FARMACO SPERIMENTALE

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Neoplasie del Tratto Gastro-Enterico ( Colon-Retto, Stomaco, Pancreas e Vie biliari)

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NEOPLASIE TORACICHE PEARLS TITOLO FASE NEOPLASIA DI CRITERI INCLUSIONE Studio randomizzato con Polmone (NSCLC) Pembrolizumab - Stadio IB (T > 4 cm);, A, R0- pembrolizumab vs placebo in pts con adiuva - CT adiuvante consigliata NSCLC stadio precoce operati e trattati nte - CT neo adiuvante permessa con terapia adiuvante standard - qualsiasi mutazione presente CACZ885/2301 Studio randomizzato, in doppio cieco, controllato verso placebo, per valutare l'efficacia e sicurezza di Kanakinumab come terapia adiuvante in soggetti adulti con carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio -A B operato adiuva nte Polmone (NSCLC) Kanakinumab - stadio -A-B - CT adiuvante obbligatoria - CT neoadiuvante non permessa EDEN Studio randomizzato in NSCLC dopo una prima di CT contenente platino con somministrazione precoce di Nivolumab (mantenimento) verso ritardata (alla progressione) 1^ mant. 2^ Polmone non microcitoma ad istologia squamoso Nivolumab -Stadio B-IV -Istologia squamoso -CR, PR, SD dopo 4-6 cicli di platino -PS 0-2 CHANCE Studio di fase, in aperto, di atezolizumab in pazienti pretrattati affetti da carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) avanzato e con sottotipo istologico raro dalla ^ Polmone istologia rara Atezolizumab - stadio B/IV - sottotipo istologico raro, secondo la classificazione dell'organizzazione Mondiale della Sanità (WHO 2015) - Progressione di malattia dopo o durante almeno un precedente trattamento standard / CRETA Studio di fase per valutare l'attivita e la sicurezza di cabozantinib in pazienti pretrattati con carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato e con riarrangiamento di RET dalla ^ Polmone (NSCLC) Cabozantinib - stadio B/IV - riarrangiamento di RET - Progressione di malattia dopo o durante almeno un precedente trattamento standard /

NEOPLASIE TORACICHE Brigatinib fase TITOLO FASE NEOPLASIA DI CRITERI INCLUSIONE Studio di fase 3, in aperto, con - Polmone (NSCLC) Brigatinib - stadio B-IV Brigatinib vs Alectinib in paziente con dalla - PD a Crizotinib carcinoma polmonare non a piccole ^ -non più di 2 precedenti trattamenti sistemici cellule, ALK+, in progressione a Crizotinib per ALK+ / / Salvagni Merck 0037 Studio controllato di fase, multicentrico, randomizzato, in aperto di M7824 rispetto a pembrolizumab come trattamento di prima in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule esprimente PD-L1 in stadio avanzato - I^ Polmone (NSCLC) M7824 (Avelumab+TGFbe ta) -stadio IV -PDL1 >50% / / Salvagni MELANOMA ST TITOLO FASE NEOPLASIA DI UDIO BeyPRO Valutazione dell'efficacia oltre la progressione di vemurafenib + cobimetinib + trattamento locale vs trattamento di seconda in melanoma metastatico BRAF+ in PD focale con vemurafenib + cobimetinib in 1^ 1^ Melanoma BRAF+ Vemurafenib Cobimetinib - stadio C / IV - BRAF V600E + - progressione focale al trattamento combinato I LI

NEOPLASIE GASTROENTERICHE MANTRA TITOLO FASE NEOPLASIA DI Studio randomizzato, di fase, per la - Adenocarcinoma valutazione dell efficacia di I^ gastrico Regorafenib vs Placebo in manten pazienti con adenocarcinoma gastrico o imento adenocarcinoma della giunzione gastroesofagea, HER2-negativo localmente avanzato/metastatico non in progressione di malattia dopo chemioterapia di prima contenente fluoro pirimidine o fluorofolati in associazione a composti del platino. Regorafenib PRINCIPALI CRITERI DI INCLUSIONE -malattia localmente avanzata o metastatica -HER2 negativo Di Fabio / Rojas / Adua BGB-A317-305 Studio randomizzato, doppio cieco con placebo, per valutare efficacia e sicurezza di Tislelizumab vs placebo in associazione a chemioterapia con cisplatino e fluoropirimidine in pazienti con adenocarcinoma gastrico candidati a 1^ di trattamento - I^ Adenocarcinoma gastrico Tislelizumab -malattia localmente avanzata o metastatica -HER2 negativo Di Fabio / Rojas / Adua / Salvagni / NEOPLASIE UROGENITALI INCYTE TITOLO FASE NEOPLASIA DI Studio con INCB054828 in soggetti Urotelio affetti da carcinoma uroteliale dalla mestastatico o non suscettibile di 2^ chirurgia con alterazioni di FGF/FGFR (o 1^ se CDDP unfit) INCB054828 (inibitore FGFr) -pretrattatamento con almeno 1 di CT -non pretrattamento per scadute condizioni cliniche o insufficienza renale -malattia misurabile o valutabile -PS 0-2 -necessario materiale istologico Massari/ Nobili

