Dicembre Prontuario Terapeutico Aziendale ad uso Ospedaliero e per la distribuzione diretta Ed. dicembre / 73

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1 Dicembre 2009 ad uso Ospedaliero e per la distribuzione diretta Ed. dicembre / 73

2 Dicembre 2009 ad uso Ospedaliero e per la distribuzione diretta Ed. dicembre / 73

3 RINGRAZIAMO PER LA COLLABORAZIONE LA SEGRETERIA SCIENTIFICA DELLA COMMISSIONE PROVINCIALE DEL FARMACO DELLE AZIENDE SANITARIE DELLA PROVINCIA DI BOLOGNA ad uso Ospedaliero e per la distribuzione diretta Ed. dicembre / 73

4 PRESENTAZIONE A tutti i medici e al personale sanitario della Azienda Provinciale per i Servizi Sanitari di Trento La Direzione Cura e Riabilitazione è lieta di presentare la seconda edizione del Prontuario Terapeutico ad uso Ospedaliero. Nel Prontuario si ritrovano tutti i principi attivi farmaceutici (e le corrispondenti formulazioni ) che i Servizi di Farmacia ospedaliera rendono disponibili agli operatori delle strutture ospedaliere e residenziali secondo modalità definite. Il PTO è quindi uno strumento a disposizione dei professionisti dell APSS per perseguire la finalità prioritaria della politica farmaceutica espressa sia a livello nazionale che provinciale: orientare l utilizzo dei farmaci a principi di provata efficacia. Riteniamo particolarmente significativo che la definizione e la revisione continua del Prontuario derivi nella nostra Provincia dal lavoro di un organismo unico (Commissione Terapeutica Aziendale): la collaborazione dei professionisti e l alto livello delle competenze professionali presenti nel nostro territorio garantiscono la validità delle scelte farmaceutiche effettuate. È opportuno che le indicazioni presenti nel prontuario diventino per i professionisti sempre di più non solo vincoli prescrittivi, ma indicazione di comportamento evidence based che orientino la pratica clinica. Per andare in questa direzione alla Commissione Terapeutica Aziendale è stato chiesto (anche dotandosi di collaborazioni specialistiche) di implementare le sue attività rivolte alla produzione di linee guida e di compiere studi di monitoraggio e valutazione sull utilizzo dei farmaci. Per questo i criteri principali utilizzati dalla Commissione Terapeutica per la revisione ed aggiornamento del Prontuario, tenuto conto dei bisogni e della realtà organizzativa locale, sono i seguenti: - EFFICACIA: valutata rispetto ai risultati di studi clinici di buona qualità (RCT, Revisioni sistematiche, Metanalisi) e alle raccomandazioni contenute nelle principali Linee-guida nazionali ed internazionali. - SICUREZZA: valutata sulla base dei dati desunti da studi clinici e qualora disponibili da studi osservazionali di farmacosorveglianza postmarketing. - GRADO DI INNOVATIVITA : valutati in termini di maggiore efficacia o tollerabilità o compliance rispetto ai farmaci già disponibili e considerati di riferimento. - EQUIVALENZA TERAPEUTICA: valutata sulla base del confronto tra i farmaci della stessa categoria omogenea al fine di individuare quelli che dispongono delle migliori evidenze e che possono essere considerati sovrapponibili per gli impieghi clinici prevalenti. - COSTI DEL FARMACO: analisi economica di impatto sulla pratica clinica ospedaliera e sulla prescrizione e spesa farmaceutica territoriale rispetto ad eventuali analoghi ove disponibili. Vorremmo sottolineare infine la qualità dinamica del Prontuario che è in aggiornamento continuo rispetto alle nuove acquisizioni scientifiche, ma anche rispetto alle continue modifiche normative e organizzative. A questo fine segnaliamo che esiste una versione on-line del Prontuario aggiornata in tempo reale disponibile sul sito intranet della APSS Consapevoli che i professionisti trentini hanno già ottenuto importanti risultati nel corretto e appropriato utilizzo dei farmaci, contiamo sull utilità di questa pubblicazione e anche sui contributi per il suo miglioramento continuo. Dr. Fabio Branz Presidente, Commissione Terapeutica Aziendale ad uso Ospedaliero e per la distribuzione diretta Ed. dicembre / 73

5 COMPONENTI DELLA COMMISSIONE TERAPEUTICA AZIENDALE ALBERTO ANTOLINI ERMANNO BALDO LUIGI BATTAIA FABIO BRANZ ORAZIO CAFFO ANNALISA CAMPOMORI SILVIA CARAMATTI ELISABETTA DE BASTIANI GIOVANNI DE PRETIS GIULIA DUSI ELISABETTA FONZI ROBERTA GARUTI EDOARDO GEAT GIOVANNI MARIA GUARRERA LIVIA LAICH GIULIANO MARIOTTI MAURO MATTAREI NINO NATALE FRANCO NICOLODI LUCA OTTOLINI PERLOT MARIA PIA MARIKA BRUGNARA SERGIO FEDERICO ROBBIATI LUIGI UMBERTO ROMANO CARLO ROVATI DIEGO SCIALPI PdLS, Distretto Giudicarie e Rendena UO Pediatria, Osp. Rovereto UO Medicina Generale, PO Tione UO Medicina II, Osp. Trento, Presidente UO Oncologia Medica, Osp. Trento UO Farmacia, Osp. Trento, Vice Presidente UO Farmacia, Osp. Rovereto Serv. Farmaceutico, Direz. Cura e Riabilitazione UO Gastroenterologia, Osp. Trento UO Farmacia, Osp. Rovereto UO Farmacia, Osp. Trento UO Geriatria, Osp. Trento UO Anestesia e Rianimazione, P.O. Cavalese Serv. Garanzia di Qualità, Direz. Cura e Riabilitazione Servizio Psichiatrico, P.O. Arco Direzione Medica, Osp. Rovereto UO Medicina Generale, Osp. Rovereto UO Chirurgia Generale I, Osp. Trento UO Ostetricia e Ginecologia, PO Cles Serv. Cure Domiciliari, Distretto Trento e Valle dei Laghi MMG, Distretto di Trento e Valle dei Laghi) C.S. UO Medicina II, Osp. Trento UO Medicina Generale, PO Arco UO Ortopedia e Traumatologia, PO Tione UO Nefrologia, Osp. Trento MMG, Distretto di Alto Garda e Ledro ad uso Ospedaliero e per la distribuzione diretta Ed. dicembre / 73

