MODULO A1 RICHIESTA DI ADESIONE E DI ANALISI FINANZIARIA

Documenti analoghi
RELAZIONE AZIENDALE ILLUSTRATIVA

Il/La sottoscritto/a. Nato/a a il. Residente in Via n. In qualità di. della Ditta. con sede legale in Via n. e operativa in Via n. C.F.

Il Salv Agente. Società Cooperativa Mutualistica

REGIONE AUTONOMA VALLE D AOSTA. Via De Tillier, Aosta (AO)

COMUNICAZIONE MODIFICHE SOCIETARIE PER ATTIVITA COMMERCIALI E PUBBLICI ESERCIZI

Servizio Contribuzioni Ufficio Imprese Preponenti Via Antoniotto Usodimare Roma

ORDINE DEGLI INGEGNERI DELLA PROVINCIA DI MILANO ALLEGATO 3 Modello Domanda Ammissione al prot

RELAZIONE AZIENDALE ILLUSTRATIVA

ISTANZA DI PARTECIPAZIONE

AVVISO AI SENSI DELL ART. 36, COMMA 2 LETTERA

SEZIONE F ALLEGATI. Istanza di partecipazione

ELENCO APERTO OPERATORI ECONOMICI RICHIESTA ISCRIZIONE. Il/la sottoscritto/a. Nato/a a prov. il. con sede legale in Via/Piazza n.

l inizio dell attività di AGENZIA D AFFARI, ai sensi dell art. 115 del T.U.L.P.S., per la seguente tipologia

Allegato A : Modello di dichiarazione

Via De Tillier, Aosta (AO)

TURISMO. Il/La sottoscritto/a. nato/a a il / / cittadino Cod. fi sc. residente in. nel comune di prov. titolare della ditta

Imprese e operatori economici mandanti o consorziati (eventuali):

Camera di Commercio Industria Artigianato e Agricoltura di FIRENZE

Ministero dello Sviluppo Economico DIREZIONE GENERALE PER GLI INCENTIVI ALLE IMPRESE

DENUNCIA DI INIZIO ATTIVITA NOLEGGIO SENZA CONDUCENTE

SCHEDA ALBO FORNITORI (Azienda)

FONDO REGIONALE PER LE IMPRESE (ART. 18 LR 11/ DGR 51/ DGR 380/2017)

MODELLO 2157/2013 DOMANDA DI RATEAZIONE DEL DEBITO AUTODENUNCIATO PER VERSAMENTI SCADUTI

A) che il soggetto richiede di partecipare alla gara in qualità di: (barrare la casella corrispondente)

Domanda di partecipazione alla procedura di avviso pubblico per l assegnazione di n. 7 posteggi nel Mercato plateatico MEDA

ALLEGATO E) al piano di localizzazione degli esercizi di somministrazione alimenti e bevande

A L L E G A T O N. 1 AL BANDO DI APPALTO PER IL SERVIZIO DI PULIZIA

Camera di Commercio Industria Artigianato e Agricoltura di SIENA

ISTANZA DI PARTECIPAZIONE. (ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R 28 dicembre 2000 n. 445)

NUOVA AUTORIZZAZIONE PER AUTOBUS NOLEGGIO CON CONDUCENTE

Gara per - Acquisto materiale di vestiario LOTTO n. FACSIMILE DI DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE Modello 2. Modello 2 Pag.