TUMORI A PRIMITIVITA' SCONOSCIUTA AGNOSTOS TITOLO FASE NEOPLASIA DI Studio randomizzato con Primitivo Nabpaclitaxel + 1^ sconosciuto carboplatino/gemcitabina in tumori a primitività sconosciuta Nab-paclitaxel -CUP secondo linee guida ESMO 2011 e NCCN 2016 -malattia non pretrattata e misurabile -PS 0-2 TUMORI NEUROENDOCRINI SENECA TITOLO FASE NEOPLASIA DI A randomized phase trial of Carcinomi captem or folfiri as Second-line secon neuroendocrini di therapy in Neuroendocrine da polmone o GI Carcinoma and exploratory analysis of predictive role of PET imaging and biological markers. CAPTEM vs FOLFIRI - Carcinoma Neuroendocrino del polmone o del tratto gastroenteropancreatico a progressione dopo prima a base di platino RESPONSA B Campana/Brighi TUMORI TESTA-COLLO KO-TIP-007 TITOLO FASE NEOPLASIA DI Studio di fase 2, con Tipifarnib in Carcinoma neoplasia testa collo e mutazione squamoso della HRAS in paz in progressione a regione testa collo prima di trattamento Tipifarnib - progressione a 1^ di trattamento - mutazione HRAS RESPONSA B Di Fabio / Rojas / Salvagni /

TUMORI RARI BLU-285-1303 TITOLO FASE NEOPLASIA DI An International, Multicenter, Openlabel, Tumore stromali Randomized, Phase 3 Study of gastrointestinali BLU-285 vs Regorafenib in Patients 3^-4^ with Locally Advanced Unresectable or Metastatic Gastrointestinal Stromal Tumor (GIST) BLU-285 - malattia metastatica o non resecabile - pazienti che hanno ricevuto imatinib e 1 o 2 altre TKI come regime terapeutico (inclusa la terapia adiuvante) RESPONSA B CrenoGIST TRAVELL Studio randomizzato, doppio cieco vs placebo con crenolanib in pazienti affetti da GIST localmente avanzato e/o metastatico con mutazione dell'esone 18 del gene PDGFRA (D842V) Trabectidina in leiomiosarcoma retroperitoneale avanzato e liposarcoma ben differenziato 1^ 2^ Tumore stromali gastrointestinali Leiomiosarcoma liposarcoma Crenolanib Trabectidina - mutazione esone 18 di PDGFRA (D842V) - malattia misurabile - leiomiosarcoma solo retroperitoneale - malattia misurabile CAMN107A24 09 An open label, multi-center nilotinib roll-over protocol for patients who have completed a previous Novartissponsored nilotinib study and are judged by the investigator to benefit from continued nilotinib treatment IV Tumore stromali gastrointestinali Nilotinib -pazienti che hanno ricevuto beneficio dall uso di Nilotinib -pazienti che abbiano partecipato a studi sponsorizzati Novartis, Oncology CD&MA IOV-2018- STS- METROPHO LIS Ciclofosfamide metronomica vs Doxorubicina in pazienti anziani con sarcoma dei tessuti molli in stadio avanzato- Studio clinico controllato, randomizzato, in apertochemioterapico non adiuvante 1^ Sarcoma metastatico dei tessuti molli (msts) o in stadio avanzato Ciclofosfamide Metronomica -sarcoma dei tessuti molli metastatico o avanzato non resecabile, non precedentemente trattato con chemioterapia per malattia metastatica -malattia misurabile -buona funzionalità cardiaca -paziente fit per le antracicline