6 Regolamento 1. PREMESSA L Azienda Provinciale per i Servizi Sanitari di Trento intende sviluppare le potenzialità di razionalizzazione d uso delle risorse in ambito farmaceutico sia attraverso la promozione dell appropriatezza, sia attraverso l adozione di modalità organizzative efficienti ed efficaci anche da un punto di vista economico-finanziario. La ridefinizione di una Commissione di ambito provinciale consente di condividere metodi, strumenti e contenuti di promozione dell uso appropriato dei farmaci e della loro valutazione e quindi, di definire un unico Prontuario Terapeutico. Inoltre facilita il potenziale risparmio di risorse, realizzabile attraverso la gestione centralizzata della distribuzione/approvvigionamento di beni sanitari. Il presente regolamento presentato e adottato nella seduta della Commissione del 29 maggio 2006, disciplina il funzionamento della Commissione Terapeutica della Azienda Provinciale per i Servizi Sanitari (CTA), ne definisce obiettivi, compiti specifici, modalità di svolgimento delle attività. 2. OBIETTIVI GENERALI La Direzione Diagnosi e Cura si avvale della CTA per l esercizio delle seguenti funzioni: - Scelta dei farmaci da includere nel Prontuario Terapeutico Provinciale ad uso ospedaliero - Valutazione e Monitoraggio e dell uso dei farmaci in ambito ospedaliero aziendale. - Osservatorio permanente di tutte le iniziative (gruppi di lavoro, progetti, ecc.) riguardanti l utilizzo dei farmaci in ambito ospedaliero aziendale. - Elaborazione e Implementazione linee guida terapeutiche a valenza aziendale 3. OBIETTIVI SPECIFICI AREA PRONTUARIO Redigere ed aggiornare il Prontuario unico dei medicinali in uso negli ospedali e nelle strutture sanitarie della provincia di Trento. Assicurare la pubblicazione del Prontuario nella forma editoriale più opportuna e condivisa dalle singole articolazioni. Definire la modalità di presentazione delle richieste ai fini dell inserimento dei principi attivi nel prontuario e dichiarare i criteri utilizzati per la valutazione delle stesse. Definire la lista dei principi attivi sottoposti a Richiesta Motivata Personalizzata (RMP), le modalità per la raccolta/elaborazione delle informazioni in essa contenute ed i criteri per la loro valutazione. Definire le modalità ed i criteri di valutazione delle richieste estemporanee di principi attivi NON in Prontuario e/o per indicazioni non autorizzate, ai fini della loro eventuale erogazione. Preparare strumenti informativi rivolti ai medici sulla base delle attività della CTA AREA CONTINUITA ASSISTENZIALE OSPEDALE - TERRITORIO Contribuire alla definizione dell eventuale lista integrativa dei medicinali legati alla continuità assistenziale ospedale-territorio e valutare gli aspetti di propria pertinenza. AREA FORMAZIONE E AGGIORNAMENTO Proporre seminari di approfondimento, discussione su argomenti di innovazione terapeutica di particolare rilevanza. Provvedere ad una adeguata diffusione delle decisioni assunte e dei documenti predisposti dalla Commissione, sia in formato elettronico, sulla rete intranet aziendale, sia in formato cartaceo, tramite il bollettino farm@tn.it che viene distribuito in allegato al bollettino di Informazione sui Farmaci delle FCR di Reggio Emilia a tutti i medici e farmacisti della Provincia di Trento o altro tipo di strumento dedicato. Definire le modalità per regolamentare i flussi di informazione in entrata e in uscita della Commissione e il percorso organizzativo per la valutazione ed adozione delle decisioni in stretta collaborazione con le Direzioni Mediche e dei Servizi Farmaceutici. Sviluppare competenze tecniche-scientifiche come Formazione Sul Campo (in corso di accreditamento nel PFC 2006). AREA IMPLEMENTAZIONE LINEE GUIDA A VALENZA PROVINCIALE, MONITORAGGIO E VALUTAZIONE D USO DEI FARMACI ad uso Ospedaliero e per la distribuzione diretta Ed. dicembre / 73

7 Promuovere l adozione di raccomandazioni terapeutiche basate sulle migliori prove scientifiche disponibili per migliorare l appropriatezza d uso dei medicinali. Individuare aree di particolare interesse ove promuovere attività di audit clinico per valutare la adozione delle raccomandazioni rispetto ai documenti diffusi dalla commissione. 4. COMPOSIZIONE La Commissione è composta da farmacisti e medici referenti di varie discipline con competenze nell ambito della Medicina Basata sulle Evidenze scientifiche e rappresenta in maniera equilibrata tutte le articolazioni ospedaliere e territoriali per le quali opera, tenuto conto del contesto assistenziale specifico di ognuna. La Commissione dura in carica per 3 anni ed è rinnovabile. La Commissione si avvale di un Ufficio di Segreteria dotato di adeguate risorse di personale, strutture e strumenti informatici anche per effettuare le opportune ricerche bibliografiche e per l archiviazione degli atti. L Ufficio di Segreteria ha sede presso: UO Farmacia dell Ospedale di Trento - via Crosina Sartori, , Trento Referente: Dr.ssa Elisabetta Fonzi, tel Fax: ; elisabetta.fonzi@apss.tn.it UO Farmacia dell Ospedale di Rovereto - Corso Verona, , Rovereto Referente: Dr.ssa Giulia Dusi, tel Fax: 0464/403592; giulia.dusi@apss.tn.it PROCEDURA DI NOMINA E COMPITI Il Presidente è nominato dal Direttore Generale. Il Vicepresidente è scelto dal Presidente nell ambito dei Componenti della Commissione I Componenti della Commissione sono proposti dalla Direzione Cura e Riabilitazione e nominati ufficialmente dal Direttore Generale. La nomina a Componente non prevede sostituzioni in caso di assenza. Le assenze devono essere giustificate in forma scritta (fax, , posta), comunicate alla Segreteria almeno tre giorni prima della riunione. Nel caso in cui lo stesso Componente sia designato a relazionare su di uno specifico tema, deve comunque, negli stessi tempi, inoltrare alla Segreteria una propria relazione scritta, per consentire alla Segreteria di presentarla nella seduta plenaria. In caso di tre assenze consecutive non giustificate o di dimissione spontanea di un Componente verrà inviata comunicazione al Direttore Cura e Riabilitazione perché provveda ad una eventuale sostituzione. La Segreteria Scientifica è composta da: il Presidente 2 farmacisti 1 clinico 1 MMG I Componenti della Segreteria sono nominati all interno della Commissione; qualora se ne ravveda la necessità la Segreteria può avvalersi della consulenza di esperti su argomenti specifici. Compiti del Presidente: Convoca le sedute secondo il calendario stabilito, ne definisce l ordine del giorno e le presiede; Convoca le sedute straordinarie; Coordina i lavori della Segreteria Scientifica; Richiede di concerto con la Segreteria Scientifica il parere di esperti su argomenti specifici da trattare. Compiti del vicepresidente Sostituisce il Presidente in tutte le funzioni in caso di suo impedimento. Compiti della segreteria scientifica: Riceve ed esamina le richieste di inserimento e/o i quesiti posti alla Commissione; Analizza le singole richieste di inserimento di nuovi farmaci attraverso una ricerca sistematica ed una valutazione in chiave di medicina basata sulle prove di efficacia, delle migliori informazioni disponibili in letteratura; ad uso Ospedaliero e per la distribuzione diretta Ed. dicembre / 73

8 Si riunisce almeno 15 gg prima della data di convocazione per preparare la documentazione relativa agli incontri in calendario e per inviare il materiale a tutti i componenti almeno una settimana prima della seduta plenaria; Redige i verbali degli incontri, li invia ai Componenti almeno una settimana prima della riunione successiva e recepisce eventuali commenti utili alla loro approvazione ufficiale; Invia a nome della Commissione una risposta ufficiale ai richiedenti secondo le modalità concordate con la Commissione; Provvede alla diffusione dei documenti predisposti dalla Commissione. Predispone per sottoporle alla approvazione della Commissione le Istruzioni Operative, la modulistica e qualsiasi altra documentazione necessaria al regolare ed efficiente funzionamento della Commissione stessa. Conflitto di interessi Tutti i Componenti della Commissione, al momento dell accettazione dell incarico, devono rilasciare alla Segreteria Scientifica una dichiarazione scritta riguardo all eventuale presenza di condizioni di conflitto di interesse e/o per le quali possa sussistere una cointeressenza di tipo economico con aziende del settore farmaceutico. Tale dichiarazione dovrà essere presentata anche in caso di condizioni che si realizzino successivamente alla nomina. Tutte le dichiarazioni fornite dai Componenti vengono acquisite in modo congiunto dal Presidente e dal Collegio dei Direttori. 5. FUNZIONAMENTO La Commissione si riunisce di norma una volta al mese secondo un calendario definito annualmente. Il Presidente ha facoltà di convocare incontri straordinari qualora ne ravvisi la necessità. Perché le riunioni siano valide devono essere presenti almeno la metà più uno dei Componenti escludendo dal computo del numero legale gli assenti giustificati. Le decisioni sono prese a maggioranza dei Componenti presenti; in caso di parità il voto del Presidente vale per due voti. Le richieste di inserimento di nuovi farmaci sono formulate dal personale medico su apposita modulistica. Tali richieste o altri quesiti rivolti alla Commissione sono inviate ai rappresentanti della Segreteria Scientifica delle singole UUOO di Farmacia di riferimento. I Farmacisti della Segreteria Scientifica ne valutano la completezza ed in caso siano necessarie integrazioni/modifiche si faranno carico di acquisire dal richiedente le informazioni aggiuntive e di inoltrare la documentazione completa alla Segreteria Scientifica. Le richieste verranno valutate nel primo incontro utile, esclusivamente se pervenute con una documentazione appropriata almeno 20 giorni prima della data di convocazione, per permettere alla Segreteria Scientifica di esaminare la documentazione, preparare la sintesi delle informazioni e trasmetterle ai Componenti della Commissione. Nel caso sia necessaria la costituzione di sottogruppi di lavoro su aree cliniche specifiche, la loro composizione verrà decisa di volta in volta dalla Commissione in base all argomento da affrontare, cercando di favorire la composizione di gruppi multidisciplinari. Tali gruppi eventualmente comprensivi di professionisti esterni alla Commissione, sono da considerare a termine e per ciascun gruppo va definito un Coordinatore tra i componenti della Commissione. Pareri La Commissione, in sede di riunione plenaria, valuta le proposte di inserimento ed esprime i seguenti pareri che devono essere sempre e comunque motivati: - Inserimento in Prontuario; - Non inserimento; - Inserimento con restrizione; - Sospensione del parere; - Consenso all approvvigionamento temporaneo in attesa di acquisire ulteriori elementi di valutazione (deve essere specificato il periodo consentito). Tutta la documentazione in arrivo alla Segreteria Scientifica nonché quella prodotta dalla stessa per l emissione di un parere viene protocollata, archiviata e conservata per almeno due anni. Norme di incompatibilità ad uso Ospedaliero e per la distribuzione diretta Ed. dicembre / 73

