La preparazione atle-ca del paziente emofilico Do#.ssa Eleonora Forneris Centro di Riferimento Regionale per le Mala2e Emorragiche e Trombo8che ereditarie in età pediatrica Ospedale Infan8le Regina Margherita Torino eleonoraforneris1984@gmail.com 1
NYC MARATHON 2015: UNA NUOVA SFIDA PER L EMOFILIA Presentazione Atle- 2
EQUIPE MULTIDISCIPLINARE LA VALUTAZIONE CLINICO- FUNZIONALE q Valutazione posturale q Valutazione ar-colare q Valutazione forza muscolare q HJHS 3
TEST FUNZIONALI GAIT ANALYSIS FREEWALK (EMG ANALYZER + G- SENSOR + ELETTROGONIOMETRI) TEST PRESTAZIONALI Test di Conconi 4
PROGETTO TERAPEUTICO- RIABILITATIVO + PROGRAMMA DI ALLENAMENTO PERSONALIZZATO Preparazione mul-disciplinare 5
TRAINING FUNZIONALE ObieYvo: sviluppo globale di tu9e le principali capacità motorie condizionali (forza, resistenza, potenza) coordinadve (equilibrio, controllo motorio e posturale, agilità, ada9amento motorio.. ) mobilità ardcolare CORSA 6
ESCURSIONISMO/TREKKING NUOTO 7
IL RUOLO DELLA FISIOTERAPIA Correggere le alterazioni posturali Rinforzare le stru9ure muscolo- tendinee Incremento del range ardcolare Preparare l intero sistema ad affrontare adeguatamente le sollecitazioni apportate dall esercizio fisico ad alto impa9o Per la prima volta nella storia, Il 1 novembre 2015 un gruppo di pazien8 emofilici (alcuni portatori di protesi!) hanno partecipato alla maratona di NY, concludendo un percorso di 42,195 Km 8
senza manifestare alcun episodio emorragico in seguito ad a2vità fisica ad alto impato e/o sedute di fisioterapia! Questo è stato reso possibile grazie ad un azione combinata della terapia farmacologica associata ad un adeguato tra]amento riabilita-vo personalizzato che hanno permesso di ridurre il rischio di sanguinamento SPORT «MEDICINA PREVENTIVA - TERAPEUTICA» 9
Processo di ada]amento variazione carico volume PRINCIPIO DI SOVRACCARICO Patologie da sovraccarico funzionale nello sport Le lesioni da sovraccarico sono patologie da iper- sollecitazione funzionale dovuta alla ripedzione di gesd e movimend specifici, per tempi eccessivi o con elevata intensità tali da determinare una azione micro- trauma-ca ripetuta sulle stru9ure anatomiche interessate 10
Sovraccarico funzionale- biomeccanica Test prestazionale T0 Test prestazionale T3 Funzionalità Ar-colare 11
Fa]ori predisponen- Esogeni (superficie di allenamento, calzature non idonee, condizioni atmosferiche, errata esecuzione del gesto tecnico, alimentazione non adeguata, assunzione di sostanze anabolizzand) Endogeni (anamalie congenite e/o acquisite del sistema muscolo- scheletrico, dismetrie ard inferiori, malawe intercorrend, alterazioni ele9rolidche, deficit di ferro e vitamine, età) Fa]ori determinan- (eccessive e ripetute sollecitazioni funzionali, carichi non bilanciad, errata periodizzazione, periodi di recupero insufficiend, esercizi con sovraccarico (pesi) inadeguad) METODOLOGIA DI ALLENAMENTO ESERCIZI AD ALTO IMPATTO implicano maggiore forza dire9a sul corpo. Può causare affadcamento dei muscoli, con > rischio di infortuni ESERCIZI A BASSO IMPATTO Minori sollecitazioni a livello muscolo- scheletrico con conseguente riduzione del rischio di infortunio sul corpo 12
GLI SPORT AEROBICI/DI ENDURANCE per prevenire problemadche cardiovascolari e traumi osteo- ar-colari LO SPORT FA MALE!!! "Può avere degli effe2 indesidera8. Leggere atentamente le avvertenze. Se il sintomo persiste, sospendere la somministrazione e consultare un medico" 13
Update from MSK CONCLUSIONI È molto importante che ogni sogge9o impari a riconoscere i propri limid e possibilità e, talvolta, essere disposto a cambiare direzione! Grazie per l a#enzione!!! 14