dell assicurato. Liberazione dal pagamento dei premi in caso di licenziamento del sostegno della famiglia Dopo un termine di 90 giorni, i premi delle categorie LC concluse simultaneamente alla presente categoria sono regolate da ssura S, compresi quelli dei componenti dello stesso nucleo familiare. Ospedalizzazione Trattamenti e soggiorni ospedalieri iuto domestico fornito da un serizio di assistenza ssistenza speciale ccompagnamento di un bambino Copertura in diisione generale degli ospedali pubblici del cantone di domicilio (ospedali cantonali e di distretto). Copertura in diisione generale in tutti gli ospedali pubblici della Sizzera, compresi i trattamenti semi-ospedalieri o ambulatoriali, senza limite di durata, con libera scelta del medico. Fr. 50. al giorno, 30 giorni l anno, durante l ospedalizzazione e fino al 15 giorno successio all ospedalizzazione. Fr l anno, in caso d ospedalizzazione. Fr. 70. al giorno durante 10 giorni l anno per le spese fatturate dall ospedale in caso di alloggio di un accompagnatore. Soreglianza bambini fino a 15 anni da parte di un organo ufficiale Fr. 70. al giorno, 21 giorni all anno, per i figli di un assicurato adulto ospedalizzato. Spese di trattamento Trattamenti ambulatoriali e prestazioni speciali Terapie alternatie edicamenti ezzi ausiliari Cure dentarie Trasporto e salataggio Urgenze all estero Copertura nel cantone di domicilio o del luogo di laoro dell assicurato. gopuntura effettuata da un medico FH. Secondo la lista dei medicamenti con tariffe (LT) e lista delle specialità (LS), compresi i generici, su prescrizione medica. Secondo l elenco dei mezzi ausiliari e apparecchi (Ep), su prescrizione medica. Se occasionate da una malattia grae o consecutie a un infortunio (secondo lista esaustia del capitolo 5 OPre). In Sizzera, 50% dell importo della fattura: Per i trasporti: Fr all anno; Per i salataggi: Fr all anno Secondo gli accordi bilaterali per l UE e l ELS. Per gli altri paesi, fino al doppio della tariffa applicabile nel cantone di domicilio. Presa a carico della differenza di tariffa fuori dal cantone di domicilio. Copertura delle terapie alternatie con edna e Natura. Fr per la durata del contratto per i medicamenti itali senza equialenti nella LS, su prescrizione medica. Fr all anno per gli apparecchi medici o articoli ortopedici, su prescrizione medica. Fr all anno, dopo deduzione della franchigia di Fr. 500., secondo la tariffa SSO. Copertura supplementare e franchigia ridotta del 50% per i minorenni con Denta Plus. In Sizzera, 100% dell importo della fattura : senza limite per i trasporti; per i salataggi: Fr Copertura all estero possibile con ondia. Copertura secondo la tariffa applicata in Sizzera. Possibilità di coprire il superamento della tariffa con ondia. ssistenza scolastica da parte di una persona qualificata Fr. 50. al giorno, max. Fr all anno, se l assicurato minorenne, malato o infortunato, non può seguire il programma scolastico per un mese. Cure a domicilio che eitano un ospedalizzazione Secondo le prestazioni legali. Fr al giorno, 21 giorni all anno, su prescrizione medica. Cure balneari, su prescrizione medica In Sizzera, Fr. 10. al giorno, 21 giorni all anno, per le spese di alloggio. Più spese di cura. In Sizzera: Fr all anno per le spese di bagni e di cura. ll estero: Fr all anno, se l affezione non può essere curata in Sizzera. Cure di conalescenza, su prescrizione medica Lenti di occhiali e lenti a contatto Fr /l'anno, fino a 18 anni compiuti. In Sizzera, Fr. 40. al giorno, 21 giorni all anno. Fr all anno, cumulabili su più anni fino a una somma di Fr Chirurgia correttia della ista Fr all anno, cumulabili su più anni fino a una somma di Fr Psicoterapeuti non medici e psicologi indipendenti Fino al 100% di una fatturazione lorda di Fr per anno ciile, per le spese conseguenti a dei trattamenti medicalmente prescritti e prodigati da psicoterapeuti non medici e da psicologi indipendenti che figurano sulla lista stilata dall organizzazione mantello degli assicuratori malattia sizzeri.