9 I Componenti della Commissione devono assentarsi al momento della votazione relativa a farmaci per i quali abbiano essi stessi fatto richiesta di inserimento e/o per i quali possono sussistere condizioni di conflitto di interesse diretto o indiretto. 6. RAPPORTI CON ISTITUZIONI ED INDUSTRIA FARMACEUTICA Al fine di raggiungere gli obiettivi generali e specifici, la Commissione auspica di intraprendere rapporti di collaborazione sia con altre Commissioni Terapeutiche extra-regionali e/o con Uffici Regionali con competenze e obiettivi affini. I rapporti con l Industria Farmaceutica sono improntati alla trasparenza e indipendenza scientifica della sanità pubblica e finalizzati esclusivamente ad ottenere/produrre eventuali informazioni scientifiche integrative rispetto a quanto disponibile e rilevabile in letteratura. I rapporti con le istituzioni, le altre Commissioni Terapeutiche, e industria farmaceutica si realizzano attraverso comunicazioni scritte indirizzate alla Segreteria Scientifica. I Componenti della Commissione sono tenuti a mantenere il riserbo sulle decisioni assunte e sullo stato di avanzamento dei lavori della Commissione fino alla loro diffusione ufficiale. 7. NORME FINALI Il presente regolamento, le relative procedure e l elenco dei nomi con le qualifiche dei componenti, saranno pubblicamente disponibili solo dopo delibera dello stesso. Eventuali modifiche o aggiornamenti potranno essere proposte dal Presidente della Commissione o su richiesta di almeno un terzo dei componenti e dovranno essere approvate a maggioranza qualificata. ad uso Ospedaliero e per la distribuzione diretta Ed. dicembre / 73

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13 SCHEMA DI RIFERIMENTO PER LA RELAZIONE DA ALLEGARE ALLA RICHIESTA DI INSERIMENTO/UTILIZZO DI UN NUOVO FARMACO E/O NUOVA INDICAZIONE TERAPEUTICA La Commissione Terapeutica ha individuato alcuni aspetti fondamentali ed utili per una appropriata valutazione del farmaco. Il Medico richiedente, in allegato al MODULO PER LA RICHIESTA DI INSERIMENTO, dovrà presentare alla Segreteria Scientifica una relazione sintetica dove vengono approfonditi ed esplicitati i seguenti punti. VALUTAZIONI DI EFFICACIA CLINICA E POTENZIALE RISCHIO: Inquadramento generale della patologia. Standard terapeutico di riferimento e protocolli di trattamento in uso nelle Unità Operative/Servizi interessati, nella patologia correlata al farmaco richiesto. (2) Motivazioni cliniche generali per l uso del farmaco con particolare riferimento ad eventuali vantaggi clinici e/o organizzativi rispetto al protocollo terapeutico in uso e/o rispetto ad altri farmaci alternativi presenti in Prontuario Terapeutico. Modalità di uso previste, con indicazione dei criteri di inclusione dei pazienti e della durata del trattamento. Potenziali rischi associati al trattamento. DOCUMENTAZIONE SCIENTIFICA: si chiede di riportare le referenze bibliografiche di eventuali linee-guida nazionali e/o internazionali di riferimento, metanalisi (o revisioni sistematiche) di studi clinici e studi clinici controllati randomizzato condotti secondo validi criteri metodologici. (In totale non più di 5 referenze). La presentazione degli studi pubblicati deve riportare: end-points considerati; criteri di inclusione/esclusione ARR riduzione assoluta del rischio RR rischio relativo; NNT; tempi di follow up dello studio. In caso di documentazione incompleta la domanda verrà respinta e rivalutata in una seduta successiva. ad uso Ospedaliero e per la distribuzione diretta Ed. dicembre / 73

14 SOMMARIO A - APPARATO GASTROINTESTINALE E METABOLISMO 15 B - SANGUE ED ORGANI EMOPOIETICI 20 C - SISTEMA CARDIOVASCOLARE 25 D DERMATOLOGICI 30 G - SISTEMA GENITOURINARIO ED ORMONI SESSUALI 31 H - PREPARATI ORMONALI SISTEMICI, ESCLUSI GLI ORMONI SESSUALI 33 J - ANTIMICROBICI GENERALI PER USO SISTEMICO 34 L - FARMACI ANTINEOPLASTICI ED IMMUNOMODULATORI 39 M - SISTEMA MUSCOLOSCHELETRICO 45 N - SISTEMA NERVOSO CENTRALE 46 P - FARMACI ANTIPARASSITARI 52 R - SISTEMA RESPIRATORIO 53 S - ORGANI DI SENSO 54 FARMACO RISERVATO ALLA DISTRIBUZIONE PER LA CONTINUITA OSPEDALE-TERRITORIO DISTR. DIRETTA FARMACO SOTTOPOSTO A MONITORAGGIO SEMESTRALE DALLA CTA FARMACO CON INSERIMENTO E RICHIESTA IN SITO AIFA H OSP 1 H OSP 2 LEGENDA Per i pazienti in dimissione o dopo visita specialistica ambulatoriale è possibile attivare il canale di erogazione diretta dalla Farmacia Ospedaliera su modulo specifico con imputazione della spesa sul distretto di residenza La CTA chiederà un resoconto periodico relativamente alll utilizzo del farmaco e agli esiti clinici raggiunti Per prescrivere il farmaco è necessario registrare la richiesta e i dati del singolo paziente tramite il link: Farmaci da somministrare in ambito Ospedaliero, di RSA o di ADI- Cure Palliative su modulo specifico Per i pazienti in dimissione o dopo visita specialistica ambulatoriale è possibile attivare il canale di erogazione diretta dalla Farmacia Ospedaliera su modulo specifico con imputazione della spesa sul centro di prelievo Pazienti esterni dell UO prescrivente ad uso Ospedaliero e per la distribuzione diretta Ed. dicembre / 73