Burc n. 116 del 28 Novembre 2016

OGGETTO: AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI GESTIONE DEL CANILE SANITARIO CIG: Z9D20DCCCA

Bando aperto per l assegnazione in concessione di spazi all interno del SAM, Spazio Arte e Mestieri presso il complesso denominato Vecchio Conventino

Al SUAP del Comune di Grugliasco

Il/La sottoscritto/a Nato/a a residente a in Via/Piazza nella sua qualità di dell Impresa

FAC SIMILE COMUNICAZIONE IMPRENDITORE AGRICOLO CON AUTOCERTIFICAZIONE DA PRESENTARE IN DUPLICE COPIA AL PROTOCOLLO IL SOTTOSCRITTO NATO A IL

MODIFICA DI UNO O PIU ELEMENTI AGENZIA DI VIAGGIO E TURISMO. Il sottoscritto

SEGNALAZIONE CERTIFICATA

ISTANZA DI PARTECIPAZIONE. (ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R 28 dicembre 2000 n. 445)

(Modello Allegato 2 ) DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONE

ALLEGATO A MODELLO DI ISCRIZIONE ALBO FORNITORI RICHIESTA ISCRIZIONE

ISTANZA DI PARTECIPAZIONE. (ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R 28 dicembre 2000 n. 445)

Ai sensi dell art. 2, comma 1, lettera b), della legge regionale del Veneto n. 29 e s.m.i. Il/la sottoscritto/a Cognome... Nome.

(scrivere a carattere stampatello) Il/la sottoscritto/a... nato/a a provincia. il cittadinanza. codice fiscale.. residente a provincia

l sottoscritt nat a ( ) - (stato) ( ) il residente a ( ) cap. Via/P.zza n. codice fiscale recapito telefonico cittadinanza

Via/Piazza/Corso. Via/Piazza/Corso n.

Al Comune di CASTELVECCHIO DI ROCCA BARBENA

Programmi a.s

Somministrazione di alimenti e bevande per mezzo di Distributori Automatici (non effettuata in apposito locale)

PROVINCIA DI SETTORE ECONOMATO PROVVEDITORATO VIA BORGOVICO, C O M O - C.F P.I (ALLEGATO F)

Comune di Cattolica. SETTORE 2: ATTIVITA' ECONOMICHE Sportello Unico Attività Produttive.

GIOCHI LECITI APPARECCHI AUTOMATICI/ELETTRONICI DA GIOCO S.C.I.A. - Segnalazione Certificata di Inizio Attività CAPPE08C.

ISTANZA ISTANZA DI PARTECIPAZIONE ALLA INDAGINE DI MERCATO

ALLEGATO 1 DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONE RILASCIATA ANCHE AI SENSI DEGLI ARTT. 46 E 47 DEL D.P.R. 445/2000

AL COMUNE DI SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITÀ * RELATIVA A UNA ATTIVITÀ DI PANIFICAZIONE

Domanda di partecipazione

AL SUAP DEL COMUNE DI Cod. ISTAT

Oppure ESENTE MARCA DA BOLLO:

COMUNE DI PROVINCIA DI. C.F. Sesso M F nato a Prov. il e residente nel Comune di Prov. al/alla n. C.A.P. Tel.

che non sussistono nei propri confronti le cause di divieto, decadenza o sospensione di cui all art.10 della L. n.575/1965 e s.m. e i.

COMMERCIO SU AREE PUBBLICHE DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE TEMPORANEA. Cognome Nome C.F. data di nascita cittadinanza sesso: M. F.

DICHIARAZIONE IMPRESA AUSILIARIA

Impresa/ditta individuale iscritta alla C.C.I.A.A. per l attività oggetto dell appalto;

(scrivere a carattere stampatello e barrare con un crocetta le caselle che interessano) Il/la sottoscritto/a... nato/a a provincia. codice fiscale..

RICHIESTA DI ISCRIZIONE all Elenco degli operatori economici per la fornitura di beni e servizi

Città di Lecce SETTORE ATTIVITA ECONOMICHE E PRODUTTIVE Via Braccio Martello n Lecce Tel.(+39) Fax (+39)

Oppure ESENTE MARCA DA BOLLO:

DICHIARAZIONE DI PARTECIPAZIONE PERSONE GIURIDICHE ALLEGATO B)

Domanda di contributo per l ottimizzazione dell efficienza energetica di un sistema di teleriscaldamento