3 ssicurazioni d ospedalizzazione in caso di malattia Ospedalizzazione Tipo di alloggio Scelta dell'istituto Trattamenti e soggiorni ospedalieri Trattamenti e soggiorni in un istituto non riconosciuto da ssura S Prieco Varia Semipriato (camera a 2 letti). Istituti soenzionati nel cantone di domicilio. Copertura senza limite di durata negli istituti pubblici o soenzionati dai poteri pubblici nel cantone di domicilio (s informi presso ssura S prima di entrare in ospedale). Trattamento: Fr al giorno Soggiorno: Fr al giorno Prieco Plus Varia Priato (camera a 1 letto). Istituti soenzionati nel cantone di domicilio. Copertura senza limite di durata negli istituti pubblici o soenzionati dai poteri pubblici nel cantone di domicilio (s informi presso ssura S prima di entrare in ospedale). Trattamento: Fr al giorno Soggiorno: Fr al giorno Optima Varia Semipriato (camera a 2 letti). Limitazione della scelta dell'istituto in Sizzera. Copertura senza limite di durata, con libera scelta del medico, negli istituti riconosciuti da ssura S (s informi presso ssura S prima di entrare in ospedale). Trattamento: Soggiorno: Fr al giorno Fr al giorno Indennità concessa per soggiorni in diisioni inferiori ersati all assicurato che sceglie la diisione ersati all assicurato che sceglie la diisione ersati all assicurato che sceglie la diisione ssistenza speciale Fr all anno. Trattamenti e soggiorni all estero Su accordo preliminare di ssura S, presa a carico quando la tariffa all estero è inferiore a quella applicata nel cantone di domicilio. Prestazioni speciali Urgenze all estero Durante soggiorni di al massimo 45 giorni consecutii: organizzazione di cure, trasporto sanitario, rimpatrio, anticipo delle spese, ricerca e d urgenza operatio 24 ore su (0) Copertura secondo la tariffa applicata in Sizzera. Possibilità di coprire il superamento Capitale e prestazioni in caso di decesso e d'inalidità in seguito ad infortunio Preisia Preisia Plus Preisia axi Capitali Coperture secondo dierse arianti fisse. Coperture secondo dierse arianti fisse. Libera scelta integrale dell importo delle prestazioni. dulti dulti Bambini (fino a 18 anni) Bambini (fino a 18 anni) Capitale in caso di decesso in. Fr. ax. Fr. 3'000. 5'000. in. Fr. 5'000. ax. Fr. 50'000. in. Fr. 3'000. ax. Fr. 10'000. in. Fr. 5'000. ax. Fr. 50'000. in. Fr. 10'000.- ax. Fr. 300'000.- Capitale in caso d inalidità in. Fr. 30'000. ax. Fr. 150'000. in. Fr. 20'000. ax. Fr. 250'000. in. Fr. 30'000. ax. Fr. 250'000. in. Fr. 20'000. ax. Fr. 100'000. in. Fr. 20'000.- ax. Fr. 400'000.- Indennità giornaliera d'ospedalizzazione Fr. 10. in. Fr. 10. ax. Fr. 30. in. Fr ax. Fr Indennità giornaliera per perdita di guadagno in. Fr. 10. ax. Fr. 60. in. Fr ax. Fr Spese di guarigione e spese arie Spese di medicina alternatia - Cure a domicilio - Ospedalizzazione in diisione priata in tutto il mondo - Cure e soggiorni di conalescenza - Interento di chirurgia estetica - iuto domestico fornito da un serizio d'assistenza - ezzi ausiliari - Spese di ricerca, salataggio e ricupero - Spese di trasporto - Spese di trasporto della salma - Danni materiali - Prestazioni supplementari in caso di infortunio all'estero (0842 SSUR) ax Fr. 0.08/min

4 Optima Plus Varia Ultra Varia Capitale in caso di ospedalizzazione Hospita ssicurazione di capitale in caso d ospedalizzazione, alida in tutto il mondo Priato (camera a 1 letto). Limitazione della scelta dell'istituto in Sizzera. Copertura senza limite di durata, con libera scelta del medico, negli istituti riconosciuti da ssura S (s informi presso ssura S prima di entrare in ospedale). Trattamento: Soggiorno: Fr al giorno Fr al giorno Priato (camera a 1 letto). Libera scelta dell'istituto in Sizzera. Copertura senza limite di durata, con libera scelta del medico, negli istituti riconosciuti da ssura S (s informi presso ssura S prima di entrare in ospedale). Copertura integrale per tutti gli istituti conenzionati in Sizzera. Capitale assicurato Fr Fr Fr Fr Fr Fr Il capitale è ersato una olta all anno per un ospedalizzazione di oltre 24 ore. Tuttaia, non è ersato per i soggiorni ospedalieri douti ad un affezione rientrante negli obblighi della LI, LINF o L. ersati all assicurato che sceglie la diisione Fr all anno. Su accordo preliminare di ssura S, presa a carico quando la tariffa all estero è inferiore a quella applicata nel cantone di domicilio. Fr al giorno, massimo Fr ersati all assicurato che sceglie la diisione Fr. 50. al giorno, massimo Fr se sceglie un istituto conenzionato