15 A - APPARATO GASTROINTESTINALE E METABOLISMO A01A STOMATOLOGICI CODICE APSS A01AA01 Sodio fluoruro ZYMAFLUOR 100CPR 1MG A01AA01 Sodio fluoruro ZYMAFLUOR 200CPR 0,25MG A01AB Antimicrobici per il trattamento orale locale A01AB03 Clorexidina PLAKOUT SOLUZ. FL 150 ML 0,12% COLLUTORIO A01AB09 Miconazolo DAKTARIN ORALGEL 2% 80G A01AD Altre sostanze per il trattamento orale locale A01AD Blu di metilene BLU DI METILENE 1% 25 ML SOLUZIONE A01AD Violetto di genziana CRISTAL VIOLETTO 1% 25 ML SOLUZIONE A01AD02 Benzidamina ialuronato XENTAFID 0,13% COLLUTORIO A01AD11 Miele rosato MIELE ROSATO 50G A02A ANTIACIDI A02AA04 Magnesio idrossido MAALOX 40CPR MAST 800MG Algeldrato A02AA04 Magnesio idrossido + Algeldrato MAALOX OS SOSP 200ML 6,9% A02B FARMACI PER IL TRATTAMENTO DELL'ULCERA PEPTICA E DELLA MALATTIA DA REFLUSSO GASTROESOFAGEO A02BA02 Ranitidina RANITIDINA 20CPR RIV 150MG A02BA02 Ranitidina RANITIDINA 20CPR RIV 300MG A02BA02 Ranitidina RANIDIL EV 10F 50MG/ML A02BA02 Ranitidina RANIDIL SCIR 200ML 150MG/ML A02BB Prostaglandine A02BB01 Misoprostolo CYTOTEC 50CPR 200MCG A02BC Inibitori della pompa acida A02BC01 Omeprazolo A02BC03 Lansoprazolo A02BC03 Lansoprazolo MEPRAL IV 1FL LIOF 40 MG (H OSP 1) LIMPIDEX CPS 30 MG (PUÒ ESSERE SOMMINISTRATO TRAMITE SONDINO) LIMPIDEX CPR 15MG (PUÒ ESSERE SOMMINISTRATO TRAMITE SONDINO) I PRINCIPI ATTIVI OMEPRAZOLO, LANSOPRAZOLO, RABEPRAZOLO ED ESOMEPRAZOLO SONO STATI RITENUTI CLINICAMENTE EQUIVALENTI ED IL LOTTO DI GARA DELLE COMPRESSE È STATO AGGIUDICATO AL PRINCIPIO ATTIVO LANSOPRAZOLO. A02BX Altri farmaci per il trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo A02BX02 Sucralfato GASTROGEL OS GEL 30 BS 2G 10 ML A03AX Altri farmaci per i disturbi funzionali intestinali A03AX12 Floroglucinolo SPASMEX 20 CPR MG A03AX12 Floroglucinolo SPASMEX IM IV 10F 4 ML 40 MG A03AX13 Simeticone SIMECRIN*50CPR MAST 40MG A03AX13 Simeticone METEOSIM GOCCE ad uso Ospedaliero e per la distribuzione diretta Ed. dicembre / 73

16 A03BA Alcaloidi della belladonna, amine terziarie A03BA01 Atropina solfato ATROPINA SOLFATO 10 F 0,5 MG 1 ML A03BA01 Atropina solfato ATROPINA SOLFATO 10 F 1 MG 1 ML A03BB Alcaloidi della belladonna semisintetici, composti ammonici quaternari A03BB01 Butilscopolamina BUSCOPAN 30CPR RIV MG A03BB01 Butilscopolamina BUSCOPAN 6SUP MG A03BB01 Butilscopolamina BUSCOPAN IM IV 6F 1ML MG A03FA Procinetici A03FA01 Metoclopramide PLASIL 24CPR 10MG (DISTR. DIRETTA SOLO PER EMESI DA CHEMIOTERAPIA) A03FA01 Metoclopramide PLASIL INIET 5FL 2ML 10MG/2ML (DISTR DIRETTA SOLO PER EMESI DA CHEMIOTERAPIA) A03FA01 Metoclopramide PLASIL SCIR 120ML 10MG/10ML A03FA03 Domperidone PERIDON 30CPR RIV 10 MG A03FA03 Domperidone PERIDON OS SOSP 200ML 1MG/ML A03FA05 Alizapride LIMICAN 20CPR 50MG (DISTR. DIRETTA SOLO PER EMESI DA CHEMIOTERAPIA) A03FA05 Alizapride LIMICAN 6F 2ML 50MG/2ML (DISTR. DIRETTA SOLO PER EMESI DA CHEMIOTERAPIA) A04A A04AA Antiemetici ed antinausea Antagonisti della serotonina (anti-5ht3) A04AA01 Ondansetron ZOFRAN IM IV 1F 2ML 4MG (DISTR. DIRETTA) A04AA01 Ondansetron ZOFRAN IM IV 1F 4ML 8MG (DISTR. DIRETTA) A04AA01 Ondansetron ZOFRAN 10CPR ORODISP 4 MG (DISTR. DIRETTA) A04AA01 Ondansetron ZOFRAN 10CPR ORODISP 8MG (DISTR DIRETTA) NAVOBAN 5 MG/ ML 1 F USO SOTTOC. A04AA03 Tropisetron A04AA05 Palonosetron A04AD Altri antiemetici A04AD12 Aprepitant FARMACO RISERVATO ALLA DISTRIBUZIONE PER LA CONTINUITA OSPEDALE TERRITORIO DISTR. DIRETTA) ALOXI 1 FL EV 250 MCG FARMACO SOTTOPOSTO A MONITORAGGIO SEMESTRALE DALLA CTA EMEND 1 CPS 125 MG + 2 CPS 80 MG CON INSERIMENTO E RICHIESTA IN SITO AIFA (H OSP 2) A05A TERAPIA BILIARE ED EPATICA A05AA Preparati a base di acidi biliari A05AA02 Acido ursodesossicolico URSILON RETARD 20CPS 225MG A05AA02 Acido ursodesossicolico URSILON 20CPS 300MG A05AA02 Acido ursodesossicolico URSILON RETARD 20CPS 450MG A05AA02 Acido ursodesossicolico URSACOL 20 CPR 150MG LASSATIVI lassativi di massa fibra naturale a base di guar Resource Benefiber barattolo 138 gr fibra naturale a base di psyllium Psyllogel fermenti buste 90 gr ATC ad uso Ospedaliero e per la distribuzione diretta Ed. dicembre / 73

17 lassativi ammorbidenti delle feci ed emollienti paraffina liquida PARAFFINA LIQUIDA L 1 A06AA olio di vaselina + Olio di mandorle + Olio di oliva MISCELA TRE OLII GALENICO A06AA sodio lauril solfoacetato/sodio citrato/sorbitolo NOVILAX 6MICROCLISMI 5 ML A06AG lassativi di contatto glicosidi della Senna sodio picosolfato lassativi osmotici PURSENNID 40CPR RIV 12MG normalmente se ne sconsiglia l uso prolungata FALQUIGUT 0,75% 15 ML* normalmente se ne sconsiglia l uso prolungata * preferire nei pazienti che presentano problemi di deglutizione o dove la via orale risulta preclusa A06AB A06AB magnesio sottocarbonato leggero + acido citrico anidro lattitolo sodio fosfato acido monoidrato + di sodio fosfato eptaidrato macrogol + NaHCO3 + NaCl + KCl Macrogol + Na solfato anidro + NaHCO3 + NaCl + KCl Sodio bifosfato monoidrato + disodiofosfato eptaidrato CITROMAGNESIACA LIMON 4CPR 10G A06AD PORTOLAC SCIR FL 200 ML 66,67G farmaco non indicato nel trattamento della stipsi A06AD cronica PHOSPHO-LAX OS 10 BUST 20 ML da utilizzare esclusivamente per indagini radiologiche/ endoscopiche A06AD MOVICOL OS POLV. 20 BUSTE A06AD SELG-ESSE G da utilizzare nella preparazione di colonscopie A06AD FOSFATO SODICO AC CLISMA 20 FL A06AG sorbitolo 70% SORBITOLO 70% 1L A06AG Glicerolo, camomilla, malva Glicerolo, camomilla, malva 6 microclismi 3 g A06AG Glicerolo, camomilla, malva Glicerolo, camomilla, malva 6 microclismi 9 g A06AG glicerolo GLICEROLO ADULTI SUPP MG A06AX Prima di prescrivere lassativi nella stipsi, è buona norma accertarsi che il paziente sia effettivamente stitico e che la stipsi non sia secondaria ad una patologia sottostante non indagata. E da ricordare infatti che un errato concetto di normali abitudini intestinali può portare ad un eccessivo uso di lassativi anche in soggetti con evacuazioni normali. Nella maggior parte dei casi di stipsi funzionale la semplice regolarizzazione della dieta (incremento fibra e liquidi associato ad adeguato movimento) può risolvere da solo il problema senza usare lassativi. Se questo non è ottenibile il trattamento di prima scelta è rappresentato dalla aggiunta di lassativi di massa come la fibra (che può essere richiesta al Servizio di Dietetica per l Ospedale di Rovereto o al Magazzino Economale per l Ospedale di Trento). Il trattamento di seconda scelta è di solito rappresentato dalla aggiunta di lassativi osmotici tra i quali il macrogol (Movicol ), usati anche, a dosaggio più elevato, per la preparazione intestinale alla colonscopia (Selg Esse 1000 ). Altri lassativi ad azione osmotica come i lassativi salini (Idrossido di Mg e magnesio citrato) sono spesso abusati, ma sono soddisfacenti per un uso occasionale in caso di stipsi ricondotta ad esempio ad un cambiamento di abitudini dovute a ricovero in ospedale. Si suggerisce l uso di magnesio citrato (limonata citromagnesiaca ). ad uso Ospedaliero e per la distribuzione diretta Ed. dicembre / 73