PRATICA COMUNICA Compilare tutti i campi del presente modulo Il modulo è compilabile a video

Modello ALLEGATO_1. AL COMUNE DI MONZA DIREZIONE LEGALE E APPALTI SERVIZIO GARE E CONTRATTI Piazza Trento e Trieste, n Monza (MB)

SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA' (SCIA)

CITTA DI VITERBO SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA' DI IMPRENDITORE AGRICOLO

Partita I.V.A. (se già iscritto)

PRATICA COMUNICA DATI DELLO STUDIO

OGGETTO: DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA PROCEDURA DI GARA PER LA CONCESSIONE DEL BAR DEL PALAZZO DEL PARCO. Il/La sottoscritto/a.

Oggetto: Viaggio di lavoro a Klimahouse Bolzano gennaio 2016.

SEGNALAZIONE CERTIFICATA INIZIO / MODIFICA ATTIVITÀ (SCIA) Il/La sottoscritto/a

DICHIARAZIONE IMPRESA AUSILIARIA

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA PROCEDURA CONCORSUALE PER L ASSEGNAZIONE DI N. 13 POSTEGGI DELLA 2^, 3^ E 4^ AREA MERCATALE.

COMMERCIO AL DETTAGLIO AFFIDO IN GESTIONE DI REPARTO. Comunicazione. Data di nascita / / Cittadinanza Sesso: M

alimentare non alimentare somministrazione alimenti e bevande

COMMERCIO SU AREE PUBBLICHE Domanda di autorizzazione per la vendita in forma itinerante

Provincia di Latina MANIFESTAZIONE DI INTERESSE A PARTECIPARE ALLA PROCEDURA DI GARA

ALLEGATO 2 FONDO DI GARANZIA REGIONALE PO FESR BASILICATA

COMUNE DI VALTOURNENCHE

Compilare tutti i campi della presente dichiarazione e allegare copia del documento di riconoscimento

OGGETTO : (TITOLO INIZIATIVA) Descrizione in sintesi dell iniziativa meglio specificata nell allegata relazione: Periodo dal. Luogo di svolgimento

COMMERCIO AL DETTAGLIO SPACCI INTERNI. S.C.I.A. - Segnalazione Certificata di Inizio Attività. Data di nascita / / Cittadinanza Sesso: M F

Transcript:

MODULO A1 RICHIESTA DI ADESIONE E DI ANALISI FINANZIARIA Tipo società: S.p.A. s.r.l. s.a.s. s.n.c. Ditta individuale Ragione sociale:. Sede legale: Città PR CAP. Via/C.so/P.zza N Sede operativa: Città PR CAP. Via/C.so/P.zza N Codice Fiscale: Partita IVA:. Data costituzione:. Inizio attività:.. Cap. sociale deliberato: Cap. sociale versato:.... Utenza telefonica fissa: Cellulare:.. Indirizzo e-mail: Indirizzo PEC e SDI: Marchio (insegna):..... Network:.. Associazione:. A termini di Legge rappresentata da: AMMINISTRATORE UNICO AMMINISTRATORE DELEGATO (per le S.P.A. e S.R.L.) SOCIO ACCOMMANDATARIO E LEGALE RAPPRESENTANTE (per le S.A.S.) SOCIO E LEGALE RAPPRESENTANTE (per le S.N.C.) TITOLARE (per le Ditte Individuali) CF:. Il Legale Rappresentante è anche direttore tecnico: SI NO Il cui operato viene qui approvato dai componenti del CONSIGLIO DI AMMINISTRAZIONE o dei SOCI:

Chiede di partecipare al SISTEMA DI GARANZIA TURISTICA gestito dalla Società Cooperativa Mutualistica IL SALVAGENTE istituito ai sensi dell art. 50 comma 2 del D.Lgs. 79/2011 e operante in nome e conto delle Agenzie di Viaggio e Turismo ad essa associate. A tale proposito fornisce le seguenti informazioni necessarie ai fini di una corretta valutazione della richiesta, e dichiara, sotto la sua personale responsabilità e a piena conoscenza della responsabilità penale prevista dall art. 76 del D.P.R. 445/2000 per le dichiarazioni false e dalle disposizioni del Codice Penale e dalle leggi speciali in materia, che tutte le informazioni fornite sono conformi alla realtà. Si prega di rispondere a TUTTE le domande sotto elencate: A1 - Indicare il VOLUME GLOBALE di vendita dell anno 2016 A2 - Indicare il VOLUME GLOBALE di vendita dell anno 2017 A3 - Indicare il VOLUME GLOBALE di vendita dell'anno 2018

B1 - Indicare il VOLUME di vendita di pacchetti turistici dell anno 2016 B2 - Indicare il VOLUME di vendita di pacchetti turistici dell anno 2017 B3 - Indicare il VOLUME di vendita di pacchetti turistici dell'anno 2018 C1 - Indicare il VOLUME di vendita di pacchetti turistici dell anno 2016 C2 - Indicare il VOLUME di vendita di pacchetti turistici dell anno 2017 C3 - Indicare il VOLUME di vendita di pacchetti turistici dell'anno 2018 D1 La vostra agenzia è IATA? SI NO D2 Se SI, da quale anno? D3 Se SI, qual è l importo della garanzia fidejussoria prestata alla IATA? D4 Quale istituto bancario presta la fidejussione alla IATA? D5 Se NO, indicate il vostro fornitore / consolidatore.. E1 Indicate i principali 3 T.O. (per fatturato) della vostra agenzia... E2 Indicate le principali 3 bed bank (ReisenPlatz, Expedia, ecc ) per fatturato della vostra agenzia... E3 La vostra agenzia accetta pagamento con carta di credito? SI NO E4 Se SI, quali carte di credito vengono accettate? E5 La vostra agenzia utilizza carte di credito per effettuare pagamenti? SI NO

E6 Se SI, quali carte usa e di quali plafond di spesa dispongono?... F1 Con quali istituti di credito lavorate? (in ordine di importanza) F2 Da quanti anni? F3 La vostra azienda utilizza linee di credito? SI NO F4 Se SI, indicate istituto e tetto degli affidamenti F5 In quale percentuale state utilizzando gli affidamenti? F6 Nel corso del periodo 01/01/2017 31/12/2018 avete aumentato o diminuito le vostre linee di credito (tutte), e in quale percentuale? AUMENTATE % DIMINUITE % F7 La vostra azienda ha in corso contratti di finanziamento, leasing, contratti a lungo termine? SI NO F8 Se SI, con quale Ente pubblico o privato? F9 Se SI, con quale Ente pubblico o privato, per quale importo e con quale percentuale di debito residuo? ENTE IMPORTO % DEBITO RESIDUO.

ENTE IMPORTO % DEBITO RESIDUO. Luogo, data. Firma. A completamento delle informazioni necessarie alla corretta valutazione della vostra richiesta, vi preghiamo volerci inviare in formato PDF i documenti elencati sul sito www.ilsalvagente.info. IMPORTANTE Il/La sottoscritto/a In qualità di Legale Rappresentante della Società come sopra precedentemente indicata, sotto la sua personale responsabilità e a piena conoscenza della responsabilità penale prevista dall Art. 76 del D.P.R. 445/2000 per le dichiarazioni false e dalle disposizioni del Codice Penale e dalle leggi speciali in materia, dichiara che tutte le informazioni sopra fornite in merito a LA SOCIETÀ, IL LEGALE RAPPRESENTANTE I SOCI, sono conformi alla realtà. Dichiara altresì di essere a conoscenza che la richiesta di adesione al fondo implica l'accettazione del regolamento del fondo medesimo che potrete trovare sul sito www.ilsalvagente.info/il-salvagente/statuto-e-regolamento/. Luogo, data. Firma.