ai sensi della categoria Optima. Fr all anno. Su accordo preliminare di ssura S, presa a carico quando la tariffa all estero è inferiore a quella applicata nel cantone di domicilio. L'assicurazione per gestire gli impreisti durante la mia ospedalizzazione salataggio fino a Fr , isita di un parente, assistenza amministratia, ecc. Numero della tariffa e di prolungare la durata della copertura con ondia. Cure dentarie Copertura all'estero Denta plus ondia mmissione Profilassi Bonus Ortodonzia Trattamenti ambulatoriali Prestazioni tecniche Questionario dentario: indennizzato fino a Fr in caso di adesione alla presente categoria. Controllo e igiene dentale : a partire dal 2 anno di assicurazione, Fr. 80. all anno, senza franchigia né aliquota. Soppressione della franchigia annuale dopo 5 anni senza prestazioni. Le spese della profilassi non influenzano la concessione del bonus. Onorari e apparecchi: fino all età di 20 anni compiuti, 80% di una fatturazione massima di Fr per anno completo e maturato, cumulabile su più anni fino a una somma di Fr isure diagnostiche e terapeutiche: 80% di una fatturazione massima di Fr all anno, dopo deduzione della franchigia di Fr (Fr per i minorenni). Confezione di corone, ponti e protesi: 80% di una fatturazione massima di Fr all anno. Presa a carico delle prestazioni di cui sopra secondo la tariffa ufficiale. Validità Prestazioni In caso d urgenza medica nel corso di soggiorni all estero, max. 45 giorni consecutii. Copertura possibile per i soggiorni di una durata superiore a 45 giorni su accordo preliminare di ssura S. Presa a carico completa delle spese relatie alle cure, compresi gli importi che superano le tariffe praticate in Sizzera. Rimborso della partecipazione a carico dell assicurato nei Paesi dell UE e dell ELS. Trasporto sanitario. L'assicurazione per trascorrere delle buone acanze lla conclusione con la Complementa Extra, le prestazioni di cure dentarie delle due categorie sono cumulate e la franchigia è percepita solo una olta.

5 edicine alternatie Terapie riconosciute (fare riferimento alla lista delle associazioni e dei terapeuti riconosciuti, disponibile presso ssura S) Natura ssicurazione delle medicine alternatie prodigate da terapeuti riconosciuti gopressione gopuntura romaterapia Biorisonanza Drenaggio linfatico Etiopatia Fasciaterapia-pulsologia Omeopatia Iridologia Chinesiologia edicina cinese esoterapia Orthobionomy Osteopatia Fitoterapia Riflessologia Serocitoterapia Shiatsu Sofrologia curatia Simpaticoterapia Terapia craniosacrale Terapia neurale Terapie riconosciute (nella misura in cui non sono prese a carico dall assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie) edna ssicurazione delle medicine alternatie prodigate da medici in possesso di una formazione specifica gopressione Biorisonanza Fitoterapia Ipnosi medica edicina antroposofica edicina ayuredica edicina cinese Omeopatia Training autogeno Terapia neurale Sofrologia Consultazioni Esami di laboratorio e rimedi prescritti Unicamente preia prescrizione medica : Euritmia curatia Eutonia Fino a 30 minuti : Fr. 50. Ogni 15 min. supplementari : Fr sedute all anno, importi massimi per seduta: Prima consultazione / bilancio della salute : Fr Sedute ulteriori : Fr assimo annuo: Fr Trattamenti e medicamenti Dopo deduzione di una franchigia di Fr Trattamenti medici: Fr. 80. la seduta edicamenti (registrati da Swissmedic) : 80% del prezzo, fino a Fr l'anno, preia prescrizione medica Partecipazione dell assicurato Bonus Franchigia annua : Fr liquota del 10% sul saldo dopo deduzione della franchigia. Soppressione della franchigia annua dopo 5 anni senza prestazioni. In caso di conclusione di Natura edna : la franchigia è percepita una sola olta e ssura offre uno sconto di circa il 50% sul premio edna. ssicurazioni prenatali Natia Sei assicurazioni complementari, a scelta, da sottoscriere prima della nascita Prima della nascita di suo figlio, le assicurazioni complementari sono acccessibili senza questionario sulla salute. Denta Plus Complementa Extra ondia ssicurazione delle cure dentarie ssicurazione delle cure speciali estese ssicurazione iaggi e acanze L'assicurazione per crescere bene edna Natura Preisia Plus ssicurazione delle medicine alternatie (medici) ssicurazione delle medicine alternatie (terapeuti) ssicurazione infortunio con copertura integrale In caso di conclusione di almeno due assicurazioni complementari, tra cui Complementa Extra, sono accordati dei ribassi di combinazione molto attrattii.