18 I lassativi stimolanti sono solitamente da evitarsi potendo portare, nell uso cronico, anche a ipotonia del colon. Il loro uso, occasionale, nel breve termine è comunque sicuro (sodio picosolfato, glucosidi della Senna). A07A A07AA ANTIMICROBICI INTESTINALI Antibiotici A07AA02 Nistatina MYCOSTATIN OS SOSP 100,000 UI A07AA06 Paromomicina HUMATIN 16 CPS 250 MG A07AA06 Paromomicina HUMATIN SCIR 60 ML 2,5% A07AA11 Rifaximina NORMIX 2% 60ML SOSPENSIONE A07AA11 Rifaximina NORMIX AD 12CPR RIV 200 MG A07B A07BA ADSORBENTI INTESTINALI Preparati a base di carbone A07BA01 Carbone medicinale CARBONE VEGETALE 30 CP A07DA Antipropulsivi A07DA03 Loperamide LOPERAMIDE HEXAL 30 CPS 2 MG A07E ANTIINFIAMMATORI INTESTINALI A07EC01 Sulfasalazina SALAZOPIRYN EN 100CPR 500MG A07EC02 Mesalazina ASACOL 50CPR RIV. GASTR 400MG A07EC02 Mesalazina ASACOL 60 CPR RIV. GASTR. 800MG A07EC02 Mesalazina ASACOL7 CLISMI PRONTI4 G A07EC02 Mesalazina ASACOL 7 CLISMI PRONTI 2 G A09AA Preparati a base di enzimi A09AA02 pancrelipasi (polienzimi) CREON UI 100CPS 150MG RM A09AA02 pancrelipasi (polienzimi) CREON UI 100CPS 300MG RM A10A A10AB INSULINE ED ANALOGHI Insulina ed analoghi, ad azione rapida A10AB01 Insulina umana ACTRAPID NOVOL 5CART 3ML 100UI/ML A10AB01 Insulina umana ACTRAPID PENFL 3ML 100UI/ML A10AB01 Insulina umana ACTRAPID SC EV 1FL 10ML 100UI/ML A10AB04 Insulina Lispro HUMALOG SC 1FL 10ML 100U/ML A10AB04 Insulina Lispro HUMALOG SC 5CART 3ML 100U/ML A10AB04 Insulina Lispro HUMALOG BASAL KWIKPEN 5 PENNE PRERIEMP. 3 ML 100 U/ML A10AB05 Insulina aspart NOVORAPID PENFILL SC 5CART 3ML A10AB05 Insulina aspart NOVORAPID FLEXPEN SC 5 PEN 3 ML U/ML A10AB06 Insulina glulisina APIDRA SC 1 FL 10 ML 100 U/ML A10AB06 Insulina glulisina APIDRA SC 5 SOLOSTAR 3 ML 100 U/ML A10AC Insuline ed analoghi, ad azione intermedia A10AC01 Insulina umana isofano HUMULIN I 1FL 10ML 100U/ML A10AC01 Insulina umana isofano HUMULIN I 5CART 3ML 100U/ML A10AC01 Insulina umana isofano PROTAPHANE NOVOL 5CART 3ML 100U/ML A10AC04 Insulina lispro protamina HUMALOG BASAL 5 CART. 3 ML 100 U/ML A10AD Insuline ed analoghi, ad azione intermedia e ad azione rapida in associazione A10AD01 Insulina bifasica 30/70 HUMULIN 30/70 100U/ML A10AD01 Insulina bifasica 30/70 HUMULIN 30/70 5CART 3ML 100U/ML A10AD05 Insulina aspart/aspart- NOVOMIX 30 FLEXPEN 5 PEN 3 ML ad uso Ospedaliero e per la distribuzione diretta Ed. dicembre / 73

19 A10AE protamina Insuline ed analoghi a lunga durata di azione A10AE04 Insulina glargine LANTUS SC I FL 10 ML 100 U/ML A10AE04 Insulina glargine LANTUS SC 5 CART 3 ML 100 U/ML A10AE04 Insulina glargine LANTUS SOLOSTAR SC 5 PEN 100 U/ML A10B A10BA IPOGLICEMIZZANTI ORALI Biguanidi A10BA02 Metformina GLUCOPHAGE 30 CP 500 MG A10BA02 Metformina GLUCOPHAGE 40 CP 850 MG A10BA02 Metformina GLUCOPHAGE 60 CP 1000 MG A10BB01 Glibenclamide EUGLUCON 5 30CPR MG A10BB09 Gliclazide DRAMION 60 CPR 30 MG R.M A10BB09 Gliclazide GLICLAZIDE MOLTENI 40 CPR 80 MG A10BB12 Glimepiride SOLOSA 30CPR 2 MG A10BD Biguanidi e sulfaniluree in associazione A10BD02 Metformina + glibenclamide GLIBOMET 40CPR RIV 400MG+ MG 2, A10BD02 Metformina e glibenclamide GLICONORM 36CPR RIV 5MG+500MG A10BX Altri ipoglicemizzanti orali A10BX02 Repaglinide NOVONORM 90CPR MG 0, A10BX02 Repaglinide NOVONORM 90CPR MG A10BX02 Repaglinide NOVONORM 90CPR MG A11 VITAMINE A11BA Polivitaminici non associati EPARGRISEOVIT 6 FL A11BA Polivitaminici non associati IDROPLURIVIT GTT A11BA Polivitaminici non associati IDROPLURIVIT 40CONF A11BA A11CA Polivitaminici non associati Vitamina A non associata CERNEVIT FL (USO ESCLUSIVO TPN E RIANIMAZIONE) A11CA01 Retinolo AROVIT GTT ML 7, UI/ML A11CC Vitamine D e analoghi A11CC Colecalciferolo DIBASE U.I./ML GTT A11CC01 Ergocalciferolo VITAMINA D2 OS IM 2 FL 800 2F 1,5ML UI A11CC04 Calcitriolo CALCIJEX IV 25F 1MCG (H OSP1) A11CC04 Calcitriolo DIFIX 30CPS 0,25MCG A11CC06 Calcifediolo DIDROGYL OS GTT 10ML 1,5MG/10ML A11CC07 Paracalcitolo ZEMPLAR 5F 1ML 5MCG/ML (H OSP2) A11DA Tiamina (vitamina b1), non associata A11DA01 Tiamina (vitamina b1) BENERVA 20CPR 300MG A11DA01 Tiamina (vitamina b1) VITAMINA B1 IM 3 FL 2 ML 100MG A11DB A11DB A11DB A11DB Vitamina B1, in associazione con vitamina B6 e/o vitamina B12 Cocarbossilasi + piridossina + idrossicobalamina Cocarbossilasi + piridossina + idrossicobalamina Cocarbossilasi + piridossina + idrossicobalamina BENEXOL B IM 6F+6F BENEXOL B IM 6F+6F TRINEVRINA B6 30CPR A11GA Acido ascorbico (vit.c), non associato ad uso Ospedaliero e per la distribuzione diretta Ed. dicembre / 73