NEOPLASIE DEL FEGATO Ca.So. TITOLO FASE NEOPLASIA DI A multicenter, randomized, open-label Epatocarcinoma phase 3 study of two anti-angiogenic avanzat strategies in advanced hepatocellular o carcinoma patients with cross-over at first-line failure: metronomic Capecitabine/Sorafenib (Arm A) vs Sorafenib/metronomic Capecitabine (Arm B) Capecitabina metronomica CRITERI INCLUSIONE -hcc non più suscettibile a trattamento chirurgico o locoregionale -Child-Pugh A -pazienti naive da trattamenti sistemici -ECOG 0-2 REACH OLE Open Label Expansion (OLE = Addendum 9) studio A Randomized, Dublue-Blind, Placebo- Controlled, Phase 3. Study of Ramucirumab and Best Supportive Care (BSC) Versus Placebo and BSC as second-line Treatment in Patients With Hepatocellular Carcinoma and Elevated baseline alpha-fetoprotein (AFP) following first- Line Therapy With Sorafenib avanzat o Epatocarcinoma Ramucirumab -hcc non più suscettibile a trattamento chirurgico o locoregionale -Child-Pugh A -pazienti in progressione dopo I di trattamento sistemico (escluso sorafenib) -ECOG 0-2 REACH2 Randomized, Dublue-Blind, Placebo- Controlled, Phase 3. Study of Ramucirumab and Best Supportive Care (BSC) Versus Placebo and BSC as second-line Treatment in Patients With Hepatocellular Carcinoma and Elevated baseline alpha-fetoprotein (AFP) following first-line Therapy With Sorafenib avanzat o Epatocarcinoma Ramucirumab -hcc non più suscettibile a trattamento chirurgico o locoregionale -Child-Pugh A -pazienti in progressione dopo I con sorafenib -ECOG 0-2 ArQule ARQ 087 in Subjects with FGFR2 Gene Fusion Positive Inoperable or Advanced Intrahepatic Cholangiocarcinoma avanza to Colangiocarcinoma intraepatico o epatocolangiocarcino ma ARQ 087 -diagnosi istologica -CC avanzato non operabile o metastatico - positività gene di fusion FGFR2 -ECOG 0-1

NEOPLASIE DEL FEGATO KEYNOTE-937 TITOLO FASE NEOPLASIA DI A Phase 3 Double-blinded, Two-arm Hepatocellular Study to Evaluate the Safety and Carcinoma Efficacy of Pembrolizumab (MK-3475) versus Placebo as Adjuvant Therapy in Participants with Hepatocellular Carcinoma and Complete Radiological Response after Surgical Resection or Local Ablation Pembrolizumab (MK- 3475) CRITERI INCLUSIONE -diagnosi istologica/radiologica di HCC - risposta completa >4 settimane dopo chirurgia/ablazione locale -ECOG 0 nei 7 gg precedenti C1D1 INTR@PID (MS200647-0047) A Phase, Multicenter, Open label Study to Investigate the Clinical Efficacy of M7824 Monotherapy in Participants With Locally Advanced or Metastatic Biliary Tract Cancer Who Fail or are Intolerant to First line Platinum Based Chemotherapy Biliary Tract Cancer M7824 -diagnosi istologica -disponibilità di tessuto tumorale -fallimento a 1L con platino -ECOG 0-1 - aspettativa di vita >12 settimane

STUDI MULTI-COORTE (FASE I) Ewing TITOLO FASE NEOPLASIA DI Studio per la valutazione della sicurezza, tollerabilità e preliminare attività antitumorale di INCB059872 in pazienti affetti da recidiva di sarcoma di Ewing o sarcoma di Ewing refrattario I Sarcoma di Ewing INCB059872 (anti-lsd1) I LI -esaurimento linee terapeutiche standard Salvagni / Brig 1001 Studio di interazione farmacologica tra Brigatinib e Midazolam in pazienti con tumori ALK+ o ROS1+ I Tutti i tumori Alk+ o ROS1+ Brigatinib -per NSCLC ALK+: progressione ad almeno una di inibitori ALK -per SCLC ROS1: progressione a Crizotinib -per tutti gli altri tumori ALK+ o ROS1+: esaurimento trattamenti standard Salvagni / CC90011- NSCLC-001 Studio per la valutazione della sicurezza, tollerabilità e preliminare attività antitumorale di CC90011 in combinazione a cisplatino + etoposide quale prima di trattamento in pazienti con microcitoma polmonare I Microcitoma polmonare CC90011 (anti-lsd1) - malattia estesa Salvagni / 4010-01-001 Studio di Fase I di espansione di TSR- 042, un anticorpomonoclonale anti-pd1, in pazienti con tumori solidi avanzati I Tutti i tumori TSR-042 (immunoterapico anti- PD1) - progressione a trattamenti standard Salvagni /