ACQUA E SALUTE Spoleto giugno 2004 Oliviero Sculati Unità di Nutrizione ASL di Brescia
TUTTE LE FORME DI VITA, noi compresi, ESISTONO IN UNA SOLUZIONE ACQUOSA
SOGGETTO: a 30 ANNI 70 Kg 49 litri di H 2 O a 70 ANNI 35 litri di H 2 O
L ACQUA RAPPRESENTA FINO AL 73% DEL PESO DELLA MASSA MAGRA DELL ORGANISMO GIOVANE
L ACQUA HA UN CALORE SPECIFICO MOLTO ALTO: PER AUMENTARE DI 1 grado ASSORBE 10 VOLTE LA QUANTITA DI ENERGIA CHE OCCORRE PER AVERE LO STESSO EFFETTO NELLA STESSA QUANTITA DI FERRO.
IL NOSTRO ORGANISMO PUO PERCIO PERDERE O ASSORBIRE NOTEVOLI QUANTITA DI ENERGIA SENZA RAFFREDDARSI O RISCALDARSI TROPPO.
Una pentola d ACQUA per raggiungere una temperatura X impiega il doppio del tempo rispetto alla stessa pentola riempita con la stessa quantità di OLIO.
OGNI GRADO SUPERIORE A 38 C COMPORTA UN INCREMENTO DI INTROITO DI ½ LITRO DI ACQUA
L ORGANISMO PRODUCE ACQUA? Ossidazione di 1 g di carboidrati 0.6 g di H 2 O Ossidazione di 1 g di grassi 1.1 g di H 2 O
LINEE GUIDA PER UNA SANA ALIMENTAZIONE ITALIANA 2003 Bevi ogni giorno acqua in abbondanza
CONTENUTO IN ACQUA DEI CIBI
PREVENZIONE DELLA STIPSI ACQUA E FIBRE ALIMENTARI
FIBRE ALIMENTARI
IL PESO CORPOREO Il peso che leggiamo sulla bilancia è il frutto di una somma: ACQUA + GRASSO + MUSCOLI + OSSA
ORGANO ADIPOSO (composizione) Grasso 80-85 % Proteine 2 % Acqua 14-19 %
IL PAZIENTE E A DIETA?
NEI TESSUTI PROTEINE E GLICOGENO SONO SOTTO FORMA DI SOSTANZE IDROFILE: 1 g di GLICOGENO è associato a 3-4 g di ACQUA 1 g di AZOTO è associato a 19-25 g di ACQUA
DOTTORE, HO UN POCO DI RITENZIONE IDRICA
IL PAZIENTE STA ASSUMENDO FARMACI?
le miscele esplosive
L ACQUA E SENZA CALORIE?
TEMPERATURA QUANTITA
ACQUA E SALI MINERALI
Na, SALE e SAPORE
Il sale (il gusto salato) è il maggior stimolatore dell appetito. Ridurre troppo il sale nel soggetto anziano può favorire una condizione di inappetenza importante, capace di creare un rischio di malnutrizione.
INTRODUZIONE DI SALE, PRESSIONE ARTERIOSA E SENSIBILITA INDIVIDUALE
L introito di sodio è correlato al livello di regime della pressione arteriosa, ma la risposta pressoria non è uguale per tutti i soggetti, vi sono soggetti molto sensibili alla introduzione di sale e soggetti poco sensibili.
Sono più sensibili gli ipertesi, gli anziani, gli obesi, i diabetici ed i soggetti di razza nera. Tutti i soggetti al di sopra dei 60 anni riducono in diversa misura l efficienza dei meccanismi di controllo.
Quando si aumenta il consumo di sale si determina una ritenzione d acqua con un transitorio aumento del volume sanguigno ed un incremento altrettanto transitorio della pressione arteriosa.
QUANTO PUO INFLUIRE LO STILE ALIMENTARE E L INTROITO DI SODIO SULLA PRESSIONE?
Nei soggetti ipertesi una dieta ricca di verdura, frutta e prodotti lattiero-caseari (DASH) è in grado di ridurre considerevolmente le P.A. e, se si associa anche un controllo del contenuto in sodio, l effetto aumenta. Gli stessi effetti si evidenziano in soggetti con pressione normale.
La riduzione della pressione non sembra direttamente dovuta alla riduzione del sodio, visto che avviene senza forzare la riduzione di questo apporto, ma sembra essere più dipendente da una modifica complessiva dello stile alimentare dei soggetti.
TABELLA 2 Alimento Na mg % G di sale Porzione G di sale pane 665 1.6 50 0.8 Fiocchi di mais 910 2.3 20 0.5 Pizza 986 2.4 300 7.2 Salsa soia (tamari) 5586 13 20 2.6 dado 16982 42.4 12 5
ACQUE MINERALI IN VENDITA IN ITALIA ACQUE RICCHE IN Na (>200 mg/l) 8 ACQUE con Na tra 40-198 42 ACQUE con Na inferiore a 40 240
ACQUE CON: 200 mg/l di Na = 0.5 g di sale/litro 100 mg/l di Na = 0.25 g di sale/litro 50 mg/l di Na = 0.125 g di sale/litro
ALIMENTO PANE COMUNE 50 g g di SALE 0.80 PROSCIUTTO CRUDO 50 g 1.35 PROSCIUTTO COTTO 50 g 0.55 PARMIGIANO 50 g 0.50 PECORINO 50 g 2.30
ACQUE NON GASATE ACQUE CON GAS RAPPORTO 2 a 1
CON GAS : 7 su 10 a medio residuo SENZA GAS: 7 su 10 oligominerali o minimamente mineralizzate
H 2 O Na
DUE MOLECOLE DAL VOLUME SIMILE
IN UNA GOCCIA D ACQUA CI SONO PIU MOLECOLE DI QUANTE STELLE NELLA GALASSIA