20 A11GA01 Acido Ascorbico VITAMINA "C" 1 G/ML 5 3 F A11HA Altri preparati di vitamine, non associate A11HA01 Nicotinamide NICOTINAMIDE CPS GALENICO A11HA02 Piridossina BENADON 10CPR GASTRORES MG A11HA03 Tocoferolo EVION 20CONFETTI MG A11HA03 Tocoferolo RIGENTEX A11HA30 Dexpantenolo BEPANTEN 3 FL 2 ML 200 MG A11JA Piridossina /codecarbossilasi COXANTURENASI IV 3F+3F 4ML A12AA Calcio A12AA03 Calcio gluconato CALCIO GLUCONATO 10F 1G/10ML A12AA04 Calcio carbonato CALCIO CARBONATO CPR 1 GR A12AA20 Calcio lattogluconato + calcio carbonato CALCIUM SAND. GRAT 30BUSTE 1000MG A12BA Potassio incluse le associazioni A12BA01 Potassio cloruro KCL RETARD 40CPR MG 600 R.P A12BA01 Potassio cloruro POTASSIO CLORURO 2 MEQ/ML A12BA30 Potassio citrato + potassio succinato + potassio maleato POTASSION GRAT EFF. 40BUSTE potassio tartrato acido A12BA49 Potassio aspartato POTASSIO ASPARTATO EV OS 5 F 10 ML 3 MEQ/ML A16A ALTRI FARMACI DELL'APPARATO GASTROINTESTINALE E DEL METABOLISMO A16AA01 Levocarnitina CARNITENE INIET 5F 5ML 1G/5ML A16AA01 Levocarnitina CARNITENE INIET 5F 5ML 2G/5ML A16AB02 Imiglucerasi CEREZYME IV 1F 200 UI (H OSP1) A16AB04 Agalsidasi-beta FABRAZYME IV 1FL MG 35 (H OSP1) A16AB07 Alglucosidasi alfa MYOZYME 1 FL 50 MG 20 ML (H OSP1) B - SANGUE ED ORGANI EMOPOIETICI B01A B01AA ANTITROMBOTICI Antagonisti della vitamina K B01AA03 Warfarin COUMADIN 30CPR 5MG B01AA07 Acenocumarolo SINTROM 20CPR DIV MG B01AA07 Acenocumarolo SINTROM 20CPR MG B01AB01 Eparina B01AB01 eparina calcica CALCIPARINA SC 10 SIR UI ML 0, B01AB01 eparina calcica CALCIPARINA SC 10 SIR UI ML 0, B01AB01 eparina sodica EPARINA VISTER 10 ML 5000 UI 5% B01AB01 eparina sodica EPSOCLAR UI/ML ML B01AB02 Antitrombina III AT III KED 1000UI+FL200ML+SET (H OSP1) RICHIESTA MOTIVATA B01AB Eparine a basso peso molecolare B01AB05 Enoxaparina CLEXANE 6SIR ML 0, UI B01AB05 Enoxaparina CLEXANE 6 SIR ML 0, UI B01AB06 Enoxaparina CLEXANE T 2 SIR UI 0,6 ML B01AB06 Enoxaparina CLEXANE T 2 SIR ML 0,6 ML ENOXAPARINA (CLEXANE) È INSERITO LIMITATAMENTE ALLE INDICAZIONE: PROFILASSI E TRATTAMENTO DELLA TVP IN PAZIENTI NON CHIRURGICI, TRATTAMENTO DELL'ANGINA INSTABILE E DELL'INFARTO DEL MIOCARDIO NON-Q IN ASSOCIAZIONE CON ACIDO ACETILSALICILICO. ad uso Ospedaliero e per la distribuzione diretta Ed. dicembre / 73

21 B01AB07 Parnaparina FLUXUM SC 6SIR ML 0, UI B01AB07 Parnaparina FLUXUM SC 6SIR ML 0, UI PARNAPARINA (FLUXUM) È INSERITO LIMITATAMENTE ALLE INDICAZIONE: PROFILASSI DELLA TVP IN PAZIENTI CHIRURGICI N.B. È STATO ELIMINATO FLUXUM SC 6SIR 0,6 ML 6400 UI PERCHÉ IL RISCHIO DI EMORRAGIA È SIGNIFICATIVAMENTE SUPERIORE DEL BENEFICIO PER LA PREVENZIONE TVP B01AC Antiaggreganti piastrinici, esclusa l'eparina B01AC04 Clopidogrel PLAVIX 28CPR RIV MG B01AC04 Clopidogrel PLAVIX 30 CPR 300 MG B01AC05 Ticlopidina TICLODONE 30CPR RIV MG B01AC06 Acido acetilsalicilico CARDIOASPIRIN 30CPR GASTR MG B01AC07 Dipiridamolo PERSANTIN 10 MG/2 ML EV 10 F B01AC09 Epoprostenolo FLOLAN EV 1,5MG+2FL 50ML (H OSP1) SCHEDA DI MONITORAGGIO B01AC10 Indobufene IBUSTRIN 30CPR MG B01AC11 Iloprost ENDOPROST 0,05 MG/0,5 ML CONCENTRATO PER SOLUZIONE PER INFUSIONE 1 FIALA (H OSP1) B01AC13 Abciximab REOPRO 1F 5MLMG10/5ML (H OSP1) B01AC17 Tirofiban B01AD Enzimi AGGRASTAT IV FL 50ML 0,25MG/ML (H OSP1) B01AD02 Alteplasi ACTILYSE IV FL MG 50+FL 50ML (H OSP1) B01AD04 Urochinasi UROCHINASI CRINOS FL UI (H OSP1) B01AD10 Drotrecogina alfa XIGRIS IV FL 20MG POLV 2MG/ML (H OSP1) B01AD10 Drotrecogina alfa XIGRIS IV FL 5MG POLV 2MG/ML (H OSP1) B01AD11 Tenecteplase METALYSE IV 1FL U10ML (H OSP1) B01AD12 Proteina C umana CEPROTIN IV UI (H OSP1) B01AE Inibitori diretti della trombina B01AE03 Argatroban NOVASTAN INF FL 0,5 ML 100MG/ML B01AX B01AX05 B02 B02AB Altri antitrombotici Fondaparinux Antiemorragici Inibitori delle proteasi ARIXTRA 2,5 MG/0,5 ML SOTTOC. 10 SIRINGHE PRERIEMPITE 0,5 ML (RICHIESTA MOTIVATA SOLO PER TRATTAMENTO DELL ANGINA INSTABILE O DELL INFARTO DEL MIOCARDIO SENZA SOPRA-SLIVELLAMENTO DEL TRATTO ST (UA/NSTEMI) IN PAZIENTI NEI QUALI UN APPROCCIO INVASIVO URGENTE (PCI) (<120 MINUTI) NON È INDICATO) AUTORIZZATO ANCHE PER FRATTURA D ANCA O PROTESI D ANCA O DI GINOCCHIO CON RICHIESTA NORMALE PER ORTOPEDIA E ANESTESIA B02AB02 Alfa-1-antitripsina PROLASTINA G/40 ML FL B02B Antifibrinolitici B02AA02 Acido tranexamico UGUROL OS IM IV 5 FL 5ML 500MG B02AB49 Gabexato GABESATO MESILATO IV 1F MG 100+SOLV (H OSP1) CON MODULO DI MONITORAGGIO SPECIFICO ad uso Ospedaliero e per la distribuzione diretta Ed. dicembre / 73