6 Informazioni importanti Rimborso delle spese Nell assicurazione malattia esistono due sistemi per la trasmissione ed il pagamento delle fatture : - IL TERZO PGNTE: la fattura è spedita direttamente all assicuratore, il quale paga il fornitore di cure. Se l importo della franchigia non è superato, l assicurato rimborsa l assicuratore. - IL TERZO GRNTE: il paziente paga il fornitore di cure e poi chiede all assicuratore la presa a carico della fattura. Limitazione delle spese amministratie Poiché l importo delle fatture è spesso inferiore alla franchigia, per il rimborso dei farmaci abbiamo scelto il sistema del terzo garante. Questo metodo operatio le permette, in qualità di assicurato accorto, di effettuare un primo controllo dei costi e di eitare così l acquisto di farmaci che non saranno probabilmente consumati. Inoltre, raggruppando le fatture e trasmettendocele solamente quando l importo della franchigia è superato, partecipa alla riduzione delle spese. Ciò che si ripercuote faoreolmente sull importo dei premi e garantisce un rimborso delle prestazioni ancora più rapido. La partecipazione ai costi Oltre alla franchigia, l assicurato assume un aliquota percentuale del 10% sul totale delle sue spese, ma al massimo Fr all anno per un adulto e Fr per un bambino. Può essere inoltre percepita un aliquota percentuale del 20% su dei farmaci originali per i quali esistono dei farmaci generici, dei quali le raccomandiamo l utilizzo. Limitazione della copertura LC ttiriamo la sua attenzione in modo particolare alle limitazioni di copertura ai sensi degli articoli a delle nostre condizioni generali per l assicurazione complementare. Terminologia I termini «annuo» o «all anno» usati nel presente documento, si intendono sempre per anno ciile. Età di entrata partire da 26 anni, al momento della conclusione di certe assicurazioni complementari, il suo premio è calcolato in funzione della sua età e questa classe di età rimane identica durante tutta la durata contrattuale. Beneficia di questo antaggio per tutti i prodotti contrassegnati da questo simbolo. Ribasso Ribasso per modi di pagamento 2% per pagamento annuale 1% per pagamento semestrale Ribasso per i minorenni 20% sulle assicurazioni complementari per i minorenni se sono assicurate presso ssura S almeno due persone della stessa famiglia (eccetto le categorie Preisia). Ribasso di combinazione Sottoscriendo almeno una delle categorie complementari menzionate nella tabella riportata qui sotto in aggiunta alla Complementa Extra, sono accordati dei ribassi: Complementa Extra Natura Denta Plus Hospita ondia Optima Varia Ultra Varia Prieco Varia Se la categoria edna è sottoscritta con la categoria Natura, iene concesso un ribasso di circa il 50% del premio edna. I ribassi di combinazione sono accordati fintantoché restano in igore le categorie in questione e fanno parte di un unica polizza (di un unico contratto). Il presente documento è redatto con risera di modifica delle condizioni d assicurazione. Le disposizioni legali nonché le condizioni generali e speciali d assicurazione determinano il diritto alle prestazioni (0842 SSUR) ax Fr. 0.08/min Ci raggiunga! ue d'ensemble des prestations - JHD (DIR) - ST (KR) / FSE (RK) - août 12