22 B02B Vitamina K ed altri emostatici B02BA01 Fitomenadione KONAKION 20CPR RIV MAST 10MG B02BA01 Fitomenadione KONAKION INIETT 3F 1ML 10MG/ML B02BA01 Fitomenadione KONAKION OS GTT 2,5ML 2% B02BC30 Colla di fibrina TISSUCOL ADESIVO 2SIR 0,5 ML (H OSP1) B02BC30 Colla di fibrina TISSUCOL ADESIVO 2SIR 1 ML (H OSP1) B02BC30 Colla di fibrina TISSUCOL ADESIVO 2SIR 2 ML (H OSP1) B02BC30 Colla di fibrina TISSUCOL ADESIVO 2SIR 5 ML (H OSP1) B02BD Complesso protrombinico UMAN COMPLEX DI FL 500UI+F20ML umano (RICHIESTA MOTIVATA) B02BD02 Fattore VIII di coagulazione HELIXATE 1FL UI B02BD02 Fattore VIII di coagulazione HELIXATE 1FL 500 UI B02BD02 Fattore VIII di coagulazione KOGENATE BAYER UI B02BD02 Fattore VIII di coagulazione KOGENATE BAYER UI B02BD02 Fattore VIII di coagulazione KOGENATE BAYER 500 UI B02BD04 Fattore IX di coagulazione AIMAFIX FL UI B02BD04 Fattore IX di coagulazione AIMAFIX FL 500 UI B02BD04 Fattore IX di coagulazione BENEFIX FL 2000 U.I B02BD08 Fattore VII di coagulazione NOVOSEVEN MG 1,2 FIALE (H OSP1) B03 B03A Antianemici Preparati a base di Ferro B03AA07 Ferro (++) solfato NIFEREX 50CPS GASTRORES. 100 MG Ferrigluconato sodico + sodio B03AB49 FERLIXIT OS IV 5F 5ML MG 62,5 (H OSP2) gluconato B03B B03BA VITAMINA B12 ED ACIDO FOLICO Vitamina B12 (cianocobalamina e derivati) B03BA01 Cianocobalamina DOBETIN F 1ML 1000MCG B03BA01 Cianocobalamina DOBETIN F 2ML 5000MCG B03BA03 Idrossicobalamina NEOCYTAMEN 1000 MCG IM, IV,OS B03BB01 Acido folico FOLINA 20CPS 5MG B03BB01 Acido folico FOLINA IM 5F 2ML 15MG B03XA Altri preparati antianemici B03XA01 Epoetina alfa EPREX 1SIR 2000 UI/0.5ML B03XA01 Epoetina alfa EPREX 1SIR 4000 UI/0.5ML B03XA01 Epoetina alfa EPREX 1SIR 5000 UI/0.5ML B03XA01 Epoetina alfa EPREX 40 FLAC 1ML 40000UI/ML (DISTR DIRETTA) B03XA01 Epoetina alfa BINOCRIT 6 SIR 2000 UI 1 ML B03XA01 Epoetina alfa BINOCRIT 6 SIR 4000 UI 1 ML B03XA01 Epoetina alfa BINOCRIT 6 SIR 6000 UI 1 ML B03XA01 Epoetina beta NEORECORMON IV SC 1SIR UI (DISTR DIRETTA) B03XA01 Epoetina beta NEORECORMON IV SC 1SIR 5.000UI (DISTR DIRETTA) B03XA01 Epoetina beta NEORECORMON IV SC 1SIR 1.000UI (DISTR DIRETTA) B03XA01 Epoetina beta NEORECORMON IV SC 1SIR 2.000UI (DISTR DIRETTA) B03XA03 Darbepoetina ARANESP SC EV 1SIR MCG ML (DISTR DIRETTA) ad uso Ospedaliero e per la distribuzione diretta Ed. dicembre / 73

23 B03XA03 B03XA03 B03XA03 B03XA03 B03XA03 B03XA03 B03XA03 B03XA03 B03XA03 B03XA03 Darbepoetina Darbepoetina Darbepoetina Darbepoetina Darbepoetina Darbepoetina Darbepoetina Darbepoetina Darbepoetina Darbepoetina Metossipolietilenglicole B03XA03 epoetina beta B03XA03 Metossipolietilenglicole epoetina beta B03XA03 Metossipolietilenglicole epoetina beta B03XA03 Metossipolietilenglicole epoetina beta B03XA03 Metossipolietilenglicole epoetina beta B03XA03 Metossipolietilenglicole epoetina beta ARANESP SC EV 1SIR MCG 100 0,5ML (DISTR. DIRETTA) ARANESP SC EV 1SIR MCG 15 0,3ML (DISTR. DIRETTA) ARANESP SC EV 1SIR MCG 150 (DISTR. DIRETTA) ARANESP SC EV 1SIR MCG ML (DISTR. DIRETTA) ARANESP SC EV 1SIR MCG 30 0,3ML (DISTR. DIRETTA) ARANESP SC EV 1SIR MCG 300 (DISTR. DIRETTA) ARANESP SC EV 1SIR MCG 40 0,4ML (DISTR. DIRETTA) ARANESP SC EV 1SIR MCG 50 0,5ML (DISTR. DIRETTA) ARANESP SC EV 1SIR MCG 60 0,3ML (DISTR. DIRETTA) ARANESP SC EV 1SIR MCG 80 0,4ML (DISTR. DIRETTA) MIRCERA IV SC SIR 50 MCG MIRCERA IV SC SIR 75 MCG 1 F MIRCERA IV SC SIR 100 MCG 1 F MIRCERA IV SC SIR 150 MCG 1 F MIRCERA IV SC SIR 200 MCG 1 F MIRCERA IV SC SIR 250 MCG 1 F B05A SANGUE E PRODOTTI CORRELATI B05AA B05AA01 B05AA Succedanei del sangue e frazioni proteiche plasmatiche Albumina Altre frazioni proteiche plasmatiche ALBUMINA 20% ML 50 - SCHEDA ALBUMINA B05AA06 Gelatina (derivati) EMAGEL EV FL ML G/L (H OSP1) B05AA07 Tetramido VOLUVEN SACCHE PVC 500 ML B05BA Soluzioni nutrizionali parenterali B05BA01 B05BA01 B05BA01 B05BA01 B05BA02 Aminoacidi: Poliaminoacidi 7,5-10% ramificati Poliaminoacidi 7,5-10% ramificati Poliaminoacidi 7,5-10% ramificati Emulsioni di grassi: SOLAMIN FORTE 7,5% ML AMINOACIDI A CATENA RAMIFICATA 4% ML ISOSELECT 8% ML B05BA02 Olio soia + lecitina 10%-20% CLINOLEIC 20% ML B05BA02 Olio soia + lecitina 10%-20% CLINOLEIC 20% ML B05BA02 Olio soia + lecitina + glicerolo 10%-20% LIPOFUNDIN 10% ML500 (H OSP2) ad uso Ospedaliero e per la distribuzione diretta Ed. dicembre / 73

24 B05BA02 B05BA02 B05BA03 Trigliceridi saturi + olio soia + lecitina + glicerolo (MCT) 10%- 20% Trigliceridi saturi + olio soia + lecitina + glicerolo (MCT) 10%- 20% Carboidrati: LIPOFUNDIN 20% ML 100 (H OSP2) LIPOFUNDIN 20% ML 500 (H OSP2) B05BA03 Destrosio % GLUCOSIO 10% ML250 ECOFLAC B05BA03 Destrosio % GLUCOSIO 10% ML500 ECOFLAC B05BA03 Destrosio % GLUCOSIO 20% ML500 ECOFLAC B05BA03 Destrosio % GLUCOSIO 33% ML B05BA03 Destrosio % GLUCOSIO 5% ML 100 ECOFLAC B05BA03 Destrosio % GLUCOSIO 5% ML 250 ECOFLAC B05BA03 Destrosio % GLUCOSIO 5% ML500 ECOFLAC B05BA10 Associazioni di aminoacidi, grassi, carboridrati, etc: B05BA10 B05BA10 B05BA10 B05BA10 B05BB01 B05BB01 B05BB01 Poliaminoacidi + olio soia + lecitina + alfatocoferolo + sorbitolo Poliaminoacidi + olio soia + lecitina + alfatocoferolo + sorbitolo Olio di soia +poliaminoacidi + elettroliti + glucosio Olio di soia +poliaminoacidi + elettroliti + glucosio Elettroliti: Elettrolitica reid. III: NaCl + KCl + CaCl2 + MgCl2+sodio acetato + sodio citrato Elettrolitica reid. III: NaCl + KCl + CaCl2 + MgCl2+sodio acetato + sodio citrato OLICLINOMEL N6 ML2000 DA RICHIEDERE CON MODULO SPECIFICO PREVIO CONTATTO CON IL SERVIZIO NUTRIZIONE CLINICA C/O U.O. FARMACIA TRENTO E ROVERETO OLICLINOMEL N7 ML DA RICHIEDERE CON MODULO SPECIFICO PREVIO CONTATTO CON IL SERVIZIO NUTRIZIONE CLINICA C/O U.O. FARMACIA TRENTO E ROVERETO PERIVEN SACCHE 1440 ML DA RICHIEDERE CON MODULO SPECIFICO PREVIO CONTATTO CON IL SERVIZIO NUTRIZIONE CLINICA C/O U.O. FARMACIA TRENTO E ROVERETO PERIVEN SACCHE 1920 ML DA RICHIEDERE CON MODULO SPECIFICO PREVIO CONTATTO CON IL SERVIZIO NUTRIZIONE CLINICA C/O U.O. FARMACIA TRENTO E ROVERETO ELETTROLITICA REIDR. III ML500 PH 7,4 VETRO ELETTROLITICA REIDR. III ML500 SACCA B05BB01 Ringer acetato: sodio cloruro + potassio cloruro + calcio RINGER ACETATO ML 500 ECOFLAC cloruro + sodio acetato B05BB01 Ringer lattato: sodio lattato RINGER LATTATO ML500 ECOFLAC NaCl +KCl + calcio cloruro B05BB01 Sodio bicarbonato 1,4% SODIO BICARBONATO 1,4% ML B05BB01 Sodio bicarbonato 1,4% SODIO BICARBONATO 1,4% ML B05BB01 Sodio bicarbonato 8,4% SODIO BICARBONATO 8,4% ML B05BB01 Sodio bicarbonato 8,4% SODIO BICARBONATO 8,4% ML B05BB01 Sodio cloruro 0,9% SODIO CLORURO 0,9% 20 FL ML B05BB01 Sodio cloruro 0,9% SODIO CLORURO 0,9% ML100 ECOFLAC B05BB01 Sodio cloruro 0,9% SODIO CLORURO 0,9% ML ECOFLAC/VERSYLENE B05BB01 Sodio cloruro 0,9% SODIO CLORURO 0,9% ML50 ECOFLAC ad uso Ospedaliero e per la distribuzione diretta Ed. dicembre / 73

25 SODIO CLORURO 0,9% ML B05BB01 Sodio cloruro 0,9% ECOFLAC/VERSYLENE B05BB01 Sodio cloruro 2 meq/ml SODIO CLORURO EV 5CONT PLAST 2MEQ/ML Sodio cloruro 0,9% + potassio Sodio cloruro 0,9% + potassio cloruro B05BB01 cloruro 0,3% 0,3% sacca da 500 ml QUESTA SOLUZIONE CONTIENE 20 MEQ/500 ML ED È QUINDI GIÀ DILUITA E PRONTA PER L USO ED HA UNA CONCENTRAZIONE COMPATIBILE CON L INFUSIONE IN VENA CENTRALE, ESSENDO COMPRESA TRA 20 ED 80 MEQ/LITRO. LA VELOCITÀ DI INFUSIONE NON DEVE SUPERARE I 20 MEQ/H. (RACCOMANDAZIONE DEL MINISTERO DELLA SALUTE N 1, APRILE 2005, N. DGPROG/ ) B05BB02 B05BB02 B05BC Elettroliti associati a carboidrati: Elettrol. Bil./mant+gluc.: NaCl + K acetato + Mg acetato + destrosio monoidrato Soluzioni che favoriscono la diuresi osmotica ELETTROLITICA M GLUCOSIO 5% ML B05BC01 Mannitolo 10-18% MANNITOLO 18% ML B05BC01 Mannitolo 10-18% MANNITOLO 18% ML B05C B05CB SOLUZIONI PER IRRIGAZIONI Soluzioni saline B05CB01 Sodio cloruro 0,9% SODIO CLORURO 0,9% ML1000 VERSYLENE B05CB01 Sodio cloruro 0,9% SODIO CLORURO 0,9% ML2000 VERSYLENE B05X B05XA SOLUZIONI ENDOVENA ADDITIVE Soluzioni elettrolitiche B05XA01 Potassio cloruro POTASSIO CLORURO 2MEQ/ML ML B05XA02 Sodio bicarbonato 8,4% SODIO BICARBONATO 8,4% ML B05XA06 Potassio fosfato POTASSIO FOSFATO 2MEQ/ML ML B05XA30 Potassio ioduro, manganoso cloruro, rame cloruro, sodio fluoruro, zinco cloruro, sodio selenito pentaidrato PEDITRACE CONCENTRATO PER SOLUZIONI PER INFUSIONE 10 FLACONCINI DA 10 ML (H OSP1) (PER NUTRIZIONE PARENTERALE PEDIATRICA) B05XA49 Sodio lattato SODIO LATTATO 2MEQ/ML ML B05XB Aminoacidi B05XB02 B05XB02 B05XC B05XC B05XC Alanilglutamina Alanilglutamina Vitamine tiamina mononitrato, riboflavina, nicotinamide, piridossina,acido pantotenico, acido ascorbico, biotina, acido folico, cianocobalamina Ergocalciferolo, fitomenadione, retinolo, tocoferolo alfa C - SISTEMA CARDIOVASCOLARE C01 TERAPIA CARDIACA DIPEPTIVEN EV FL 50 ML USO ESCLUSIVO DELLE UU.OO. DI RIANIMAZIONE DIPEPTIVEN EV FL 100 ML USO ESCLUSIVO DELLE UU.OO. DI RIANIMAZIONE SOLUVIT 10 FLACONCINI 10 ML POLVERE PER SOLUZIONE PER INFUSIONE (H OSP1) (PER NUTRIZIONE PARENTERALE PEDIATRICA) VITALIPID BAMBINI U.OSPED. EV 10 FIALE 10 ML (H OSP1) (PER NUTRIZIONE PARENTERALE PEDIATRICA) ad uso Ospedaliero e per la distribuzione diretta Ed. dicembre / 73

26 C01A C01AA GLICOSIDI CARDIACI Glicosidi digitalici C01AA05 Digossina LANOXIN 30CPR 0,0625MG C01AA05 Digossina LANOXIN 30CPR 0,125MG C01AA05 Digossina LANOXIN 30CPR 0,25MG C01AA05 Digossina LANOXIN INIETT 6F 2ML 0,5MG/2ML0,5MG/2ML C01AA05 Digossina LANOXIN SCIR 60ML 0,05MG/ML C01AA08 Metildigossina LANITOP 30CPR 0,1 MG C01AA08 Metildigossina LANITOP GTT 10ML C01AA08 Metildigossina LANITOP IV 5F 0,2MG/2ML C01AA08 Metildigossina LANITOP MITE 40CPR 0,05 MG C01B C01BA ANTIARITMICI, CLASSE I E III Antiaritmici, classe IA: C01BA01 Chinidina RITMOCOR 30CPR MG C01BB Antiaritmici, classe IB C01BB01 Lidocaina LIDOCAINA 2% 20MG/ML 10ML C01BB01 Lidocaina LIDOCAINA 2% 20MG/ML 50ML C01BB02 Mexiletina MEXITIL 40CPS MG C01BB02 Mexiletina MEXITIL IV 10F 10ML 25MG/ML C01BC Antiaritmici, classe IC C01BC03 Propafenone RYTMONORM 28CPS MG 325 R.P C01BC03 Propafenone RYTMONORM 28CPS MG 425 R.P C01BC03 Propafenone RYTMONORM 30CPR RIV MG C01BC03 Propafenone RYTMONORM 30CPR RIV MG C01BC03 Propafenone RYTMONORM IV 5F MG 70 20ML C01BC04 Flecainide ALMARYTM 20CPR MG C01BC04 Flecainide ALMARYTM IV 5F MG150/ML15 (H OSP1) C01BD Antiaritmici, classe III C01BD01 Amiodarone AMIODAR 20 CPR 200 MG C01BD01 Amiodarone AMIODAR IV 5F MG 150 3ML (H OSP1) C01C STIMOLANTI CARDIACI, ESCLUSI I GLICOSIDI CARDIACI C01CA Adrenergici e dopaminergici C01CA01 Etilefrina EFFORTIL IM IV 6F 1ML 10MG C01CA01 Etilefrina EFFORTIL OS GTT 15 GR 0,75% C01CA04 Dopamina DOPAMINA B.I.L. EV 10F MG 200 (H OSP1) C01CA07 Dobutamina DOBUTAMINA BIOIND. IV 1FL 20ML (H OSP1) C01CA24 Epinefrina ADRENALINA 1MG/1ML C01CX Altri stimolanti cardiaci C01CX08 Levosimendan SIMDAX EV 1FL 5ML 2,5 MG/ML C01D C01DA VASODILATATORI USATI NELLE MALATTIE CARDIACHE Nitrati organici C01DA02 Nitroglicerina NITROGLICERINA LIM *FL 50MG50ML (H OSP1) C01DA02 Nitroglicerina NITROGLICERINA PH&T*10F 5MG/ML (H OSP1) C01DA02 Nitroglicerina NITRAKET 10 15CER MG 10/24H ad uso Ospedaliero e per la distribuzione diretta Ed. dicembre / 73